ميڊيڪل شاخ جي بلاڪ ۾ پٺ درد جي دوا ۾ هڪ اهم جڳهه آهي. اي دوائون جي مطابق، ڪيترن ئي ماهرين يقين ڏياريو ته پيرن ۾ گڏيل مسئلن کي ميڪيڪل گهٽ پوئتي درد جي تمام گهڻيون ڪيسون (ممڪن طور تي 80٪) هيٺيان آهن.
توهان جي جسماني ڄاڻ کي سمجهي سگهي ٿي ته هي درد ۽ ان جي علاج کي سمجهڻ ۾ مدد ڪري سگهجي ٿي. سڀ کان پهرين ڄاڻ آهي ته اها پگهار گڏيل آهي، جيڪا اسپرمين ڪالمن کي استحڪام ڏئي ٿي، جڏهن ته ساڳئي وقت ڪجهه قسم جي تحريڪ کي سهولت ڏيندو آهي.
اهو پڻ زگاپفافيلل جي حيثيت سان پڻ سڃاتو ويندو آهي. ميڊل اعصاب صرف ٻاهر نڪرندو آهي ۽ هن جي گڏيل جٿي کي پڪاريو. اهو پڻ آهي ته ڊورسل رامس نالي هڪ وڏي اعصاب جي ٽن شاخن مان هڪ آهي، جيڪو اسپينل اعصاب جڙ مان نڪرندڙ پهريون ذيلي ذخيرو اعصاب آهي. ياد رکو، دروازن جو مطلب آهي پوئتي ۽ رامس جو مطلب آهي شاخ.
ٽن اعصاب درويال رامس کان شاخ ڪري ڪيترن ئي علائقن ۾ خدمت ڪري ٿو، چڪر پوشاڪ سميت. خاص طور تي وچولي شاخ کي اڀار جو گڏيل پاڻ سان گڏ اثر پوي ٿو ۽ ان جي گونگي واري پوشاڪ جهڙوڪ انترپولين ، ملفيوس ، ۽ ڪجھ ٻين تي. وچولي شاخ ۾ گهٽ ۾ گهٽ ھڪڙو اسپين لائيٽ (اندروني) ۽ ممڪن طور تي ٻه (لڱنمم فلوم) پڻ پھچندو آھي.
ڇاپيشل برانچ بلاڪ ڇا آهن؟
جڏهن توهان وٽ وچولي شاخ بلاڪ آهي، هڪ مقامي جمالياتياتي جهڙوڪ ليڊيڪن فيڪٽ گڏيل جي ميڊل اعصاب ۾ انجيل آهي. ميڊل اعصاب کي مقامي اينستياڪ جو افتتاح ڪندڙ ڊاڪٽرن کي درد جي درد جي تشخيص ۾ مدد ڪري ٿو.
جيڪڏهن انجيل پنهنجي معمول جي درد جي گهٽتائي جو 50٪ گهٽائي ڇڏيندو آهي، توهان جي ڊاڪٽر کي شايد تصديق ڪري سگهندي ته درد جي پيرن مان اچڻو آهي ۽ علاج جي طور تي ريڊيو افريقا جي ڦيري کي مشوري ڏيو. ميڊيڪل شاخ بلاڪ پڻ پائيروئل گڏيل پيٽ جي تشخيص لاء استعمال ڪيا ويا آهن .
توهان هڪ ٻئي جي گڏيل يا ٻئي ٻنهي تي صرف هڪ پاسي وچولي شاخ بلاڪ ڪري سگهو ٿا.
جڏهن ٻنهي پاسن جو علاج ڪيو ويندو آهي، اهو بايو-ورسيل انجنيشن کي سڏيو ويندو آهي.
ميڊيڪل برانچ بلاڪ يا اندر-آرٽيڪل انجيل
پوئتي درد جي تشخيص ڪرڻ لاء استعمال ڪيل انجڻ جو هڪ ٻيو قسم انٽراڪيولر انجڻ آهي. اهو انجنيئر جي گڏيل جڳهه تي ٺهڪي اچي ٿو، جيڪو ڪئپسول جي ڀرسان هوندو آهي، جنهن کي سخت فياض ٽائيم ٺاهيو ويو آهي. جرنل درد جي طبيب ۾ شايع ٿيل هڪ 2016 جو مطالعو مليو، ٻين شين مان، جيڪي وچولي شاخ بلاڪ ۽ ڪامياب فيڪٽ جي وچ ۾ ايسوسيئيشن گڏيل علاج جي اندر اندر آرٽيڪل انجڻ ۽ ڪامياب علاج جي لحاظ کان وڏي ٿي سگهي ٿي. اهو چيو ته، ليکڪ کي وڌيڪ اعلي معيار جي پڙهائي لاء پيش ڪيو ويو آهي انهي موضوع تي ٿيڻ کان اڳ انهن کي هن پئجي جي تصديق ڪري سگهجي.
علاج جي حيثيت سان ميڊيڪل برانچ بلاڪ
ڇا ميڊيل شاخ بلاڪ کي علاج طور استعمال ڪيو وڃي ٿو؟ آخرڪار، اهي درد، ساڄي ڇڏيندا آهن؟
جڏهن ته اڪثر وقت وچولي شاخ بلاڪ تشخيص جي مقصدن لاء ڏنو ويو آهي، اهو ڪڏهن ڪڏهن به هڪ علاج جي طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي، پر اهو ڪئين ڪيترو ڪم ڪندو آهي؟
بحالي طبعي جي اعزازن ۾ شايع ٿيل هڪ 2013 جو مطالعو مليو آهي ته آسٽروپورٽڪ فرائيچر سان لاڳاپيل دائمي فصلي جي گڏيل درد جي وچ ۾ شاخن جي شاخن جي وچ ۾ مداخلت رکندي هئي، جنهن جي نتيجي ۾ نتيجن جي هاڻوڪي يا قدامت پسند علاج، نتيجن جو هڪ سال پوسٽ انجنيئر هو.
ليکڪرن جو چوڻ آهي ته ميڊيل شاخ بلاڪ انهن مريضن لاء درد رليف ۽ فعالي بحالي پيدا ڪئي.
پر هڪ 2012 جو مطالعو ڪيو ويو آهي مختلف مختلف نظرياتي فيڪٽي جو گڏيل علاج، ميڊيل شاخ جي بلاڪ لاء صرف منصفانه ثبوت مليا آهن انهي علائقي ۾ دائمي درد کي بچائڻ جو طريقو. اهو به چيو ويو آهي ته محقق اندر اندر شاخ بلاڪرن جي وچ ۾ شاخ شاخ بلاڊ جي مقابلي ۾ به قابل نه هئا، ڇو ته ان جي اندروني علاج لاء سڀئي ثبوت موجود نه هئا. ۽ مٿي مٿي ذڪر ڪيل وزير اعظم ۽ ريسرچ جي مطالعي ۾، ريڊيوفريچيشن نيوروتيمي لاء صرف محدود ثبوت ملي ويو. ريڊيوفريچريشن کي ڦهلائڻ ۽ / يا نيويٽروڪي جو استعمال عام طور تي ميڊيل شاخ بلاڪ جي ڀيٽ ۾ گڏيل گڏيل پيٽ جي علاج لاء عام آهي.
ريڊيوفريسيسيشن ختم ٿيڻ هڪ ٻاهرئين پائيڪٽي طريقيڪار آهي جنهن ۾ گرميء جي گڏيل ڀرسان اعزاز تي لاڳو ٿئي ٿي، سيلز کي قتل ڪري ٿو. وقت کان وٺي، جسم جي مئل نريرا خريات کي ڳاڙهو ٽائيم سان تبديل ڪري ٿو. جيتوڻيڪ ريڊيوفريسيسيشن ختم ٿيڻ هڪ اختلافي علاج سمجهي ويندي آهي، لامر فليٽ ۾ ڦهلائڻ واري رائن جي ٻين علائقن جي ڀيٽ ۾ ڊگهو درد رليف مهيا ڪري سگهي ٿي. ان کانسواء انٽرنيشنل جرنل آف انسٽيٽيوسيس ۽ انسٽيسيولوسيز ۾ شايع ٿيل هڪ مطالعي جو مطالعو مليو آهي ته ٻه سال بعد اسپن ريڊيو ريفريفريسيشن ختم ٿيڻ، مريضن جي درد جي انتظام، ڪارڪردگي جي صلاحيت ۽ انهن جي ڪهڙي پيٽ جي ضرورت آهي.
هڪ خودمختياري ۾، ساڳئي قسم جي ريڊيو لارن مان گرمي-لاڳو ٿئي ٿو ته جيئن عارضي طور تي درد کي محفوظ ڪن. پي ايم اينڊ آر ( فزيڪل دوائون ۽ ريڊلنگ ) جرنل ۾ شايع ٿيل هڪ 2012 جو مطالعو مليو ته ريڊيو فيڪٽريسي نيوروٽمي طريقيڪار جي نتيجي ۾ درد رليف تمام گهڻو مريضن جي وچ ۾ 7 کان 9 مهينن تائين گذري چڪو هو ۽ اهو صحيح هو ته ڇا علاج ٿيل علائقو گردن يا گهٽ پٺ ۾ هوندو هو.
ڇا ڪنهن ميڊل برانچ بلاڪ ۾ ڇا آهي؟
جيڪڏهن توهان ميڊل شاخ بلاڪ ڪرڻ جو ارادو ڪيو آهي، توهان ڇا توقع ڪري سگهو ٿا؟
اهو طريقو گهڻو ڪري ٻاهر نڪرڻ واري سهولت ۾ رکي ويندي آهي ۽ توهان کي ننڊ ۾ نه رکيو ويندو، پر اهو ٺيڪ آهي! ڊاڪٽر توهان کي مڪاني انسائيڪلوٽ جي هڪ شاٽ کي پنهنجو چمڪندڙ ۽ پسمانده گڏيل جي ويجهو جوشو پيش ڪرڻ لاء شروع ڪندي شروع ڪندي. توهان پنهنجي پیٹ تي ڪوڙ ڪري رهيا آهيو ته ڊاڪٽر کي توهان جي پيرن جي پيرن تائين پهچائي، جيڪي اسپين جي ڪالمن جي پٺي تي واقع آهن.
ان کان پوء هن کي هڪ انجڻ جو جيڪو هڪ ڪيمرا تي فلوروسوڪوپ سڏيو وڃي ٿو ان کي پير واري گڏيل علائقي ۾ داخل ڪندو. اس انجيو جي ذريعي، ان جو رنگ جي برعڪس ان علائقي ۾ انجيل ڪيو ويندو. اهو ڊاڪٽر کي قابل بنائي ٿو ته نوننگنگ ايجنٽ کي گڏيل طور تي ڀرسان پوري علائقي کي ڀرپور استعمال ڪيو ويندو يا نه. اڳيان، گڏيل جمالياتي ۾ گڏيل انجيل آهي.
هڪ دفعي جزواتي انجيل کي ختم ڪيو ويو آهي، هڪ ئي ڊاڪٽر توهان کي هلائڻ لاء توهان کي سڌو رستو ڏئي ٿو جيڪو عام طور تي توهان جي درد يا علامات تي آڻيندو. Anthony Vaccaro، ايم ڊي جي مطابق، نيوورسوگريري جي پروفيسر ۽ فلٿليفيا ۾ توماس جيفسنسن يونيورسٽي ۾ آرٿيوڊيڪر جراحتي ۽ اسپينل ڪور جي ساليڪ جي ڊائريڪٽر 50٪ ۽ 75٪ جي وچ ۾ رليف جي علاج لاء پنهنجي ڊاڪٽر کي تصديق ڪرڻ جو سبب ڏينداسين. درد توهان جي پيرن جي گڏيل ۽ / يا توهان جي ميڊل شاخ مان اچي رهيو آهي.
ڇاڪاڻ ته هر پگهار گڏيل ٻن ميڊيل شاخ اعصاب جي ذريعي فراهم ڪئي ويندي آهي (مٿي هڪ برتن کان مٿي ۽ هڪ فيڪٽر کان هيٺ ڏنل هوندو آهي) توهان جي احتساب هر ممڪن علاج لاء جوڙيل علاج لاء दुईवटा दृश्यहरू पाउनेछन्.
اهو ميڊيڪل ڪوڊ ۽ بلنگ تي اچي ٿو جڏهن مونجهارو پيدا ڪري سگهي ٿي. حقيقت ۾، تازو سالن ۾، گڏيل انجنيئر دستاويزن جي غلطي کي ميڊيڪيئر فراڊ جي وڏي درجي جي سبب آهي.
انجنيئر فريب ۽ انجنيئرنگ جي حوالي سان بدعنواني سان
2003 ۽ 2006 جي سالن جي وچ ۾ بيڪ بلاڪز جي لاء ادائيگي جي ادائيگي ۾ 76 سيڪڙو اضافو مليا جو هڪ 2008 واري رپورٽ رپورٽ ڪيو. مصنفين اهو معلوم ڪيو آهي ته، 63 انجکشن سروسز خراب طور تي دستاويز ڪئي وئي، غلط طور تي ڪوڊ ٿيل (ان جي نتيجي ۾ 82٪ طبيعي پرائيويٽاتس ۾) ۽ / يا يا طبي طور تي ضروري نه آهي.
2006 ۾، طبيعي $ 81 ملين ڊالر جي خدمت لاء ادا ڪئي هئي جيڪي يا ته چڱي ريت دستاويز نه هئا يا سڀني دستاويز نه هئا. رپورٽ ۾ چيو ويو آهي جڏهن ته انهن مان ڪجهه غير مناسب ادائگي دستاويزات جي غلطي تي مبني هئا، ٻين کي شايد انجنيشن لاء آهي جو ڪڏهن به نه. رپورٽ موجب اڪثر وقت کان وٺي ڊاڪٽر ڊاڪٽرن کي مريضن جي رڪارڊ کي دوائر ڏانهن پيش ڪيو، پر ڪجهه صورتن ۾، اهي اهو پڻ نه ڪيا ۽ اهي اڃا تائين پيسا ڏنا آهن.
طبيعي کي پيش ڪيل رڪارڊ ۾ ڪجهه نقصن جي طريقيڪار جي تفصيلي طريقيڪار شامل ٿي وئي آهي، مثال جي طور تي، مثال جي طور تي، اسپين جي سطح ۽ / يا پوئين پاسي جي سڃاڻپ (يعني صحيح، بائیں يا ٻنهي) جي انجنيئر جيڪا حاصل ڪئي وئي آهي .
بلڊ اضافو-ائڊريس جيڪي ٻهراڙي انجنيئر ظاهر ڪرڻ چاهيندا هئا (مثلا توهان جي پير جي گڏيل جي ٻنهي جي شاٽ) جي نتيجي ۾ طبي درملن جي ڀيٽ ۾ 50٪ وڌيڪ ادائيگي جي اجازت هوندي هئي. رپورٽ جي ليکڪن جو چوڻ آهي ته جڏهن انهن مان ڪجهه غلطيون شايد حادثاتي هوندا هئا، ٻيا امڪان جانبدار فريب جا مثال هئا.
رپورٽ ۾ چيو ويو آهي ته ٻاهرين بيمارين سهولتن ۾ ڊاڪٽرن کي اهڙن غلطيون ڪرڻ جو امڪان ۽ / يا انهن اسپتالن ۾ مشغول ڪرڻ کان فراھم ڪرڻ جو امڪان هو. ان جي مقابلي ۾ هڪ آفيس ۾ فراهم ڪيل انجنيئر سروسز جو 71 سيڪڙو هو، جنهن کي اسپتال جي سهولت ۾ ڏنو ويو آهي.
شايد بدترين ڏوهن، جيتوڻيڪ، اهي تنقيد هئا جيڪي هن جي طبي ضرورت نه هئا. رپورٽ موجب، طبي فراڊ جي هن نسخي لاء 17 ملين ڊالر هئي.
> ذريعا:
> بينن، سي ايم اي لاء. غلط ميڊل برانچ بلاڪ رپورٽنگ: اوپر پروسيسرل غلطي پايا درد جي مديريت آڊيٹس بيسٽ اي ايس سي سي وي ويب سائيٽ. سيپٽمبر 2010
> هولز، ايس، سهگل، اين. وچ ۾ رابطي جي وچ ۾ گڏيل رابطي واري گڏيل ريڊيوفريسيشن جو نتيجو ۽ مفاهيم ميڊيڪل برانچ بلاڪ جو جواب آهي؟ درد جو طبيب. مارچ 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27008290.
> ملنگا، جي ايم ڊي، نوجوان، سي ايم ڊي ۽ اي. ايل لوموساسل جي سيٽ ڪنڊولوم. اي دوائون ميڊيڪسس ويب سائيٽ. سيپٽمبر 2015. https://emedicine.medscape.com/article/94871- نظرثاني#a6.
> منچنڪتي K.، اٽلوري ايس، سنگھ وي.، جفير ايس ايس، سهگل اين، Falco F. علاج معالج جي گڏيل سهولتن جي جائزي جي هڪ اپڊيٽ. درد جو طبيب. جولاء- آگسٽ 2012. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22828694.
> ميڪرمرمڪڪ، ز.، بنجمن مارشل، بي، جريمي وائير، ج.، رابرٽ ميڪارتتي، آر، وليگا، ڊي لانگ-ٽرم فنڪشن، درد ۽ دوا لمبر فٽ سينٽروم لاء ريفريفريشن ايڪليشن جو نتيجو استعمال ڪيو. انجمن اين انسٽ شاهه آنس. اپريل 2015.
پارڪ، ايم ڊي ڊي، جي، ايڇ پي ڊي ڊي، نام، ايڇ، ايم ڊي، چو، ايس، ايم. کيم، ايڇ، ايم ڊي، پارڪ، اي.، ايم ڊي، لي، اي، ايم. دائمی فریم میں میڈیکل برانچ بلاک کے اثرات Osteoporotic کمپریشن کے لئے مشترکہ درد فریکچر: ایک سال کی ریٹرواری مطالعہ. اين اين ريهريل ميٽر. اپريل 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3660479/.
> مس ايم.، کرساسوموومو آر.، ٹیوڈیڈیڈ K.، اگروال D. زگاپفاففیشنل مشترکہ درد: A ساکھٹک جائزہ کے لئے ابتدائی اور بار بار مڈلیل برانچ نیوروٹومیومیشن. ص. آر سيپٽمبر 2012.
> ويڪرڪو، اي. سپائن: ڪور علم آرتھوپيڊڪس ۾. موبي 2005. فلاڊليفيا. پي پي 63-64.