توهان جي صحت جي انشورنس فراهم ڪندڙ نيٽورڪ کان ٻاهر وڃڻ لاء توهان جا گهڻا سبب آهن. جڏهن ته، توهان جي حاصل ڪيل صحت جي حفاظت سان توهان جي صحت جي خطرات وڌائڻ سان گڏوگڏ نيٽ ورڪ جي حاصلات توهان جي مالي خطري سان گڏ وڌائي رهيا آهن. جڏهن توهان مڪمل وڌائي خطري کي ختم نه ٿا ڪري سگهو، توهان هن کي گهٽتائي ڪري سگهو ٿا جيڪڏهن توهان پنهنجي گهر جي ڪم ۾ اڳيان وڌو .
توهان کان ٻاهر نڪري وڃڻ کان اڳ، خطر ۾ ملوث هجڻ جو واضح سمجھو ۽ جيڪي توهان کي منظم ڪرڻ لاء ڇا ڪري سگهو ٿا. سمجھڻ سان شروع ڪريو ڇو ته صحت جي صحت واري کان ٻاهر اچڻ کان وڌيڪ خطرناڪ ڇو ٿي رهي آهي.
ڇو ته نيٽ ورڪ جي سنڀال جا مالي طور تي خطرناڪ آهي
توهان صحت جي منصوبي کي رخصت وڃائي ڇڏيو.
جڏهن توهان جي هيلٿ انشورنس ڪمپني هڪ ڊاڪٽر، ڪلينڪ، اسپتال يا ڪنهن ٻئي قسم جي فراهم ڪندڙ پنهنجي مهيا ڪندڙن نيٽورڪ ۾ قبول ڪري ٿو، انهي ڪري ته انهي فراهم ڪندڙن جي خدمتن لاء رزق ڪيل شرح ڳالهين. جڏهن توهان ٻاهر نڪري رهيو آهي، توهان پنهنجي صحت جي منصوبي جي رونٽ سان محفوظ نه آهيو. صرف هڪ ڳالھ ٻولھ ۾ رعايا جيڪي توهان حاصل ڪرڻ چاهيو ٿا اهو رعايا آهي جيڪو توهان پنهنجي لاء ڳالهائڻ لاء آهي. توهان پنهنجي عملي جي باري ۾ اعلي طاقتور مباحثو ڏيندڙ نه آهن ڇو ته توهان يقيني طور تي سٺي نموني حاصل ڪريو، توهان جي پنهنجي خيال جي لاء گهڻو ئي چارج وصول ڪرڻ ۾ وڌيڪ خطر آهي.
توهان جي خرچ جي قيمت وڌيڪ آهي
توهان جي قيمت جي قيمت ڪٽائي سگھي ٿو ، ڪاپي ، يا توهان کي ڪنهن به خدمت لاء ادا ڪرڻو آهي.
جڏهن توهان ٻاهر نڪرڻ واري جاهل آهيو، توهان جي قيمت جو خرچ وڌيڪ آهي. ان تي ڪيترو وڌيڪ قيمتي آهي ان تي ڪيترو صحت انشورنس توهان جي آهي.
جيڪڏهن توهان جي صحت جو منصوبو هڪ HMO يا اي پي اي آهي ، اهو سڀني کان نيٽ ورڪ جي پرواهه نه هوندي. ان جو مطلب توھان توھان جي نيٽ ورڪ جي خيال جي 100 سيڪڙو خرچ جي ذميوار ھوندا.
جيڪڏهن توهان جي صحت جو منصوبو پي پي او يا پو پلان آهي، اهو شايد ڪجهه ڪجهه نيٽ ورڪ جي خيال جي قيمت ۾ حصو ڏئي سگھن ٿيون. بهرحال، اهو بل وانگر وڏي پئماني تي ادا نه ڪنداسين جيئن توهان کي نيٽ ورڪ ۾ ادا ڪيو پيو وڃي. مثال طور، توهان کي نيٽورڪ جي سنڀال لاء 20٪ سکيا ڏيندڙ آهن ۽ نيٽ ورڪ جي سنڀال لاء 50٪ سکڻ جي ضرورت هوندي.
جيتوڻيڪ توهان جي کٽيڪل متاثر ٿي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان جي صحت جي منصوبي کان ٻاهر نيٽ ورڪ جي قيمت جي قيمت ۾ حصو وٺندي، توهان اهو ڳولي سگهو ٿا ته نيٽورڪ جي سنڀال جي لاء توهان وٽ هڪ ڪٽائي سگھي ٿو ۽ نيٽ ورڪ جي خيال لاء ٻيو، اعلي، ڊيٽابيل .
توهان بلڊ بيلنس ٿي سگهي ٿو.
جڏهن توهان ڳريل صحت منصوبي جي خدمتن لاء هڪ انٽالر مهيا ڪندڙ استعمال ڪندا آهيو، انهي فراهم ڪندڙ تي اتفاق ڪيو ويو ته توهان کي ڪٽيٽيبل، ڪاپي ۽ سکن کانسواء ٻي ڪنهن به لاء توهان جي بلڊ پلان تي ڳالهين جو بل ناهي.
جڏهن توهان هڪ انٽرنيٽ فراهم ڪندڙ کي استعمال ڪندا آهيو، نه صرف اهو فراهم ڪري سگهي ٿو جيڪو توهان چاهيو ٿو، هن کي توهان جي صحت جي انشورنس ڪمپني جو حصو ادا ڪرڻ کان پوء به ڇڏي توهان جي لاء پڻ بل ڪري سگهي ٿو. ڪالهه بيلنس بلنگ، اهو ممڪن ٿي سگهي ٿو توهان کي هزارين ڊالر جي قيمت.
هتي ئي ڪيئن ڪم ڪندو آهي. توهان پنهنجي دل جي ڪئائريٽرائزيشن لاء ٻاهر نڪرڻ وارو نيٽ ورڪ استعمال ڪرڻ جو فيصلو ڪيو ٿا. توهان جي پي پي او جي ٻاهرئين نيٽورڪ جي سنڀال لاء 50٪ سکيا ڏيندڙ آهن، تنهن ڪري توهان سمجهيو ٿا ته توهان جي صحت جو منصوبو توهان جي نيٽ ورڪ جي قيمت جي اڌ واري قيمت ادا ڪندي، ۽ توهان ٻي اڌ ادا ڪنداسين.
دل جي ڪيفيت تڪليف اچي 15،000 ڊالر جي بل سان ايندي آهي، تنهنڪري توهان سوچيو ته توهان 7،500 ڊالر خرچ ڪندؤ، ٺيڪ؟ غلط آهي!
توهان جي پي پي اي 15،000 بلين بل کي نظر ايندي ۽ اهو ڪجهه چوڻ جو اثر انداز ڪندي "اهو تمام گهڻو آهي. انهي خيال جي لاء وڌيڪ معقول چارج 6،000 ڊالر آهي، تنهنڪري اسان صرف هڪ $ 6،000 چارج جي رهڻ جي اجازت ڏني آهي . اسان توهان جي اڌ جي قيمت $ 6،000 ادا ڪنداسين. "پي پي او 3،000 ڊالر ڪندو.
توهان جي صحت جو منصوبو هڪ معقول چارج آهي ته ڇا توهان جي صحت جي منصوبي کي مناسب چارج آهي. اهو توهان جي پي پي آر جي $ 3،000 جي ادائيگي جي 15،000 بلين بل جي منظوري ڏئي ٿو ۽ توهان کي بيلنس لاء هڪ بل موڪلي ٿو (انهي ڪري اهو اهو توازن بلنگ سڏيو ويندو آهي). توهان هينئر 12،000 ڊالر کان 7،500 کان ڊالر آهيو ته توهان سوچيو ته توهان هوندين.
توهان پنهنجي جريٽري وڌ کان وڌ جي حد تائين وڌائي سگهو ٿا.
توھان جي صحت جي انشورنس پاليسي جي ماني کي وڌ کان وڌ حد تائين طبي خرچ کان بچائڻ لاء ٺهيل آھي. اهو جڳهه تي هڪ ڪيپ، يا وڌ ۾ وڌ، توهان جي هر رقم تي ڪٽيونٽي، ڪاپي ۽ سکننگ ۾ هر سال ادا ڪرڻو پوندو. مثال طور، جيڪڏهن توهان جي صحت جي منصوبي مان جي کيسي وڌ ۾ وڌ 6،600 ڊالر هوندو آهي، هڪ دفعو توهان ڊياتڪبيلز، ڪاپي، ۽ انهي جي سکن ۾ 6 هزار 600 رپيا ادا ڪيو آهي، ته توهان اهي قيمت شيئرنگ چارج ادا ڪرڻ بند ڪري سگهو ٿا. توهان جي صحت منصوبي باقي سال جي توهان جي بيٺل صحت جي سار سنڀال جي لاء ٽيب جو 100٪ اپائي ٿو.
جڏهن ته، ڪيترين ئي صحت منصوبن جو خيال نٿو ڪري سگھي ته توهان ٻاهر نڪري پنهنجي نيٽ ورڪ جي وڌ کان وڌ وڌو. جيڪڏهن توهان کي قيمتي صحت جي حالت وڌايو وڃي ته ٻاهر سنڀالڻ لاء چونڊيو ته انهي جي جيب کان وڌ کان وڌ پنهنجو مالي خط وڌائي سگهندو.
نيٽ ورڪ جي سنڀال سان سنڀاليندڙ مسئلن جي معيار
گهڻن ماڻهن جو خيال آهي ته هو ڪنهن به قسم جي نيٽ ورڪ کان ڳولي رهيا آهن ڇو ته اهي محسوس ڪري رهيا آهن ته انهن جي صحت جي منصوبن جي سهولت فراهم ڪرڻ کان وڌيڪ اعلي سطحي خيال حاصل ڪري سگهي ٿي. جڏهن ته اهو شايد صحيح ٿي سگهي ٿو يا شايد صحيح نه هجي، هوشيار ٿيندؤ ته جڏهن توهان ٻاهرين مان ٻاهر نڪرندا آهيو ته توهان ڪجهه معيار کي تحفظ وڃائي سگهو ٿا.
توهان کي شايد توهان جي سنڀال جي همتائي سان مسئلو هجي.
خاص طور تي صحت جي منصوبن ۾ جيڪو نيٽ ورڪ جي سنڀال لاء ڪجهه به نه ادا ڪنداسين، نيٽورڪ فراهم ڪندڙ طرفان ڏنل فراهم ڪيل سهولتن لاء ڪو به سسٽم موجود نه آهي، توهان جي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙن جي سنڀال سان.
بالآخر، ان تي توهان جو اهو يقين آهي ته توهان جي نيٽورڪ ڊاڪٽرن کي معلوم ٿئي ٿو ته توهان جو ڊاڪٽرن ڊاڪٽر ڇا آهي، ۽ ان جي باوجود. توهان پنهنجي باقاعده نيٽورڪ مهيا ڪندڙن ۽ توهان جي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ وچ ۾ مريض ۽ ڄاڻ ڄاڻائي سگهندا.
خاموشيء کان پهرين اهو قبول ڪيو ويو ته بڪ توهان سان رڪجي ويو آهي ... انهي ڳالهه جو احساس آهي ته بڪ ڪڏهن ڪڏهن به نه روڪي سگهندو. توهان کي صرف هڪ ڀيرو هڪ قدم ۾ قدم کڻڻ لاء هن رابطي جي خلا کي ڀرڻ جي ضرورت نه هوندي. توهان کي اهو ڪرڻو هر وقت توهان جو ملاقات ڪيو، هڪ امتحان وٺو، توهان جي صحت ۾ تبديلي آئي آهي يا توهان جي علاج جي منصوبي ۾ تبديلي.
توهان صرف پنهنجي ڊاڪٽرن جي وچ ۾ مواصلاتي فرق نه پلائي رهيا آهيو. توهان ان کي پنهنجي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ ۽ توهان جي صحت جي منصوبي جي وچ ۾ ڪري سگهو ٿا. مثال طور، جيڪڏهن توهان جو نڪرندڙ نيٽ ورڪرولوجسٽ هڪ امتحان يا علاج جي آڇ ڪرڻ چاهيندو آهي جيڪو توهان جي انشورنس ڪمپني کان پهريان کان اجازت ڏيڻ جي ضرورت آهي، توهان کي اهو يقيني بڻائڻ جي ذميواري آهي. جيڪڏهن توهان پري کان ئي اجازت نه حاصل ڪريو ٿا، توهان جي صحت جو منصوبو ادا ڪرڻ کان انڪار ڪري سگهجي ٿو.
توهان فراهم ڪرڻ وارن جي صحت جي منصوبي جي اسڪرين کي وڃائي ڇڏيندا.
ڪنهن جي صحت فراهم ڪندڙ فراهم ڪندڙ نيٽورڪ ۾ نيٽ ورڪ ۾ حصو وٺڻ کان اڳ، توهان جي صحت جي منصوبي کيس اس يا اسڪرين تي. اهو شايد آسان ٿي سگهي ٿو جيئن چڪاس ڪيو وڃي ته فراهم ڪندڙ جو لائسنس صحيح بيٺل آهي يا انهي جون سهولتون جيڪي JCAHCO جهڙوڪ ادارن جي صحت جي سار سنڀار جي سڃاڻپ ڪندي تسليم ٿيل آهن. جيتوڻيڪ، تصديق ڪندڙ عمل وڌيڪ کان وڌيڪ پيچيده ۽ تفصيلي ٿي سگهي ٿو، هڪ خدمت مهيا ڪندي جيڪا توهان کي پاڻ ڏانهن نقل ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهندو. اضافي طور تي، ڪيترائي صحت منصوبا جاري رکيا آهن جيڪي انهن جي ميمبرن کي پنهنجي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ جي نگراني جي معيار جي نگراني ڪن ٿا. مهيا ڪندڙ معيار جي معيار کي ماپڻ نه گهرجي انهن کي نيٽورڪ تان ڪڍي ڇڏڻ جو خطرو.
جڏهن توهان ٻاهر نڪري رهيو آهي، توهان پنهنجي صحت منصوب جي معيار اسڪريننگ ۽ نگراني جي پروگرام جي حفاظت نيٽ وڃائي ڇڏيو.
توهان پنهنجي صحت جي منصوبابندي جي پروپيئررز سان وڃائي سگهو ٿا.
جيڪڏهن توهان ڪڏهن ڪڏهن هڪ مسئلو يا نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ سان تڪرار آهيو، ته توهان جي صحت انشورنس ڪمپني توهان جي طرفان هڪ طاقتور وڪيل ٿي سگهي ٿي. تنهنڪري توهان جي صحت جي منصوبي کان هزارين صارفين انهي فراهم ڪندڙ لاء نمائندگي ڪري ٿي، فراهم ڪندڙ اهو نوٽيس ڏيندو ته جيڪڏهن صحت منصوبي پنهنجي دلائل جي پويان وڏا وزن وڌائي. جيڪڏهن صحت جو منصوبو اهو نه سوچيو ته فراهم مناسب طريقي سان ڀريل آهي، اهو پڻ ان کي پنهنجي نيٽ ورڪ کان پري ڪري سگهي ٿو. جيتوڻيڪ شيون هن کان پريشاني سان ترقي ڪندي، اهو ڄاڻڻ لڳندو آهي ته توهان کي توهان جي ڪنهن پاسي جي پادري سان آهي.
ٻي طرف، هڪ نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ پنهنجي ڪهڙن جي صحت جي انشورنس ڪمپني بابت ڪهڙي پرواه نه ڪري سگهي. اضافي طور تي، توهان جي تڪرار سان اڳتي وڌندي اهو واقعو ڪيترو ئي واقعو نه هو، توهان جي صحت انشورنس ڪمپني پنهنجي وقت ضايع ٿيڻ وارو نه آهي، جيڪو توهان جي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ جو وڪيل آهي ان کي اثر انداز نٿو ڪري سگهي.
نيٽورڪ جي سنڀال مان ايسوسيئيشن وڌندڙ خطرن جو انتظام ڪيئن ڪجي
توهان کي يقين ڏياريو ته توهان پنهنجي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ کان اعلي معيار جو حاصل ڪرڻ ۾ هڪ اهم ڪردار ادا ڪندا، اڀياس ڪريو. اهي لنڪ شايد توهان جي مدد ڪري سگهن ٿا:
هڪ ڊاڪٽر جي ڪيفيت جي تحقيق ڪريو .
هڪ ڊاڪٽر جي ميڊيڪل کليل رڪارڊ ڪئين ڳولڻ لاء .
پڪ ڪريو ته توهان جي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙن کي توهان جي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙن کان رڪارڊ آهن، ۽ توهان جي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ پنهنجي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙن کان رڪارڊ آهن. گهڻو ڪري ماڻهو پنهنجو طبي ريڪارڊ حاصل ڪرڻ جي ضرورت پوندي. توهان جي ميڊيڪل رڪارڊ ڪيئن ڪجي .
توهان جي پنهنجي خيال جي سهڪار سان تفصيل سان ڌيان سان ڌيان وٺندي آهي. توهان کي پنهنجي صحت جي خيال ۾ دنيا جي بهترين ماهر بنائڻ جي ضرورت آهي. توهان پنهنجي صحت جي سنڀال ٽيم جي ڪئپٽي آهيو، ۽ توهان کي پنهنجي ٽيم جي ميمبرن جو ڪم ڪيو آهي ۽ انهي بابت تيز ڪرڻ جي ضرورت آهي.
طبي رڪارڊ فراهم ڪرڻ جي باوجود، توهان کي پنهنجي نوٽس وٺڻ جي ضرورت محسوس ڪرڻ جي ضرورت آهي. توهان جي نوٽس استعمال ڪندي، توهان پنهنجي مهيا ڪندڙن لاء توهان جي خيال جي ڪنهن ٻئي پروگرامن جي منصوبن ۾ تبديلين بابت جلد لفظي تازه ڪاري ڪري سگهو ٿا. توهان کي وضاحت ڪرڻ جي قابل ٿي سگهي ٿو ته ڪنهن فراهم ڪندڙ ڇوڪريء جي پنهنجي منصوبي ۾ تبديلي ڪئي جيڪا هن ٺاهيو آهي، صرف انهن جون شيون جيڪي سڌيون هيون.
جيئن توهان پنهنجي خيال جي وڏي حصي تي ادائيگي ڪندا هئاسين جڏهن توهان هن خيال جي نيٽ ورڪ کي حاصل ڪيو، توهان کي اهو خيال رکڻ گهرجي ته توهان جي سنڀال کان پهريان قيمت ڇا ٿيندو. ڳالهين تي منصوبي تي رسيد ڪيل شرح توهان جي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ سان؛ توهان کي "رڪار جي شرح" ادا ڪرڻ نٿا چاهيو. جيڪڏهن توهان جو صحت منصوبو نيٽورڪ جي سنڀال لاء ادائيگي جي مدد ڪري ٿي، ان کان پڇو ته ان جي مناسب ۽ رواجي شرح توهان جي ضرورت جي لاء آهي. اهي وسيلن جي مدد ڪندي:
نيٽ ورڪ جي سنڀال لاء نيٽورڪ گيپ استقبال حاصل ڪرڻ لاء نيٽورڪ جي قيمت حاصل ڪرڻ لاء .