نئين ريسرچ کي پريشان ڪرڻ تي نئين تحقيق جا نقشا
گذريل 20 سالن دوران، اسٽرو جو تعداد گھٽجي چڪو آهي. بهرحال، هيء رجحان پراڻن بالغن تي لاڳو ٿئي ٿو. ننڍي بالغن جي حوالي سان، ڀائيوار سميت، اسٽروز جي تعداد ۾ اضافو ٿيو آهي. اهو اضافو ممڪن آهي ته ننڍي ماڻهن جي ٻين خطرن جي عوض ۾ اضافو، جنهن ۾ موهٽي، ذیابيطس ۽ هائپر ٽائونشن شامل آهن.
اسڪرين
جاما نئراجيات ۾ شايع ٿيل 2017 مضمون، جارج ۽ ڪو ليکڪٽر نوجوان ماڻهن جي وچ ۾ ايڪٽ اسيڪيمڪ اسٽروج جي وڌ ۾ وڌ جي تحقيق ڪئي.
محقق 362،339 جي وچ ۾ اسپتال 2003 کان ۽ 2004 جي وچ ۾ تجزيي جو تجزيو ڪيو ۽ ايٽٽ اسٽري جي واقعن جو تعين ڪرڻ لاء 2011 ۽ 2012 جي وچ ۾ 421،815 اسپتال داخل ڪيو. اهي 2003 ۽ 2012 جي وچ ۾ ڊيٽا استعمال ڪرڻ لاء، پنڊواوااسڪٽر خطري جي فڪر جي بيماري جو اندازو لڳائڻ لاء جيڪي اسٽروڪ کي تڪليف ڪن ٿا. هائپر ٽائونشن، ذیابيطس ، لپيد بيماريون، موتميت ۽ تمباکو استعمال.
جارج ۽ ڀائيوارن دريافت ڪيو آهي ته سخت ايڪسميڪ اسٽريج جي سبب اسپتال جي شرح 50 سيڪڙو کان وڌيڪ مردن ۽ عورت جي وچ ۾ 18 ۽ 34 جي ڀيٽ ۾ وڌي وئي آهي. خاص طور تي، مردن جي لاء 2003 ۽ 2012 جي وچ ۾ في 11.2 کان 18.0 شدت اسٽروز 10،000 اسپتال. عورتن لاء، هفتي 10،000 اسپتال مان 3.8 کان 5.8 ايڪٽ اسٽروڪ کان وڌي وئي.
ان کان به وڌيڪ اڳتي وڌڻ، 1995 ۽ 1996 جي وچ ۾، 18 سالن ۽ مرد جي وچ ۾ مردن لاء تقريبا دوائون لڳائي چڪا آهن.
هتي 18 ۽ 64 جي وچ ۾ ماڻهن جي دل جي خطرناڪ فڪٽرن جي حوالي سان مطالعاتي کان ڪجهه ٻيو نتيجو آهن جيڪي 2003 ۽ 2012 جي وچ ۾ ايڪ اسڪميڪ اسٽروڪ لاء اسپتال منتقل ڪيا ويا آهن:
- هائپر ٽينشن جي شرح 4 سيڪڙو ۽ 11 سيڪڙو جي وچ ۾ وڌي وئي.
- لپيد ڊائريڪٽرن جي قيمت (يعني، هائيپرچولسٽوليميا يا اعلي کوليسٽرال) وڌ ۾ وڌ 12 سيڪڙو ۽ 21 سيڪڙو.
- قيمت جي شوگر جي شرح 4 سيڪڙو ۽ 7 سيڪڙو جي وچ ۾ وڌي وئي.
- تمباکو جي استعمال جي شرح 5 سيڪڙو ۽ 16 سيڪڙو جي وچ ۾ وڌي وئي.
- مفاصلي جي شرح 4 سيڪڙو ۽ 9 سيڪڙو جي وچ ۾ وڌي وئي.
اصل تحقيق ۾، سائنسي آمريڪن هن مطالعي جي نتيجن کي هڪ قدم اڳتي وڌايو. انهن خاص طور تي ڏٺو ويو آهي ته آمريڪا ۾ نوجوان ماڻهن جي وچ ۾ فالج ۾ تمام گهڻي وڌائي ويندي هئي. هنن اهو مليو ته اهو تيز رفتار وڌندي اولهه ۽ مڊل اولهه ۾ هوندو هو. اضافي طور تي، شهري علائقن جي ڀيٽ ۾ شهرن ۾ وڏو واڌارو ڏٺو.
جيتوڻيڪ ڏکڻ کي "اسٽروڪ بيلٽ" جو حوالو ڏنو ويو آهي ۽ اسٽروز جو سڀ کان وڌيڪ مطلق تعداد موجود آهي، جڏهن ته نوجوانن جي وچ ۾ فوري تعدد ۾ تمام گهڻي وڌندي اولهه ۽ مڊل اولهه ۾ واقع ٿيندي آهي. ڏکڻ ۾ فالج جو تعداد اڳ ۾ ئي هو. ان ڪري، اسٽروج جي گهڻي گهڻي ۾ اضافو وڌندي جيترو اولهه ۽ مڊل اولهه ۾ نه آهي، جتي اسٽرو ڪرن جي گهٽتائي هئي.
ٽيڪنالاجي مغربي ۽ مڊل مغربي ۾ مشاهدو فرائض ۾ ڊرامياتي اضافو ۾ ڪردار ادا ڪري سگهي ٿي.
خاص طور تي، اتر اوڀر ۾، جتي نوجوانن جي ڀيٽ ۾ گهٽتائي جي شرح گهڻو ڪري نه وڌي، تشخيص ايجائيٽنگ وانگر ايم ايم اي وڌيڪ آسانيء سان دستياب ٿي سگهي ٿي ۽ وڌيڪ اسٽروز جي تشخيص ٿي سگهي ٿي.
بيسائن ۾ وڌيڪ اسٽروز سان تشخيص ٿي، اتي اسٽروزن ۾ ننڍڙو مائٽ وڌائي سگهي ٿي. ٻين لفظن ۾، اوڀر ايشيا وانگر جڳهن جو اسٽروج فریکوئنسي ۾ اضافو نه ٿئي ها ڇو ته ايم ايم آئي ٽيڪنالاجي جي معنى جو مطلب آهي وڌيڪ اسٽروڪ سان شروع ٿيڻ سان.
غير قانوني دوائن، جهڙوڪ مٿ ۽ ڀڃڪڙي جو استعمال، سخت آئوٽيڪ اسٽروڪ ۾ اضافو ۾ ڪردار ادا ڪري سگهي ٿي.
ماهرن اهو سمجهيو آهي ته هڪ سبب ڇو ته اسٽرو گهڻو آهي شهري علائقن ۾ شهري علائقن جي ڀيٽ ۾ ڇاڪاڻ ڇاڪاڻ ته شهري عالئقن کان وڌيڪ خراب ٿي ويا آهن.
ان کان علاوه، ڪيترن ئي ڳوٺاڻن جي اسپتالن ۾ بند ٿي ويا آهن، ڳوٺاڻن علائقن ۾ رهندڙ ماڻهن کي علاج لاء شهري اسپتالن ڏانهن سفر ڪري سگهي ٿي، اهڙي طرح شهري علائقن جي اسٽاڪ شرح کي وڌائي ٿي.
اسان کي اهو ذهن ۾ رکڻ گهرجي ته اهي سڀ ممڪن وضاحتون، تشخيص واري تصوير، دوائون، آلودگي، ۽ ڳوٺاڻن جي صحت جي گهٽتائي جو رڳو مونجهاري آهي. اسٽروج فریکوئنسي ۾ رجحان سمجھڻ لاء وڌيڪ تحقيق ٿيڻ ضروري آهي.
نوجوان ماڻهن ۾ اسٽروج جي شرح ۾ اضافو اضافو ڪارڪردگي خطرن، جهڙوڪ موتمائي ۽ ذیابيطس ۾ اضافو وڌائي ٿو.
عيوض
تازن سالن ۾، ميڊيا ٻڌايو آهي ته ننڍپڻ جي موذييت ۾ گهٽتائي آهي. اهو دعوي، بهرحال، غلط آهي. حقيقت ۾، ڪجهه تحقيق مان اهو ظاهر ٿئي ٿو ته گهٽ آمدني اڳوڻي اسڪول جي ننڍن ٻارن يا مخصوص جغرافيائي علائقن ۾ موسائت ۾ گهٽ ٿي وئي آهي. ھن تحقيق، عام طور تي عام آبادي کي ختم نه ٿي ڪري سگھجي. انگن اکرن کان 2007 ۽ 2010 جي وچ ۾ ڏيکاريل آهي ته موٽائتي ۾ ڪابه گهٽتائي آهي. حقيقت ۾، نوجوان ماڻهن ۾ موڙن جي سخت قسمن ۾ اضافو ٿي چڪو آهي.
جاما پيڊر رياڪ ، اسڪنر ۽ اسڪيلٽن ۾ شايع ٿيل هڪ 2014 ۾ آرٽيڪل 1999 ۽ 2012 جي وچ ۾ امريڪي آبادي جي سيريل پارٽرن جي جانچ ڪئي. انهن نموني ۾ ٻارن ۽ 2 ۽ 19 سالن جي وچ ۾ شامل هئا.
محقق مليا آهن ته شايد شايد موزميت جي تڪليف ۾ استحڪام ٿي سگهي ٿي. تنهن هوندي، موڊائتي جي اعلي طبقن ۾ هڪ ٽڪريون (يعني بي ايم آء 35 يا وڌيڪ). نوٽ جو، موٽوائتي جي وڌيڪ سخت صورتون وڌيڪ ويجهي ڳنڍيوبابوليڪ خطرن سان ڳنڍيل آهن، جن ۾ اسٽرو شامل آهن.
ٽائپ 2 ذیابيطس
JAMA मा شائع 2017 کے مطالعہ میں، شریک مصنفین نے پتہ چلا کہ 2 ذیابیطس کی قسم 2 2002 سے 2012 کے درمیان پیدا ہوا. 2 ذیابیطس کی ایک مٹیووااسکل خطرہ فیکٹر ہے اور فالج میں مدد ملتی ہے.
آبادي ۽ بنياد تي ٻارن جي وچ ۾ 10 کان 19 سالن جي وچ ۾، انهن مان معلوم ٿيو ته قسم 2 ذیابيطس جي واقعن ۾ 4.8 سيڪڙو سالياني اضافو ٿيو. اقليت نسل پرست ۽ قومي گروهن جي وچ ۾ خاص طور تي بيان ڪيل آهي. مثال طور، آمريڪي نوجوانن جي نوجوانن جي وچ ۾ 3.1 سيڪڙو کان 8.9 سيڪڙو هئي.
نوٽ مان، هن مطالعي جو نتيجو ساڳيو محقق پاران ڪيل اڳوڻي تحقيق جي نتيجن سان گڏ سمورو آهي: 2001 ۽ 2009 جي وچ ۾ نوجوانن ۾ 2 ذیابيطس جي قسم ۾ پڻ اضافو ٿيو ويو.
اثر
نوجوان بالغن جي ڀيٽ ۾ وڌوڪ ۽ ڳمڪيدار خطرو ڪارڻ گهٽ ۾ گهٽ ٻه سببن بابت آهي:
- اسٽروڪ نتيجو سنجيده معذور ٿي سگهي ٿو، ۽ جڏهن هڪ نوجوان ماڻهو فزيڪل کان معذور ٿي ويندا آهن، انهن جي زندگي گذارڻ جي صلاحيت سمجهي ويندي آهي. جذباتي ۽ معاشي اثرات صرف ان شخص کي متاثر ڪرڻ واري معذور، بلڪ ڪٽنب پڻ ميمبرن تي اثر انداز نٿو ڪري. اسٽرو سرن جي بدترين لاء سڌو رستو ڏئي ٿو.
- جيتوڻيڪ پهريون فالج ملر جا ٽڪرا هوندا آهن، هڪ نوجوان شخص جي اسٽال جو هڪ ڪوئلي ڪوئلي مان هڪ ڪنڊي جي حيثيت ۾ ڪم ڪري ٿو. مستقبل جو اسٽرو وڌيڪ سنجيده آهن ۽ پهرين کان به گهٽ ڪري رهيا آهن. ان ڪري، نوجوان بالغن ۾ فروج فریکوئنسي ۾ اضافو ٿي سگهي ٿو جيڪو وڌيڪ تباهي واري ايذيممڪ جو ابتدائي نشانو هوندو جيڪو ايندڙ ڪجهه ڏهاڪن ۾ ادا ڪري سگهيو.
علاج
نوجوان بالغن ۾ وڌندڙ طوفان ۽ ارتقائي خطراتي خطرن ۾ هڪ رجحان جي سڃاڻپ صرف محض پهريون قدم آهي. وڏو سوال اهو آهي ته ڪيئن علاج ڪرڻ لاء هڪ سنگين ايجادمي بڻجي سگهي ٿو.
هڪ مضمون ۾ مضمون اسٽروڪل ۾ عنوان "موهٽي ۾ نوجوان بالغن ۾ اسٽروڪي خطري کي روڪڻ جي فرصت وڌايو آهي،" ڪرن ۽ پيدروبرو هيٺ ڏنل درجا لکيو:
هڪ ڪيمپ ۾، اهي آهن جن کي موجودي جو اسٽروج لاء وڌندڙ خطري سان ڳنڍيل آهي ۽ چوندا آهن ته "پرائمري ۽ سيڪنڊري روڪڻ لاء هڪ اهم هدف". ٻيو ته اهي ماڻهو آهن جيڪي موجودي جو طوفان وڌندا آهن پر چوندا آهن ته هو موذييت جي نتيجي کي وڌيڪ موثر طور تي خطرناڪ خطري (يعني هائيپرٽيشن ۽ ڊيوسلوپيميميا) جو مقابلو ڪرڻ جي ذميواري آهي.
ٻين لفظن ۾ اهو اڃا تائين واضح ناهي ته ڇا فالج جي بچاء موٽوائتي يا حالتن تي ڌيان ڏيڻ گهرجي، جهڙوڪ هاء بلڊ پريشر ۽ اعلي کوليسٽرول.
ليکڪ جو دليل آهي ته جيڪڏهن اسان کي موٽتا لاء علاج جو اختيار ڪيو ويو، اتي ڪو سوال ناهي ته موجوث نوجوان بالغن جي اسٽروڪ کي روڪڻ جو ڌيان ڏيڻ گهرجي. وڌيڪ، هاء ٽرانسشن جو علاج، جيتوڻيڪ اسٽال جي ترقي ۾ هڪ سبب، شايد ڪجهه باقي رهائشي عنصر کان ٻاهر نڪري ويندا.
ٻيهر، تحقيق ڪندڙن جي مطابق:
[اي] ري خطري جي گهٽتائي جي علاج لاء بهتر نسخ (مثال طور، هائپر ٽينشن جو علاج) اڃا به ڪيترن ئي نوجوان موبي مريض بيمارين خطري کان متاثر ٿيڻ ڇڏي ڏينداسين. اهو خاص طور تي خاص طور تي آهي ڇو ته موتهذيب ۾ ويسولر بيم جي ثالث لاء صرف عملي خطرات گھٽائڻ وارو علاج هائپر ٽيسٽشن تھراپي آهي. تحقيق ثابت نه ڪئي وئي آهي ته ذیابيطس ميليٽس جي سخت ڪنٽرول ويزولر بيماري لاء خطر گھٽائي ٿي؛ هتي ڪي خاص طور تي ٿلهي جي بيماري جي علاج لاء سفارش ٿيل علاج نه آهن، ۽ ڪيترائي نوجوان مريض هن وقت اميدوار ليپيد گهٽر جي علاج لاء سمجهن ٿا.
ٻين لفظن ۾، مريضن کي ٿڪڻ جي نتيجي ۾ خطري واري فڪر لاء علاج ڪرڻ ڏکيو آهي. سخت ذیابيطس جي سخت ڪنٽرول اڃا تائين ڇڪڻ جي خطري کي گهٽائڻ لاء ثابت نه ڪيو ويو آهي. ان کان علاوه، سوفائٽيشن جو پتو لڳائڻ واري آهي جنهن کي ٿلهي ۽ دل جي بيماري سان پيش ڪيو ويندو آهي ان جي علاج ڪرڻ لاء ڪو خاص طريقو ناهي. آخرڪار، ڪيترائي نوجوان لپائيڊ لڱڻ جي علاج لاء ڪابينا نٿا ٿين، جهڙوڪ حڪيم .
هڪ لفظ کان
تحقيق جي نشاندهي ڪئي وئي آهي نوجوانن جي وچ ۾ اسٽرو ۽ لاڳاپيل ڪارڪردگي خطرو ڪارڪردگي ۾ اضافو. اهو پئجي ويو آهي ڇاڪاڻ ته اهو هڪ تمام وڏو مسئلو آهي، جنهن کي ايندڙ سالن ۾ وڌيڪ سنجيده، ايڪ آئوٽمڪ اسٽرو وڌيڪ واقعن سان گڏ هوندا.
هاڻ، ڪو به هڪ اهڙو مرض، روزو رکڻ کان روڪڻ جو ڪو طريقو ناهي، جيڪو فرد ۽ خاندان کي ناقابل برداشت طور تي متاثر ڪري ۽ متاثر ڪري سگهي ٿو. بهترين بچاء واري صلاح آهي ته هڪ نوجوان ماڻهو پيروي ڪري ٿو جيڪو شروعاتي آئويڪيمڪ اسٽرو لاء خطراتي عوامل کي محدود ڪرڻ آهي. نوجوان ماڻهو موجودي ٿيڻ کان بچڻ کان بچڻ، سگريٽ کان بچڻ ۽ هائپر ٽينشن لاء مناسب علاج حاصل ڪرڻ جي ضرورت آهي.
آخرڪار، مهرباني ڪري ذهن ۾ رکون ٿا ته صرف ننڍن ۽ ننڍن اسٽروڙن جي وچ ۾ 5 ۽ 10 سيڪڙو جي وچ ۾ ٻارڙن ۽ نوجوان بالغن ۾ ٿيندي. ان جو ڪوبه مطلب نه آهي ته هڪ هزارين سالن تي متاثر ٿيندڙ اسٽروز جو تعداد گهڻائي اسٽروڪ آهي. ان باوجود، ڪنهن نوجوان جي تڪليف جو معاملو ڪنهن به صورت ۾ انتهائي معاملو آهي، ۽ وڌندڙ رجحان عوامي صحت جي ترجيح آهي.
> ذريعا:
> جارج، ايم پي، تونگ، ايڪس، بولمان، بي. نوجوان بالغن ۾ ارتقائي خطراتي فڪر ۽ اسٽرو جي پريزمت. JAMA نرسولوجي. 2017؛ 74: 695-703.
> ڪرن، واين، پيدائش وراڻيو، جي ايل. گرمي ۾ وڌي نوجوانن ۾ ڇڪيون خطري کي روڪڻ جي روڪٿام. اسڪرين. 2015؛ 46: 1435-1436.
> مارن، ڊي ايف. وڌيڪ ملفوظات اسٽروڪ آهن. سائنسي آمريڪي. 28 جون 2017. [اي پب]
> ميئر ڊيوس، ايج، اي ۽. واقعن جا نمونا 1 ۽ ٽائپ 2 نوجوانن جي وچ ۾ ذیابيطس، 2002-2012. ديني انگلستان جي صحافتي. 2017؛ 376: 1419-1429.
> اسڪنر، اي سي، اسڪيلٽن، جا. امريڪا، 1999-2012 ۾ ٻارن جي وچ ۾ موتمائي ۽ شديد موذييت ۾ هيٺيون ۽ رجحانات. جاماما پيڊل. ؛ 168: 561-566.