دوا ۽ ميڊيڪيڊ فائدي لاء الڳ الڳ تشخيص ۽ علاج
صحت جي دوکي جي دوکي جو علاج عام طور تي مريضن جي مالي استعمال جي روڪڻ لاء موجود آهي. خاص طور تي، اسٽار جو قانون خودمختيار ريفريبلس کي ممڪن ڪرڻ لاء لاڳو ڪيو ويو آهي جيڪي ڊاڪٽر فاسقين کي انهن جي سنڀال ۾ انهن کي نقصان پهچائڻ لاء غنيمت ڏيندا آهن. اسٽار جو قانون ڪيئن ننڊ جي دوا جي عمل تي اثر انداز ڪري ٿو؟ دريافت ڪيو ته صحت جي صحت واري پروگرامن جي پروگرامن جهڙوڪ طبيعي ۽ ميڊيڪاڊ جي ٻنهي مريضن ۾ ننڊ ۾ اپوزيشن جي علاج ۽ ٻنهي جي تشخيص جي ضابطي کي محدود ڪري ٿي.
درٻار کان روڪڻ لاء قانونن جو تسلسل
مريضن جي بدعنواني کي روڪڻ ۽ انهن جي صحت جي فراهمي جي هٿن ۾ روڪڻ لاء، گڏيل قومن جي اندر وفاقي ۽ رياستي حڪومتن کي مخصوص قانون منظور ڪيو آهي. مذڪوره علائقي مان هڪ، وفاقي False دعوي واري ايڪٽ جي طور تي ڄاڻايل آهي، جيڪو جنگ جي وقت تائين واپس ڪري ٿو. صحت جي خدمت جي خدمت جي حوالي لاء ڪنهن به شخص رقم ادا ڪرڻ يا وصول ڪرڻ يا قيمت جي ٻين شين مان ممنوع ڪرڻ لاء مخالف ريڪارڊ ضابطو موجود آهن. 1989 کان وٺي، اسٽار قانون پڻ ڊاڪٽر کان پاڻ کي حوالن کي محدود ڪري ڇڏيو آهي ۽ هي قانون هن جي ننڊ اپوزيشن جو علاج متاثر ڪري سگهي ٿو.
اسٽار جو قانون ڇا آهي؟
ان جي آسان اصطلاحن ۾، اسٽار قانون کي ڊاڪٽر فيڪٽرين کي پنهنجن مريضن جو اشارو ڏيڻ کان منع ڪيو آهي جنهن ۾ ڊاڪٽر (يا ان جي فوري خاندانن) هڪ ملڪيت يا ٻيو مالياتي مفاد آهي. ڪڏهن ڪڏهن هن کي اسٽار خود ريفالل قانون سڏيو ويندو آهي.
اهو پابندي نامزد ڪيل صحت سروسز تي اثر انداز ٿئي ٿو، پر صرف اها ئي آهي ته اهي دوا، Medicaid، يا अर्को संघीय स्वास्थ्य सेवा، जस्तै Tricare (प्रयोग गरीएको सेवा कर्मचारी द्वारा प्रयोग) द्वारा.
اها هڪ وفاقي ريگوليوشن آهي ۽ ڪيترن ئي رياستن انهن ساڳئي قانونن کي واضع ڪيو آهي جيڪي سرڪاري امداد جي صحت جي انشورنس پروگرامن جي ذريعي پروڊڪٽس ۽ خدمتن جي بدران اثر انداز ڪندا آهن. ڪجھ رياستن ۾، نجي پي پي جي مريضن جو پاڻمرادو اداري جي ملڪيت واري ادارن کي خود حواله غير معقول هجڻ جي صورت ۾ غير قانوني ٿي سگهي ٿو جيڪڏهن ڪنهن استثناء جي طرفان معاوضي نه هجي.
اهي ضابطا پنهنجي شروعات کان پوء ڪيترائي ڀيرا تبديل ڪيا ويا آهن. 2008 ۾، دوا ۽ ميڊيڪيڊ سروسز سينٽرز (سي ايم ايس) کي ننڊ ماني ۽ ان جي علاج جي جاچ جي گڏيل روزي تي اثر انداز ڪرڻ جو هڪ بيان جاري ڪيو، جنهن ۾ مسلسل مثبت هواياتي دٻاء (سيپي پي) علاج ۽ زباني ايپلائینسز شامل آهن .
اهو تازه ڪاري ننڊ ٽيسٽ فراهم ڪندڙ ۽ سي پي پي سپلائر جي وچ ۾ منسلڪ کي محدود ڪيو. سي ايم ايس جو اهو مڃڻ آهي ته جاچ جي نتيجي ۾ خود دلچسپي جي امڪاني صلاحيت موجود آهي. جيڪڏهن طبي طور تي لازمي طور تي امتحان ڏيڻ کان وڌيڪ ۽ امتحان ڏيڻ جي نتيجي ۾ تشخيص ڪرڻ جو حوصلا افزائي حاصل آهي. جيئن ته، ڪنهن به فرد يا ڪمپني وفاقي وفاقي صحت واري پروگرام جي مرض جي مريضن لاء ٻنهي خدمتن کي انجام نه ڏئي سگهي.
هن تبديلي جي نتيجي ۾، سي ايم ايس 2008 ۾ اهڙي بدعنواني جي خاتمي لاء اس کي ممڪن ڪرڻ جي لاء هڪ خاص ادائيگي جي پابندگي کي منظور ڪيو. طبيعي سيپ پي لاء هڪ پائيدار قابل طبي سامان (DME) فراهم نه ڪري سگهيو آهي، اگر سپلائر سوئس ٽيسٽ فراهم ڪندڙ سان تعلق رکندي آهي. ننڊ جي تشخيص ڪرائي وئي هئي. هي لاڳاپا ڪنهن معاوضي يا ملڪيت جي انتظام سان پارٽي جي وچ ۾ ڪنهن به رشتي ڏانهن اشارو ڪري ٿو.
تنهن ڪري، ڪو ماڻهو توهان کي ننڊ لاء سوچي نه ٿو ڪري سگھو ۽ پوء توهان کي سيپي اي پي ڊوائيس وڪرو ڪري ٿو ۽ طبيعي ان لاء ادا ڪيو آهي. بهرحال، ڪنهن به حڪمران وانگر، ڪجهه استثنا آهن.
سامان کاڌا، سڀ ٽيسٽنگ نه
پهريون، اهو ياد رکڻ گهرجي ته اها خاص ادائيگي جي پابند صرف گهر جي ننڊ ماني جي جاچ لاء لاڳو ٿئي ٿي. جيڪڏهن مريض هڪ تشخيص پوليو ميموگرام کي ختم ڪري ٿي، هڪ جاچ پڙتال ۾ رات جو مطالعي جي طور تي انجام ڏني وئي آهي، اهو پابند لاڳو ناهي، جڏهن ته مالياتي تسلط موجود آهي. سڀ کان وڌيڪ، اسٽارک قانون جو وڏو اثر سيپ پي جي سامان ۽ زباني ايپليڪيشنن جي سهڻي اپني جي علاج لاء آهي.
آمريڪي فوڊ ۽ دوا جي انتظامي قاعدن جي تحت، سي پي پي جو هڪ تجويز ڪيل طبي آلي آهي جيڪو پائيرلي طبي سامان جي سامان جي طور تي درجه بندي ڪئي وئي آهي. اهي مخصوص وقفتون رياستي قانون سازي جي لاء اهم آهن ۽ بيمي انشورنس جي مقصدن جي مقصدن لاء.
اسٽارک قانون حدود سے متعلق سامان شامل آهن:
- سي پي پي ۽ بيليلي ڊوائيس
- ماسڪ
- ٽيوبنگ
- هائڊيوپيئرز
- پاڻي جي چيمبر
- فلٽر
- زباني اوزار
- آکسيجن جو علاج
معالج، ڏندن ۽ ٻين صحت جي سهولت فراهم ڪندڙ ڊي ايم اي سپلائر جي مريض کي هاڻ نه ڏئي سگھن ٿيون ته جيڪڏهن انفرادي (يا سندس فوري طور تي ڪٽنب) هڪ معاهدي يا معاوضي جي دلچسپي آهي- جيڪڏهن سپلائر جي درخواست سرڪار جي صحت جي پروگرام جي پروگرام مان شيون لاء ادائيگي. عملي طور تي، هڪ طبيب ڪنهن پي سي پي پي کي هن مقصدن ۾ طبي آفيس جي اندر اندر مريض کي نٿي ڏئي سگهي.
اسٽار جو قانون قانون جي ذريعي معرفت
اچو ته ڪجهه ڪيسن تي غور ڪيو ته اسٽار قانون کي ننڊ اپوزيشن لاء علاج جي روزي تي اثر انداز ٿي سگهي ٿو:
- هڪ انٽرنيشنل کي تسليم ڪيو ويو آهي ته ننڊ اپني هڪ عام حالت آهي ۽ سي پي اي پي جو سامان جي بدولت هڪ ممڪن طور تي منافع بخش ڪاروباري منصوبي لاء ٺاهي ٿو. هوء فيصلو ڪرڻ جو فيصلو ڪري ٿو ته گهر گهر ننڊ مان نڪرڻ وارن جو سامان فراهم ڪندو. جيڪڏهن امتحان مثبت آهي، جيئن بورڊ جي تصديق ٿيل ننڊ جي طبيب طرفان تفسير هوندي، هوء مريضن تي مقرر ڪيل سيپي پي يا زباني ايپلائيزيشنز کي مريض کي وڪرو ڪندو. بدقسمتي سان، اسٽارک قانون ڪنهن وفاقي مريضن جي پروگرام ۾ حصو وٺندڙ مريضن لاء انعام جي روڪي ٿو. اهي مريض خارج ٿيڻو پوندو.
- هڪ ناقابل فراموش اسٽار قانون جي ڀرسان ڪم ڪرڻ جي رٿ رٿڻ جي ڪوشش ڪري ٿو. هن مريض کي آزمائي ٿو، پر پوء انهن کي طبيعي سان ٻڌائي ٿو ته انهن جي سي پي پي انجي انشورنس طرفان نه پوندي. هن کي اها ضرورت آهي ته هو کيسي مان سامان فراهم ڪرڻ لاء، جيتوڻيڪ انهن کي ڪوريج هوندي هئي ته اهي هڪ آزاد ڊائريڪٽر ڊائريڪٽر فراهم ڪيا ويا آهن. مريض جڏهن ڪي ٻئي فراهم ڪندڙ ڏانهن کليل آهن، ۽ شڪايتون فارغ ڪن ٿيون جيڪي سندس خلاف قانوني ڪارروائي ڪن ٿا.
استحصال واري قانون ۽ سزا جي لاء
اها ڳالهه تسليم ڪرڻ ضروري آهي ته اسٽار قانون سڀني انشورنس تي، خاص طور تي ناڻي واري پيروي انشورنس يا خود ادائگي تي لاڳو ناهي.
هتي ڳوٺاڻن جي مهيا ڪندڙن لاء پڻ استثنا رکي سگهجي ٿو ته جيئن غير محفوظ ڪيل احوال لاء وسيلن موجود نه هجي. بلڪه مريضن جي گهٽتائي لاء مريضن کي سزا ڏيڻ کان سواء، ساڳئي ئي آفيس ۾ ڊاڪٽر پنهنجي پي سي پي تي مريضن کي ڏئي سگھن ٿا.
جڏهن فراهم ڪندڙ اسٽار قانون جي ڀڃڪڙي جي صورت ۾ موجود مختلف ڏنڊن ۾ موجود آهن. ادائگي کي رد ڪري سگهجي ٿو ۽ رقم واپس ڪري سگهجي ٿي ته قانون جي خلاف ورزي ۾ جمع ڪيل رقم ۾. اضافي طور تي، 15،000 ڊالر جي هر ڏوهه لاء دعوي ڏني وئي جيڪا حرام ڪيل خدمت جي لاء دعوي ڪئي ويندي. جيڪڏهن هڪ طبيب قانون قانون کي ڍڪيل طريقيڪار سان ڪم ڪرڻ جي ڪوشش ڪري ٿو، اهڙي طرح جي هر منصوبي لاء سول پيسا جي سزا $ 100،000 تائين گھڻي.
هڪ لفظ کان
اهي قانون بيشمار قسمن جي مريضن کي بچائڻ لاء موجود آهن جيڪي هڪ متاثر ٿيندڙ آبادي جي مالي فائدو وٺندا. گهڻا مهيا ڪندڙن وارا تڪڙو تڪڙو نه ڪڍڻ وارا آهن ۽ اخلاقي طريقن سان عمل ڪرڻ انهن جي مريضن جي بهترين خدمت ڪن ٿا. بدقسمتي سان، اهي قانوني پابنديون شايد ضروري هونديون جيڪي انهن جي مريضن کي پهريان نه ڏيو انهن کي سزا ڏيڻ. قانون ۾ وڌيڪ تبديلي ٿي سگهي ٿي، پر جيڪڏهن توهان محسوس ڪيو ته توهان جو فائدو ورتو ويو آهي، ايبولا آف اي ايس اي ايس جي صحت ۽ انساني سروسز آف اي ايس اي ايس (800) 447-8477 ۾.
> ذريعا:
> آمريڪي اڪيڊمي جو سمهڻ دوائون. "سينيٽ فنانس ڪميٽي جي تجويز ڪيل قانون کي اسٽار جي حوالي ڪري ٿو." 14 جولاء، 2016.
> لغاري، ڊي بي. "سمهڻ جي دوائون ڪلينڪ پروسيس ۽ فرمانبرداري-امريڪا" اصولن ۾ ۽ سمهڻ جي سمهڻ جو عمل ، ڪريجر طرفان ايڊٽورٽ، پنهور ۽ ايڇ جي ترتيب سان . ايلس ويئر ، 6 هين ايڊيشن، 2017، ص 670-674.
> " دوا ۽ ميڊيڪيڊ سروسز لاء سينٽرز. طبيعي درپيش ۽ زيادتي جي منع ڪرڻ، معائنہ، ۽ رپورٽنگ ." آگسٽ 2014.
> "انسپيڪٽر جنرل آف آفيس. نئين ڊاڪٽر لاء روڊ روڊ: فراج ۽ بدعنواني قانون." سيپٽمبر 2017
> اسامان J. " صحت کی دیکھ بھال دوکيئر ۽ ميڊيڪيڊ پر اثر انداز فراڊ ۽ بدسلوڪي قوانين: هڪ جائزو ." (ڪانگريس. رپورٽ نمبر .2222743). واشنگٽن ڊي: لائبريري ڪانگريس جي ريسرچ سروس، سيپٽمبر 8، 2014.