اسٽيج IIIB لنگھ ڪينسر - تعریف، علاج، ۽ امتحان
اسٽيج 3B غير ننڍڙو سيل ڦڦڙن جي سرزمين اسٽيج 4 سان گڏ ترقي ڪندڙ ڦڦڙن جي ڪينسر سمجهيو وڃي ٿو، ۽ اهو عام طور تي قابل علاج نه آهي، اهو معقول آهي. اٽڪل 20 سيڪڙو ماڻهن تشخيص جي وقت ۾ 3b ڦڦڙن جي ڪينسر اسٽيج ڪئي آهي، انهي مان 40 سيڪڙو ماڻهن جو اڳوڻو 4 مرحلو جاري ڪيو ويو آهي.
نظرثاني
اسٽيج 3B ڦڦڙن جي ڪينسر جي ڪنهن سائيز جي ٽامي وانگر بيان ڪيو ويو آهي، جيڪو پري لفف نوڊ تائين پکڙيل آهي يا سينه جي ٻين عمارتن تي حملو ڪيو آهي (جهڙوڪ دل يا اسفورس.)
عضوي پرستن جي ايم ايم سسٽم کي استعمال ڪندڙ ڦڦڙن جي ڪينسر جي مرحلن کي وڌيڪ بيان ڪرڻ لاء. TNM جي سسٽم جي هڪ سادي وضاحت شامل آهي:
اهو طومار جي ماپ ڏانهن ڌيان ڏئي ٿو:
- T1 : هڪ طومار 3 انچ کان (1 ½ انچ) سائيز کان گهٽ آهي.
- T2 : ٽامي 3 سينٽ کان وڏو آهي پر 7 سينٽ کان گهٽ.
- T3 : ٽامي 7 سينٽ کان وڏو آهي يا هيٺيان ڪنهن تي سڌو سنئون ايذاء: سينه ڀت، ڊاپرم ، ڊپراگم (فرنٽيئر اعصاب)، ۽ ٻن ڦڦڙن جي وچ ۾ خلا جي وچ ۾ جھلڻ واري اعصاب دل ( پيريليل پرسيڊيميم ) يا مکيه برونچ ۾ ٽامر گھٽ ۾ گھٽ 2 سينٽي هيٺ ڪارينا؛ يا اهو ڦڦڙن جي ساڳئي لوڌ ۾ پوري لنگهه يا جدا ٿيل ٽامو نوڊول جي خاتمي سان ڳنڍيل آهي.
- T4 : ڪنهن به سائيز جو تمثيل جيڪو ڪنهن هيٺ ڏنل آهي: وچ واري ڦڦڙن ( ميڊيٽيٽيمم )، دل، وڏن ويڪريز، پيچيا ، هڪ اعصاب جو لفظ ڳاڙهن ڪنڊنز (باقاعده لينج اعصاب)، esophagus ، vertebral جسم يا جڳهه جي وچ ۾. جتي ٻن مکيه برونشي (ڪيريينا) ۾ پيچيا ويندا هئا. يا ڪڻڪ وارو ڳاڙهو نوڊول (سوراخ) ۾ سينه جي ساڳيء پاسي تي.
ن لفف جوڙيندڙ ڏانهن اشارو آهي:
- N0 : ڪوبه جوڙيندڙ متاثر نه آهن.
- N1 : ٽامي ڀرسان نوڊرن ۾ پکڙيل آهي يعني سينه جي پاسي تي.
- N2 : ڳاڙهو وڌيڪ رستن تي پکڙيل آهي پر سينه واري پاسي تي.
- N3 : ڪينسر سيلز ليمف نوڊس ۾ سينه جي ٻئي پاسي موجود آهن يا نه ته ڳاڙهن ۾، يا ڪڪرار يا ڳچيء جي مشڪرن جي جوڙيندڙن ۾.
م میٹنياتي بيماري جي نمائندگي ڪري ٿو :
- M0 : ڪوبه ميلاپ موجود نه آهي.
- M1 : ڳاڙهو جسم يا ٻي ڦڦڙن جي ٻين علائقن ڏانهن (پکيڙ وارو) پکيڙيو آهي.
TNM سسٽم اسٽيج 3B کي استعمال ڪندي بيان ڪيو ويو آهي:
- ڪنهن به ٽي، ن 3، M0 : ڪنهن ماپ جي هڪ ٽامي جو مطلب آهي ته ليمف نوڊس کي سينه جي ٻئي پاسي تي تيل کان وٺي يا نبرن واريون يا ڳچيء جي مشڪين جي ويجهو وڌو آهي، پر جسم جي دور جي علائقن تائين پکڙيل نه آهي.
- T4، ڪنهن به اي، ايم .: ڪنهن به ماپ جو هڪ تومر جيڪو ايئر ويز ۾ واقع آهي، مقامي ڍانچي تي حملو ڪيو ويو آهي جهڙوڪ دل يا گراس يا گهرن جي تڪليف توانائي. نوڊس شايد ملوث ٿي سگھن ٿا يا نه، جڏهن متاثر ڪيو ويندو ته تومر جي ويجهو يا سينه يا ڳچيء ۾ وڌيڪ دور ٿي سگهي ٿو، پر ڳاڙهو جسم جي پريشاني علائقن تائين پکڙيل نه آهي.
علامات
اسٽيج جا عام علامات 3 ڦڦڙن جي ڪينسر ۾ مسلسل مسلسل آھ ۽ سانس جي گھٽتائي شامل آھن . ايئر ويجهو ويڪرو ٽنڊر هيمپيٽسس ( رت جي کٽ تي ) ڪري سگهن ٿا. جڏهن هن ڳاڙھي وارن علائقن ۾ اسفراسس ۽ ٻين سينه جي جوڙجڪ، ڊائيفگيا (مشڪلاتن جي ڳمڻ) ۽ سوراخيت پيدا ٿئي ٿي. درد، پوشاڪ ۽ ريب ۾ عام طور تي عام طور تي هڪ سادگي ڦهليل موجود آهي، ۽ اهو نتيجو پڻ سانس جي ٿڪ وڌائي ٿي.
سرطان جي عام علامن جهڙوڪ ٿڪ ۽ غير معمولي وزن نقصان پڻ موجود هوندا.
علاج
نايلي استثن سان، اسٽيج 3B جي ڦڦڙن جي ڪينسر کي غير معقول سمجهي وڃي ٿو ( سرجري کي سرطان جو علاج نه ڪندو)، پر ان کي ناقابل اعتبار نه آهي. انهن لاء جيڪي نسبتا صحتمند آهن، جيمونٿراپي جو هڪ ميلاپ يا کيمونٿراپي ۽ تابعتي علاج عام طور تي سفارش ٿيل آهي. جيڪڏهن ماڻهو ڪيفٿريرا کي برداشت ڪرڻ کان قاصر نه ٿي، تابعيت جي علاج سان اڪيلو استعمال ٿي سگهن ٿا. جڏهن ته تابع جي طبيعت عام طور تي ڪينسر جي علاج جي ارادي سان نه ڏنو ويندو آهي، علامتن جي علاج ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهجي ٿي جهڙوڪ درد، سانس جي ٿڪ ۽ ڪڪڙ.
نون علاج، جهڙوڪ ٽارگيٽ ڪلپ ۽ امونٿرتراپي ماڻهن لاء هڪ فرق پيدا ڪري رهيا آهن جن کي ڦڦڙن جي سرطان جي جديد مرحلن سان آهي. هر ڪو غير ننڍڙو سيل جي ڦڦڙن جي سرطان سان گڏ انهن جي طومار تي آلوڪيل پروفيسر (جيني ٽيسٽ) ٿيڻ گهرجي. دوا جي ايج آر ايف ميوٽيشنز کي علاج ڪرڻ، ايڪ آر آر ترتيبن ، ۽ ROS1 بحالي جي منظوري ڏني وئي آهي، ۽ ٻيون منشيات جي نشاندهي ڪنٽرول ڪلينڪل ٽنڊل ۾ اڀياس ڪري رهيا آهن. ڪجهه حالتن ۾، اهي علاج انهن ماڻهن کي لڳ ڀڳ دائمي بيماري طور تي ڦڦڙن جي سرطان سان رهڻ جي اجازت ڏني آهي.
امونٿراپيرو هڪ دلچسپ آپشن آهي ، پهريون ڀيرو منشي 2015 ۾ منظور ڪيو ويو آهي. انهن دواشمن جي نتيجي ۾ "پائيدار جوابن" واريون اصطلاحاتي اصطلاحن جي نتيجي ۾، جيڪي ڪجهه ماڻهن جي پيماني تي ڦڦڙن جي سرطان جي ڪري - ڊگهو اصطلاح بقا جي معني ۾ ترجمو ڪري سگھجن ٿا. انهن مان ڪجھه ٿانون جي ڦڦڙن جي وڌيڪ ترقي يافته مرحلن جي علاج لاء پڻ استعمال ٿيندا آهن. 2018 ع ۾ هڪ امونڊيرتراپي دوا، امفيني (پاروالوماب) خاص طور تي غير غير معمولي مرحلن جي 3 غير ننڍڙو سيل ڦڦڙن جي سرطان جي علاج لاء منظور ڪيو ويو. اهو جوٽوتراپي ۽ تابعيت واري علاج کان پوء استعمال ڪيو ويو آهي، ۽ انهي کي ترقي واري بقا بهتر بڻائي رهيو هو.
ڇاڪاڻ ته علاج جا نتيجا غريب آهن ، نيشنل ڪينسر انسٽيٽيوٽ جو چوڻ آهي ته سڀني ماڻهن جو مرحلو 3 ڦڦڙن جي ڪينسر سان گڏ اميدوارن کي معالج جاچڻ لاء سمجهيو وڃي ٿو.
پروسيس
5 سالن جي بقا جي اسٽيج اسٽيج 3B جي ڦڦڙن جي ڪينسر سان صرف 5 سيڪڙو آهي. ميڊان بقا جو وقت (وقت جو 50 سيڪڙو مريض جيئرو آهي ۽ 50 سيڪڙو گذري چڪو آهي) علاج سان تقريبا 13 مهينا آهي. اهو ذهن رکڻو پوندو ته اهي انگ اکر آهن جيڪي منشيات کان اڳ موصول ٿي ويا آهن. جهڙوڪ ڦڦڙن جي ڪينسر جي علاج لاء منظور ٿيل ڪجهه هدايتون ۽ امونتيرتراپي.
حمايت
مطالعي جو مشورو ڏنو ويو آهي ته توهان جي سرطان بابت ڇا توهان سکون ٿا نتيجو سان مدد ڪري ٿي. اتي آن لائين معلومات جي دولت آهي، اڃان تائين اهو ڄاڻڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو جتي سٺي معلومات کي ڏسڻ لاء. آن لائين معتبر سرطان جي معلومات کي آن لائن ڳولڻ لاء انهن طريقن جي چڪاس ڪريو. شايد توهان سڀ کان وڌيڪ اهم ڪم ڪري سگهو ٿا توهان جي سرطان جي سنڀال ۾ پنهنجي وڪيل ٿيڻ جي سکڻ آهي. ڦڦڙن جي ڪينسر جي علاج لاء تيز رفتار بدلائي رهيا آهن، ۽ اهو پڻ ڦڦڙن جي ڪينسر جي ماهرن جي لاء محنت ڪرڻ جي سڀني محنت کان بچڻ لاء سخت ٿي سگهي ٿو.
ٻئي طرف ڳولڻ جي لاء سٺو رستو ۽ سٺي معلومات کي ڦڦڙن جي سرطان جي حمايت گروپ يا ڪميونٽي جي حمايت ۾ شامل ٿيڻ آهي .اگر چوڻ کان سواء ڦڦڙن جي ڪينسر گروپن جي گهٽ ۾ گهٽ ٻڌن ٿا، سينين جي ڪينسر جي گروپن ۾، پر اهي گروپ جيڪي انگن ۾ نه آهن اندر ۾. اشتهارن # ايل ايم ايس سينگرن جي ڪينسر جي سوشل ميڊيا لاء آهي. سڀ کان وڌيڪ، اميد نه وڃايو. ٻئي علاج ۽ بقا جي ڪينسر جي شرح جي شرح بهتر ٿي چڪي آهي. 2015 ۾، کان اڳ کان علاوه لاانگ جي سرطان جي لاء وڌيڪ نوان علاج منظور ڪيا ويا آهن ۽ وڌيڪ علاج علاج ڪلينٽي ۾ جائزو وٺندا آهن.
ذريعن:
آمريڪي ڪينسر سوسائٽي. ڪينسر جي حقيقت ۽ انگن اکرن 2014 . ائٽلانتا: آمريڪي ڪينسر سوسائٽي؛ 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf
آمريڪي ڪينسر سوسائٽي. لنگهه ڪينسر (غير ننڍو سيل.) اسٽيج پاران غير ننڍو سيل لنگھ ڪينسر بچاء جي قيمت. 02/08/16 .. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
آمريڪي گڏيل گڏيل ڪميٽي ڪينسر تي. ڦڦڙن ڪينسر جي پوزيشن. 7 هين ايڊيشن. 09/20/14 تي. https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf
> انتونيا، ايس، ويگلگ، اي، دانيال، ڊي ۽ اي. اسٽيج III ۾ Chemoradiotherapy کان ڊورالوماب غير ننڍڙو سيل لنگھ ڪينسر. ديني انگلستان جي صحافتي . 2017. 377: 1919-1929.
ايج، ايس اي س. (ايڊ.). اي اين سي سي ڪينسر اسٽيجنگ دستياب. 7 هين ايڊيشن. اسپرنگر. نيو يارڪ، نيو. 2010.
ايمان، اي ۽ ج برهمڻ. ترقي يافته اسٽيٽ لاء ڪيئيٿراپيئر غير ننڍو سيل ڦڦڙن جي سرطان. Thoracic ۽ کارڈوواسولر جراحي ۾ سيمينار . 2008. 20 (3): 210-6.
نيشنل ڪينسر انسٽيٽيوٽ. غير ننڍو سيل ڦڦڙن ڪينسر علاج (PDQ) - پيشه ورانه ڪاروبار. تجويز 07/07/16. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all