نوڪريء جي بنياد تي صحت جي انشورنس اوباماس کان هيٺ تبديل ڪيو آهي
ڇو ته اهي ڪيترائي سستا ڪارپوريشن جي قانون جون خاصيتون انفرادي منڊي تي لاڳو ٿين ٿيون، نوڪر ڪڏهن به بحث کان ٻاهر نڪري ويندا آهن. پر نوڪر ڏيندڙ اسپانسر هيلٿ انشورنس آمريڪا ۾ ڪوريج جي تمام گهڻي صورت ۾ آهي. آمريڪي رياستن جي تقريبا 6 سيڪڙو، 2014 ۾ انفرادي منڊي ۾ ڪوريج خريد ڪئي هئي، انهي جي مخالفت 49٪ هئي، جيڪو هن جي ڪارڪردگي کان آگاهي هئي.
انفرادي صحت انشورنس مارڪيٽ ۾ اڄ تائين مختلف مختلف آهي، ان کان اڳ سستي ڪارپوريشن ڪيئر ايڪٽ (اکا، اوباماکار) لاڳو ٿي وئي هئي. ۽ جڏهن ته تبديلين کي ملازمت اسپانسر جي انشورنس صحت انشورنس (خاص طور تي وڏي گروهه مارڪيٽ) ۾ بيان نه ڪيو ويو آهي، ACA को धेरै पक्षहरू छन्، جيڪو صحت جي منصوبن تي عمل ڪري ٿو جيڪي ماڻهو پنهنجن آجرين جي ذريعي حاصل ڪن ٿا.
وڏي آجر کي ڪوريج پيش ڪرڻ جي ضرورت آهي
2014 کان اڳ، ڪو به گهرج نه هئي ته نوڪري ڪندڙ صحت انشورنس انهن جي ملازمن کي پيش ڪن ٿيون. وڏي آجر جي وڏي اڪثريت ڪوريج پيش ڪئي، پر اهو سندن پسند هو. ACA جي ملازمت کي ذميواري روزي (سيڪيورٽي مينڊيٽ) کي ملازمت ڏيڻ جي ضرورت آهي، نوڪررن کي 50 يا وڌيڪ ويجها برابر برابر ملازمين سان سستي صحت انشورنس کي پنهنجي ملازمتن جو هفتي گهٽ ۾ گهٽ 30 ڪلاڪ ڪم ڪرڻ جي پيش ڪرڻ لاء.
گهربل ضرورت هو ته 2014 ۾ ٿيندڙ سڀني وڏن ملازمتن جي اثر ۾ وڌو ويو پر 2015 ع تائين 100 يا وڌيڪ ملازمين سان، ۽ 2016 ع تائين 50 99 99 ملازمين جي ملازمتن لاء.
ملازمت مينڊيٽ جو مطلب آهي ته نوڪررن کي لازمي ڪوريج فراهم ڪرڻ گهرجي جيڪا گهٽ ۾ گهٽ قيمت سان ملندي آهي ۽ ملازم لاء سستي سمجهي ويندي آهي. جڏهن ته، " گهريلو گيچ " جو مطلب آهي ته ڪجهه ڪيسن ۾، ملازمن جي انحصار لاء ڪوريج سستي نه هوندا.
سڀني منصوبن کي مانسي جي قيمت کي ٽوپي ڪرڻ گھرجي
2016 ۾، سڀني غير ناداني صحت منصوبن کي هڪ فرد لاء $ 6،850 تي جيبٽ جي قيمت کي وڌائڻ گهرجي، ۽ هڪ خاندان لاء 13،700 ڊالر هجي.
۽ خانداني منصوبن کي انفرادي نڪتو جي کي وڌ ۾ وڌ وڌايو ويو هجي، جيڪا 6،850 کان وڌيڪ نه هوندي . جیب جي خرچي جي قيمت کي محدود ڪرڻ گروپ گروپ جي منصوبن ۽ انفرادي منصوبن تي لاڳو ٿئي ٿو، جيستائين ايتري قدر نااھل آھي. (ان منصوبي تي ايونٽ ھو جو 23 مارچ 2010 تي قانون ۾ دستخط ھو).
ڪابه ڊالر جي حد لازمي صحت جي فائدي تي
اي سي اي 10 "بنيادي صحت فائدا" جو بيان ڪيو آهي جيڪي سڀني نئين ۽ ننڍن گروپن جي منصوبن (سڀني رياستن ۾، ننڍيون گروپ 50 ملازمتن جي طور تي بيان ٿيل آهي) کي ڍڪڻ گهرجي. جيڪڏهن توهان 50 کان وڌيڪ ملازمين سان گڏ نوڪري لاء ڪم ڪري رهيا آهيو ۽ توهان جي ملازمت جنوري 2014 کان منصوب ۾ داخل ڪيو ويو آهي، توهان جي صحت منصوبي کي ڪنهن به قيمت جي قيمت سان صحت جي فائدن جو احاطه نه آهي. سڄي وقت توهان ڪوريج آهي.
جيڪڏهن توهان هڪ وڏي ملازمت لاء ڪم ڪيو (اڪثر رياستن ۾، 50 کان وڌيڪ ملازمتن؛ پر ڪجهه رياستن ۾ 100 ملازمت کان وڌيڪ)، توهان جي صحت جي منصوبي سڀني ضروري صحت جي فائدي کي پورو نٿو ڪري، ACA. پر جيڪو به ضروري آهي ته صحت جي فائدي واري منصوبي کي پورو ڪري ٿو، اهو هڪ سال يا زندگي گذارڻ جي حد تائين نه ٿو ڪري سگهي ته انهن فائدي لاء ڪيترو منصوبو ڪيئن ڪندو. (وڏي پئماني تي منصوبن جو بنيادي صحت فائدن جي گهڻا خاص طور تي ڍڪيندي آهي، خاص طور تي هاڻي ته وڏي گروپ ضروري آهي ته گهٽ ۾ گهٽ قيمت مهيا ڪرڻ لاء).
حياتيء جي فائدي تي پابند ضروري صحت جي فائدي لاء وڌ کان وڌ نواڻ واري منصوبن تي پڻ لاڳو ٿئي ٿو. ۽ ضروري صحت جي فائدي لاء سالياني فائدي جي وڌ ۾ وڌ پابند نيندر ملازمت ڪندڙ اسپانسر ڪيل منصوبن تي لاڳو ٿئي ٿو.
ننڍڙو گروپ جي منصوبن تي طبي نٿي ڪري رهيو آهي
2014 کان اڳ، بيمارين کي گروپ جي مجموعي طبي تاريخ تي هڪ ننڍڙو گروپ جو پريميم بنيادي طور تي ٻڌل ڪري سگهي ٿي، جيتوڻيڪ ڪجهه رياستن کي محدود ۽ ممنوع ڪري ٿو. 2014 کان وٺي، اي سي اي صحت جي انشورنس گاڏين کي ننڍي گروپ جي طبي تاريخ استعمال ڪرڻ کان پريميم مقرر ڪرڻ کان منع ڪئي آهي. اڪثر رياستن ۾، اهو 50 يا گهٽ ملازمت رکندڙ نجرين تي لاڳو ٿئي ٿو.
سڀني منصوبن ۾ زچگي واري ڪوريج شامل آهي
1978 کان وٺي، آمريڪا ۾ ملازمت اسپانسر صحت جي منصوبن کي زچگي واري ڪوريج شامل ڪرڻ جي ضرورت هوندي آهي جيڪڏهن نوڪر کي 15 يا وڌيڪ ملازمت هوندي هئي ۽ صحت انشورنس کي پيش ڪرڻ جو انتخاب ڪيو ويو آهي. ۽ 19 رياستن ۾، اي سي اي کان پهرين ننڍن ڪمن تي منصوبن جي گهرج جي ضرورت هوندي هئي جڏهن ته نوڪر کان 15 ملازمن کان گهٽ هئي.
پر زچگي جو خيال هڪ ACA جي ضروري صحت جي فائدن مان هڪ آهي، انهي جو مطلب اهو آهي ته 2014 ع تائين سڀني نئين ۽ ننڍن گروپن جي منصوبن تي شامل ڪيو ويو آهي. اهو رياستن جي فرقن ۾ جتي جتي تمام ننڍيون گروپ (15 کان گهٽ ملازمن) 2014 کان وٺي زچگي جي خيال کي ڍڪڻ جي ضرورت آهي. نوڪري لاء 50 ملازمن کان گهٽ سان ملازمت لاء ڪو نوڪري جو مينڊيٽ ناهي. پر جيڪڏهن ننڍا گروپ پنهنجن ملازمن کي ڪوريج پيش ڪرڻ لاء چونڊيندا آهن، اها منصوبي ۾ هر حالت ۾ زچگي جي خيال شامل هوندي.
انتظار جي مدت 90 ڏينهن کان وڌي نه سگھندا
هڪ دفعو هڪ ملازم ملازمت سپانسر ڪيل منصوبي جي تحت کفايت لاء اهل مقرر ڪيو ويو آهي، شروع کان کوريون لاء انتظار جو وقت 90 ڏينهن کان وڌيڪ نه ٿو ڪري سگهي. (ٻين قاعدن تي لاڳو ٿئي ٿو جتي ملازمت کي ڪجهه ڪلاڪ ڪم ڪرڻ جي ضرورت آهي يا هڪ خاص نوڪري درجه بندي حاصل ڪن. حڪم ڪوري ڪرڻ لاء اهل طئي ڪيو وڃي.
ٻار 26 کان مٿي پيء والدين جي منصوبي تي رهي سگهن ٿيون
2010 کان وٺي، سڀني صحت جي منصوبن جي ضرورت پوندي آھي ته ٻار کي والدين جي منصوبي تي رھڻ جي اجازت ڏين جيستائين 26 ڦيرايون وڃن. ھي پورهيتن جي طرفان خرچ ڪيل منصوبن ۽ انفرادي منصوبن تي لاڳو ٿيندو آھي، ۽ اھو نيندر منصوبا تي لاڳو ٿيندو. ان جي ڪا ضرورت ناهي ته نوجوان بالغن جي شاگردن يا مالي طور تي انهن جي والدين تي انحصار ڪيو وڃي.
روڪيل خيال مفت لاء ڍڪي آهي
روڪيل خيال هڪ ضروري صحت جي فائدن مان هڪ آهي جيڪو ACA تحت سڀني فرد ۽ ننڍن گروپن جي منصوبن تي مشتمل آهي. پر اهو پڻ وڏي گروپ جي منصوبن ۽ خود بيشمار ڪيل منصوبن تي مشتمل آهي جيڪو هڪ ٽين ڌر ايڊمنسٽريٽ استعمال ڪري ٿو (دادا پونڊل منصوبا حفاظتي خيالات جي مينڊيٽ کان مسترد آهن). اتي سروسز جي وسيع لسٽ آهي، جيڪي بي ايم سي جي حفاظتي خيال مينڊيٽ تحت مريض جي قيمت تي خرچ ڪري رهيا آهن.