بيمارين جو علاج، يا غير اناسب طبي علاج؟
مستحکم انجینا ڇا آهي؟
" اسٽيڪ اينگينا " نالي ڊاڪٽرن جو نالو آهي جيڪو ڪورونري جي مرض بيماري (CAD) جي نشاندهي ڪرڻ لاء بيان ڪري ٿو، جيڪي مستحڪم، غير ڀريل تختي جي پيداوار آهن. ڇاڪاڻ ته تختي ۾ تبديلي نه آهي (يا صرف دير سان تبديل ٿي ويندو آهي)، علامتون اهو پيدا ڪري ٿو (عام طور تي، سينه مصيبت) ۾ نسبتا reproducible، متوقع انداز ۾.
اهو نمونو مستحڪم انجني کي سڏيو ويندو آهي.
مستحکم انجنيئر جي علاج جو مقصد
جڏهن ڊاڪٽر هڪ شخص جو علاج ڪندڙ مستند انجين جي علاج لاء صلاح ڪري ٿو، اتي ٽي خاص اهداف آهن، انهن ٻنهي ذهني حالت ته په پام کې نيولو ته اړتيا لري.
- اينگينا جي علامن کي ختم ڪرڻ يا گهٽ وڌائڻ لاء.
- ايئرروائيکلروٽڪيڪٽ جي بيماري جي ترقي کي سست ڪرڻ لاء پليجي پيدا ڪري ٿي.
- وڌيڪ سنجيده تاڪاني مسئلن جي شروعات کي روڪڻ، ايڪٽ ڪنونري سنڊومر (ACS) سميت، دل جي ناڪامي ، ۽ موت شامل آهن.
باقي علاج جو فيصلو ڪيو ويو آهي - انوزياتي علاج يا طبي علاج جو علاج، انهن سڀني ٽنهي سڀني مقصدن کي حاصل ڪرڻ جي فرصت کي بهتر بنائڻ گهرجي.
ناگوار بمقابلہ غير اناسلي علاج
مستحڪ اينگنا کي ناجائز طريقيڪار، قونسري جراحي ، يا انگوپيلوساينس او استحقاق سان ڪورونري جي شارٽيونز ۾ اهم رڪاوٽ کي محفوظ ڪرڻ آهي .
جيتوڻيڪ اهو محسوس ٿي سگهي ٿو ته بلاڪ کي رزق ڪرڻ بهترين نتيجا ڏئي وڃي، ڏهاڪن جي ڪلينٽي اڀياس پيش ڪيو آهي ته اڪثر ڪري ڪيسن ۾ هي نه ٿئي. اڪثر ڪري، طبي علاج اڪيلو نتيجو ڪلينٽيڪل نتيجن ۾ نتيجو آهن جيڪي سٺي طور تي يا مشڪل سان حاصل ڪرڻ جا نتيجا بهتر يا بهتر آهن.
اڪثر ماهرن هاڻي مستحڪ انگن سان گڏ اڪثر ماڻهن ۾ غير-اناسلي، طبي طريقي سان شروع ڪرڻ جي سفارش ڪن ٿا. اهو "طبي علاج جو پهريون" نقطه نظر سي ڊي جي بابت سوچڻ جو نئون انداز ظاهر ڪري ٿو.
تنهن هوندي، ٻه حالتون آهن جن ۾ اچرج علاج کي بهتر سمجهيو وڃي. ان لاء منشي علاج بهتر ٿي سگهي ٿو:
- ماڻهو جن جو انجين مناسب علاج سان طبي علاج سان نه ٿي سگھجن.
- جيڪي ماڻهو خاص طور پر ڪورونري درٻارين ۾ رڪاوٽون آهن، جن ۾ صرف طبي علاج سان نتيجو ظاهر ڪيو ويو آهي ته اناسلي علاج سان بدترين ٿيندي.
ان قسم جي درجي ۾ اهي ماڻهو شامل آهن جيڪي بائیں مکيه کورونري شريان ۾ رکاوٽ ڪن ٿا، يا جو ٽي-पोत रोग छ، يا जसलाई बांझ anterior descending artery in the disease، at least one other coronary artery with disease.
جيتوڻيڪ مستحڪم انگن جي ماڻهن جي اڪثريت لاء، طبي علاج معياري اختيار آهي.
معياري انجنيئر لاء طبي علاج
طبي علاج لاء علامات کي گهٽائڻ ۾، ACS کي روڪڻ، ۽ مستحڪ اينزنا سان ماڻهن ۾ بقا بهتر بڻائڻ لاء، ڪيترائي معالج برداشت ضروري آهن. اهي ٻئي دواسازي جو علاج ۽ لائسنس جي واڌاري ۾ شامل آهن.
(صاف هجڻ جي لاء، زندگي جي خوشحالي جي طريقيڪار کي چونڊيو ويو هجي جيتوڻيڪ طرز جي سڌاري جي ضرورت ضروري آهي.)
انجنيئر جي رسيد تي طبي علاج
اڄڪلهه جا مختلف قسمن جا استعمال عام طور تي مستحڪم انگن جي علامن کي رائج ڪرڻ لاء استعمال ٿيندا آهن. هن حالت ۾ گهڻا ماڻهو انهن ٻن يا وڌيڪ قسم جي دوائن لاء نسخن ۾ لکندا آهن:
بلاڪرن: بيڪ بلاڪرن دل جي پيٽ تي ايڊينالائن جي اثر کي گهٽائي ٿو، جيڪا دل جي شرح گهٽائي ۽ دل جي دل جي قوت کي گهٽائي ڇڏي ٿي، تنهنڪري دل جي آکسيجن گهر کي گھٽائي ٿي. اهي منشيات ڪي ايم بي سان گڏ مريضن ۾ بقا به بهتر آهن. انهن کي هر ڪنهن ۾ استعمال ڪيو وڃي جيڪو مستحڪم انجنيئر آهي.
بيڪن بلاڪرن جي باري ۾ پڙهڻ لاء انجينا جي علاج ۾ .
ڪيڪيميم بلاڪرن: کیلسييم بلاڪرن کي ڪلسيم جي آمد کي دل جي پادريء ۾ گهٽائي، رت جي ويڪريز جي آسان عضون ۾ پڻ. اهو نتيجو رت جي خرابي ۾ وجهي، دل جي شرح گهٽائيندو آهي، ۽ دل جي زور کي طاقت جي گھٽتائي ڪري ٿو، جنهن مان سڀني کي دل جي آکسيجن جي گهٽتائي آهي. ڪيمسيم بلاڪرن بابت انجنيئر جي علاج ۾ پڙهو .
نيتر: نائٽرن خون جي وڻن جو مزاج پيدا ڪري ٿو، جيڪو دل جي عضوي تي دٻاء گهٽائي ٿو، انهي سبب، آکسيجن لاء کيفيتي تقسيم گھٽائي. انجنا جي علاج ۾ نايٽرن بابت پڙهيو .
رينڪسا (رانديزازا): رينڪسا هڪ نئين قسم جي انسڙ اينگنا دوا آهي، جنهن کي ڪم ڪرڻ کان ڪم اچي ٿو، جيڪي دل جي خانداني ۾ "شهيد سوڊيم چينل" سڏيا آهن، جيڪي اسيايا کان متاثر آهن. اس سوڊيم چينل کي روڪڻ، اسڪيمڪ دل جي خانداني سيلاب ۾ ميٽابولزم کي بهتر بنائڻ، دل جي عضاء کي نقصان گھٽائڻ، ۽ انجين جي علامن کي گهٽائڻ. رانڪسا بابت انجين جي علاج ۾ وڌيڪ ڄاڻو .
اهي سڀئي منشي ڪيئن استعمال ڪيا آهن؟ ڪو به ماڻهو جيڪو مستحڪم انجنيئر هوندو بي بي بيڪر تي رکيل هجي. اينٽيگلوڊسرين (مان هڪ نايٽرن) کي لازمي طور تي استعمال ڪيو وڃي ها، جڏهن انجنيئر جي ڪا ايسوسيڊ کي علاج ڪرڻ گهرجي. جيڪڏهن بيٽا بلاڪ رڳو اڪيلو ئي نه ختم ڪري رهيا آهن، پوء يا ته هڪ ڊگهي عمل ڪندڙ فارم نائيٽرت تھراپي يا ڪلاسڪ چينل بلاڪ (يا ٻئي) عام طور تي شامل ڪيا ويا آھن. رانڪسا اڃا تائين نسبتا نئين دوا آهي، عام طور تي ضروري طور تي ٽيون يا چوٿين منشي طور تي ڏني ويندي آهي.
علاج سي ڊي جي ڀڃڪڙي کان بچائڻ لاء
Antiplatelet تھراپي: اي سي ايس جي خطري کي گھٽائڻ لاء، ڪو اينگينا سان گڏ رت جي ڪلٽائڻ کي گھٽائڻ لاء علاج تي ھجڻ گھرجي. اڪثر ماڻهن لاء اهو روزانو ايپيين جو علاج (75 کان 325 ايمگرام / ڏينهن) جي معني آهي. Plavix (Clopidogrel) ماڻھن ۾ استعمال ڪري سگھجن ٿا جيڪو ايپيرين سان الرجي ويندا آھن.
خطر فيڪٽر جي جوڙجڪ : آئرروسکلروسيس جي ترقي کي گهٽائڻ ضروري آهي. ان جو مطلب آهي ته هائپر ٽائونشن کي سگريٽ ڪرڻ، سگريٽ نه ڪرڻ، وزن تي ڪنٽرول، هڪ مجسمي سان علاج، ذیابيطس کي سنڀالڻ ۽ مشق.
رياضيء جي علاج: آئرروسکلرسيس جي ترقي کي گهٽائڻ کان علاوه، باقاعده ورزش پاڻ کي مستحڪم زاينا لاء مؤثر علاج ڪري سگهي ٿو. دائمي، گهٽ شدت واري ائروبڪ ورزش (مثال طور پنڌ يا سائيڪلنگ) "رانديز" جي مانووسيالاڪ نظام ۽ کنڊل عضون کي وڌيڪ موثر بنائڻ لاء. هن جو مطلب آهي ته ورزش کي بغير ڪنهن به سطح جي مشق حاصل ڪري سگهجي ٿي. مستحڪم انجنيئر سان ماڻهو پنهنجي ڊاڪٽر کان باقاعده، محفوظ ورزش جي پروگرام حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڏيڻ لاء ڪارڊ بحالي پروگرام ڏانهن اشارو ڪرڻ گهرجي.
مستحکم انجيانا جو علاج ڪرڻ ۾ ٻيا ويچار
دائمي دٻاء: ڪو به سي ڊي سان هر ڪنهن کي غلط قسم جو نقصان نقصان پهچائي سگھجي ٿو، ۽ دٻاء جي گهٽتائي پروگرام مددگار ثابت ٿي سگهي ٿي.
- دٻاء ۽ دل جي باري ۾ پڙهو.
- سخت انتظام جي باري ۾ پڙهو.
سگريٽ نوشي جي: سگريٽ نوٽي جو اڳ ذڪر ڪيو ويو، پر اهو ضروري آهي ته ان کي ٻيهر ٻيهر سڏيو وڃي. مسلسل تماڪ لڳائي سگھجي ٿي، ۽ اڪثر ڪري، سي ڊي اي جي ماڻهن ۾ وڏي تباهي هوندي. سگريٽ نوشي جو هڪ لازمي آهي.
ترقي يافته خارجي مقابلي تي اي اي سي پي اي اي سي پي ڪي مستحڪم انگن لاء هڪ منفرد علاج آهي جيڪو ڪجهه مريضن ۾ ڪافي اثرائتي ٿي سگهي ٿو، پر گهڻا ارتقاء پرستن جو اڀياس ڪندي نظر انداز ڪيو.
جب جارحتي ۽ مناسب طور تي لاڳو ٿيل، مستحڪ اينجينيا کي علاج ڪرڻ لاء هي गैर-आक्रामक दृष्टिकोण सामान्यतया परिणाम ल्याउँछ जुन कम भन्दा कम हो भने، अनावश्यक थेरेपी संग प्राप्त परिणामहरु को तुलनामा. بهرحال، جيڪو توهان جو فيصلو ڪيو آهي، انهن کي ياد رکجو ته CAD هڪ دائمي بيماري آهي جيڪو ترقي جاري ڪري ٿو. توهان کي پنهنجي نفسياتيات سان ويجهي ڪم ڪرڻ جي ضرورت هوندي آهي ته توهان جي حالت جي نگراني ۽ ٻيهر ٻيهر بهتر بڻائي سگهجي ٿي، جيئن پڪ ٿئي ٿي، ۽ يقيني بڻائين ته توهان جو علاج مسلسل لاڳاپو ۽ بهتر ٿي رهيو آهي.
ذريعن:
فٿ ايس ايس، باغن جي ايم، ايبرس ج، ايٽ ال. 2012 عڪاسي جي بيماريء واري دل جي بيماري سان مريضن جي تشخيص ۽ انتظام لاء ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS هدايتون: آمريڪي ڪاليج آف ڪريوالوالو فائونڊيشن / آمريڪي هاري ايسوسيئيشن فائونڊيشن جي هڪ رپورٽ جي عملي عمل جي هدايتن تي، ۽ آمريڪي ڪاليج آف فزيڪينس، آمريڪي ايسوسيئيشن Thoracic جراحي، روڪندڙ ڪارڪردگي نرسس ايسوسيئيشن، ڪاروباري ۽ مداخلت لاء سوسائٽيز ۽ ٿورجڪ سرجنز جي سوسائٽي. سرڪل 2012؛ 126: e354.
فٿ ايس ايس، بليڪشن شپ ج سي، اليگزينڊر خيبر، ايٽ. 2014 اي سي / ايز اي اي ايس / پي اي ايس اي سي / ايس اي ايس / اسٽيڪ مستحڪم ايڪسميڪ دل جي بيماري سان مريضن جي تشخيص ۽ انتظام جي لاء گائيڊ لائين جي نظر ثاني طور تي تازه ڪاري: آمريڪي ڪاليج آف تاجيالوجي / آمريڪي دل جي ايسوسيئيشن جي هڪ رپورٽ عمل جي هدايتن تي ٽاس فورس، ۽ آمريڪي ايسوسيئيشن Thoracic جراحي، بچائڻ واري ڪاريوڪراسر نرسس ايسوسيئيشن، سوسائٽي ۽ مداخلت لاء آئي آئيگيري ۽ مداخلت، سوسائٽي سرجنز جي سوسائيٽيشن. جي ايم ام کول ڪيپي 2014؛ 64: 1929.