توهان صحت جي انشورنس لاء سائن اپ ڪرڻ جي پيشرفت جي ذريعي ٿي چڪي آهي. توهان پنهنجي پريميمن کي ادا ڪيو آهي. هاڻي توهان کي توهان جي صحت جي انشورنس استعمال ڪريو جڏهن عام صحت جي انشورنس غلطين مان هڪ کي نه ڪرڻ جي پڪ ڪرڻ گهرجي.
1) توهان جي ڪٽيڪشن ۽ سکننگ جي لاء رٿابندي ناهي
هيلٿ انشورنس تمام گهڻو سٺو ناهي جيڪڏهن توهان ان کي استعمال نٿا ڪري سگهو، ڇو ته توهان توهان جي ڊيٽيڪل، سکڻ وارن يا ڪاپي کي برداشت نه ڪري سگهو.
اچو ته ان کي منهن ڏيو، هر ڪنهن کي رڳو ڀرسان ڪجهه هزار ڊالر نه آهي. پر، خاص طور تي صحت جي انشورنس جي ڪجھ قسمن جي زندگي جي ڪسر ٽڪرائي آهي.
توهان کي ڪٽيڪشن، سکڻ ۽ ڪاپي سان ڊيل ڪرڻ لاء هڪ منصوبو ٺاهڻ جو اختيار آهي يا توهان پاڻ کي مڪمل طور تي بيمارين ڳولي سگهو ٿا پر توهان جي ضرورت مطابق صحت جي حاصل ڪرڻ ۾ ناڪام ٿي ڇو ته توهان پنهنجي قيمت جو حصو ادا نٿا ڪري سگهو.
2) غير معمولي نيٽورڪ وڃڻ جا
آمريڪا ۾ گهڻو ڪري صحت جو منصوبو ترجيح صحت جي سنڀال فراهم ڪندڙن جو هڪ نيٽورڪ آهي. جيڪڏهن توهان پنهنجي صحت جي منصوبي جي نيٽ ورڪ ۾ هڪ مهيا ڪندڙ استعمال ڪندا آهيو، توهان جي ڪاپي، سيزائننس، ۽ ڪٽيڪل هوندا آهن، انهي کان سواء جيڪڏهن توهان ٻاهر نڪرڻ واري شبير کي استعمال ڪندا آهيو. HMOs ۽ اي پي ايز هر ڪنهن جي سنڀال لاء ڪجھ به قيمت نه ڏيندو، جيڪا توهان جي ڪنهن به نيٽورڪ مهيا ڪندڙ مان حاصل ڪئي، جڏهن ته پي پي او پي ۽ منصوبن جو ٿورو ٿورو ٿيندو، پر جيترو جيترو توهان ان ۾ نيٽورڪ مهيا ڪيو هو.
جيڪڏھن توھان ڄاڻو ٿا ته ڪير ڪھڙو ڄار آھي ۽ جيڪو نه آھي، توھان ان ۾ نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙن ڏانھن لٺ ڪري سگھو ٿا ۽ وڌيڪ قيمتي نيٽ ورڪ کان بچڻ کان بچائي سگھو ٿا.
بهرحال، اهو ضروري ناهي ته جيئن ان کي آسان بڻائي سگهجي. صحت جو منصوبو انهن جي نيٽ ورڪ کي ڇڪايو. صحت منصوبو ۽ انهن جي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙن جي وچ ۾ معاهدو ختم ٿيڻ ۽ تجديد نه ٿي سگھي.
توهان جي بنيادي خيال جو طبيب شايد توهان کي مطلع ڪرڻ لاء ڪافي ڄاڻن ها جيڪڏهن توهان پنهنجي صحت جي منصوبن جي نيٽ ورڪ ۾ حصو وٺي رهي آهي (يا هو نه ٿي سگهي ها)، پر توهان جي رياضي جي سهولت، رت جي آزمائش ليبارٽري ۽ فارميسي توهان کي انهي کي گهٽ ڪرڻ جو امڪان ڪونهي.
توهان کي ڪنهن غير عارضي خيال حاصل ڪرڻ کان پهريان، اهو پڙهو ته توهان جي صحت جي منصوبي سان فراهم ڪندڙ اڃا تائين نيٽورڪ آهي.
3) نيٽ ورڪ جي نگراني لاء قيمت تي بحث نه ڪيو ويو آهي
جيڪڏهن توهان چونڊيو آهي ته توهان جو خيال آهي ته نيٽ ورڪ جي نيٽ ورڪ حاصل ڪرڻ جو حق آهي، پر توهان شايد وڌيڪ چاهيندا. تنهن هوندي، ڪجهه حالتن ۾، توهان شايد وڌيڪ ادا ڪرڻ جو انتخاب ڪيو ڇو ته توهان محسوس ڪيو ته اضافي پئسا ان جي خاص خيال کان توهان جي سنڀال حاصل ڪرڻ جي لائق آهي.
جيڪڏهن توهان چونڊيل جو خيال حاصل ڪرڻ چونڊيندا آهيو، تڏهن به توهان جي طاقت سان ڳالهين دوران پهريان اڳ جي خيال جي قيمت تي بحث ڪيو وڃي. توهان جي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ انهي ڳالهه کي سمجهي ٿو ته جيڪڏهن هو ڳالهين نه ڪندو، ته هو توهان جو ڪاروبار وڃائي. انهي کان علاوه، هو توهان جي لاء انٽرنيٽ جو حصو آهي، شايد شايد شايد ڪنهن ٻئي صحت جي منصوبي لاء نيٽورڪ آهي، انهي ڪري هو ڪنهن کي ڪنهن به رعايت ڏيندو آهي. هن کي شايد انهي سان وڌايو وڃي ته توهان کي رعايت ڏيڻ.
اڳ ۾ ئي خيال جي قيمت تي بحث ڪندي، توهان پنهنجي مالي خطري کي حد تائين وڌائڻ ۽ بلندي ۽ مالي تجسس کان بچڻ کان بچائي سگهو ٿا.
4) ضروري آهي جڏهن اڳ ۾ ئي حاصل ٿيڻ جي اجازت نه هجي
ڇا توهان جي صحت جي منصوبي کي قيمتي امتحان، طريقيڪار، يا علاج ڪرڻ کان پهريان توهان کي قبلائي اختيار ڏيڻ جي ضرورت آهي؟ گهڻا پي پي او اي پي ايز ڪندا آهن. جيڪڏهن توهان جي صحت جي منصوبي جي ضرورت آهي ۽ توهان پري کان اختيار حاصل نه ڪندا آهيو، توهان کي گندي مالي تعجب سان واء ڪري سگهندو.
مثال طور، جيڪڏهن توهان جي صحت جو منصوبو غير هنگامي ايم ايم آئي اسڪينس کان اڳ ۾ اختيار جي گهرج آهي ۽ توهان کي پهريان کان پهريان مستعمل حاصل ڪرڻ کان سواء ايم ايم آئي اسڪان ٿيل آهي، توهان جي صحت منصوبي اسڪين لاء ادا ڪرڻ کان انڪار ڪري سگهن ٿا. اهو سچ آهي ته جيڪڏهن توهان ثابت ڪري سگهو ٿا ته توهان واقعي اسڪين جي ضرورت آهي. ان جي سوچيو هڪ ٽيڪنيڪل فلو وانگر. توهان سڀني قدمن جي ذريعي صحيح حڪم سان قاعدن ۽ کود نه ڪيو، پوء توهان بل جي ادا ڪرڻ سان جزا ڏنا ويندا.
هن کان بچڻ لاء، جيڪڏهن توهان جي صحت جي رٿ کان پهريان اجازت ڏيڻ جي ضرورت آهي، رڳو اهو سمجهڻ نه گهرجي ته توهان جو ڊاڪٽر توهان لاء اڳڪٿيشن حاصل ڪنداسين. اهو شايد ٿي سگهي ٿو. پر، هوء اهو نٿو ڪري، ته شاه توهان سان گڏ رڪجي، نه هن سان.
توهان بل جي ادا ڪرڻ جو هڪ پڪو ٿينداسين. جيڪڏهن توهان کي يقين نه آهي ته هڪ امتحان، طريقيڪار، يا علاج جي پهريان اجازت ڏيڻ جي ضرورت آهي، توهان جي صحت جي منصوبي کي پڇي ۽ پڇي.
5) تيزي جي علاج منصوبن جي ذريعي نه ڪيو ويو آهي
جيڪڏهن توهان وٽ HMO، پي پي اي پي اي پي او پي پلان جو هڪ طريقيڪار توهان جي صحت جي منصوبي جي ڪارڪردگي کي استعمال ڪرڻ لاء استعمال ڪري ٿي علاج علاج منصوبو آهي. معياري علاج هن طرح ڪارڪردگي ڪري ٿو: جيڪڏهن توهان جي طبي مسئلي کي علاج ڪرڻ لاء ٽي طريقا آهن، منصوبا توهان کي پهريان گهٽ قيمتي علاج جو اختيار استعمال ڪرڻ چاهيندا. جيڪڏهن توهان گهٽ ۾ گهٽ قيمتي علاج جي ڪوشش ڪئي آهي ۽ اهو ڪم نٿو ڪري، پوء اهو منصوبو ٻيو، گھٽ ۾ گهٽ قيمتي علاج جو اختيار ادا ڪرڻ تي متفق ٿي ويندو. منصوبي صرف انهن ٽنهي علاج جي اختيارن جي قيمت ادا ڪرڻ لاء اتفاق ڪيو ويندو آهي توهان ٻن ڪوششن جي اختياري ڪوشش ڪئي ۽ ناڪام ٿي.
توهان کي شايد اهو شڪ هو ته هڪ جا اختيار هڪ ۽ ٻه توهان لاء ڪم ڪرڻ وارا نه آهن، ۽ ٽي آپشن کي درست ڪرڻ چاهين ٿا. جڏهن ته، ڪنهن جي طبي سبب نه آهي ڇو ته اختيارات هڪ ۽ ٻه توهان جي خاص حالت ۾ نقصان ٿي سگهندي (مثال طور، توهان هڪ دوا جي بدلي ۾ الرجي ويندا آهيو)، توهان جي صحت منصوبي کي ٽي ڪلاڪ جي ادا ڪرڻ کان انڪار نه ٿيندي جيستائين توهان ڪوشش ڪئي وڃي. کي سستو علاج جي اختيارن جي ٻنهي کي ناڪام ٿيو.
ڇو ته صحت جي انشورنس ڪمپنيون ڇا ڪندا؟ ڇو ته اڪثر ماڻهو صرف اپ کي ڇڏي ڏيو ۽ اختيار سان گڏ هڪ يا اختيار ٻه به انهي سان گڏ ڪم ڪري سگهندا ۽ انهي سان اميد ڪيو ويندو هو. اهي بيمار آهن ۽ ڊاڪٽر ڏانهن واپس وڃڻ کان ٿڪيل ساڳيو مسئلي جي باري ۾ پڻ گهري رهيا آهن، تنهن ڪري اهي ذيلي پاي نتيجا حاصل ڪندا آهن ڇو ته انهن ۾ ڪاوڙجي ويا آهن. ڊگهي عرصي ۾، هي صحت انشورنس ڪمپنيون تمام پئسا بچائي ٿو.
جيڪڏهن توهان جو اهو ڪم توهان ڏانهن ٿي رهيو آهي، توهان جي نوڪري کي واپس وڃڻ جاري آهي ۽ پنهنجي رستي تي ڪم ڪرڻ جو طريقو آهي جڏهن توهان علاج جو علاج حاصل ڪريو ته واقعي توهان جي جسم ۽ توهان جي زندگي جي ڪم لاء.
6) نيٽورڪ فراهم ڪندڙ جي وچ ۾ شاپنگ جي مقابلي ۾ جڏهن توهان توهان کي سکائي ڇڏيندو
ڇا توهان کي صحت جي سار سنڀال سروسز لاء 20 سيڪڙو، 30 سيڪڙو، يا 40 سيڪڙو سکڻ جي ضرورت آهي؟ ڇا توهان هڪ قيمتي خدمت جي ضرورت آهي؟ انهي کان پوء توهان جي آس پاس جي دڪان فراهم ڪرڻ جي ضرورت آهي.
هيلٿ انشورنس ڪمپنيون انهن جي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙن سان رعايت جي شرح سان ڳالهين ٿيون، پر رعايا ضروري نه آهي ته هر فراهم ڪندڙن لاء. ڪڏهن ڪڏهن توهان جي صحت جي منصوبي کي وڏي رعايا بابت ڳالهايو وڃي ٿو. ڪڏهن ڪڏهن هڪ لاقانوني رعايا سان ڳالهائي رهيو آهي.
رزق ٿيل قيمت جو توهان جي مقابلي جي قيمت آهي، انهي کي يقيني بڻايو ته توهان ان کي گهٽ ۾ گهٽ رزق ڪيل شرح تي ادا ڪيو آهي، نه اعلي شرح تي، ڇو ته توهان نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ جي وچ ۾ دڪان ناهي.
هتي ئي ڪيئن ڪم ڪندو آهي. اچو ته توهان جي صحت جي منصوبي بابت توهان جي انسول سرجري لاء ڊاڪٽر جونز. توهان جي سھولت کڻڻ 30 سيڪڙو آھي، پوء ڊاڪٽر جوز سرجري ڪئي ھئي، توھان پنھنجي جیب مان 3،000 ڊالر ادا ڪيو.
سڄي ڳوٺ ۾، ڊاڪٽر لغاري پڻ توهان جي صحت جي منصوبي ۾ نيٽورڪ آهي پر هڪ مباحثوڪار سٺو نه آهي. توهان جي صحت جو منصوبو کيس ساڳيل انسيل جي سرجري لاء 8،000 ڊالر جي شرح تي اتفاق ڪرڻ جي قابل هئي. جيڪڏهن توهان ڊاڪٽر برائو استعمال ڪيو ٿا ته اڃا تائين 30 سيڪڙو سکون ادا ڪنداسين، پر توهان پئسا بچائي ڇڏيندؤ ڇو ته توهان ڊاڪٽر ڊاڪٽر جونز 10،000 ڊالر جي شرح جي 30 سيڪڙو کان فقط هن جي 8،000 ڊالر جي شرح 30 سيڪڙو ڪري رهيا آهيو. توهان ڊاڪٽر براون جي ڀيٽ ۾ ڊاڪٽر لغاري استعمال ڪندي 600 رپيا بچائي ڇڏيو، جيتوڻيڪ ٻنهي سرجن کي توهان جي صحت جي منصوبن سان گڏوگڏ هو.
7) دعوي رد ڪرائڻ جي اپيل نه ڪئي
ڪڏهن ڪڏهن وقت آهي جڏهن توهان هر شيء تي ڪيو آهي پر توهان جي صحت جو منصوبو اڃا صحت جي انشورنس جي دعوي کي رد ڪري ٿو. جيڪڏهن توهان وٽ ائين ٿئي ٿي، هڪ ڊگهو سانس وٺو ۽ غور سان ڏسو ته ڇا ٿيو آهي. توهان پنهنجي صحت جي منصوبابندي جي قاعدن تي عمل ڪيو آهي؟ ڇا اهو خيال آهي ته توهان جي صحت جي منصوبي جو هڪ ڍل فائدو آهي؟ ڇا توهان کي خيال جي ضرورت آهي؟ جيڪڏهن توهان انهن سوالن جا ها ها جواب ڏيو، ته توهان کي پنهنجي صحت جي منصوبي جي دعوي رد ڪرڻ کي اپيل وٺڻ گهرجي.
جيتوڻيڪ اهو محسوس ٿي سگهي ٿو ته توهان دائود آهيو هڪ گوليٿ انشورنس ڪمپني سان فقط هڪ گليٽ سان وڙهندو آهي، ياد رهي ته داؤد جيڪي جنگ وڙيائين. ردعمل جي هڪ حيرت انگيز اپيل تي اپيل ڪئي وئي آهي. پنھنجي بيمارين جي مدد ڪر، پنھنجو بتھ کي قطار ۾ آڻيو ۽ پنھنجي گليٽ سان گڏ نڪرڻ.