علامات، ڏاڪڻ، علاج ۽ پروسيس
ڇا اهو مطلب آهي ته توهان 3 ڦڦڙن جي سرطان جو مرحلو ڪيو آهي ۽ اهو ٻين مرحلن کان ڪيئن آهي؟ ڪهڙو علاج توهان کي قبول ڪيو ۽ توهان کي ڇا ڄاڻڻ گهرجي ته توهان پنهنجي سرطان جي سنڀال ۾ پنهنجو وڪيل ٿي سگهو ٿا؟ هن اسٽيج جي امتحان ڇا آهي ۽ هن کي نئين علاج سان تبديلي ڪيئن آهي؟
نظرثاني
اسٽيج 3 غير ننڍڙو سيل ڦڦڙن جي ڪينسر جي ڦڦڙن جي ڀڃڪڙي جو هڪ وسيع ۽ متفرق طبقو آهي، جيڪو وڌيڪ اسٽيج 3A ۽ اسٽيج 3B ۾ گهٽجي ويو آهي.
جديد ترقي يافته اسٽيج 3 لوانگ ڪينسر
اهو اسٽيج 3 جي مختلف قسم جي تشريح بيان ڪرڻ آسان آهي، تمام ڦڦڙن جي ڪنسر کي ٻن پرائمري ڀاڱن کي ٽوڙڻ سان ڦهلائڻ سان.
- مڪاني طور تي ترقي يافته ڦڦڙن جي سرزمين - اسٽيج 3A مقامي طور تي ترقي يافته ڦڦڙن جي ڪينسر سمجهي ويندي آهي. انهن سمورن جسمن جي ٻاهرين علائقن ڏانهن پکڙيل نه آهن پر جسم جي ساڳيء پاسي تي لفف نوڊس تي تلمر تائين پکڙيل آهن. اسٽيج مون کي 3A انگن اکرن کي اسٽيج ڪرڻ لاء "آپريبل" سمجهي رهيا آهن مطلب ته سرجري علاج لاء هڪ موقعو پيش ڪري ٿو.
- ترقي يافته ڦڦڙن جو ڪينسر - مرحلو 4 ڦڦڙن جي سرطان سان گڏ، 3B جي ڦڦڙن جي سرطان کي ترقي واري ڦڦڙن جي ڪينسر سمجهيو ويندو آهي. انهن ٽيمن ۾ ڪنهن درجي تائين پکڙيل آهن جئين سرجري ممڪن نه آهي (ڪڏهن ڪڏهن، ڪڏهن ڪڏهن، جيمونٿراپي ۽ تابعيت جي علاج سان علاج کان پوء.) اهي طومار "ناگزير" آهن ۽ عام طور تي قابل علاج نه آهن، پر اهي معتبر آهن، ۽ ڪيترا نئون علاج ڪيو ويو آهي. تازو سالن ۾ منظور ٿيل.
هيٺيون
عام طور تي 30 سيڪڙو ماڻهن تشخيص جي وقت ڦڦڙن جي ڪينسر جي مرحلن کي ڇڏي ڏنو آهي، جڏهن ته 30 سيڪڙو ماڻهن جي ابتدائي مرحلن ( مرحلن 1 يا اسٽيج 2 بيماري) جي تشخيص ۽ 40 سيڪڙو اڳ ۾ ئي 4 (ميٽيڪٽيڪ) جي ڦڦڙن جي سرطان جي مرحلي ۾ ترقي ڪئي. تشخيص جو وقت
اسٽوريج
ڦڦڙن جي سرطان جو علاج چڱو علاج جي اختيارن کي چونڊڻ ۾ هڪ اهم قدم آهي، خاص طور تي اسٽيج 3A ۽ اسٽيج 3B جي وچ ۾ فرق.
اسٽيج 3 ڦڦڙن جي ڪينسر ۾ بهترين بيان ڪيل مرحلن کي اسٽيج 3A ۽ اسٽيج 3B کان الڳ الڳ مرحلو کي بيان ڪري ٿو.
اسٽيج 3A ڦڦڙن جي ڪينسر ۾ ٽيمر شامل آهن جيڪي وڏيون آهن ۽ ويجهي لفف نوڊس تائين پکڙيل آهن، يا ڪنهن به ماپ جي ٽيمو آهي جيڪي لفف نوڊ ۾ پکڙيل آهن جيڪي وڌيڪ دور آهن، پر اڃا تائين جسم جي ڪينسر جي حيثيت سان.
اسٽيج 3B ڦڦڙن جي ڪينسر جي ڪنهن سائيز جي ٽامي وانگر بيان ڪيو ويو آهي، جيڪو ڊگري لفف نوڊ تائين پکڙيل آهي يا سينه جي ٻين عمارتن تي حملو ڪيو آهي (جهڙوڪ دل ۽ اسوفوس ). تہن جي وچ ۾ لڏپلاڻ واري غار ۾ ڦڦڙن کي لڻڻ) واري اسٽيج 3B کان 2009 ع ۾ 4 اسٽيج تي تبديل ٿي ويا.
عضوي پرستن جي ايم ايم سسٽم کي استعمال ڪندڙ ڦڦڙن جي ڪينسر جي مرحلن کي وڌيڪ بيان ڪرڻ لاء. TNM جي سسٽم جي هڪ سادي وضاحت شامل آهي:
ٽي طومار جي ماپ ڏانهن اشارو آهي:
- T1 - هڪ طومار 3 انچ کان (1 ½ انچ) سائيز کان گھٽ آهي.
- T2-tumor 3 سينٽ کان وڌيڪ آهي.
- T3 - طومار ڪا سائيز ٿي سگھي ٿو، پر هوائي ويجهو ويجهو آهي يا مقامي علائقن ۾ پکڙيل آهي جهڙوڪ سينه ڀت يا ڊاپرم .
- T4 - اهو طومار ڪنهن سائيز آهي، پر هوائي اڏو ۾ واقع آهي يا مقامي اڏاوت تي حملو ڪيو آهي جهڙوڪ دل، يا اسفراس.
ن لفف جوڙيندڙ ڏانهن اشارو آهي:
- N0 - ڪوبه جوڙيندڙ متاثر نه آهن.
- N1 - ٽامي ڀرسان نوڊس ۾ جسم جي ساڳي پاسي تي پکڙيل آهي.
- N2 - ٽمڪ وڌيڪ جوڙيندڙن ۾ پکڙيل آهي پر جسم جي ساڳي پاسي تي.
- N3 - ڪينسر سيلز لفف نوڊس ۾ موجود سينه جي ٻئي پاسي موجود آهن، يا ڪاروڙ کان وٺي يا نيبرن يا ڳچيء جي مشڪرن جي جوڙ ۾.
م میٹنياتي بيماري جي نمائندگي ڪري ٿو :
- M0 - في الحال تيار نه آهي.
- M1 - ٽامي جسم يا ٻي ڦڦڙن جي ٻين علائقن ڏانهن (پکيڙ وارو) پکيڙيو آهي.
TNM سرشتي کي استعمال ڪندي، اسٽيج 3A جي ڦڦڙن جي ڪينسر جو بيان ڪيو ويو آهي:
- T1N2M0 - ڳاڙهو سائيز ۾ 3 سينٽ کان گهٽ آهي ۽ لفف نوڊس تائين وڌايو ويو آهي پر جسم جي ساڳئي پاسي تي تومور وانگر.
- T2N2M0 - ٽامي 3 سينٽ کان وڏو آهي ۽ لفف نوڊس تائين وڌائي ڇڏيو آهي پر ان جي جسم جي ساڳيء پاسي.
- T3N1M0 - طومار ڪا سائيز آهي پر هوائي ويجهو ويجهو آهي يا مڪاني طور تي سينه ڀت يا ڊافرگم وانگر مقامي طور تي پکڙيل آهي، ۽ ويجهي لفف نوڊس متاثر ٿيا آهن.
- T3N2M0 - طومار ڪا سائيز آهي پر هڪ هوائي ويجهو آهي يا مڪاني علائقي ۾ سينه ڀت يا ڊاهرگم وانگر آهي، ۽ لفف نوڊس جيڪي گهڻو پري آهن پر جسم جي ساڳئي پاسي متاثر ٿي ويا آهن.
TNM سرشتي کي استعمال ڪندي اسٽيج 3B جي طور تي بيان ڪيو ويو آهي:
- ڪنهن به T، N3، M0 - ڪنهن به سائيز جو هڪ عضوو آهي جنهن ۾ سينه جي ٻئي پاسي لفف نوڊس تي تلمر يا ڪبرارون يا ڳچيء جي مشڪين جي ويجهو نوڊس تائين پکڙيل آهي، پر جسم جي دور جي علائقن تائين پکڙيل نه آهي.
- T4، ڪا به اي، ايم . ڊي جي ڪنهن سائيز جو ڳاڙهو جيڪو ايئر ويز ۾ واقع آهي، يا مقامي ڍانچي جهڙوڪ دل يا گراس آهي. نوڊس شايد ملوث ٿي سگھن ٿا يا نه، جڏهن متاثر ڪيو ويندو ته تومر جي ويجهو يا سينه يا ڳچيء ۾ وڌيڪ دور ٿي سگهي ٿو، پر ڳاڙهو جسم جي پريشاني علائقن تائين پکڙيل نه آهي.
علامات
اسٽيج 3 کان علاوه ڦڦڙن جي ڪينسر جي علامن ۾ هڪٻئي کان هيٺيون آهن جڏهن ته 3 کان وٺي ڪينسر جي وڏين اسڪرپٽ شامل آهي. علامات جي ڦڦڙن جي سرطان جي ڪري ، مسلسل مسلسل ، سانس جي قلعي ، ۽ نمونيا يا برونچائٽون بار بار انفلوئنس عام آهي.
علائقن جي چوٿين علائقن وانگر سينه، ربن، ڌاڙيلن ۽ پوئتي ۾ درد جا نتيجا شامل آهن. ايئر ويز جي ويجهو واقع آهن اهي هيموپسيسس ( خون ۾ ڳاڙهو ) ۽ ٻرندڙ بنجي سگهي ٿي. جڏهن هن ڳاڙھي وارن علائقن ۾ اسفراسس ۽ ٻين سينه جي جوڙجڪ، ڊائيفگيا (مشڪلاتن جي ڳمڻ) ۽ سوراخيت پيدا ٿئي ٿي. درد، پوشاڪ ۽ ربن ۾ عام آهي جيڪڏهن سادگي ڦهليل موجود آهي ۽ ان جي نتيجي ۾ سانس جي تڪليف وڌائي سگهجي ٿي.
سرطان جي عام علامن جهڙوڪ ٿڪ ۽ غير معمولي وزن نقصان پڻ موجود هوندا.
علاج
مرحلے جي علاج 3 ڦڦڙن جي سرطان تمام ڦڦڙن جي سرطان مرحلن جي سڀ کان وڌيڪ تڪرار آهي، جزوي طور تي ڇو ته هي گروپ مختلف آهي. سنڌ جي بقا جي گهٽتائي سبب، نيشنل ڪينسر انسٽيٽيوٽ جو چوڻ آهي ته اسٽيج 3 جي ڦڦڙن جي هر ڪنهن سان گڏ ڪينجهر جي علاج لاء اميدوار سمجهيو وڃي ٿو. اهو مطالع جيڪي نئين علاج جو علاج ڪري ٿو يا ڦڦڙن جي سرطان جي علاج سان گڏ.
اسٽيج 3A علاج
ڪجھ اسٽيج لاء 3A پڦڙن جي ڀڃڪڙي، سرجري تي طومار کي ختم ڪرڻ لاء ٿي سگهي ٿو ۽ عام طور تي ڀرپاسي جيمٿراپي (سرجيريراپي سرجري کان پوء) سان گڏ آهي. جراحي کي علاج لاء هڪ موقعو پيش ڪري ٿو پر هميشه ممڪن ناهي ته هن سائيز جي ٽامي سان. ماڻهن کي اسٽيج 3A جي ڦڦڙن جي سرطان سان گڏ ڦڦڙن جي ڪينسر جي بحالي جو خطرو پڻ تمام گهڻو آهي.
انهن لاء جيڪي نسبتا صحتمند آهن، جيمونٿراپي جو هڪ ميلاپ يا کيمونٿراپي ۽ تابعتي علاج عام طور تي سفارش ٿيل آهي. جيڪڏهن ماڻهو ڪيفوتراپيري کي برداشت ڪرڻ کان قاصر نه ٿي، تابع جي طبيعت صرف علامات کي علاج ڪرڻ لاء جهڙوڪ درد ۽ سانس جي ٿڪائي ڪرڻ لاء استعمال ڪري سگهجي ٿي.
اهو هاڻي سفارش ڪئي وئي آهي ته سڀني ننڍن سيل ڦڦڙن جي ڪينسر سان، خاص طور تي لانگ اينوينسرڪينووما جي لاء انوولر پروفيسر (جيني جانچ) . ڊاڪٽرن جي ماڻهن کي ڊرائيور ميوٽيشنز جهڙوڪ اي ايف ايف ميوٽيشنز ، ايڪ آر آرگنائزيشنز ، ۽ ROS1 بحالين جي لاء منظوري ڏني وئي آهي، ۽ اهي حدف ٿيل علاج ڪڏهن ڪڏهن بيماري واري بيماري جي نتيجي ۾ ڪري سگهن ٿيون. مزاحمت اڪثر وقت کان مٿي وڌائيندو آهي، پر ايندڙ نسل جي دوا هن وقت منظور ڪري رهيا آهن ۽ هن وقت تائين ڪلينل ٽنڊل آزمائشي ۾ آزمائشي ٿي رهيا آهن. اهي ڦڦڙن جي squamous cell carcinoma سان، جيڪي ايم اي ايف آر اينٽيبيوز استعمال ڪري سگهجن ٿيون. ڪلينڪل ٽنڊيون پڻ دوائن جو مطالعو ڪري رهيا آهن جن ۾ ڦڦڙن جي سرطان ۾ ٻيون جينياتي تبديلي جو پتو لڳايو ويو آهي.
2015 ع ۾ ڦڦڙن جي سرطان جي علاج لاء چار نوان ميونٿراپي دوا جو منظور ڪيو ويو آهي. اهي دوائون بنيادي طور تي سرطان سان منهن ڏيڻ لاء اسان جي پنهنجي مدافعتي نظام جي صلاحيت کي وڌائي ٿو. جڏهن اهي هر ڪنهن لاء ڪم نه ڪندا آهن، ڪجهه ماڻهو پنهنجي سرطان جي ڊگهي مرض بيماري تي ڪنٽرول حاصل ڪري ورتو آهي. خاص طور تي امفين (durvalumab) خاص طور تي فائونڊيشن ۽ ريڊريشن جي علاج کان پوء 3 ڦڦڙن جي علاج جي علاج لاء فيبروري 2018 ۾ منظور ڪئي وئي. جڏهن هن جوڙ ۾ استعمال ڪئي وئي، اهو خاص طور تي ترقي واري بقا بهتر بڻائي رهيو هو.
اسٽيج 3B علاج
اسٽيج 3B ڪاسڪ، اسٽيج 3A جي خلاف، عام طور تي سرجري سان علاج نٿو ڪري سگھجي. ٻين لفظن ۾، اهي ناقابل برداشت هوندا آهن - پر بغير ناقابل نه. علاج ۾ ڪيٿٿراپي، ريڊريشن جي علاج، ٽارگيٽ ڪلپيون، ۽ امونٿرتراپ اسٽيج 3A بيماري سان گڏ هوندا.
ڪجهه حالتن ۾، جيمونٿراپي ۽ تابع جي طبيعت جو استعمال هڪ ٽامر جي سائيز کي گھٽائڻ جي قابل آهي انهي ڪري سرجري ممڪن آهي. هن طريقي ۾ استعمال ٿيل ڪيٿٿراپيئر کي "نائيڊجووٽسٽ ڪيمونٿراپي" جو حوالو ڏنو ويو آهي.
ماڻهن کي ڦڦڙن جي 3 سينسر سان علاج ڪرڻ لاء، علاج به علاج جي طور تي استعمال ڪري سگهجي ٿو. مطلب ته اهو علاج ڪرڻ جي علامات کان بچاء آهي جيئن ته سرطان ۽ ڪنسر جو ڪنٽرول ڪرڻ جي بجاء ساس جي گھٽتائي. اهو اصل ۾ ملي ويو آهي ته ماڻهن جي ڦڦڙن جي ڪينسر سان بقا جي علاج لاء بقا بهتر ٿي سگهي ٿي.
پروسيس
اسٽيج 3A جي ڦڦڙن جي ڪينسر لاء 5 سال جي بقا جو شرح 14 سيڪڙو آهي، پر اهو وڏي پيماني تي مختلف ٿي سگهي ٿو. 5-بقا جي بقا جي اسٽيج اسٽيج 3B جي ڦڦڙن جي ڪينسر سان اداس تقريبا 5 سيڪڙو آهي ذهن تي رکڻ لاء ضروري آهي ته اهي انگ اکر ٻڌل آهن ته ماضي ۾ ماڻهن کي ڦڦڙن جي ڪينسر سان ڪيئن ملن ٿا. ان کان وٺي 2011 ۽ 2015 جي وچ ۾ ڦڦڙن جي سرطان جي علاج لاء وڌيڪ دوائون ڏنيون ويون آهن 2011 کان اڳ جي چئن ڏهاڪن جي ڀيٽ ۾، اهي انگ اکر اڄ به زندگيء جي توقع جو اندازو لڳائڻ ۾ بلڪل قابل اعتبار نه آهن.
نقل ۽ تعاون
مطالعي جو مشورو ڏنو ويو آهي ته توهان جي سرطان بابت ڇا توهان سکون ٿا نتيجو سان مدد ڪري ٿي. سوال پڇو. پنهنجن دوستن کي شامل ڪيو ۽ انهن کان سوال پڇڻ لاء انهن جي حوصلا افزائي ڪريو. هڪ حمايت گروپ ۾ شامل ٿيڻ تي غور ڪريو. ڪلينٽيڪل ٽائلس بابت ڄاڻو جيڪو توهان جي خاص صورتحال لاء مناسب ٿي سگهي. توهان جي سرطان جي باري ۾ سکڻ ۽ علاج جي ذريعي وڃڻ هڪ وڏو وقت وٺي سگھي ٿو. پڇو ۽ پنهنجي دوستن ۽ دوستن کي مدد ڏيڻ ۽ توهان جي سفر ۾ حوصلا ڏيڻ جي اجازت ڏيو. اميد نه وڃايو- جيتوڻيڪ اهو اميد صرف ممڪن طور تي آرام سان هجي جڏهن توهان پنهنجي پيٽن جي صحبت جو مزو وٺندا آهيو.
ذريعو
آمريڪي ڪينسر سوسائٽي. لنگهه ڪينسر (غير ننڍو سيل.) اسٽيج پاران غير ننڍو سيل لنگھ ڪينسر بچاء جي قيمت .
آمريڪي گڏيل گڏيل ڪميٽي ڪينسر تي. ڦڦڙن ڪينسر جي پوزيشن. 7 هين ايڊيشن.
> انتونيا، ايس، ويگلگ، اي، دانيال، ڊي ۽ اي. اسٽيج III ۾ Chemoradiotherapy کان ڊورالوماب غير ننڍڙو سيل لنگھ ڪينسر. ديني انگلستان جي صحافتي . 2017. 377: 1919-1929.
ايج، ايس اي س. (ايڊ.). اي اين سي سي ڪينسر اسٽيجنگ دستياب. 7 هين ايڊيشن. اسپرنگر. نيو يارڪ، نيو. 2010.
ايمان، اي ۽ ج برهمڻ. ترقي يافته اسٽيٽ لاء ڪيئيٿراپيئر غير ننڍو سيل ڦڦڙن جي سرطان. Thoracic ۽ کارڈوواسولر جراحي ۾ سيمينار . 2008. 20 (3): 210-6.
نيشنل ڪينسر انسٽيٽيوٽ. غير ننڍو سيل ڦڦڙن ڪينسر علاج (PDQ) - پيشه ورانه ڪاروبار.