ڪجھه ڏهاڪن لاء، اهو مجازي ڪتاما ٿي چڪو آهي ته هيلٿ ايل کولسولول "سٺو" قسم جي کولسٽولول آهي، جيڪو توهان جي هيلٿ ڊي جي سطح توهان جي معيشت خطري کان وڌيڪ آهي، ۽ ايڇ ايل ايل کولسٽولال جي سطح وڌائڻ هڪ بهترين خيال آهي. پر ڪيترن ئي تازي ڪلينٽيڪل آزمائشي کان مايوس نتيجن کي اهو چوڻ آهي ته ڪتوما سوال پڇيائين.
ڇو ايڇ ڊي اي "غور ڪيو آهي"
ايڇ ڊي ايل کوليسٽر جي رت جي ويڪريز جي اضافي کان وڌيڪ کوليسٽرال کي لڪائڻ جو خيال آهي، انهي ڪري هن کي ڪٿان ڪڍو ته اهو ڪهڙو ايٿيرسلوزوس ۾ مدد ڪري سگهي ٿو.
وڌيڪ، هائيڊميولوجيڪ اڀياس ۾ 100،000 ماڻهن کان وٺي، ماڻهن جو هاءٿ آيل کوليسٽر جي سطح تقريبا 40 ملي گرام ڊي / ڊي ايل جي اعلي هاء وي ڊي جي سطحن جي ڀيٽ ۾ انتهائي وڌيڪ خطرناڪ خط آهي. اهو معاملو پڻ آهي جڏهن ته LDL کوليلاول ("خراب" کولسٽولول) سطح گهٽ آهن. هاء هاء وي ڊي جي سطح سان سينو، ڪولن ۽ ڦڦڙن جي سرطان جي گهٽتائي سان پڻ منسلڪ ڪيو ويو آهي.
اهڙن مطالعي مان اهو يقين آهي ته ايڇ ڊي ايل سطح وڌائڻ لاء قدم کڻڻ سٺو خيال آهي. اهو پڻ ايڇ ڊي ايل جي تصور کي سڏيو ويندو آهي: توهان جي هيل ڊي ڊي جي اعلي سطح، گهٽ توهان جي دل جي خطري کي گهٽ.
ايڇ ڊي جي سطح ڪيئن وڌائي سگهندي؟
ايڇ ڊي پي جي سطح کي جيناتي ۽ ماحولياتي عنصر جي نموني سان مضبوط اثر ايندو آهي. عورتن وٽ مردن جي ڀيٽ ۾ اعلي HDL سطحون آهن (هڪ اوسط 10 مگرا / ڊي جي ذريعي).
ماڻهو ٿلهي، عارضي، يا ذیابيطس يا ميٽابولڪ سنڊومر آهن جيڪي گهٽ هيل ڊي ڊي جي سطح آهن.
شراب هڪ ننڍڙي رقم سان هاٽل وڌائڻ لڳي ٿو؛ غذا ۾ ٽريڪ باهه ان کي گھٽائي ڇڏي.
واضح رهي ته ڊاڪٽرن عام طور تي ڊي ايل ڊي جي سطح تي نسبتا ننڍڙي اثر رکندڙ آهن. Statins ، عام طور تي استعمال ٿيل کوليسٽرول-گهٽتائي جي نشاندهي ڪرڻ، ايڇ ڊي ايل ۾ صرف گهٽ ۾ گهٽ وڌ.
فٽ ۽ نئڪسين کي هڪ معتدل مقدار سان HDL وڌايو آهي.
وڌيڪ حصو لاء، ڇاڪاڻ ته ڪو به دوا ناهي، جيڪي معقول طور تي ڊي ايل ۾ هڪ نمايان اضافو پيدا ڪن ٿيون، ايڇ ڊي ايل کوليسول وڌائڻ تي سفارشون وزن تي ڪنٽرول ۽ ڪافي مشق حاصل ڪري چڪا آهن.
ڇڪيل پاڻي هاء ڊي ايل جي بيماري تي
ڇو ته ايڇ ڊي ايل سطح کي اهڙي مفيد شيء سمجهي ويندي آهي، ۽ ڇاڪاڻ ته اهو ڪو به آسان ۽ قابل اعتماد طريقو ناهي، ڊيمن کي ترقي ڪري ٿو ته ترقي ڪري وٺندڙ هاء ڊي سطحن ڪيترن ئي دوا ڪمپنيون ڪمپني لاء وڏي مقصد بڻجي چڪو آهي. ۽ بيشڪ، انهن مان ڪيترن ئي دوا ترقي يافته ٿي چڪا آهن، ۽ پنهنجي حفاظتي ۽ افاديت جو مظاهرو ڪرڻ لاء ڪلينل ٽنڊل آزمائشي اختيار ڪيا آهن.
ايترو پري، اهي اڀياس مايوس ٿي چڪا آهن، گهٽ ۾ گهٽ چوندا آهن. پهرين CETP جي نشاندهي ڪرپشن سان، پهرين سيريز پي (انسائيڪلوپيڊيا 2006 ع ۾)، ٽاسڪٽر پيب (پيفزر کان)، نه صرف ناڪامگي ۾ گهٽتائي جي نتيجي ۾ ايڇ ڊي ايل وڌائي وئي پر اصل ۾ ارتقائي خطر وڌايو ويو. هڪ ٻيو مطالعو ٻئي سان سي ايس پي جي روڪٿام سان گڏ - ڊيسلتراب (روسو) کان - اثرائتي جي هجڻ جي سبب مئي 2012 ۾ روڪي وئي. انهن ٻنهي بابت منشيات ڪيتريون ئي ايڇ ڊي ايل جي سطح وڌائي رهيا آهن، پر ائين ڪندي ڪنهن ڪلينائي فائدو ۾ نتيجو نه ڪيو ويو.
هڪ ٻئي مايوس ڪندڙ مطالعي (اي ايم- HIGH) 2011 ۾ شايع ڪئي وئي، فزيٽي علاج لاء نيسي شامل ڪرڻ (هاء ڊي جي سطح وڌائڻ) جي فائدي جو جائزو وٺڻ. اهو مطالعي نيڻ سان هاء ڊي ڊي جي سطح وڌائڻ ۾ ڪو به فائدو نه ٿي سگهيو پر ان کي پڻ پيش ڪيو ويو ته نيڪسين جي مريضن ۾ فالج جو خط وڌي ويو.
آخرڪار، 2012 ۾ لينٽٽ ۾ هڪ راڻي ظاهر ٿيڻ جي نتيجي ۾ هڪ ئي ڪيترن ئي جينياتي ويئرين جي صلاحيت جو جائزو ورتو آهي جيڪي هاء ڊي ايل جي سطح وڌندا آهن. محقق ڏيکارڻ کان قاصر هئا ته اهي اهڙن مختلف قسمن جي ماڻهن کي خطري جي خطري ۾ گهٽتائي آئي آهي.
انهن مطالعي جي نتيجن کي هرڪو آهي (جيتوڻيڪ سائنسدان جيڪي انهن جي ڪارڪردگي کي ايڇ ڊي ايل جي تحقيقات کي وقف ڪري ڇڏيو) شڪايت ڪئي ته ڇا HDL सम्बोधन सही छ.
ھڪڙو نئون HDL جي بيماري
گهٽ ۾ گهٽ، اهو ظاهر ٿئي ٿو ته عام ايڇ ڊي ايل جي نظريي (جيڪا "ايڇ ڊي ايل کوليسالول" جي وڌندڙ سطح بلڪل سٺي شيء آهي) نااهل ٿي وئي آهي. جڏهن ايڇ ايل ايل کوليسٽر ڪاميابيء سان CETP-inhibitors جي ڪري وڌي وئي آهي، نائيين جي ذريعي، يا ڪيترن ئي جينياتي ويئرون جي ذريعي، فائدي ۾ ڪو فائدو نه ورتو ويو آهي.
ايڇ ڊي ايل محقق انهن جي ساده ايڇ ڊي ايل جي نظرثاني جي بحالي جي عمل ۾ آهن. اهو ظاهر ٿئي ٿو ته جڏهن اسان "ايڇ ايل ايل کوليسٽرول" کي اندازو ڪيو ٿا، اسان اصل ۾ ڪيترن ئي قسمن جي ڪائنات کي ماپ ڪري رهيا آهيون. خاص طور تي، وڏي پي ايڇ ڊي وارا ذخيرا ۽ ننڍا وڏا آهن، جيڪي ڊي ايڇ ميچابزم جي مختلف مرحلن کي نمائندگي ڪن ٿا.
ننڍڙي ايڇ ڊي ايل ذرا لپپروتين ApoA-1 تي مشتمل هوندي آهي، سواء گهڻو ڪري کولسترول کانسواء. ان ڪري، ننڍڙو ايڇ ڊي ايل ذرا ذرا "لو" جي لپپتوٽين جي سوچ کي سمجهي سگهجي ٿو، جيڪي نسب کان وڌ وڌائڻ وارا آهن. ان جي ابتڙ، وڏي ايڇ ڊي ايل جي ذخيري ۾ ڪي کولسٽولول شامل آهن. اهي ذرا ذرا پهريان ئي پنهنجن خوفناڪ ڪم ڪيا آهن، ۽ صرف جگر کي واپس وٺڻ جي منتظر آهن.
هن نئين سمجهه تحت، وڏي ايڇ ڊي ايل ذيلي ذخيري جو تعداد وڌائي سگهندو، ان جي نتيجي ۾ اعلي رتبي ڊي ايڇ ڊي جي سطح وڌائي سگهون. پر اسان جي "کوليسٽرول سکاونگنگ جي صلاحيت بهتر نه ٿيندي." ٻئي طرف، ايڇ ايس ايل ايل ذيلي ننڍڙو وڌائڻ ۾ رت کان وڌ کولسترول کي وڌائڻ بچيل ديوار
هن نظرثاني ٿيل تڪرار جي حمايت ۾ اهو يقين آهي ته سي ايس پي جي شاخن (منشيات جو ڪلينٽيڪل آزمائشي ۾ ناڪام ٿي ويا) جي نتيجي ۾ وڏي ايڇ ڊي ايل ڪڻڪ ۾ اضافو ۽ ننڍن ننڍن.
ايڇ ڊي ايل جي بيماري لاء نئين مقصد
نئين ايڇ ڊي ايل جي ايڇليليشن کي ننڍي ڊي ايل ايل ذيلي ذخيري کي وڌائڻ جي ضرورت آهي.
هن آخر تائين، ApoA-1 جي مصنوعي صورتون انسان ۾ ترقي يافته ۽ آزمائشي ٿي رهيا آهن. اها خواهش، بدقسمتي سان، ApoA-1 جي هڪ اندروني انفيويو جي ضرورت آهي - تنهنڪري اهو ايڪو شرطن تي اشارو ڪيو ويو آهي، جهڙوڪ ايونٽ ڪورونري سنڊوم . ابتدائي مطالعي تي ڪافي حوصله افزائي ڪئي وئي آهي، ۽ انساني آزمائشي جاري رهيون آهن.
اهو به هڪ تجرباتي منشي (جنهن کي اڃا تائين RVX-208 - Resverlogix جو حوالو ڏنو ويو آهي) ترقي ڪئي وئي آهي جيڪو جسم جي پنهنجي ApoA-1 جي وڌائي وڌائي ٿو. انساني زبانن ۾ اهو زباني دوا پڻ آزمائي رهيو آهي.
اضافي طور تي، اين سي سي ڊي 1 جي حوصلا افزائي ڪرڻ لاء، ڪم ڪرڻ جي لاء ڪم ڪيو پيو وڃي، جهرڪن ۾ انزايم جيڪو کوليسٽرول جي منتقلي کي هٿي وٺرائي آهي ايڇ ڊي ايل ڪڻڪ تي.
ان ڪري، محققن کي وڌائڻ يا طريقيڪار کي بهتر ڪرڻ جي طريقن کي ڳولڻ لاء پنهنجو ڌيان ڏئي رهيا آهن، نئين ايڇ ڊي ايل ذرات جيڪي (نئين نفاست جي تحت) ڪارڪردگي خطري کي گهٽائڻ لاء ذميوار آهن.
هن ۾ منٽن
جڏهن ته اسان سائنسدانن کي اهو سڀ ڪجهه ترتيب ڏيڻ جو انتظار ڪيو، ۽ ايڇ ڊي ايل جي "صحيح قسم" کي وڌائڻ لاء نئين طريقيڪار کي ترقي ۽ آزمائش لاء، اسان سڀني کي اهو ڪم جاري رکون ٿا جيڪو اسان ڄاڻون ٿا ته هاڻوڪو ايم ايل کوليسال وڌائي ۽ اسان جي دماغي خطر کي گهٽائي . اهي سڀئي شيون معقول، محفوظ ۽ موثر آهن.
> ذريعا:
Voight BF، Peloso GM، Orho-Melander M، et al. پلازما هيل ڊي ايل کوليسالال ۽ منهنجو هيروئنڊ انفريشن جي خطري: مينڊيليلين بي ترتيب واري تعليم. لينڪ 2012 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 60312-2.
روسو، اي سي روچو، مرحلا 3 مطالعي جي ڊيالڪرتراب (پريس ريليز) تي تازه ڪاري مهيا ڪري ٿو. 12 مئي، 2012.
مييڪوس اي ايڊ، سيبلسي سي ٽي، بيير جئيٽ، ايٽ ال. atherosclerosis regression جي لاء نييڪين ۽ پوٽين ميلاپ جو علاج. ۽ دل جي بيماري واقعن جي روڪٿام. جي ايم ايم کول کارڈ 2012 DOI: 10.1016 / j.jacc.2012.01.045.
ويرجر ايم، بوٽس ايل، وين ليوون ايس، ايائي. چولسٽريٽر ايسٽر جي منتقلي پروٽين انفرافيٽر torcetrapib ۽ آف ٽارگيٽ ويڪسڪٽيشن. درجه بندي Atherosclerotic مريض تبديلي جي نئين تجزيي لاء نئين CETP انفسٽرٽر (RADIANCE) آزمائش سان ايجاد ڪندي. سرسيج 2008؛ DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.108.772665.