جراحي کي بار بار کان بچڻ جي روڪڻ لاء
ڪلهي ويٺل عام زخمي ٿيون، خاص طور تي نوجوان، فعال ماڻهن ۾. بار بار ختم ٿيڻ کان روڪڻ لاء لاطار جراحي کي جاري ڪري سگهجي ٿو. هڪ دفعو ماڻهو پنهنجن ڪلهي کي هڪ ڀيرو ختم ڪري ڇڏيو، ٻيهر (يا وري ورهاڱي) ڌار ٿيڻ جا وڌيڪ عام ٿي سگهي ٿو. ڪجهه ماڻهو بال ۽ ساکٽ جي ڪلهير جي اهڙي سخت بيڪارين کي ٺهڪندڙ ڪن ٿيون جيڪي سادي سرگرميون سان ٺهڪندڙ ٿي سگهن ٿا يا جڏهن سمهڻ.
هر وقت ڪلهي کي خارج ڪري ٿو، گڏيل نقصان ۾ وڌيڪ نقصان ٿي سگهي ٿو. انهي سبب، جيڪي ماڻهو جو بار بار ڪٿان ختم ڪرڻ وارا آهن عام طور تي گڏيل استحڪام ۽ مستقبل جي خاتمي کان روڪڻ جي ڪوشش ۾ جراحي ٿيندو.
ڊاڪٽرن ۾ نقصان کان نقصان
ڪلهي تي هڪ جهڙي جڳهه جي گڏيل شروعاتي نقصان کي پهريون ڀيرو نقصان پهچڻ پهريون ڀيرو ڪلهير ساکٽ مان نڪرندو آهي. هي زخم بئنڪارٽ ڀائر سڏيو ويندو آهي ۽ عام طور تي خاص طور تي نوجوان مريضن ۾ (35 سالن جي گهٽ عمر) ۾، جيڪو ابتدائي ڪلهير کي ختم ڪري ٿو. انهي ابتدائي اختتام دوران، يا بعد ۾ ختم ٿيڻ سان، ٻين اڏاوتن تي اضافي نقصان ٿي سگھي ٿو. گهڻو ڪري ڪارڪردگي يا ساکٽ بابت هڏن خراب ٿي وئي آهي، ۽ انهن زخمين کي مرمت ڪرڻ ۾ وڌيڪ ڏکيو ٿي سگهي ٿو.
گلن جو بون نقصان
جڏهن هڏن کي نقصان ٿيندو آهي، نقصان نقصان يا ته ڪل جي بال تي ساکٽ ڪري سگھي ٿو. بال کي نقصان ڏيڻ لاء هٽل-ساچ جو نالو سڏيو ويندو آهي.
ساکٽ جي نقصان کان بچاء ۽ هڏن جي نقصان کي glenoid (ڪائن جو ساکٹ) ڏانهن.
جڏهن ته ڪلهير ساکٽ خراب ٿئي ٿي، ساکٽ شايد ترقي ڪري وٺن. جيئن ته اهڙي ريت ٿيندي، بار بار تخصيص جو موقعو مٿي اچي ٿو. حقيقت ۾، glenoid هڏن نقصان اس نقطہ پر حاصل کر سکتے ہیں، جہاں مریضوں کو ساکٹ کو کندھے میں ساکر رکھنا مشکل ہے.
هڪ گلنائيڊ هڏا نقصان جي علاج لاء لاطارج جراحي کي سڏيو ويندو آهي.
لاطار جراحي
لاطارج جي طريقيڪار کي وڌيڪ هڏن سان گلوينائيڊ کي وڌائڻ لاء تيار ڪيو ويو. هڏن کي اسپيپولا ( ڪلر بلڊ ) مان ايندو آهي ۽ ڪورائيڊليو جي هڏن جي هڪ ٿلهو آهي. ڪورائيڊڊ ڪلهي بليڊ جي سامهون ۽ هڏن جي هڪ ٿلهو آهي ۽ ڪيترن ئي عضون لاء منسلڪ آهي. لاطارج جي جراحي جي دوران، سرجن پنهنجي اسپيڊيو کان ڪورائيڊيد کي ختم ڪري ڇڏي ٿو ۽ اسپيرايو هلائي ٿو، ۽ عضلات سان ڳنڍيل، ڪائنر ساکٽ جي سامهون چند سينٽ ميٽرن کي. پوزيشن ۾ هڪ ڀيرو، ڪورزائڊ کي ڪلهي ساکٽ تي خراب ڪيو ويندو آهي.
Latarjet طریقہ کار دو اہم کاموں کو پورا کرتا ہے: سب سے پہلے، یہ کھو گیا ہڈی کو بحال کرنے کے لئے کندھے ساکٹ کی ہڈی کی تعداد میں اضافہ. ٻيو ته، مرچنس سان ڳنڍيل مشغول هڪ گنگا پيدا ڪن ٿا، گڏيل طور تي گڏيل سهڪار جي مدد ڪرڻ ۾ مدد ڪن.
لاطارجي گڏيل ڪلهيٽي جي استحڪام بحال ڪرڻ لاء هڪ تمام ڪامياب طريقو آهي. حقيقت ۾، تاريخي طور تي، هي جراثيم ماڻهن کي ڪلهي ڪرڻ سان گڏ ماڻهن لاء معياري علاج طور استعمال ڪيو ويو. جئين جراثيم جي ٽيڪنالاجي کي بهتر بڻايو وڃي ٿو ، لبرجٽ خاص طور تي معياري معاوضي جي مرمت لاء استعمال ڪيو ويندو آهي.
بلڪه، ليارجٽ طريقيڪار انهن مريضن کي ترجيح ڏني آهي جيڪي گهٽ ۾ گهٽ 25٪ ڪلهير ساکٽ کان پري رکندا آهن.
لبرجٽ جي جراحي گهٽ ۾ گهٽ 4-6 مهينن جي رٿا جي حوالي سان رکي ٿو. هڏن کي مڪمل طور تي هڏن جي حفاظت جي ضرورت لاء بحالي جي ابتدائي مرحلن جي ضرورت آهي. تنهن ڪري، هلندڙ پهرين مهينن لاء محدود هونديون آهن ۽ هڏن جي هيلامي ٿيندي آهي. انهي نقطي ۾، ڊگهي ڪلهيڪل کي وڌائي سگهجي ٿو، تنهنڪري ترقي پسند مضبوط ٿي سگهي ٿو.
تصور
Laterjet سرجري کان پوء ڪجهه رواجي نموني وارا آهن، پر ڪجهه اهم خدشات موجود آهن.
هي ننڍڙو جراثيمه طريقو نه آهي، ۽ جراحتي کان پوء ٻيهر بحال ٿي سگهي ٿو. انهن جي ڪجهه منفرد خدشات ۾ هڏن جو هڪ غيرجانبدار جيڪو ڪلهي ساکٽ کي منتقل ڪري ٿو. جراثيم کي پوري طرح سان شفا ڏيڻ لاء، هڏن کي ساکٽ جي سامهون فڪس ڪرڻ گهرجي؛ مريضن جي اٽڪل 3٪ ۾، هي هڏن جو غير غائب ٿي سگھي ٿو. وڏن وڏن اعصاب کي ڪائنات جي سامهون ۾ گھرايو ويو. جراثيم جي طريقيڪار جي دوران اهي اعصاب کي نقصان ممڪن آهي. آخر ۾، مريض هن سرجري سان گڏ سمجهڻ گهرجي ته گهڻا ماڻهو جيڪوججٽ جي جراحي کي سرجري کان پوء گڏيل جاچ جي معمولي حد تائين نه آهي. عام طور تي مشترکہ استحکام ۾ سڌارو اهو عام طور تي قابل قبول آهي.
ذريعن:
سراجپال ڊي ٽي ۽ زڪرمان جي ڊي "دائمي گلينولوڊل ڊسڪشن" جي ايم ايم ايٽ آرٽپ سرج جو جولاء 2008؛ 16: 385-398.