توهان جي رت جي کنڊ کي ڪنٽرول ۾ پهريون قدم ذیابيطس خودمختياري جي تعليم حاصل ڪرڻ آهي جيئن ته توهان بنيادي عوامل کي سمجهي سگهو ٿا جيڪي توهان کي سٺي خون جي ڪنڊ ڪنٽرول حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگھن ٿا. جيڪڏهن توهان جي رت جا ڳاڙها بلند ٿي چڪا آهيو ته علاج جي پهرين لائن زندگي جي تبديلين ۾ تبديل ٿيل آهي. خونريزي شين جي ڪنٽرول حاصل ڪرڻ ۾، هڪ متوازن نظر ثاني ٿيل ٿيل ڪاربوهائيڊري غذا، مناسب ورزش ۽ وزن جي نقصان ۾ اهم قدم آهن.
اڃا ننڍيون تبديليون آڻي سگھن ٿا وڏو فرق. پر، هڪ موقعو آهي، توهان کي توهان جي رت جي سرڪشي ڪنٽرول هيٺ ڪرڻ لاء دوا وٺڻ جي ضرورت پوندي.
جيڪڏهن توهان جي رت جو کنڊ ڊگهي وقت تائين وڌائيندو آهي، توهان کي شايد ذیابيطس جي پيچيدگينز کي وڌائڻ جو خطرو آهي جهڙوڪ دل جي حملي، اسٽرو، گردڪ جي نقصان، انڌا ۽ امپانيشن. توهان جي رت جي کنڊ کي سٺي سطح تي گهٽ رکڻ يا ان مسئلن کي پنهنجو موقعو وڌائي سگھي ٿو.
آمريڪي ذیابيطس جو هڪ الورورٿيم آهي جنهن کي ڊاڪٽرن کي چونڊيو وڃي ٿو. ڇا پهرين پهريائين ايجنٽ، ٻيو سيڪنڊ ۽ انهي تي. ذيلي ذخيري جي درميان تمام گهڻيون شيون به ٿي سگهن ٿيون- اهي سڀئي مختلف شيون آهن ۽ هڪٻئي سان مختلف ٿي سگهن ٿيون. اهو توهان جي ڊاڪٽر جي لاء ضروري آهي ذهن ۾ رکڻ لاء توهان جي مجموعي صحت، وزن، طرز زندگی ۽ معاشي حيثيت.
ذیابيطس جي دوا بابت جلدي حقيقت
- ذیابيطس جي مختلف طبقن جي پنهنجي جسم جي مخصوص حصن تي توهان جي رت جي شڪري (خون جي گلوڪوز) کي سنڀال ڪرڻ لاء ڪم ڪن ٿا.
- ڪڏهن به هڪ کان وڌيڪ دوا جو بلڊ شوگر کي ڪنٽرول ڪرڻ جي ضرورت آهي. انهي حالت ۾ توهان هڪ ميلاپ دوا يا ٻه مختلف قسم جا دوا وٺي سگهو ٿا.
- دوا جي ٻه قسم ٺهڪندڙ ڪڏهن ڪڏهن اهو وڌيڪ امڪان ڪري سگهي ٿو ته توهان جي رت جو شڪري تمام گھٽ گھٽ (hypoglycemia) ڪري ڇڏيندو.
- ڪجهه ذیابيطس دوائن جو وزن وڌائڻ سبب ٿي سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان ٿلهي وزن وارا آهيو، اهي قسم جون دوائونون مثالي نه آهن ڇو ته رت جي رت جي واڌاري لاء وڌيڪ وزن اڻ کليل خطرناڪ خطرو آهي.
- ڪجهه ذیابيطس دوائنز انجنيئر آهن (پر انسولين نه آهن) ۽ رت جي قندلي ڪنٽرول ۽ وزن جي نقصان حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون.
- اهو ماڻهن ماڻهن لاء غيرمعموم نه آهي جيڪو انسولين جي ڊگهي وقت تائين ذیابيطس اختيار ڪيو آهي.
دستيابي علاج موجود آهن
هتي اسان قسم جي 2 ذیابيطس جي علاج لاء اووه درسي زباني دوائن جو جائزو وٺون ٿا ۽ انهن مختلف طبقن کان وٺي دوا جي مجموعي طور تي:
Biguanides
ميٽرفنٽ، هڪ وڏي وائيٽ، باقي سڀ کان وڏي پيماني تي استعمال ٿيندڙ 2 ٽائيم قسم جي ذیابيطس.
دستياب بنديون شامل آهن:
- قلعي جو
- Glucophage
- Glucophage XR
- Glumetza
- Riomet (مائع ميٽرformin)
biguanides کے ممڪن منفي اثرات شامل آهن:
- جڏهن توهان پهرين قسم جو دوا وٺڻ شروع ڪيو ٿا، تنهن ڪري نڪتو، دستن، يا بي ڳاڙهو گندو ٿوري دير کان پوء به ڪجهه دير کان پوء
- مشڪل سان، ليٽيڪڪ ائڊسسڊس کي هڪ سنگين حالت آهي
سلفونيليورس
سلفونيلوورس توهان جي پينسيريا کي وڌيڪ انسولين ٺاهڻ لاء حوصلا افزائي ڪري ٿو، جيڪي توهان جي رت جي گلوکوز کي گهٽ ۾ مدد ڪن ٿيون. اهي گهڻو عرصو گذاري ويا آهن ۽ عام طور تي ماڊل رت جي ڳڙن کي گھٽائڻ ۾ مدد لاء هڪ ٻيو ايجنٽ طور استعمال ڪيو ويندو آهي. انهن کي بزرگ ۾ احتياط سان استعمال ڪرڻ گهرجي ڇو ته هي آبادي گهٽ رت جي شگر کي وڌائڻ جي خطري ۾ وڌي رهي آهي.
دستي سلفونيليورس شامل آهن:
- Glimepiride (Amaryl)
- گلي برائيڊ (ذيابي، ميٽرونس)
- Glipizide (Glucotrol، Glucotrol XL)
سلفونيليورس جي ممڪن منفي اثرات شامل آهن:
- گهٽ رت وارو گلوڪوز
- پيٽ جي خرابي
- چمڙي جوش
- وزن ۾ اضافو
Alpha-Glucosidase Inhibitors
Alpha-glucosidase انعقاد کي کاڌي جي هضم کي گهٽائڻ سان ڪم ڪندي، ڪاربوهائيڊريٽ ۾، جهڙوڪ چانور، آلو، ماني، کير ۽ ميوو. دستياب الفا-گلوکوسائزيس انعقاد ۾ شامل آهن:
- Miglitol (Glyset)
- اٻارڪو (Precose)
الفا-گلوکوسائڈ انفیکشن کے ممنوع منفي اثرات ہیں:
- عام طور تي پيٽ جي پيٽ، گئس، چمڪندڙ، يا ڊاهي، اهي سڀ علامتون توهان کي ٿوري وقت لاء اهي گولا کڻڻ کان پوء دور ٿي ويا آهن
Thiazolidatedeses
Thiazolidinedeses انسولين کي وڌيڪ حساس بڻائڻ. دستيابي رياضائيڊيشنينز شامل آهن:
- جلوس (pioglitazone)
- Avandia (rosiglitazone)
جيڪڏهن توهان کي دل ناڪامي آهي، توهان کي هن قسم جي بل نه کڻڻ گهرجي. اهڙي قسم جي گلن کي پريزاني دل جي ناڪامي سبب بنائي سگهي ٿي يا ان کي بدترين بڻائي. اڀياس مان اهو ظاهر ڪيو ويو آهي ته آنديا جو دل جي حملن ۽ سينه درد يا ناپسنديده رت جي رستن کان پريشاني جي خطري کان وڌيڪ آهي.
سيپٽمبر 2010 ۾، ايف ڊي ڊي کي Avandia ۽ ڪنهن به منشي جو گڏوگڏ شامل، اينديايا کي وڌائي خطراتي خطري جي سبب محدود ڪيو. ايف ڊي آر 2013 ۾ ڪجهه اهڙن پابنديون کي ختم ڪيو، ۽ باقي 2015 ۾، نون کلينيڪل آزمائشي (خاص طور تي ريسرچ آزمائش) جي نتيجي ۾. جڏهن ته، آمريڪا ۾ اها دستياب هجڻ باوجود، اڪثر ڊاڪٽرن Avandia پيش ڪرڻ کان پاسو ڪيو. حقيقت ۾، نون مريض صرف آذانيا کي طئي ٿيڻ گهرجي جيڪڏهن اهي گلوڪوزز ڪنٽرول ڪنهن ٻئي دوا وٺي نه سگھندا. ان کان علاوه، نون مريضن لاء انوس ۾ ترجيح پسند منشي آهي.
جيڪڏهن توهان Avandia هن وقت وٺي رهيا آهيو ۽ هن دوا کان فائدو وٺندا آهيو، ته توهان ان کي کڻڻ جاري رکندا آهيو. بهرحال، توهان کي هن طريقي سان توهان جي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ گهرجي. جيڪڏهن توهان اڳ ۾ ئي نه ڪيو آهي، اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر سان ملاقات ڪريو ۽ ڪنهن به منسلڪ خطرن تي بحث ڪيو آهي.
Thiazolidolidatinges کی ممنوع منفی اثرات شامل ہیں:
- پريزازي دل جي ناڪامي کان تمام اهم اثر جو اثر آهي
- وائيس
- جيڪڏهن توهان ڄمڻ واري ڪنٽرول گول جي پيدائش ۾ هجي ها ته اميدوار حاصل ٿيڻ جو خطرو وڌايو
- عورتن ۾ هڏا فرائيچر جو خطرو وڌايو
ميگلائٽينينس
ميگلائٽينينس انهي ۾ سلفونيلوورس سان ملندڙ آهن جيڪي انهن انسولين جي پيداوار وڌندا آهن، پر اهي ننڍڙو ڪم ڪندڙ آهن. اهي دوائون عام طور پر پراڻن مريضن لاء سٺو آهن جيڪي انهن جي ميڊيڪل شگر کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪن ٿيون. جڏهن ته، انهن کي ڪنهن ڏينهن ۾ ٽي دفعا وٺڻ گهرجي ۽ ان سان عمل ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو.
- پروين (Repaglinide)
- Starlix (Nateglinide)
پروين جي ممڪن منفي اثرات شامل آهن:
- گهٽ رت وارو گلوڪوز
- وزن ۾ اضافو
- پيٽ جي خرابي
- پوئتي درد يا مٿي جو سور
ڊي پي پي 4 انعقاد
DPP4 انفڪٽرس عام طور تي سيڪيورٽي ايجنٽ جي طور تي استعمال ڪرڻ کان پوء سون جي شگر جي مدد لاء استعمال ڪندا آهن. ڊي پي پي 4 انفراٽر پنهنجي رت جي گلوکوز کي پنهنجي جسم جي مدد سان وڌيڪ ضرورت انسولين کي گهٽايو، خاص طور تي صحيح کانپوء. اهو پڻ توهان جي جگر کي پنهنجي رت ۾ رکڻ واري گلوڪوز رکڻ کان هڻي پڻ مدد ڪري ٿي. ڊي پي پي 4 انعقاد شامل آهن:
- جانوايا (سيٽگلاڊين)
- ٽرجنٽ (Linagliptin)
- آنلوزي (ساکاگسلڊين)
- نيسينا (الولوگيدين)
ممڪن منفي اثرات شامل آهن:
- مٿي سان سٿري آهي
- رن ن نڪ
- سڄيل گلو
- سرڪش
SLGT-2 انبسٽرس
توهان جي پيشن سان گڏ ڪم ڪرڻ لاء توهان جي جسم کان اضافي گلوکوز (کنڊ) کي هٽائڻ ۾ مدد ڏيڻ لاء جڏهن توهان پيش ڪريو ٿا. SLGT-2 ان شاگردن ۾ شامل آهن:
- Canagliflozin (Invokana®)
- Dapagliflozin (Farxiga®)
- ايمپگلوفلوين (Jardiance®)
ممڪن منحصر ضمني اثرات شامل آهن:
- صحرا جي پٿريڪ انفراشن يا ٿورندڙ انفيڪشن
- ديڊيوشن
- مثاني جو ڪينسر
- Canaglifozin شايد ان پٽپشن جي خطري ۾ اضافو ٿي سگهي ٿو، پر دل جي بيماري جي خطري کي گهٽائي سگھي ٿي
گڏيل ذیابيطس گولن
گڏجاڻي جي ٽڪڻن ۾ ٻه مختلف قسم جي ذیابيطس گولا شامل آهن. ڪيترائي ميلاپ گولا موجود آهن، جن ۾ شامل آهن:
آرٽپلوس ميٽ (pioglitazone / metformin )
Avandamet (rosiglitazone / metformin )
Avandaryl (rosiglitazone / glimepiride)
دوئٽيڪل (پولوگلوزون / چمڪائرڊ).
Glucovance (گلي برائيڊ / ميٽرفارن )
Glyxambi (jardiance / tradjenta)
انوکوامٽ ( ڪينگلوفيلوز / ميڊيڪيرن ايڇ ايل)
جنمٽ ۽ جانومٽ (XR) (sitagliptin / metformin).
جينٽيوٽيو ( لنڪگلوڊين / ميڊيڪفارن ايڇ ايل)
Juvisync (sitagliptin and Simvastatin)
کازانو (ايلگلوپيڊين / ميٽرفارن)
ڪمبيليز XR (ساڪسگلوڊين / ميٽرفارن)
Metaglip (glipizide / metformin ).
Oseni (alogliptin / pioglitazone)
Synjardi ( metformin / jardiance)
Xigudo XR ( ڊيپگلوفلوين / ميڊيڪرمين ايڇ ايل)
غير انسولين انجنيئر: GLP-1 اگونسٽ
GLP-1 ريڪٽرز ايپونسٽس غير انسولين انجڻ واري ڊزائڪ جو هڪ قسم آهن، جيڪي گهڻو ڪري مشهور ۽ معتبر بڻجي ويا آهن. مطالعتون ڏيکاريو آھي تھ اھي قسم جي دوائن جو جڏھن ھيڪ ۽ مشق سان گڏ گڏوگڏ استعمال ڪيو ويندو آھي، ٻن قسم جي ننڍڙي ۽ ذوق عمل ڪندڙ مھينو ۾ 2 قسم جي ذیابيطس جي مدد سان وزن گھٽائي سگھيا آھن، پنھنجي ھيموگلوين A1C (ان جي 3 ورھين جي اوسط جي سراسري) جيترو ممڪن آهي ته آڪسياتي موت جي شرح گھٽجي. انهن قسم جا دوائون عام طور تي پهريان لائن جي علاج جي طور تي استعمال نه ٿيندا آهن، پر زباني دوائن سان ميلاپ ۾ استعمال ٿي سگهجن ٿيون ۽ انهن کي ريزمي ريجنس جهڙوڪ بيزل انسولين (ڊگهن اداڪاري انسولين)، ۽ گڏوگڏ ايل ايل پي 1 ايونونسٽ بم بسمل انسولين، ۽ تيز رفتار اداڪاري انسولين.
GLP-1 agonists گلوڪوز انحصار انسولين کي آزاد ڪري ڇڏيندو آهي، جيڪا گوشت جي رت جي شارٽ کي پوسٽ ڪري ٿو. اهي تڪليف جي جذبات کي وڌائڻ لاء پيٽ، دماغ، پينسيريا ۽ جگر تي ڪم ڪن ٿيون جيڪي وزن جي نقصان کي وڌائيندو آهي.
مختصر ڪارڪردگي ۽ ڊگهي عمل ڪندڙ GLP-1 agonists آهن. ڪي هڪ ڀيرو يا ٻه ڀيرا روزانو ڪڍندا آهن ۽ هڪ ڀيرو هفتيوار هوندا آهن. انهن قسمن جي دوائن جو وڌيڪ ۽ ايف ڊي ايف پاران جاري ڪيل عمل جاري رکي ٿو ۽ اسان انهن منظورين جي نظرثاني جاري رهندو.
انهن مان ڪجهه شامل آهن:
- Byetta (Exenatide): روزانو ٻه ڀيرا.
- ويڪيڪا (ليرگلوتائي): روزانو هڪ ڀيرو تخليق ڪيو ويو آهي.
- ايليليڪس (Lixisenatide): روزانو هڪ ڀيرو انجيل.
بڊورسن (Exenatide Byetta جي ڊگهي اداڪار بڻجي) آيل هڪ ڀيرو هفتيوار طور تي.
- تنزيمم (Albiglutide): هڪ ڀيرو هفتيوار طور تي.
- تعصب (ڊلوگليٽ): هڪ ڀيرو هفتيوار طور تي.
- اوزميڪ (سيمگلوٽڊ) - هڪ ڀيرو هفتيوار انجنيئر طور تي ايف ڊي ڊي جي منظوري حاصل ڪئي، پر اڃان تائين دستياب ناهي
ممڪن ضمني اثرات:
- نڪتو، الٽي، نساء (ننڍو ننڍڙو ايجنٽ سان وڌيڪ عام)
- وڏن ڪائنات ۾ آئي ٽيرايٽر سي سيل ٽيوزر ۾ وڌندڙ خط وڌائي چڪا آهن
- پيڪيٽائٽسائٽس جو ننڍڙو وڌ وڌو
ڄاڻو ته ڪهڙو ذیابيطس دوا وٺي وٺيو
ڇو ته قسم 2 ذیابيطس جي علاج لاء دستيابين جي وڏي تعداد ۾، توهان ان بابت پريشان ٿي سگهي ٿو ته توهان جو ڪهڙو بهتر آهي.
آمريڪي ذیابيطس ايسوسيئيشن (ADA) ۽ ڪلينڪ اينڊ آرينوولوجسٽس (آمريڪي ايسوسيئيشن) جو آمريڪي ايسوسيئيشن انفرادي خاصيتن جي بنياد تي الورگيتم قائم ڪيو آهي، جيئن عمر، ڊاڪٽرن جي تشخيص جي ڊيگهه، رت جي گلوکوز ڪنٽرول ۽ ٻين صحت جي مسئلن جي مدد لاء ڊاڪٽر ۽ انهن جي مريضن جي مدد ڪرڻ لاء ڪهڙي دوا بهترين آهي. ڪڏهن ڪڏهن، توهان هڪ دوا سان شروع ڪري سگهون ٿا، صرف انهي ڳالهه کي ظاهر ڪرڻ لاء اهو ڪمائي سان ڪم نه ڪري رهيو آهي ۽ توهان کي هڪ ٻئي قسم جو شامل ڪرڻ يا مڪمل طور تي تبديل ڪرڻو پوندو. توهان جي طبيعت توهان جي ذاتي حالتن تي منشي مناسب نموني يا منشي جي ميلاپ جو اندازو ڪرڻ لاء توهان سان گڏ ڪم ڪندي. سڀ ڪجھ وقت، اهو ضروري آهي ته توهان زندگي جي تبديلين کي تبديل ڪندا، جيئن ته صحتمند غذا کائڻ ۽ روزانه ورزش ڪرڻ جو هڪ نقشو ٺاهيو. ذیابيطس جي دوائن لاء غذا ۽ مشق ڪرڻ جي ڀرسان هجڻ جو مطلب آهي ۽ زندگي جي تبديلين کي تبديل نه ڪيو ويو آهي، دوا جي ضرورت کي وڌائڻ ۽ ٽيوب جي ضرورت هوندي. وڌيڪ معلومات لاء، جڏهن، جڏهن، ۽ توهان جي ذیابيطس جي دوا وٺي ويندا آهيو: تمام زباني ذیابيطس جي دوا بابت
انسولين بابت ڇا؟
جيڪي ماڻهو گهڻو وقت تائين ذیابيطس پائيندا هئا يا جيڪي انهن جي زباني يا غير انسولين انجنيز سان پنهنجن رت جي شاررن کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ ناڪام هوندا آهن انهن جي رت جي شگر کي ڪنٽرول ڪرڻ لاء انسولين کي ضرورت ڏيڻ جي ضرورت آهي. ڪڏهن ڪڏهن انسولين جي ڪنهن شخص جي ذیابيطس ريجن ڏانهن متعارف ڪرايو ويندو آهي ۽ هڪ ڀيرو اهو شخص جيڪو گلوڪوز جو زهرت جو ريمينٽ حل ڪري ٿو ان کي بعد ۾ آسان ٿي سگهي ٿو. وڌيڪ معلومات لاء انسولين جو ڪيترو قسم ڪيئن ڪم ڪرڻ لاء: انسولين جي مختلف قسمن جو ڪم ڪيئن ڪجي؟
> ذريعا:
> آمريڪي ذیابيطس ايسوسيئيشن. ذیابيطس جي طبي معائنو جا معيار - 2017. ذیابيطس جي سنڀال . 2017 جان؛ 38 (فراهم 1): ص 1-132.
> يوناس ڊي، وان اسڪيوکو اي، گراللڊ ڪ، ايٽ. پورٽينڊل (OR): اوگراون هيلٿ اينڊ سائنس سائنس.