ڪاپيپيٽي ۽ سکڻ جي وچ ۾ ڇا فرق آهي؟ ٻنهي کاپيڊ سکڻ ۾ صحت جي انشورنس ڪمپنين جي مدد سان توهان جي صحت جي بل جي حصي جي ذميوار ڪندي طرفان پئسا بچائي (۽ تنهن ڪري توهان جي پريميمن کي گهٽ رکو). ٻئي قسم جي قيمت جا حصا آهن ، مطلب ته توهان پنهنجي خيال جي قيمت جو حصو ادا ڪندا آهيو ۽ هيلٿ انشورنس ڪمپني جي توهان جي سنڀال جي قيمت ادا ڪري ٿي.
ڪاپي ۽ سکن جي وچ ۾ فرق آهي
- توهان جي ۽ توهان جي صحت جي انشورنس ڪمپني جي وچ ۾ قيمت جو حصو حصو وٺندو آهي.
- رقم جو مالي خطرو جيڪو توهان کي وڌايو ويندو آهي.
هڪ ڪاپي ڪم ڪيئن آهي
ڪاپيپشن هڪ مقرر ڪيل رقم آهي جيڪو توهان جڏهن به خاص قسم جي صحت جي خدمت جو استعمال ڪندا آهيو. مثال طور، توهان هڪ نسخن کي مڪمل ڪرڻ لاء پرائمري بيمار ڊاڪٽرن ۽ هڪ $ 20 کاپائي کي ڏسڻ لاء توهان جي هڪ $ 40 کاپئي هوندا. توھان ڪاپي جي رقم ادا ڪريو؛ توهان جي صحت انشورنس ڪمپني باقي بل کي پورو ڪري ٿو. انهي مخصوص خدمت لاء توهان جي ڪاپي ڪي به فرق نٿو ڪري سگهي ته ڪيترو ڊاڪٽر ڊاڪٽرن، يا نسختا ڪيتري قيمت.
ناقابل برداشت ناپسنديده جيڪو صرف هڪ سال ۾ صرف هڪ ڀيرو ادا ڪيو ويو آهي، توهان هر وقت جي ڪاپي ادا ڪندا آهيو جيڪي توهان جي صحت جي خدمت جو استعمال ڪندا آهيو. ان ڪري، جيڪڏهن توهان ڊاڪٽر جي آفيس جي دوري جي لاء $ 40 جي ڪاپي ڪئي آهي ۽ توهان ڊاڪٽر توهان جي سپاهي انگلي لاء ٽي دفعا ڏسي سگهو ٿا، توهان کي هر ڊالر جي قيمت 40 ڊالر ڏيڻ گهرجي.
ڪئين سکنجي ڪم ڪار
سکڻ سان گڏ، توهان جي صحت جي خدمت جي قيمت جو هڪ سيڪڙو ادا ڪيو (عام طور تي توهان کان پوء توهان جي ڊيٽيڪيٽ موصول ٿي ويو آهي، ۽ توهان صرف سال تائين توهان جي منصوبي جي وڌ کان ٻاهر جي کيب سان ملي آهي جيستائين توهان کي سکنجائشن جاري رکڻ جاري رکجو). توهان جي صحت انشورنس ڪمپني باقي قيمت ادا ڪري ٿي.
مثال طور، جيڪڏهن توهان کي اسپتال ۾ 20٪ سکڻ جي ضرورت آهي، انهي جو مطلب آهي ته توهان اسپتال جي قيمت جي 20 سيڪڙو ادا ڪندا آهيو، ۽ توهان جي صحت انشورنس ٻين 80 سيڪڙو ادا ڪري ٿي.
جيئن ته صحت جي انشورنس ڪمپنين رستن جي شرحن کي انهن جي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙن کان ڳالهين جي ذريعي، توهان رعايت جي شرح تي سکيورٽي جي ادائيگي ڪندا آهيو. مثال طور، جيڪڏهن ايم آر آئي جي ضرورت هجي، ايم ايم آئي اي سهولت جي قيمت 600 ڊالر هجي. پر، جيئن توهان جي انشورنس انشورنس ڪمپني کي 300 ڊالر جي رسيد ڪيل شرح تي بحث ڪيو ويو آهي، توهان جي سکڻ جي قيمت 300 ڊالر ڊالر جي شرح جي 20٪ يا 60 $ ٿي ويندي. چارج جي شرح مڪمل طور تي بجلي جي شرح تي سڻڪ جي شرح هڪ عام بلنگ غلط آهي جيڪو توهان کي ادا ڪرڻ کان وڌيڪ قيمت ڏيندو. جيڪڏهن توهان جو منصوبو کڻڻ جي لاء استعمال ڪيو آهي، توهان کي يقيني بڻائڻ چاهيو ته توهان پهرين قابل اطلاق ادائيگي لاء توهان جي صحت جي انشورنس گاڏين ڏانهن موڪلي موڪليو آهي، ۽ پوء توهان جو حصو توهان جي لاء بل ڪيو ويندو آهي (وقت تي توهان جي فيٽ اپ واري مقابلي جي مخالفت خدمت جو).
ڪوپ جي پروز ۽ ڪنسشن تيار ڪرڻ
ڪاپي جو فائدو اهو آهي ته اتي ڪا تعجب ناهي ته توهان جي خدمت ڪيتري قيمت جي قيمت هوندي. جيڪڏهن توهان جي ڪاپي ڊاڪٽر کي ڏسڻ لاء 40 ڊالر آهي، توهان کي خبر آهي ته توهان هن کان پهريان به توهان ڪيتري قدر ڳڻي وينداسين.
ٻي طرف، جيڪڏهن خدمت اصل ۾ ڪاپي کان گهٽ خرچ ڪري، توهان کي اڃا تائين مڪمل ڪاپي ادا ڪرڻو پوندو (اهو ڪڏهن ڪڏهن عام طور تي عام نسخن جو معاملو هوندو، جيڪو شايد پرچون خرچ ڪري سگهي ٿو اهو گهٽ آهي ته توهان جي صحت منصوبي ٽائر 1 لاء واضح رهي ته دوا جي دوا جي پرچون خرچ کان وڌيڪ ٿي سگهي ٿي). جيڪڏهن توهان ڊاڪٽر اڪثر وقت يا نسخن جي نسخي کي ڏسي رهيا آهيو، نقائتون تڪڙو وڌائي سگهن ٿا.
توهان جي لاء سکڻ جي لاء خطرناڪ آهي ڇو ته توهان کي معلوم ناهي ته توهان ڪيتري حد تائين توهان جي خدمت انجام ڏني ويندي. مثال طور، توهان جي ايندڙ سرجري لاء توهان جي $ 6000 جو تخمينو حاصل ڪري سگهو ٿا. توهان وٽ 20٪ جي تڪليف حاصل آهي، توهان جي قيمت جو حصو $ 1200 هجڻ گهرجي.
پر، جيڪڏهن سرجن سرجري دوران هڪ غير متوقع مسئلي کي حل ڪري ٿي ۽ انهي کي ٺيڪ ڪرڻو آهي، ڇا؟ توهان جي جراحي بل کي $ 6000 ڊالر جي ڀيٽ ۾ بجاء 10،000 ڊالر تائين اچي سگهي ٿي. توهان جي سکياشن جي قيمت 20 سيڪڙو هوندي آهي، توهان هينئر تائين 1200 ڊالر کان ڊالر ڪيو هو (توهان جي صحت جي منصوبي مان جي کيسي وڌ ۾ وڌ مقدار کي وڌائي ويندي، تنهنڪري هي هڪ بيشمار خطر نه آهي).
انشورنس ڪمپنيون جهڙن انتظامن جي لاء اهي سبب آهن ڇو ته اهي ڄاڻو ٿا ته توهان کي هڪ عام ڪاپي ادا ڪيو هو ته توهان کي قيمت جي انتظام جي تحت قيمتي شين جي قيمت وڏي شيئر ڪرڻ گهرجي. انهن کي اميد آهي ته اها توهان کي يقيني بنائڻ جي لاء حوصله افزائي ڪري ٿي ته توهان واقعي جي ضرورت آهي ته قيمت جي قيمت کان وٺي قيمتي ٽيسٽ يا طريقائي تمام پئسا ٿي سگهيا، جيتوڻيڪ اها بل جي صرف 20٪ يا 30٪ آهي.
جڏهن ڪٽيو ويو قابل اطلاق؟
وڌيڪ صحت جي انشورنس منصوبن کي ڪٽيڪشن ملي ٿو جيڪو انهي ۾ سڻڻ جي تقسيم ڪيڪن کان اڳ گڏ ڪيو وڃي ٿو. انهي جو مطلب اهو آهي ته توهان توهان جي علاج لاء 100 سيڪڙو منصوبي جي ڳالهين جي قيمت ادا ڪنداسين جيستائين توهان ڪٽيل تائين پهچي نه سگهندؤ، ۽ پوء سکڻ جي تقسيم تائين لاڳو ٿيندي توهان سال لاء توهان جي ٻاهرين جي وڌ کان وڌ ملن ٿا.
طريقا عام طور تي شروع کان صحيح طور تي لاڳو ٿين ٿيون، جيتوڻيڪ جيڪڏهن توهان توهان جي ڪٽائي سان نه ملڻ جي قابل نه آهن، ڇاڪاڻ ته اهي انهن خدمتن تي لاڳو ٿين ٿيون جيڪي ڪٽيونٽي کان جدا آهن. تنهنڪري توهان جو منصوبو شايد هڪ رپيا ڏيندڙ ۽ سکن جي سهولت هجي جيڪو بيماريتي خيال تي لاڳو ٿئي ٿو، پر آفيس جو دورو ۽ نسخ تي لاڳو ٿئي ٿو.
ڪيترو ڪاپي ۽ سکيا ڏيندڙ گڏجي هڪ گڏيل طور تي استعمال ڪيا ويا آهن
توهان عام طور تي ساڳئي صحت جي خدمت تي ڪاپي ۽ سکنج تي کڻڻ جي ضرورت نه آهي. مثال طور، اهو ڊاڪٽر جي آفيس جي دوري لاء هڪ $ 40 کاپي ادا ڪرڻ لاء غير معمولي هوندو، ۽ انهي ساڳئي گهمڻ تي قيمت جي 20٪ جي سک پڻ ادا ڪرڻو پوندو. جڏهن ته، صحت جي بيماري ڏيندڙ ادارن لاء اهو غير قانوني ناهي. فائدي واري خلافت کي پڙهو جڏهن توهان صحت جي منصوبي کي چونڊيندا آهيو ، تنهنڪري توهان کي باخبر ٿينداسين جيڪڏهن صحت جي منصوبي کي قيمت جي شيئر جي قيمت فارم جي ضرورت آهي.
توهان هڪ گڏوگڏ هڪ پيچيده صحت جي خدمت جي خدمت جي مختلف حصن لاء هڪ ڪاپي ۽ سکن تي قرض فراهم ڪري سگهو ٿا. هتي اهو ڪيئن ڪم ڪري سگهي ٿو. اچو ته توهان کي اسپتال ۾ رهڻ دوران توهان جي دوري لاء 50 $ کاپائيس آهي ۽ اسپتال ۾ 30 سيڪڙو سکڻ جي ضرورت آهي. جيڪڏهن اسپتال ۾ توهان کي چار ڀيرا ملن ٿا، توهان انهن هر دورو جي لاء 50 ڊائون کاپائي کي ختم ڪري ڇڏيندو، ڪاپي چارجز ۾ 200 ڊالر. توهان اسپتال کي پڻ اسپتال جي بل جي حصيداري لاء 30٪ سکننگ جي ادائيگي وارو رهندو. اهو شايد لڳي ٿو ته توهان اسپتال ۾ رهڻ لاء ڪاپي ۽ سکڻ واريون ٻنهي جي ادا ڪرڻ لاء پڇيو پيو وڃي. پر، توهان واقعي ڊاڪٽر جي خدمتن لاء ڪاپي ادا ڪري رهيا آهيو، ۽ اسپتال جي خدمات لاء سکينج برداشت ڪري ٿو، جو الگ الگ بل آهي.
ڪجهه صحت منصوبن جو ڪاپي ڪي ڪن ٿيون جيڪي ڪجهه حالتن ۾ لاڳو ٿين پر ٻين ۾ انتظار ڪري رهيا آهن. ھڪڙو عام مثال ڪاپي آھي جيڪي ھنگامي جي جڳھ جي زيارتن تي لاڳو ٿين ٿا پر معافي جي طور تي جيڪڏھن اسپتال ۾ داخل ٿيڻ ختم ٿي وڃن. منصوبي جي اهڙي قسم جي تحت، اي اي جي هڪ دوري جو جيڪو اسپتال داخل ٿيڻ جي نتيجي ۾ نٿو اچي اهو هڪ $ 100 ڪاپي هوندو. پر جيڪڏهن صورتحال ڪيتري سنجيده آهي ته توهان اسپتال کي ختم ڪيو وڃي، توهان کي 100 $ کاپائي کي ادا ڪرڻو پوندو، پر توهان جي بدران توهان جي ڊيڪٽيبل ۽ سکڻ جي ضرورت آهي (مڪمل اسپتال جي سفر لاء، اي ايم ۾ توهان جي وقت ۽ توهان جو منصوبو لاء مريض وڌ کان وڌ وارو وقت.
نسخون منشيات لاء نقل ۽ سکيا ڏيڻ
ڪاپي ۽ سکڻ جي وچ ۾ فرق خاص طور تي نسخن جي ڪوريج ڪوريج سان مشغول ٿي سگھي ٿو. گھڻي صحت جي بيماري ڪندڙ هڪ دوا ٺاهيندڙ آهي جنهن کي ٻڌائي ٿو ته توهان ڪهڙي منشيات جي صحت منصوبو کائي ٿو، ۽ ڪهڙي قسم جي قيمت گهربل آهي. فارمولي کي مختلف قيمتن جي درميان، يا ٽائرن ۾ رکندو آهي، ۽ هر ٽئي لاء مختلف قيمت جي حصيداري جي ضرورت هوندي آهي.
مثال طور، سڀ کان گهٽ ٽڪري شايد عام دوا ۽ عام، پراڻن، سستا ڊاڪٽرن جو ٿي سگھي ٿي. انهي طبقي جي هڪ 90 ڏينهن جي دوا جي فراهمي لاء $ 15 جي ڪاپي هجي. ٻيو نمبر شايد وڏي قيمت برانڊي نامناسب ٿي سگهي ٿو ۽ 90 ڏينهن جي فراهمي لاء هڪ $ 35 جي ڪاپي هجي. پر اعلي سطح تي (اڪثر صحت جي منصوبن تي، اهو يا ته ٽائر 4 يا 5 آهي، پر ڪجهه صحت منصوبن جو قدرتي طور تي ڇهه ڇهن ڊزائن کي ٽوڙڻ) شايد شايد وڏي قيمتي دوا آهي، جيڪا هرهڪ هزار ڊالر رپيا خرچ ڪري ٿي.
هن قسم جي لاء، صحت منصوبي کي ڪاپي جي قيمت شيئر کي ختم ڪري ڇڏيندي جيڪا هيٺين هيٺين ۽ سوئچ تي استعمال ٿئي ٿي جيڪا 20 سيڪڙو کان 40 سيڪڙو تائين پهچندي ٿي. اهو سڀ کان وڌيڪ قيمتي دوا تي سکڻ جي سهولت کي انشورنس کي پنهنجي مالي خطري کي واپس ڏيڻ جي اجازت ڏيڻ جي اجازت ڏئي ٿو. اهو پريشان ٿي سگهي ٿو ڇو ته توهان جي گهڻيون نسخون هڪ مقرر ڪيل ڪاپي جي ضرورت هوندي، پر سڀ کان وڌيڪ قيمتي نسخن، منشيات جي اعلي سطحي، هڪ ڪاپي جي ڀيٽ ۾ سڻڻ واري ضرورت هوندي.
جيڪڏهن توهان هن صورتحال ۾ آهيو ۽ خاص دوا جي لاء هزارين ڊالر هر مهيني ادا ڪرڻ جو امڪان آهي، توهان کي ڄاڻڻ جي لاء خوشي ٿي ويندي ته هڪ دفعو توهان پنهنجي سال جي منصوبي جي جيٽ جي وڌ کان وڌ سال پورا ڪيو آهي. صحت جو منصوبو سال جي باقي رهي تائين دوا جي قيمت جو 100 سيڪڙو ادا ڪندي. جيستائين توهان جو منصوبو دانا يا دادا ناهي، جتني مان وڌ کان وڌ 2017 ۾ 7،150 کان وڌيڪ نه هوندي ۽ 2018 ۾ $ 7،350 (اهي حدن هڪ ئي فرد تي لاڳو ٿين ٿيون؛ جيڪڏهن توهان جي خاندان ۾ هڪ کان وڌيڪ شخص طبي خيال جي ضرورت هجي، گڏيل حد وڌائي ٻه ڀيرا آهي).
ٽائيپنگنگ واريون ڪاپي کي پريشان ٿي سگهي ٿو، پر ڪاپي ۽ سکڻ جي وچ ۾ فرق سمجهي ٿي توهان صحت جي منصوبي جو چونڊڻ لاء توهان جي اميدن، طبي خرچ لاء بجلي، ۽ توهان جي طبي بل ۾ غلطي کي چونڊڻ لاء توهان کي بهتر ليس آهي.
> ذريعا:
> صحت ۽ انساني خدمتن جو کاتو، مريض جي حفاظت ۽ سستي ڪارپوريشن ايڪٽ، ايڇ ٽي ايس لاء 2017 لاء فائدي ۽ ادائيگي واري پارٽين جي اطلاع. 8 مارچ، 2016
> صحت ۽ انساني خدمتن جو کاتو. پيٽرن جي حفاظت ۽ سستي ڪارپوريشن ايڪٽ، ايڇ ٽي ايس 201 8 تائين فائدي ۽ ادائيگي جي قيمت جي نوٽس. 22 ڊسمبر، 2016