ايم ڊي ڪيٽر هولٽرف سان هڪ انٽرويو
ڪيٽر هولٽرف ڊي ايم ڊي مريضن سان گڏ ڪم ڪندڙ جو هڪ ڊگهي تاريخ آهي جنهن ۾ هارمونڊ بيمارين شامل آهن. ٽي وي ٽيوبرو، ايڊينلل ۽ زيديزي هورمون شامل آهن. هو ڪئليفورنيا ۾ هٽلٽرف ميڊيڪل گروپ هلندو آهي، جتي هو پيچيده اختياري مقصدن ۾ ماهر رهيو آهي، جنهن ۾ هائيٿوتايرازيزم ، ايڊينلالل بيماري ۽ انسولين مزاحمت شامل آهن.
ڊاڪٽر هولٽرف پنهنجن مريضن سان گڏ ڪم ڪري چڪو آهي، جن مان ڪيترائي اڻ وڻندڙ تايرايئر آهن، جن کي وزن گھٽائڻ ڏکيو يا مڪمل طور تي ناممڪن آهي.
هن کي دريافت ڪيو ويو آهي، جڏهن ته ڪيترا عوامل موجود آهن جو وزن ضايع ٿيڻ ۾ ناگزير آهن، تقريبا تمام ٿلهي وزن ۽ مواربي مريضن جو اهو علاج ميسرابوليڪ ۽ اينوکروينولوولوجي ڊيوفشنونز آهي جو اهي مريضن جي وزن جي چالنجين ۾ اهم ڪردار ادا ڪن ٿيون. خاص طور تي، ڊاڪٽر هولترف، ڪجهه تازي تحقيق جي بنياد تي، ٻه اهم هارمونون، ليپٽين ۽ ريورس ٽي 3 (RT3) جي جائزي تي غور ڪيو ۽ ڪنهن جي سڃاڻپ جي غيرقانوني کي علاج ڪرڻ لاء سندس مريضن جي وزن ۾ مدد ڪرڻ لاء.
آء توهان کي ڊاڪٽر Kent Holtorf سان هن انٽرويو آڻڻ جي قابل ٿي خوش ٿي رهيو آهي، تائيڊرو مريضن جي مدد لاء پنهنجي نقطه بحث تي ڊگهي مدت وزن جي نقصان حاصل ڪرڻ .
مريم شموم: توهان چيو آهي ته توهان محسوس ڪيو ته ٻه اهم هورمونون - ليپٽين ۽ ريورس ٽ 3 - وزن ۽ ميهابولزم جي تنظيم ۾ اهم ڪردار ادا ڪري رهيا آهن. ڇا توهان اسان کي ليپٽين بابت ٿورو ٻڌائي سگهو ٿا، پهريون، ۽ انهي کي وزن جي نقصان جي چئلينج سان ڇا ڪرڻو پوندو؟
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: هرمون ليپٽين جسم جي وزن ۽ ميهابولزم جي وڏي ريگيولر کي ڳولي لڌو ويو آهي. ليپٽين چتيل خيلات سان سکي ٿو ۽ لپن جي سطح تي موڙ جي جمع سان وڌائي ٿي. اضافي ليپين جي سوزائتي جيڪو وزن وڌائي ٿو، عام طور تي هائيپوتامامس ڏانهن فيڊ سگنل آهي، جنهن ۾ ڪافي توانائي (موٽن) اسٽوريج موجود آهن.
هي جسم کي چئن کي وڌيڪ ذخيرو ڏيڻ لاء جاري رکڻ بدران جسم کي ساڙيو ويو آهي ۽ ٽيئراڊرو ڇڏيل هرمون (TRH) کي ٽيئرايئر حوصلہ افزائي هارمون (TSH) ۽ تايرايري پيداوار وڌائي ٿو.
مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته گهڻائي ٿلهي ماڻهن جي گهڻائي وزن گھٽائڻ ۾ مشڪل آهي ، ليفٽيننٽ مزاحمت جي مختلف قسمن جي مختلف قسمن جو آهي، جتي لپٽين هالوٿامامس کي متاثر ڪرڻ ۽ ميٽابوليزم کي ضابطي جي گھٽتائي جي گھٽتائي آهي. هي ليپين جي مزاحمت هائيپوتامسس سينن جي ڀڃڪڙي ۾ نتيجن جو نتيجو آهي، تنهن ڪري فلا اسٽورن کي وڌائڻ لاء ڪيتريون ئي ميکانيزم چالو ٿي ويا آهن، جيئن بدن کي برباديء جو مظاهرو ڪرڻو پوندو آهي.
جيڪي ميڪانيزم چالو ڪيا ويا آهن، انهن ۾ ٿورڙي TSH تعصب، زبردست T4 جي T3 بدلائي، ريورس ٽ 3 ۾ اضافو، تڪليف ۾ اضافو، انسولين جي مزاحمت ۾ اضافو ۽ ٿڪ ڀڃڻ جي نمائش شامل آهن.
اهي ٽيڪنالاجيون ليپٽين جي ريڪارڊرن جي ضابطن جي ضابطي جي ڪري حصو ۾ هوندا هجن جيڪي ليپٽين ۾ ڊگهي واڌ سان ٿينديون آهن.
نتيجو هڪ ڊگهو عرصي تائين ٿلهي ٿلهي ليکي، اهو وزن گھٽائڻ ڏکيو ٿي وڃي ٿو.
مريم شمعون: توهان چيو آهي ته توهان محسوس ڪيو ته 10 کان مٿي لپيٽ علاج جي ضمانت ڏئي سگهي ٿي.
ڇا توھان ليٽين جي سطح بابت وڌيڪ وضاحت ڪري سگھو ٿا؟
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: گهڻو ڪري ٿلهي يا عام وزن وارا ماڻهون 10 هيٺ ڏنل ليپين جي سطح هونديون آهن، جيتوڻيڪ اڪثر وڏي ليبار عورتن لاء مردن ۽ 4 کان 25 تائين هڪ ريگريز رينج استعمال ڪندا. (اهو ياد رکڻ گهرجي ته هن حد ۾ نامزد عام ماڻهن جو 95٪ شامل آهي ۽ گهڻا ٿلهي وزن به شامل آهن.) صحتمند وزن جو تقريبا تمام مريض هڪ ليفٽين کان گھٽ 10 هونديون آهن.
مريم شمعون: توهان کي توهان جي عملي ۾ لپن جي مزاحمت کي ڪيئن علاج ڪرڻو آهي؟
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: علاج بلند ڪرڻ واري لفٽين جي علاج تي ڌيان ڏئي سگهجي ٿو. هڪ بلند ليپين پڻ ظاهر ڪري ٿو ته TSH ٽيسي ٽيڊر جي سطح لاء اڻ قابل قدر مارڪر آهي، ڇاڪاڻ ته TSH اڪثر ڪري دٻايو ويندو آهي، خاص طور تي T4-to-T3 تبادلتي گهٽ وڌائي.
مختصر طور تي، جيڪڏهن توهان جي لپن کي اوچتو آهي، توهان ٽائيم ٽيريئر جي سطح کي گھٽائي ڇڏيو آهي. گڏوگڏ، تقريبا تمام ذیابيطس ليفٽين ۾ مزاحمت آهن، جنهن کي ڊاڪٽرن ۾ T4-T-T3 بدران گهٽ ۾ گهٽ 50 سيڪڙو٪ TSH ۾ اضافو گهٽايو ويو آهي، ان ۾ 2 ڊائبيڪڪس کي وزن گھٽائڻ لاء تمام ڏکيو آهي.
ڇو ته اتي T4-T-T3 بدترين غريب آهي، ٽائيم ٿيل آزاد ٿيل T3 بهتر علاج آهي. جيتوڻيڪ T4 / T3 ميلاپ دوائن جهڙوڪ قدرتي ڏڪيل ٽيراڊ (NDT) استعمال ڪري سگهجن ٿيون.
اسان اسان جي مريضن ۾ آرام جي ميلاڪولي جي شرح (RMR) کي چيڪ ڪندا آهيون ۽ دلچسپيء سان، جيڪي ليپٽين جي مزاحمت جي اشارن جي بلند سطح ليپين جي سطح سان ايم ايم آرز وٽ آهن جيڪي معمول هيٺ عام آهن. اهي مريض اڪثر ڪري هر هڪ جي برابر جسم جي ڀيٽ ۾ هر ڏينهن کان گهٽ ۾ گهٽ 500 کان 600 ڪليئرز ٻڙي رهيا آهن.
ان ڪري، وزن کي وڃائڻ جو مناسب موقعو حاصل ڪرڻ لاء، اهي مريض هڪ ڏينهن ۾ 500 کان 600 ڪيليئرز ذريعي ڪيليئرز کي گھٽائي ڇڏيندا آهن (صرف وزن حاصل ڪرڻ کان بچڻ لاء)، هڪ ڏينهن يا ٻه ڏينهن لاء مشق (صرف وزن حاصل ڪرڻ کان بچڻ لاء ) يا تايرايئر ۽ ميهابولزم کي معمول ڏيو.
انسان هڪ تمام ڪامياب ٿي ويا آهن ڇو ته اسان توانائي (موٽن) کي تمام گهڻو ڪري سگھن ٿا. ڪيترا ئي وزن حاصل ڪرڻ وارا آهن ۽ وزن کڻڻ جي مزاحمت صرف انهن مان هڪ آهي، تنهنڪري اسان هڪ ئي نظامن جي منزل کي استعمال ڪندا آهيون. هتي ڪو به جادو گولي ناهي، جيتوڻيڪ ڪنهن جو علاج ڪنهن خاص مريض تي ڊراماتي اثر ڪري سگهي ٿو.
تايرايئر جي واڌاري لاء اضافي (ياد رکڻ، تائيڊرو هرممون کي وزن گھٽائڻ لاء وزن مناسب نه آهي، پر اهو اسان جيڪي نه ڪري رهيا آهيون، هتي اسان هڪ ڪم کي درست ڪري رهيا آهن)، سمن (Pramlintide) ۽ / يا Byetta (exenatide) تمام موثر ٿي سگهي ٿو. گهڻن لاء. انساني چوروئنڪ گونادروتروپين (HCG) هڪ ٻيو امڪاني اختيار آهي، جيڪو ڪجهه ڪم لاء آهي. جڏهن ته مون ڏٺي ته انڊڊيسيسنٽ ويلٿبين (بيپروپيو) وزن جي نقصان لاء گهڻو ڪم نه ڪندو آهي، ويلبٽينين ۽ گهٽ-ڊاس نالريريڪسون (LDN) جو هڪ ميلاپ ڪجهه حيران ۽ سٺو نتيجو آهي. Topamax (topiramate) ھڪڙو ڪجھھ آھي پر انھن لاء بھتر طريقي سان برداشت نه آھي. معياري ڪوپ سپمپنٽن، جيڪي ميڙابولزم کي وڌائڻ، استعمال ڪري سگهجن ٿا، خاص طور تي جيڪڏهن RMR گهٽ آهي.
مريم شمعون: سملين ۽ بائيٽ کي هر ڏينهن ۾ ڪيترائي انجنيشن جي ضرورت هوندي آهي، جيڪي ڪجهه ماڻهن کي ان کان وٺڻ کان بچائي سگھن ٿا. منشیات ۾ ڪجهه مريضن، الٽي، ٿڪ ۽ ٿڪين سميت ڪجھ ڏکئي اثرات اثرات حاصل ڪري سگهن ٿيون. توهان جا مريض مليا آهن ته انهن دوا جاري رکڻ جاري رکڻ لاء ڏاڍو دوا ڏکيو آهي؟ ڇا اوھان وٽ ڪي رھنگ آھن جيڪي ھنن دوا جي علاج سان مريضن جي معاونت ۾ مدد ڪن ٿا؟
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: هڪ ڏينهن ۾ ڪيترائي ڀيرا بارڪشي شاٽ کڻڻ مشڪل ٿي سگهي ٿو، پر جڏهن مريضن جو وڏو نتيجو آهي اهو ان جي وڌيڪ گهڻي اهميت رکي ٿو. ڪجھه چالن: پهريون، ڪجهه ماڻهو ان ڳالهه تي ٻڌل آهن ته دوائن کي ريفريجشن جي ضرورت آهي، پر عام طور تي ضروري ناهي، ڇاڪاڻ ته اهي دوائن جي معمولي گرمي تي ڏاڍي مستحڪم آهن. تنهنڪري اهو مسئلو نه آهي ته توهان کي پنهنجي پرس يا ميز تيزي ۾ رکڻ لاء.
سڀ کان وڏو اثر نراسيا ويندا آهن، جيڪو مريضن جو تقريبا 25٪ ۾ ٿيندو آهي. گهڻو وقت اهو ٿڌو آهي ۽ مسلسل استعمال سان گهٽ آهي، پر ڪجهه مريض ان کي برداشت ڪرڻ جي قابل نه هوندا. بائيتا جي لاء، مان خواهش کان اڳ 5 ميگاگرام انجڻ شروع ڪرڻ جي صلاح ڪريان ٿو. ڪجهه مريضن جي شروعاتي ڪجهه ڏينهن لاء اڌ شاٽ سان شروع ٿئي ٿي (فقط صرف پوڻ وارو اڌ طرف وڌائڻ). ڪجهه ماڻهن ۾ ٺڳين جي پيٽ جي تيزاب جي پيداوار جي سبب ٿي سگهي ٿو، تنهنڪري زينڪ (ڀنڊينڊائن) يا پروٽين پمپ روانو منشيات جهڙوڪ پرالوسيڪ (ايپپرازيائي)، اڳڪٿي (لانساپوروول)، يا نيوميم (Esomeprazole) مثال طور. مددگار ثابت ٿيو ايف ڊي آر جي منظوري جي عمل ۾ هڪ ڀيرو هڪ هفتي شاٽ آهي، جنهن کي نموني اثرات گهٽائي ۽ وڌايو سهولت کي گهٽايو ويو آهي.
مريم شموم: توهان ڪجهه مريضن جي لاء ذڪر ڪيو آهي ته توهان انهن کي روزانو سان ٽيليٽ ۾ ٽيليس جي 10 ميگا انجڻ تي وٺي رهيا آهيو. سملين لاء مناسب علاج جو سطح ڇا آهي؟
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: ناسي بيٿا جي مقابلي ۾ سملين جي عام اثر جو هڪ طرفي اثر آهي، تنهنڪري اهو ڪجهه مريضن لاء ترجيح آهي. سملين لاء، جامع 120 ملي ڪيوگرام آهي، روزانو ٽي ڀيرا. ٻنهي بتاتا ۽ سملين هائپوگوليميريا جي لاء تمام گهٽ خطرو آهي جيستائين توهان انسولين تي يا ذیابيطس لاء سلفونيليرا دوا تي نه هوندا.
مريم شمعون: توهان پڻ محسوس ڪيو ته ريورس T3 هڪ مسئلو آهي. ڇا توهان اسان کي ٿورو اڳتي هلي ٽئين بابت ٻڌايو ٿا؟
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: T4 يا ٽ 3 تي تبديل ڪري سگهجي ٿو، جيڪو هائيڪابولي اثر آهي، يا T3 کي ريورس ڪرڻ لاء، جيڪو T3 جي غير فعال طريقو آهي، ۽ اصل ۾ T3 جي اثر کي بلاڪ ڪري ٿو. ڊاڪٽرن - ايڇرنرنرنولوجسٽس شامل آهن جنهن کي سيکاريو ويو آهي ته ريورس ٽ 3 صرف هڪ غير فعال ميابابولائٽ آهي، پر مطالعي مان اهو ظاهر آهي ته اهو قوي آٿائيائيڊ اثر آهي. حقيقت ۾، اها آهي ته ٽي پي جي ڀيٽ ۾ تايرايئر اثر جي وڌيڪ طاقتور موڙيندڙ، هائيپرٿايرايډيزم لاء استعمال ٿيل دوا. Reverse T3 inversely intracellular T3 جي سطح سان تعلق رکندي آهي، تنهنڪري اهو ٽيوسو هايپوتايرايډيزم جي لاء مارڪر پڻ آهي، جنهن جي اعلي سطحي (يا هيٺيون ٽائيٽل T3 / RT3 تناسب) وڌيڪ اهميت واري گهٽتائي آهي.
مريم شمعون: توهان ڇو محسوس ڪندا آهيو ته ريورس ٽ 3 ڪي ڪردار وڃائڻ ۾ ڪجهه ڪردار ادا ڪن ٿيون، ڪجهه ٽائيم ٽيڊرن مريضن کي وزن گھٽائڻ لاء.
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: ريورس ٽي 3 ميڙابلوزم کي گھٽائڻ ۽ دائمي دٻاء يا هٽائڻ سان ، ايڇ ٽي 3 کي تيز ڪرڻ، ٽائيسو ٽيڊروڊ ڪارڪردگي ۽ ميٽابولزم کي دٻايو وڃي ٿو. دائمي غذا تي ماڻهو يا جيڪي وزن جو اهم مقدار وڃائي ويندا آهن - هڪ شخص جي ڀيٽ ۾ وزن ۽ عضلاتي ڪاميٽي سان گهٽ گهٽ ميڙابولزم هوندو، جيڪو ماضي ۾ اهم وزن نه وڃايو يا اڳوڻو غذا ۾ غذا نه هوندو هو. "ليڊل توانائي جي ضرورتن ۾ گهٽتائي-مابين مريضن" جي عنوان سان جرنل ميٽابولوزم ۾ شايع ٿيل ليبيل پاران هڪ مطالعي ۾ اهو مطالعو ڪيو ويو. "هن مطالعي جي بنيادن ۾ باسل ميٽابول جي شرح جي مقابلي ۾ جيڪي وزن ساڳيا وزن وڃائي چڪا هئا، ماضي ۾ اهم وزن. ليکڪرن اهو معلوم ڪيو آهي ته جيڪي غذائي ڪئي هئا ۽ ماضي ۾ وزن وڃائي، اوسط، ڪنٽرول مريضن جي ڀيٽ ۾ 25٪ گهٽ ميڙابولزم جو مقابلو ڪندڙ اهم وزن نه وڃايو هو.
جيڪي سڀني تربيت ڏيندڙ ۽ صحت جو گروهه جو وزن وزن ئي نه هوندو اهي توهان کي جيڪي ڪم ڪن ٿا انهن کي اهو نه ڄاڻايو آهي ته، जसले गर्दा लामो समयको वजन समस्या भएको छ، को लागि यो हानिकारक हो. يقينا، اهي ٽرينر شايد پنهنجي وزن کي ڪل ميلاپولزم سان برقرار رکڻ جي قابل نه هوندا هئا جيڪي معمول کان 20 کان 40 سيڪڙو گهٽ آهن.
اسان کي اسان جي ٽائيمائڊي مريضن ۾ آرام جي ميلاپول جي شرح کي جانچيو ۽ ان کي بدمعاش طور تي ريورس T3 سان تعلق ملندو. ان جو ڪارڻ ريورس T3، گهٽ ميٽابولزم جي ڪيترن ئي شخصن سان ميٽابولزم جو چوڻ آهي ته انهن جي جسم جي ڪاميٽي انڊيڪس (BMI) جي توقع کان 20 کان 40٪ گهٽ آهي. ڪوبه به يقين نه آهي ته اهي ڪيڏا کائيندا آهن، ۽ اهي ناڪام وانگر محسوس ڪيون وينديون آهن. ايتري تائين سندن ميڙابولڪ غيرمممنيات کي خطاب ڪندي، غذا ۽ ورزش ضرور ضرور ڊگهي مدت ڪاميابي حاصل ڪرڻ ۾ ناڪام ٿيندا.
مريم شمعون: توهان ڇا ريورس ٽ 3 تي تمام گهڻو سوچيو ٿا ۽ علاج جي ضرورت آهي؟
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: دوا ۾ سڀ ڪجهه وانگر وانگر هڪ تسلسل آهي، پر صحتمند ماڻهو عام طور تي 250 پي ڊي / ميل کان مٿي آهن ۽ انهن کي مفت T3 / Reverse T3 تناسب 1.8 کان وڌيڪ هوندو. جيڪڏهن مفت T3 اين ايل ڊي ڊي يا 0.018 ۾ مفت هجي ها T3 جي پي ايل ۾ آهي.
مريم شمعون: توهان عام طور تي بلند طريقي سان ٽيو سطحن تي علاج ڪندا آهيو؟
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: اعلي ريورس ٽ 3، وڌيڪ غير مؤثر T4 صرف تياريون ٿينديون. T4 / T3 سان گڏوگڏ خاص طور تي T4- تياريون تيار ڪيون ويون آهن، جهڙوڪ ليوڪسڪسيل ۽ سنٿروڊ ، پر اعلي سطح لاء سڌا ٽائيم ٿيل ٽائيٽل ٿيل T3 بهتر آهي.
مريم شمعون: انهن طبي طريقي سان گڏ توهان جي ڪهڙي خواهش ۽ طرز واري زندگي کي تبديل ڪندا آهن؟
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: جيڪي گهڻا مريض آهن جن ۾ ڪيتريون ئي غذا ۽ طرز جي زندگي تبديل ٿي ويا آهن ۽ اهي عام طور تي هن علائقي ۾ بلڪل ڄاڻڻ وارا آهن. گھٽ ڪاربوهائيڊٽٽٽيون پنهنجو ٽيڊروڊ ڪار کي دٻاء ڏيندو ۽ ڪافي ڪاربوهائيڊريٽ جي ڀيٽ ۾ موازنہ ڪيوري جي گهٽتائي جي ڀيٽ ۾ T3 وڌيڪ اضافو ڪندا آهن، تنهن هوندي به گهٽ ڪاربوهائيڊريٽ غذا جي نتيجي ۾ ابتدائي وزن نقصان ٿيندو.
مريم شموم: ڇا توهان اسان کي وزن جي نقصان جو احساس ڪري سگهو ٿا ته توهان توهان جي ٽيرايرا مريضن وارا آهيو، جاچڻ کانپوء، ليفٽين جي مزاحمت جو مظاهرو، ۽ وڌيڪ ريورس ٽ 3 ڏيکاريندا آهن ۽ انهن حالتن تي توهان جي علاج شروع ڪندا؟
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: اسان ڪيترا ڊسڪشن ۽ سبپوٽليمايل ميلاابولڪ شرطن جي ڪوشش ۽ تحقيق ڪري رهيا آهيون جيڪي اسان ڪري سگهون ٿا. اسان ڪاميابين جي وڏي حد سان ڪاميابي حاصل ڪئي، انهن مان جيڪي انهن کي ڪجهه پاؤنڊ محروم ڪرڻو پوندو، جيڪي سؤ يا وڌيڪ پاؤنڊ ٿلهي وزن کان مٿي آهن. ماڻهن جو سڀ کان وڌيڪ مطمئن ماڻهو آهن جيڪي 50 کان 100 پائون يا وڌيڪ. اهو مڪمل طور انهن جي جانورن کي تبديل ڪري ٿو.
اسان وڌيڪ مريضن جو گريٽري بائيپ کانپوء بعد ۾ ڏسڻ ۾ اچن ٿا - اهي جن کي وزن نه وڃائي يا انهن کي گهڻو ڪري يا انهن جي وزن جو تمام گهڻو حاصل ڪيو آهي. گهڻو ڪري گهٽ ٽسيم ٽيرايئر جي سطح ۽ اهم ليپين جي مزاحمت آهي. انهن سان گڏ هڪ هارمون هارمون کي گهٽتائي پڻ ڪري سگهي ٿي.
اسان وٽ ھڪڙو شخص ھو جو ھڪڙو ڏينھن ھڪڙو 800 کیلوريون کائڻ کان پوء گريٽر بائيٽ سان ھڻندا ھئا ۽ ھو اڃا تائين وزن حاصل ڪري رھيا ھئا. ڪو به يقين نه هو ته اهو سڀ ڪجهه کائيندو هو جيستائين ايتري ۾ اسپتال ۾ نه وجهي ۽ پنهنجي کاڌي جي کاڌي جي نگراني ڪئي. انهن تي زور ڀريو ته ٽيرا ، T4، ۽ T3 عام طور تي ٽيرايئر صحيح هئي. جڏهن اسان هن کي چڪاس ڪيو ته ان جي ٽورين ٽ 3 ڪبي آهي، ۽ ان کان 800 کان وڌيڪ هئي ۽ هن جي لپن 75 هئي. اسان هن جي ميٽابول جي شرح کي جانچيو ۽ اها معمول کان 45٪ هئي. غذا تي اڪيلو هوندو هوس، ضرور، ڪنهن به صبر سان ڪڏهن ڪم نه ڪن.
انهي سان گڏ، باڪسينيل-اي تائين زهرون جسم ۾ هر جاء تي تايرايئر ريڪارڊز کي دٻائي سگهن ٿا، پائيرواري کانسواء، جيڪي مختلف ريڪارڊرز آهن. تنهن ڪري هنن زهر جي طبيعت جي سبب، مان سمجهان ٿو ته هر ماڻهو پنهنجي تايرايڊ سرگرمي جو تعلق رکي ٿو، جيڪو TSH پاران نه ڄاڻايل آهي. ماڻهو کاڌي جي خوراڪ کي غلطي ۽ هن ملڪ ۾ موهائيت جي مسئلي جي مشق جي کوٽ جو شڪار آهي، پر منهنجو خيال آهي ته هڪ وڏو مسئلو ٽيڊروڊ ٽڪڪس رکڻ واريون، ۽ انهي سان دٻاء آهي.
اضافي طور تي، غذا کي صرف T4-to-T3 ڪرنٽ کي گهٽائڻ ۽ ان کي ريورس ٽ 3 وڌايو ويو آهي، پر اهو پڻ پردي ٽيرايڊ ريسيسرز جي تعداد کي گهٽائي ڏيکاريو ويو آهي پر پوء، پيٽيوريري ۾ نه. ٽائيٽلڊ جو اثر گهٽ آهي، پر TSH غير بدليل آهي. اهو هڪ فرد ۾ مجموعي طور تي ٽي ويئر جي مجموعي ڪارڪردگي جي حل ۾ ڪلينٽيائيڪل ۽ ٽاسڪ ٽسپو تشخيص جي اهميت کي واضع ڪري ٿو. ان کان علاوه عورتن جي ڀيٽ ۾ ٿورين تايرايئر ريڪٽرز عورتن کي ٿوري ڪري رهيا آهن ۽ ٽيئرايئر هورمونز جي سيرم جي سطح ۾ ننڍڙي گهٽتائي کان وڌيڪ حساس ٿي رهيا آهن.
مريم شمعون: ڇا توهان روزو رکڻ واري گلوڪوز ۽ انسولين سطح کي ڳولي سگهو ٿا، ۽ / يا يا توهان جي مريضن جو گليکوز رواداري ٽيسٽ ٿلهي وزن وارا آهن ۽ وزن وڃائڻ ڏکيو آهي؟
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: اسان هومگلوبين A1C (HA1C) ٽيسٽ کي روزو رکڻ لاء، عام طور تي عام طور تي "عام طور تي" عام طور ڏسڻ ۾ نه ٿا اچن. "جنسي هاممون کي پابند گلوبلين حاصل ڪرڻ لاء هڪ اهم اهم ليب آهي. (SHBG). اهو تايرايئر هورمون ۽ ايسٽروجن جي رد عمل ۾ جگر ۾ حوصلہ افزائي ڪئي وڃي ٿي، تنهنڪري اهو ٽيڊايئر جي ٽيسي سطح لاء مفيد مارڪر ٿي سگهي ٿو.
پرائمري عورت ۾، سطح 70 کان مٿي هجڻ گهرجي. جيڪڏهن نه ته، اهو هڪ سٺو اشارو آهي ته ٽي وي جي ٽي بيسو ٽيهه موجود آهن. اهو خاص طور تي صحيح آهي ته عورت زباني تايرايئر کي متبادل طور تي آهي، ڇاڪاڻ ته - پهريون ميٽابوليزم جي تڪليف سبب، ان جي جگر جي ڀيٽ ۾ جگر پنهنجي تاييرائيڊ جي سطح وڌيڪ هوندي. ان ڪري، جيڪڏهن SHBG گهٽ آهي، باقي جسم جي تايرايئر گهٽ آهي.
(نوٽ: هي امتحان مفيد نه آهي جيڪڏهن عورت زباني ايسٽروجن متبادل تي آهي، ڇاڪاڻ ته اهو مصنوعي طور تي جگر ۾ اعلي ايسٽروجن جي سطح جي ڪري مصنوعي طور تي ايڇ ايڇروجن جي سطح کي وڌايو ويندو آهي. اهو امتحان عورتن لاء صحيح آهي جيڪو ٽرڌرململ ايڇروجن تيارين کي استعمال ڪري رهيا آهن.)
ذیابيطس ۽ پولي سيسٽڪ انٽيري سنڊوموم (PCOS) پڻ هنن حالتن ۾ ڏسڻ واري دٻيل انجيليل ٽي 3 سطح جي سبب SHBG کي دٻايو. ان سان گڏ، توهان پنهنجي ٽي بيئر متبادل تي وڃڻ کان اڳ پنهنجي شربت جو جائزو وٺو ۽ علاج سان ٿورڙي تبديلي ڏسي، اهو هڪ اشارو آهي ته توهان وٽ ٽيرايئر مزاحمت آهي. توھان ھيٺ ڏنل ھڻڻ چاھيو ٿا:
- انسولين جهڙي ترقي وارو عنصر 1 (IGF-1)
- انسولين جهڙي ترقي وارو عنصر پابند پروٽين 3 (IGFBP3)
- dehydroepiandrosterone (DHEA)
- testosterone
- لونٽيننگ هارمون (LH)
- ڦوڪندڙ حوصلہ افزائي ھارمون (FSH)
- مثل آوينو
- cortisol
- اينڊرينڪوٽيڪڪوٽوپيڪڪ هرمون (ACTH)
- سي-رد عمل پروٽين) CRP (۾ سوزائٽي TSH گھٽجي ٿي ۽ RT3 وڌائي ٿو
- homocysteine - گهٽ ٽي ويئر ۽ گهٽ بي ويٽامين لاء مارڪر
- لوپڊس، وڏي کوليسٽرول هڪ مارڪر آهي جيڪو ٿوري ٽائيپ ٽيڊ جي لاء ۽ تيز ٽرافيائيزرسائٽيز مارڪس آهي ان انسولين جي مزاحمت لاء مارڪر آهي.
- لوھ ۽ فيٽين، ٽيريريا کي ٽيريئر سان چالو ڪرڻ جي ضرورت آھي، اھڙا ڪيترائي علامتون آھن جيڪي ماڻھو انميا کي گهٽ گھٽتائي سان منسوب ڪن ٿا، اصل ۾ گھٽ ٽائيس ٽيڊاير چالو ڪرڻ جي ڪري آھي
- ويتامين ڊي - 80 کان وڌيڪ هجڻ گهرجي
- تايراڊرو پرڪسائيوڊس انٽيڊيوز (TPO) ۽ انتيائيڊرولوبولين انتيبڊس - هڪ دلچسپ مطالعي ۾ ماڻهن ۾ ٽيرايئر بائيوزيز هئا جن کي ٿڪايو ويو آهي ۽ اهو محسوس ڪيو ويو ته، TPO يا انتيائيڊرولوبولين انسائيڊس جو ڪو ثبوت نه هجڻ باوجود، گهڻو ڪري تايرايئر سوزش هئي ۽ علامتي طور تي پڻ پنهنجي تايرايئر کي متبادل طور تي سطح تي عام حد تائين موجود هئا
- سيٽونين سطح - عام طور تي گهٽ ٽائيم ٽي وي سانروئنين جي سطح سان گهٽ گهٽ يا گهٽ عام معمولي عام آهي ڇاڪاڻ ته سروٽينن جي پيداوار گهٽ ٽايڊروڊ سان دٻايو ويندو آهي ۽ اڪثر ڪري ٽي وي جي هيٺيان ڪم نه ڪندو.
عام طور تي متاثر ٿيل مريض معمولي عام TSH ۽ تيز عام عام T4 آهي، هڪ اعلي يا تمام عام عام ريورس T3 ۽ گهٽ عام عام T3 آهي. ڪيترين ئي ڊاڪٽرن کي TSH ۽ T4 جي جانچ ڪنداسين ۽ اهو ثابت ڪري ٿو ته مريض تمام عام معمولي ٽيڊر (TSH ۽ اعلي پڇاڙيء جي ايڇ ٽي پي جي بنياد تي هوندو آهي) پر اصل ۾ تمام گهٽ سيلولر ٽي 3 سطح آهن (ان جي گهٽ ٽي ٽي ٽين ڌر پاران ظاهر ڪيل) . اهي مريض اڪثر ڪري ٽ 3 ضميمن سان تمام گهڻو جواب ڏين ٿا. ڪاري نسخن واري قدرتي سريروونين کي يا ته عام طور تي يا انجنيئر جي ذريعي، مزاحمت جي بيماري مريضن جي (عام طور تي جواب ڏيڻ جو جواب نه ڏيڻ جو جواب ڏنو ويو آهي يا انهن کي خراب ڪرڻ جي لاء دوائون جواب نه ڏيڻ) گهري سگهجن ٿيون.
مريم شمعون: جيڪڏهن ڪو ماڻهو رت جي کنڊ کي بلند ڪيو آهي ته انسولين مزاحمت جو اشارو آهي پر مڪمل ذیابيطس نه آهي - ڇا توهان انهن کي Glucophage (metformin) کي روڪيو آهي؟
ڪيٽر هولٽرف، ايم ڊي: ها، اهو محسوس ڪرڻ جي قابل ناهي ته ڪنهن کي مافيرينٽ يا ٻين مداخلت استعمال ڪرڻ لاء ڪنهن جي شوگر جي انتظار ۾ ناهي. اسان پڻ سپاڪن کي استعمال ڪندا آهيون، اسان جي پسنديده GlucoSX آهي. جڏهن ته انسولين جي مزاحمت لاء مينڊسٽن جو مکيه طريقو هو، اسان عام طور تي ماڊلين کي رد ڪري ڇڏيو آهي ۽ وزن جي نقصان جي وڌيڪ وڏي صلاحيت جي سبب، Byetta ۽ Symlin جي صحيح رستي تي هلندو آهي.
مريم شمعون: ڪيترا ٽيرايئر مريضن جي وزن جي نقصان جي لاء هيڪ جي (انساني چيروئنڪ گونڊوتروپن) علاج بابت پڇيا ويا آهن، جن ۾ هائي سي سي جي آرڪشن انجيڪائونز ۽ سولوگولوئلز، ۽ اوٽ جي هائوسپيٿڪ سوانح ڊويزن شامل آهن. مان ذاتي طور تي عورتن جي هڪ ڪيترين ئي عورتن جو هيڪٽوٽوڊ ڪيو ويو آهي، هتان جي 200 مبرن کان مٿي، ۽ هائ سي جي علاج تي هليو ويو هوس ۽ 40 ڏينهن جي هاڪ جي علاج جي دوران 25 يا وڌيڪ پائونڊ وڃائي. آئون وڌيڪ ۽ وڌيڪ ڊاڪٽرن کان واقف آهن جن کي استعمال ڪرڻ شروع ڪيو وڃي. انهي جي باري ۾ توهان جي راء ڇا وزن نقصان جي علاج جو اختيار آهي؟
اسان ڪيترن ئي عورتن لاء HCG مؤثر ثابت ڪيو آهي. اسان نسخن واري ايڇ ڊي جي ايڪسڪسينشن کي سڱائيلنگ هائي جي ايڇ يا ايڇ سي جي ڪرم کان وڌيڪ اثرائتو ثابت ڪيو آهي. اهو پڻ، ڇاڪاڻ ته گهٽ وڌائڻ جي گهٽتائي جي ڪري توهان کي گهڻو ڪري لازمي طور تي تيز ۽ منتقلي طور وڌيڪ خوراک ڏئي ٿو. اهو ننڍڙو ننڍڙو برڪڻندڙ انجڻ جي طور تي گهٽ قيمت آهي.
Kent Holtorf، ايم ڊي هولٽلف ميڊيڪل گروپ جي ڪيليفورنيا ۾ باني آهي.
> ذريعا:
> هولترف، ايم ڊي، ڪيٽي. مریم شمعون سان گڏ انٽرويو. آڪٽوبر 2009
> ليبيل آر ايل، هيرچ ج. "گهٽتائي واري مريضن ۾ توانائي جي گهرج جي گهٽتائي." Metabolism. 1984 فيبروري؛ 33 (2): 164-70. آن لائن.