3 قسم جي ڪورونري پرڀاتين بيماريون
جيڪڏهن توهان يا ڪو هڪ پيارو قمري مرض بيماري (سي ڊي) ڪيو آهي ، توهان شايد "سورت ڪورونري سنڊوم" جي اصطلاح کي پڻ ٻڌو آهي، جنهن کي پڻ ACS جو حوالو ڏنو ويو آهي. ACS هڪ نسبتا نئين اصطلاح آهي جيڪو نفسيات رکندڙ طرفان استعمال ڪيو ويو آهي، ۽ اهو ٿورو پريشان ٿي سگهي ٿو. جڏهن ته، ڇاڪاڻ ته اهو سي ڊي جي بابت سوچڻ جو نئون طريقو نمائندگي ڪري ٿو، ان کي ڪجهه منٽ حاصل ڪرڻ لاء اهو مفيد ٿي سگهي ٿو اهو سمجهڻ لاء.
اييوٽ ڪورونري سنڊوموم تمام گهڻو آهي جيڪو پسند ڪندو آهي.
اهو هڪ تڪڙي شرط آهي جو ڪورونري ارورين تي اثر انداز ٿئي ٿي. هڪ هنگامي اهو ظاهر ڪري ٿو ته هڪ شخص جي سي اي اوچتو ناقابل ثابت ٿي چڪي آهي، ۽ اهو مستقل ڪارڻ نقصان ٿيندو آهي يا هاڻي ڪنهن وقت به ممڪن آهي.
ACS ڇا آهي؟
اي سي سي اهو ٿيندو آهي ته هڪ رت جي دڙي اوچتو هڪ ڪنونري درمي جي اندر بڻجي ٿو، عام طور تي ايٿروسوکلروٽوٽڪ پليء جي خراب خراب ٿيڻ سبب. ڪنهن به وقت کان ڊيڄاريندڙ بغير ڪنهن به وقت ۾ ٿي سگهي ٿو. رت جو پٿر شايد مادي جي جزوي يا مڪمل رڪاوٽ پيدا ڪري سگھن ٿا، يا ته طريقي سان دل کي پذيرائي جي دل کي کڻي بيڪاني خطرات ۾.
ڪنهن به ڪورونري شريان ۾ ڪنهن به تختي جي ڇڪڻ جي تابع آهي، جيتوڻيڪ ننڍن ڍنڍون جيڪي عام طور تي نفسياتي وٿاڻين جي دوران. اهو ڇو ته توهان اڪثر ماڻهن جو ٻڌي سگهندو آهي جيڪو ميڊيڪل انفريشن (ايم، يا دل تي حملو) آهي، ڪجهه دير بعد سي ڊي جي ٻڌايو وڃي ٿو "غير معمولي".
ACS جي علامات
ACS جي علامات مستحڪم انجنيئر جي برابر آهن پر اڪثر گهڻو ڪري شديد، اڪثر ۽ مسلسل رهيون آهن. ACS ۾ سينه مصيبت اڪثر ٻين مشڪلاتن جي نشاندهي سان گڏوگڏ ٿيندو آهي جهڙوڪ پسڻ، چندو، ڌڪڻ، انتهائي پريشاني، ۽ عام طور تي "ڊومن جي اڳتي وڌڻ" جي طور تي بيان ڪيو ويندو آهي. سينو پيٽ نٽروگيلسرين (ان کي عام طور تي مستحڪم اينگينا رليف ڪري ٿو) ناخبر ٿي سگھي ٿو.
ٻي طرف، اي سي ايس جو ڪجهه ماڻهو رڳو ٿڌو علامات هوندي، گهٽ ۾ گهٽ ابتدائي طور تي ڪنهن به علامتون ظاهر ڪرڻ ۾ ناڪام ٿي سگهي ٿي.
بدقسمتي سان، مستقل دل جو نقصان جيڪو اڪثر ڪري ACS کان نتيجو ٿيندو، جلد يا بعد ۾، علامتون پيدا ڪندا.
ACS جا قسم
دلين جي بيمارين کي اي سي ايس ٽن حصن ۾ ورهايو ويو آهي. انهن مان ٻن جي شڪلن کي MI جي نمائندگي ڪندو آهي ۽ هڪ نمائندگي خاص طور تي اينگينا جو سخت روپ آهي، جنهن کي "ناقابل برداشت انگيز" سڏيو ويندو آهي. سمورو رتب ٻٻر ۾ سڀ کان وڌيڪ رت جي دليون سبب آهن.
جيڪڏهن رت جو پٿر ڪافي وڏي آهي ۽ صرف چند منٽن کان وڌيڪ جاري رهي ٿو، ڪجهه دل جي پادريء جي خريات کي مرڻ شروع ٿئي ٿو. دل جي عضلات جي موت جيڪو ڪير MI جي وضاحت ڪري ٿو. ٻن قسمن جي ايم ايم جيڪي ACS پاران تيار ڪيا وڃن ٿيون.
- ايس اي ڊگري ميڊيڪلريل انفراڪشن (STEMI) ، ان ڪري اهو نالو رکيو ويو آهي ڇاڪاڻ ته اي سي جي تي "ايس اي سيڪشن" ظاهر ٿئي ٿي "بلند،" جڏهن ته ڪورونري ڀرت مڪمل طور تي بند ڪيو ويو آهي، جيڪا دل جي عضون جو وڏو تناسب جيڪو مريض کي فراهم ڪري ٿو هڪ اسٽيم اي سي ايس جو سڀ کان وڏو روپ آهي.
- غير-اسٽي-ڊگري ميريرياڊيل انفراڪشن (NSTEMI) ، جنهن ۾ "ايس اي حصي" بلند نه ٿي ٿئي، جڏهن ته ڪورونري جي ڀڃڪڙي ۾ بلاڪ "واحد" جزوي آهي. ڪافي ٿڪجي رهيو آهي ته دل جي دلال ڪجهه خضر جي خرابيء جي شريعت کي نقصان پهچائڻ جي نقصان اچي ٿو، پر نقصان نقصان پهچائڻ واري اسڪيمن کان ٿورو وسيع ٿي ويندو آهي. هڪ مسئلو جيتوڻيڪ اينسٽ اي اي ايم سان گڏ، اهو ناقابل علاج علاج سان ٺهڪندڙ هجڻ جو امڪان آهي، ۽ NSTEMI هڪ STEMI بڻجي ويندو.
- ڪڏهن ڪڏهن ACS هڪ رت جي ڪلٽ پيدا ڪري ٿو جيڪا ڪافي ڪافي نه آهي. يا بلڪل ايتري وقت تائين جاري نه آهي، ڪنهن به دل کي دل جي عضوا نقصان پيدا ڪرڻ لاء. (جسم جو حفاظتي ميکانيزم خون جي وڻن جي وچ ۾ رت جي ٽٽي کي ڦهلائڻ جي ڪوشش ڪن ٿا. جڏهن ڪو ACS پيدا ٿئي ٿو ته ان جي علامات پيدا ٿئي ٿي، اڃان تائين دل جي پيٽ ۾ مري ويندو آهي، اهو ناقابل فراموش انجني کي ختم ڪيو ويندو آهي. ماڻهو ناگزير اينگنا سان گڏ اين ايسسٽيم يا اسٽيمي تي ترقي جي وڏي خطري آهي.
ٻئي NSTEMI ۽ ناگزير اينگنا کي "نامڪمل" دل جي حملن وانگر سمجهي سگهجي ٿو. ACS جي اهي ٻه صورتون، هڪ جيتري جارحتي طبي انتظام جي ضرورت آهي انهي جي گهٽتائي جي لاء انهي کي گهٽتائي ڏني ويندي ته اهي حڪيمن جي ترقياتي ادارن ڏانهن وڌي وينديون آهن، جن جي بيمارين کي اڪثر ڪري "مڪمل" MI سڏين ٿا.
ACS ۾ صحيح تشخيص ٺاهڻ
مختصر طور تي، رت جي دليون هڪ ڀيرو ڪنونري جي مرضن ۾ فارم، جيڪڏهن وسيع دل جي عضب نقصان جي شروعات ٿي وئي آهي STEMI تشخيص آهي. جيڪڏهن هڪ "ٿورڙي" دل جي عضب کي نقصان پهچندي آهي، هڪ NSTEMI تشخيص ٿيل آهي. جيڪڏهن ڪو پيچيده دل جي عضب جو نقصان ٿئي ٿو، ناقابل برداشت انگنا تشخيص آهي.
جيڪڏهن توهان ACS ڪيو آهي، عام طور تي توهان جي علامات، فزيبل امتحان، طبي تاريخ ۽ ڪارڪردگي خطري جي فڪر کي فوري طور تي ڊاڪٽرن کي مضبوط طور تي تشخيص ڪرڻ جي صلاحيت ڏيندو. انهي نقطي کان، هن کي جلدي جلدي توهان جي اي سي جي جاچ پڙتال ڪندي ۽ توهان جي دلمي انزايم کي ماپ ڪري ڇڏيندو. cardiac enzymes خون جي دٻاء کي دل جي پيچيده خانداني مرض ذريعي مبتلا ڪري ڇڏيا ويا آهن، تنهنڪري هڪ دل جي انزميز ۾ بلندي جو مطلب آهي دل جي سيل کي نقصان پهچائڻ.
سو: اي سي جي ظاهري (يعني، ايس ايس حصن ۾ "بلندي" جي موجودگي يا غير حاضري) STEMI ۽ NSTEMI جي وچ ۾ فرق ٿيندي. ۽ اعلي ارتقاء اينزيمز جي موجودگي يا غير موجودگي ۾ NSTEMI ۽ غير مستحڪ اينينا جي وچ ۾ فرق ٿيندي.
ACS جي اهميت
ٽي قسم جا اي سي ايس ڪلينڪ شرطن جي اسپيڪرم جي نمائندگي ڪن ٿيون جڏهن ته تختي جي هڪ ڪنونري رڳي جي اندر ٿيندي. حقيقت ۾، حقيقت ۾ حقيقت نه آهي ته اسٽيمئي، اين ايسسٽيمئي ۽ غير مستحڪ اينگنا ورهايل آهي. جتي ارڊيوالوجسٽ جي اسٽاڪ کي اسٽيٽيمينٽي اسٽيمن ۽ اسٽيمن جي نستمي آئي جي وچ ۾ يا هڪ اينٽميٽي ۽ غير مستحڪ اينگينا جي وچ ۾، هڪ نسبتا منفي فيصلو آهي. درحقيقت، ٽن ٽن قسمن جي اي سي ايس جي تعريف ڪيترن سالن کان تبديل ٿي چڪي آهي، جيئن اسان جي ڄاڻ - خاص طور تي اي سي جي جي ترجماني ڪرڻ جي صلاحيت ۽ اينزائم ٽيسٽ سان دل کي سيل نقصان جي سڃاڻپ.
اهم نقطي اهو آهي ته ACS جي هر حالت (اهو ڪئين به ڪيئن بندي ڪيل نه آهي) هڪ طبي بيمارين آهي، ۽ ٻه شيون حاصل ڪرڻ جي ڪوشش ڪرڻ لاء فوري طور تي طبي خيال جي ضرورت آهي: 1) دل جي عضوي نقصان کي حد تائين خون جي پٽي اندر ڪم ڪيو وڃي. قسطن واري مادي ۽ 2) امڪان کي حد تائين وڌائڻ لاء، تختي جو هاڻي پاڻ کي ڦهلائڻ ۽ ڀروسي ڪرڻ وارو ڏيکاري ٿو - وري به ٻيهر ڦهليندي.
> ذريعا
> ايم ڪيو ايمڊ اي اي، ويرجر اين آر، برائنس آر جي، ايٽ ال. 2014 ع کان غير غير اسٽيٽ ايڪينٽ ڪائونسلز جي مريضن جي مريضن جي انتظام لاء ايڪ لارڊ لائين: ايگزيڪيوٽو خلاصو: آمريڪي ڪاليج آف تاجيالوجي / آمريڪي هائوس ايسوسيئيشن جي رپورٽ جي عمل جي هدايتن تي ٽاس فورس. گردش 2014؛ 130: 2354.
> پولڪ سي وي جي آر، ڊيرڪ ڊي بي، رو ايم ايم. پيٽرسنسن اي ايڊ. 2004 آمريڪي ڪاليج ڪارڊالوجي / آمريڪن دل ايسوسيئيشن مريضن جي انتظام لاء هدايتون: اسٽيج ايڇو ميڊيڪل انفڪشن سان گڏ: هنگامي کاتي جي مشق لاء اثر. اين هنگامي ميڊيا 2005 اپريل؛ 45 (4): 363-76.