جيتوڻيڪ وزن جي نقصان جي لاء ڪيترائي پراڻا دوائون (جيڪي گهٽ ۾ گهٽ هڪ ڏهاڪي جي بازار ۾ آهن، ۽ جيڪي مارڪيٽ کان کسي ويا آهن) انهن کي سنجيدگي اثرات ڄاتو وڃي ٿو، اهو 2016 تائين محدود نه ڪيو ويو، نئين وزن نقصان جي دوائن کي قبول ڪيو ويو، جائزو ورتو ويو، ۽ ارتقائي ماهرين طرفان اختصار.
2010 کان وٺي آمريڪي فوڊ اينڊ ڊرگ ايڊمنسٽريشن (ايف ڊي) پاران منظور ٿيل موهري واري دوا جو ڪارڪردگي ڪميونٽي ۾ جاري دلچسپيء جو موضوع آهي. گنوزي جي بيماري لاء موذيتا هڪ خطرناڪ فيڪٽر آهي ، ۽ زندگي جي تبديلين کي پهرين علاج جي پهرين لائن جي حيثيت سان مکيه ڊگهي ڏني وئي آهي.
بهرحال، جنهن ۾ ماڻهو جن جي زندگي جي تبديلين ۾ تبديلي ڪافي نه آهي انهن کي وزن جي نقصان سان نقصان پهچائي سگھي ٿو، يا انهن ۾ جيڪي سڌريل زندگي جي سڌارن جي تبديلين کي لاڳو ڪرڻ ۾ ناڪام ٿي ويا آهن. جهڙوڪ صحت مند غذا ۽ مشق ، مخالف موتوث ڊاڪٽرن هڪ ڪردار. اهي دوائون آمريڪي ڪاليج جي ڪاريولوجيجي جي جرنل جي مسئلي جو آگسٽ آگسٽ 2016 ۾ انهن ايجنٽ جي ارتقائي اثرات جي هڪ جائزي ۽ خلاصو شايع ڪري سگهندا، جڏهن ته ڊاڪٽر ڊورسس ۽ ان جي ڀائيوارن جي ذهني خطرن سان شايد اچي سگهندي چڱي طرح بيان ڪيو ويو.
سيیکسین جي اثرات (liraglutide)
ايس اي ايف پاران 23 ڊسمبر 2014 تي سيڪسجن (ليرگلوٽ) منظور ڪئي وئي، دائمي وزن جي انتظام لاء علاج جو طريقو. امريڪا ۾، سيجنا نوو نارڊسڪ، اي سي پاران مارڪيٽ ڪئي وئي آهي، هيء دوا هڪ وڏي طبقي جي منشي آهي، جيڪو بايوڪيمي طور تي گلوڪوگنان جهڙو پيپيڊڊ-1 (GLP-1) ريپسيزر ايونونسٽ طور سڃاتو وڃي ٿو، اصلي طور تي قسم جي علاج لاء مارڪيٽ تائين آندو ويو 2 ذیابيطس.
سوسيجن جو نسخو (liraglutide) جو ذیابيطس جي علاج لاء استعمال ڪيو وڃي ٿو اصل ۾ ليرگلوٽڊ جو هڪ ننڍڙو دوز آهي، جيڪو ويڪزوزا نالي جي نالي سان وڪيل آهي. ويڪيڪا / سيڪسين پينسلريا ۾ گلوڪوز کي حساسيت وڌائي ٿو، پينسيريا کي رت جي دٻاء کان گلوڪوزوس (کنڊ) کي صاف ڪرڻ ۾ مدد ڏيڻ ۾ وڌيڪ اثرائتي ڪم ڪري ٿو.
سيجنڊي پڻ بنيادي رستن تي ڪم ڪرڻ سان دماغ ۾ مبتلا ڪري وڌائڻ ۽ ماڻهن کي مڪمل طور تي تيز محسوس ڪري ٿو. اهو مرڪزي ڪارڪردگي بھوک گهٽ ڪري ٿو ۽ گهٽ کائڻ جي مشغول ٿي سگھي ٿي، جنهن جي نتيجي ۾ وزن جي نقصان ۾ نتيجو آهي.
پر ڇا اثرات سيڪسين تي دل تي آهي؟ ڪلينللڪل آزمائشي ۾، سجنڊ پاڙي جي لڳ ڀڳ 2.8 ملي ملي میٹر جي سسٽولول بلڊ پريشر (مٿين نمبر) ۾ ننڍا ڦڙا پاڙا پايا. البت، سيڪسين سان علاج پڻ 3 بٽ في منٽ جي دل جي شرح ۾ اضافو سان ڏيکاريل هئي. پراڻي وزن ۾ گهٽتائي جو نشو وڌي دل جي شرح وڌائي آخرڪار هڪٻئي سان وڌيڪ سنگين ڪارڊ اثر رکندڙ جڙيل سان لاڳاپيل هوندو هو، تنهنڪري هي هڪ تشخيص جو علائقو آهي ۽ وڌيڪ تحقيق جي لاء ڏسڻ لاء هڪ اهم علائقو آهي.
هن ڳالهه تي غور ڪيو وڃي ٿو ته، هاڻي ڪلينلل ٽتحانن جهڙوڪ اسڪيل بحالي آزمائشي، جيڪا ورلڊ جرنل آف واڊين ۽ ان جي ساٿي 2013 ۾ ڄاڻايل هئي، انهن کي سنگين ڪارڪردگي واقعن (جهڙوڪ دل حملي ۽ موت جي موت) وٽسزا / سيڪسين سان. حقيقت ۾، اهڙا سنگين واقعا اصل ۾ ويڪزازا / سيڪنڊي گروپ ۾ جڳبو گروپ (جيڪي ويڪيڪزا / سيڪسينا کڻڻ نه) کان گهٽ آهن.
پاڻ اسڪينڊل بحالي جي آزمائشي جي آزمائش ۾، دل جي ناڪامي سبب صرف موت ئي موجود هئي، ۽ موت جي جڳهه واري ٽولي ۾ موت پيدا ٿيو؛ مطالعي جو شرڪت ڪندڙ ويڪزازا / سيڪسينا کڻڻ جو سڀ کان وڏو ڪارڪردگي واقعو نه هو.
غالبا تمام متاثر کن، ليڊر جي آزمائش ۾، جون 2016 ۾ نيو انگلينڊ جرنل آف دوائون ۾ ميڊيڪل جي انشورنس نتيجن کي آن لائن ٻڌايو ويو، ذیابيطس سان گڏ 9،300 مريض هئا جن کي نفسياتي بيماري لاء خطرناڪ قرار ڏنو ويو ، ۽ 5 سال بعد جيڪي ويکيٽوزا هئا، موت جي مرضيء جي بيماري سبب موت جي گهٽ شرح هئي، ۽ پڻ دل جي گهٽتائي ۽ اسٽريٽ گهٽجي ويندي هئي.
اهڙي نتيجن مان، ڪيترن ئي ماهرين جي احتمال کان وڌيڪ سنجيدگي تي غور ڪري رهيا آهن ته ويکيٽزا اصل ۾ مريضن جي مريضن ۾ دل جي بيماري کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي. بهرحال، اهو ياد رکڻ ضروري آهي ته اهو نتيجو اڃا تائين ذیابيطس جي مريضن کي ختم نه ڪري سگهيو آهي جيڪو سيڪساٽي صرف وزن جي نقصان جي لاء کڻندا آهن. 3 ملیگرامگرام موٹائی کے علاج کے لئے استعمال ہونے والے डिस्काउंट मा सक्सेन्सा को यस्तो हृदय रोगों को मूल्यांकन करने کے لئے مطالعے کی ضرورت صرف آسان نہیں.
Contrave Effects (naltrexone / bupropion)
Contrave (naltrexone / bupropion) جي پي ايس ڊي پاران 10 سيپٽمبر 2014 تي موفائٽي جي علاج لاء منظوري ڏني وئي هئي. اهو Orexigen Therapeutics، Inc. پاران مارڪيٽ ڪئي وئي آهي، ۽ هڪ گولي اندر ٻه دوا آهن: نملريڪسون ۽ بيپروپون.
نملريڪسون، اڪيلو استعمال ڪيو ويو، اصل ۾ ايف ڊي ڊي طرفان اوپيائيڊ لت ۽ شراب جي انحصار جي علاج لاء منظور ڪيو ويو آهي. بيپروپون، اڪيلو استعمال ڪيو ويو آهي، منظوري ڏني وئي آهي ۽ ڊپريشن، موسمي اثرائتي خرابي جي بيماري (SAD) جي علاج لاء ۽ سگريٽ نوشي ڪرڻ.
گڏوگڏ واڌاري واري ٽيبلٽ ۾ گڏوگڏ گڏوگڏ، دو دوائن کي گڏ ڪرڻ سان گڏ وزن وڌائڻ جو ڪارڻ.
هنن ٻنهي دواون اڳ ۾ ئي دل ۽ اثرائتي نظام شامل آهن جيڪي ضمني اثرات حاصل ڪيا ويا آهن. خاص طور تي، دل کی شرح اور بلڊ پريشر پر برعکس اثرات ناقابل برداشت نظر اچن ٿا. ڪلينڪل آزمائشي ۾، رت جي دٻاء ۽ دل جي شرح ٻنهي کي وڌائڻ لاء ڪنٽرول ملي ويو.
अर्कोतर्फ، कोलेस्ट्रॉल प्रोफाइलमा घुसपैठको प्रभावहरू समान रूपमा पाउन सकिन्छ، एचडीएल कोलेस्ट्रलमा बढेको वृद्धिको साथ (सामान्यतया "राम्रो" कोलेस्ट्रोल भनिन्छ) र एलडीएल कोलेस्ट्रल दुवै ("खराब" कोलेस्ट्रल) मा कमी हुन्छ. ٽربيونسيڊس (خون ۾ فيڊ ايڪڙ).
Qsymia کے اثرات (phentermine / topiramate)
Qsymia (phentermine / topiramate) 2012 ع ۾ ايف اي ڊي پاران منظور ڪئي وئي ۽ ويوس طرفان مارڪيٽ ڪئي وئي آهي. ڪنٽرول وانگر، ان ۾ ٻه دوائنيون پڻ هڪ پل ۾ شامل آهن: فينرمرمين ۽ چوٽييراميون.
پاڻ پنهنجي طرفان Phentermine اشتهاري کي دٻايو ۽ جسماني خرچن کي وڌائي سگھي ٿو، انهي سان وزن کڻڻ جي نتيجي ۾. حقيقت ۾، فائنرمين هن مقصد لاء نئين دوا نه آهي، جيئن 1958 ع ۾ ايف ڊي اي طرفان منظور ڪئي ويندي هئي. اها روايتي طور تي ڪجهه ضمني اثرن جي طرفان محدود ٿي وئي آهي، جڏهن ته عمل جي ميڪانيزم کي جسم ۾ نورپينفنائن (ايڊينلائنائن) جي سطح وڌايو ويو آهي.
ٻئي طرف، مٿيون ماهر، وزن جي نقصان جي ڪري ڪجهه واضح ميڪانيزم آهي، ڪيترن ئي رستن کي پوزيشن سان شامل ڪيو ويندو آهي، جنهن ۾ تڪليف ۽ الگپ ۾ ٿلهي گھٽايل (موٽو) بافت شامل آهن. اڪيلو ئي اڪيلو قابليت، جيڪا ڪسيايا ۾ هڪ اعلي خوراک تي استعمال ٿئي ٿي، انهي جو انگ 2.2 سيڪڙو کان گهٽ جسم جي وزن جو 2.2 سيڪڙو گهٽجي سگهي ٿو.
قسيميا هڪ واحد پل ۾ ٻنهي فورنرمين ۽ سريريراميس کي گڏ ڪري ٿو يا اڪيلو استعمال ٿيندڙ منشي جي ڀيٽ ۾. قياسيا ڪل ڪلينڪ ٽنڊل ٽنڊن ۾ آزمائيا ويا، ۽ آخر ۾، ڪارڊ جي ضمني اثرات جي ڪري، ايف اي ڊي کي اهو حڪم ڏنو ويو آهي ته اها معلومات ان ليبل تي ظاهر ٿئي ٿي ته مريضن ۾ تازو يا غير مستحکم دل جي بيماري سان ان جي استعمال جي سفارش نه ڪئي ويندي آهي.
اهو ذهني ضمني اثرات جيڪي هن دوا جي ميلاپ سان تشخيص جو ڪارڻ آهن انهن ۾ وڌيڪ دل جي شرح شامل آهن، خاص مريضن ۾ ٽيچ ڪارڊيا (تيز دل جي تال) جي ترقي لاء خاص تشخيص شامل آهن.
ڇو ته محتاط طب جي علاج لاء ضرورت آهي؟
آمريڪي ميڊيڪل ايسوسيئيشن (ايم اي) 2013 ۾ بيماري طور تي رسمي طور تي ڊزائينڪ موٽوتا ، آمريڪي بالغن جي ٽين (35 سيڪڙو) جي تازي دائمي بيماري جو ساٿين بڻجي ويو، ارتقاء جي بيماري لاء خطر وڌائڻ سان.
جيتوڻيڪ صحت واري خوراڪ جي تبديلين ۽ وڌيڪ جسماني سرگرمي جي ذريعي، اڃا تائين وزن وڃائڻ لاء ترجيح اولين حڪمت واريون آهن، ڪيترن ئي سببن کي موهپا سان گڏ ڏکيا مليا آهن، مختلف سببن لاء، صرف زندگي جي طرز تبديلين جي ذريعي ڪافي وزن ضايع ڪرڻ لاء. موتميت واري دوا واريون شامل ڪريو، جنهن کي موڊائتي جي علاج لاء اضافي اختيارن لاء طبي آپشن جي ضرورت آهي.
جيڪڏهن توهان انهن دوا مان هڪ کڻڻ چاهيو ٿا ته ڇا توهان کي گهرجي؟
پنھنجي ڊاڪٽرن سان ھڪڙو نئون دوا جي ھڪڙي امڪاني ضمني اثرات سان بحث ڪريو ۽ يقيني بڻائڻ گھرجي ته توھان جو ڊاڪٽر پنھنجي پيچيده طبي تاريخ کان واقف آھن - خاص طور تي جيڪڏھن توھان جي رت جي بيماري، دل جي بيماري، يا فالج جي ھڪڙي تاريخ آھي.
جيڪڏهن توهان مٿين دوائن مان هڪ کڻندا آهيو ۽ توهان تجربو ڪيو ته ڪنهن به ڪارڊ جي ضمني اثرات جو تجزيو ڪيو، يا جيڪڏهن توهان فهرست ۾ موجود منفي اثرات شروع ٿيڻ شروع نه ڪندا پر توهان کي يقين آهي ته توهان جي دوا جي لحاظ کان، هن کي ياد رکڻ گهرجي توهان جي طبي محنت جا فوري طور تي.
مان توهان جي دوائون کڻڻ دوران پنهنجي رت جي دٻاء ۽ دل جي شرح (پلس) کي ڏسو، ۽ توهان جي ڊاڪٽر کي ڄاڻ ڏيو ته توهان اهم تبديلين کي ياد ڪريو.
پڻ، اهم، توهان جي وزن جي نگراني رکڻ. هي ڪرڻ جو بهترين طريقو هر وقت ساڳئي وقت پاڻ سان وزن ڪرڻ آهي. جيڪڏهن توهان وزن ۾ وڃائي ويٺا آهيو جڏهن ته توهان انهن مان هڪ دوا وٺي رهيا آهيو، نه ته دوا توهان جي لاء ڪم نه ڪري سگهندي، يا ٻين ڪارڪردگي راند تي ٿي سگهي ٿو. ڪنهن حالت ۾، پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو ته توهان دوا جو قبضو ڪرڻ جو ڇا اندازو لڳائي سگهو ٿا.
ذريعن:
مارسو ايس پي، پولٽر NR، نسان سين، ۽ الف. ليڊري آزمائشي جاچ ڪندڙ. قسم جي 2 ذیابيطس ۾ ليرگلاٽائڊ ۽ موروزي جو نتيجو. اين اينگل ج مي . 2016 2016 جون 13 [پرنٽ کان پهريان تائين پهچڻ]
صريس اي، جيلنگ ج، بايورو اي ايف ۽ ايٽ. آرڪيوٽ نيوڪيوس جي ايل ايل-1 ريپسيزر ايونونسٽ ليرگلوتائيو-انحصار وزن جي نقصان جو وچ ۾ آڻيندو آهي. جي ڪل ڪلينڪ سيڙپ 124: 4473-4488.
Vorsanger پنهور، Subramanyam P، Weintraub HS، et al. نئين وزن جي نقصان جي ايجنٽ جا ڪارڪردگي اثر. جي ايم ام کول ڪاريوال . 2016: 68: 849-859.
Wadden TA، هالندر پي، ڪلين ايس، اي ۽ ال. وزن جي بحالي ۽ لياقت سان اضافي وزن نقصان گھٽ-کولوري-غذا-پيدا ٿيل وزن جي نقصان کان پوء: اسڪيل بحالي بي ترتيب ڪيل مطالعي. Int J Obes (Lond). 2013؛ 373: 11-22.