ڪجهه حالت ۾، اهو الڳ منصوبو رکڻ لاء بهتر يا ضروري هجي
زالن جو ساڳيو ئي صحت جي انشورنس پاليسي تي به شامل آهي. پر اهو هميشه ممڪن ناهي، نه ئي اهو هميشه اهو اختيار آهي جيڪو سڀ کان وڌيڪ احساس ڪري ٿو. جيو ته قاعده ڪوريج تي لاڳو ڪيل قاعدن تي نظر اچن، ۽ سوال جيڪي توهان کان پڇڻ کان اڳ گهرڻ گهرجي ته ڇا توهان ۽ توهان جي زال واري ساڳئي صحت جي انشورنس پاليسي تي يا ته ٿي سگهي ٿي.
ٻاھر جو کيسي جو نمونو
گهڻن صحت جي منصوبي جو مجموعي طور تي کيسي جي نموني تي غور ڪرڻ جي ضرورت آهي يا انهن کي غور ڪيو يا ان تي غور ڪيو وڃي. سستي ڪارپوريشن ايڪٽ 2018 ع ۾ گهرايل خاندان جي لاء 14،700 کان وڌيڪ ڪروڙين جي قيمت کي محدود ڪري ٿو، ۽ خاندان جي هر هڪ ميمبر کي 7،350 $ کان وڌيڪ جيبٽ جي قيمت (ان ۾ نيٽورڪ سروسز لاء) کان وڌيڪ ادا ڪرڻ کان روڪي ٿو. . پر خاندان جي جريٽ جي حد هڪ واحد پاليسي تي لاڳو ٿئي ٿو جيڪا خاندان جي ميمبرن کي شامل آهي.
جيڪڏهن خاندان گهڻن منصوبن تي ورهايو ويندو آهي- جنهن ۾ ملازمت وارا اسپانسر ٿيل انشورنس، انفرادي مارڪيٽ ڪوريج، يا ميريائرائر- ڪٽنب جي خارج ٿيل حدود هر پاليسي لاء الڳ الڳ هوندا آهن. تنهن ڪري جيڪڏهن هڪ خاندان کي هڪ مڙس پنهنجي هڪ منصوبو ۽ ٻي زال کي هڪ ننڍڙي منصوبن تي هڪ الڳ پلان تي چونڊيندو آهي، هر منصوبي جي پنهنجي ئي کيسي جي حد تائين هوندي، ۽ مجموعي نمائش شايد وڌيڪ هوندي سڄي ڪٽنب هڪ منصوبي تي هيا.
صحت جي ضرورتن جي ضرورت
جيڪڏهن هڪ مڙس جو صحتمند آهي ۽ ٻيو اهم طبي حالتن ۾ آهي، بهترين مالي فيصلو انهن لاء ٻن الڳ پاليسين هجڻ لاء ٿي سگهي ٿي.
صحتمند ڀائيواري شايد گهٽ قيمت فراهم ڪندڙ نيٽورڪ ۽ زيادہ محيط جزياتي نموني سان شايد گهٽ قيمت منصوبي جو انتخاب ڪري سگهيو، جڏهن ته पति-पत्नीले स्वास्थ्य परिस्थितिको साथ उच्च लागतको योजना चाहियो، जो एक व्यापक प्रदाता नेटवर्क हो. بجلي جي قيمت.
هي هميشه اهو معاملو نه ٿيندو، خاص طور تي جيڪڏهن جيڪڏهن هڪ زالن جو هڪ اعلي قابليت-نوڪر-سپانسر ڪيل پلان تائين رسائي آهي جيڪا انهن ٻنهي کي مناسب پريميم سان گڏ هوندي. پر انهن شرطن تي منحصر ڪري، ڪجهه خاندانن کي خاص طبي ضرورتن جي بنياد تي الڳ منصوبا کڻڻ لاء ان کي پريشان آهي.
صحت جي بچت جي اڪائونٽ لاء اثر
جيڪڏهن توهان وٽ هڪ صحت جي بچاء جو اڪائونٽ (HSA) آهي يا هڪ ٿيڻ ۾ دلچسپي آهي، توهان کي الڳ صحت جي انشورنس منصوبن جي ذميداري جي آگاهي ٿيڻ چاهيندا.
جيڪڏهن توهان HSA-qualified اعلي ڪائيڪٽائيبل صحت منصوبي (HDHP) جي تحت "خانداني" ڪوريج آهي جيڪڏهن توهان 2018 ۾ HSA کان 6 هزار 600 تائين مدد ڪري سگهو ٿا. خانداني ڪوريج جو مطلب گهٽ ۾ گهٽ خاندان جي ٻن ميمبرن جي منصوبي تي ڍڪيل آهي (يعني، "صرف" خود "صرف" HDHP "کان سواء ڪوريج کانسواء.
جيڪڏهن توهان وٽ هڪ HSA جي قابل منصوبو آهي جنهن جي تحت توهان صرف هڪ بيماري ڪارڪن آهيو، توهان 2018 ع ۾ توهان جي HSA مدد جي حد 3،450 ڊالر آهي. توهان ۽ توهان جي زالن کي هر هڪ الڳ هاء الڳ ڪري ڇڏيو ۽ الڳ هاء وي جي اعلي ڪابليت واري صحت جي منصوبن تي ڪري سگهي ٿو. پر جيڪڏهن توهان مان هڪ HSA جي قابل منصوبو آهي (منصوبي تي وڌيڪ گهرا ميمبر نه هوندي) ۽ ٻيو هڪ صحت جي انشورنس پلان آهي جيڪو هاء معياري نه آهي، توهان جي اي ايس جي امداد 2018 ۾ $ 3،450 تائين محدود هوندي.
ملازمت وارا اسپانسر هيلٿ انشورنس
تقريبن سڀ آمريڪن جي انهن جي صحت انشورنس هڪ ملازمت اسپانسر ٿيل منصوبن کان وٺي، گهڻي کان وڏي قسم جي ڪوريج تائين. جيڪڏهن ٻئي ميزين نوڪرين لاء ڪم ڪن ٿيون جيڪي ڪوريج پيش ڪن ٿا، اهي هر هڪ پنهنجي منصوبي تي هجن. جيڪڏهن ملازمتن کي زالن جي زالن جي آڇ ڪئي، توهان جو اهو فيصلو ڪري سگهي ٿو ته ڇا توهان جي پنهنجي منصوبن کي سمجهي سگهندي يا هڪ ڀائيواري کي ٻين جي ملازمت جي اسپانسر ڪيل منصوبي کي شامل ڪري.
ذھن ۾ رھڻ وارا ڪيترائي شيون آھن جڏھن توھان عمل جا بهترين طريقا فيصلو ڪندا آھيو:
- نوڪري ڪندڙ گهربل ڪوريج پيش ڪرڻ جي ضرورت ناهي. سٺي ڪارپوريشن ڪارڪردگي وڏي ملازمتن ( 50 يا وڌيڪ ڪارڪنن ) کي پنهنجي مڪمل وقت جي ملازمت کي پيش ڪن ٿيون، ۽ انهن ملازمين جي انحصار ٻارن کي کوريون پيش ڪرڻ جي ضرورت آهي. پر ان جي ڪا ضرورت ناهي ته نوڪررن ملازمن جي ڀائيوارن کي ڪوريج پيش ڪن ٿا.
- انهي چيو ته، گهرن جي گهڻائي اها آهي ته پيش ڪوريج انهن عورتن کي منصوبي ۾ داخلا ڏيڻ جي اجازت ڏين ٿا. ڪجهه ملازمت صرف سپاولل ڪوريج پيش ڪري ڇڏيون آهن جڏهن ته عورتن کي پنهنجي ذاتي ملازمت ڪندڙ اسپانسر مهيا ڪرڻ جي سهولت نه آهي.
- اي سي اي تحت، ڪوريج وڏي ملازمتن کي پنهنجي مڪمل وقت جي ملازمين کي پيش ڪرڻ گهرجي سکي سمجهيو وڃي ٿو، يا نه ته نوڪر کي مالي جراثيم جي امڪاني طور تي منهن ڏيڻ گهرجي. پر سستي جي استحڪام ملازم جي پريم جي قيمت تي مبني آهي، پر انحصار کي شامل ڪرڻ جي قيمت يا منصوبي جي هڪ زوج جو خرچ . هي خاندان جي دٻاء جي نالي سان سڃاتو وڃي ٿو ، ۽ ڪجهه خاندانن ۾ گهرايل خرچن جو سامنا ڪرڻ لاء خاندان کي ملازمت اسپانسر مهيا ڪرڻ واري منصوبي تي شامل ڪرڻ آهي، پر تبادلي ۾ سبسائٽي پڻ ناگزير آهي.
- پر ڪيترائي ملازمتن جي خاندان جي ميمبرن کي شامل ڪرڻ جي قيمت جي شيئر جو حصو ادا ڪري ٿو، جيتوڻيڪ انهن کي اهو ڪرڻ جي ضرورت ناهي. 2017 ۾، خانداني ڪوريج لاء ملازمت اسپانسر ڪيل منصوبن تحت اوسط مجموعي قيمت 18،764 ڊالر هئي. انهي رقم جي، ملازمتن ۾ اوسط $ 13،049 يا تقريبا 70 سيڪڙو ادا ڪيو. پر اهو تنظيم جي لحاظ سان خاص طور تي مختلف ٿي سگهي ٿو. ننڍيون ڪمپنيون گهڻو ڪري گهٽ هونديون آهن پريميم جو هڪ اهم حصو ادا ڪرڻ لاء انهن جي ملازمتن جي انحصار ۽ زالن کي شامل ڪرڻ لاء.
- ڪجهه ملازمتن کي اضافي قيمتون شامل ڪري ڇڏيندو آهي، اهي جيڪڏهن انهن کي پنهنجي ڪم ڪار واري جاء تي ڪوريج اختيار ڪندا آهن. جيڪڏهن توهان جو آجر هن کي پورو ڪري، مجموعي قيمت تي غور ڪرڻو پوندو جڏهن توهان انگن کي ختم ڪرڻو آهي ته ڇا توهان ٻنهي ڀائرن کي ساڳي منصوبي تي ڏيڻ گهرجي، يا هر زال کي پنهنجي پنهنجي آجر کي گراهڪ ڪندڙ اسپانسر پلان استعمال ڪيو آهي.
- برعڪس، تقريبا 10 سيڪڙو ملازمن کي پنهنجي ملازمن کي اضافي طور تي معاوضي فراهم ڪري ٿو جيڪو ملازمت جي پنهنجي ملازمت-اسپانسر ڪيل پلان ۾ داخلا ڪرڻ جي بجائي ڪنهن ڀائيواري جي پلان ۾ داخل ٿيڻ. اهي سوال توهان جي شروعاتي داخلا جي مدت دوران توهان جي انساني وسيلن جي کاتي سان ۽ توهان جي سالياني داخلا داخلا جي مدت سان خطاب ڪرڻ چاهيندا. وڌيڪ توهان توھان جي ملازمت جي پوزيشن تي اسپاسل ڪوريج بابت وڌيڪ ڄاڻو ٿا (۽ توهان جي ڀائيواري جي ملازمت جي پوزيشن)، بهتر ليس جو توهان کي فيصلو ڪرڻ لاء.
انفرادي صحت جي بيمه
جيڪڏهن توهان پنهنجي بدلي جي بيمه خريد ڪري سگهو ٿا يا ته مٽائي يا مٽ بدران ، توهان انفرادي منڊي جي حيثيت ۾ ڄاڻو ٿا. توهان ٻنهي ڀائيوارن کي هڪ منصوبي تي آڻڻ يا ٻه مختلف منصوبو کي چونڊڻ جو اختيار آهي.
جيڪڏهن توهان پريميم سبسائيوز جي بدلي ۾ داخل ٿيڻ جي صورت ۾ توهان الڳ الڳ منصوبو چونڊڻ چاهيندا، سبسائيوز کي قابليت ڏيڻ لاء، شادي ٿيل انجيلن کي گڏيل طور تي ٽيڪس موٽڻ جوڳو هجڻ گهرجي، پر انهن کي هڪ ئي صحت جي انشورنس پلان تي نه هوندو. مٽائي توهان جي گھر جي آمدني جي بنياد تي توهان جي سڀني سبسڊي رقم جي حساب سان ڪٽيندو ۽ توهان چونڊيو پاليسين تي لاڳو ٿيندي. توهان سبسڊيز پنهنجي ٽيڪس تي واپسيء سان گڏوگڏ توهان وانگر ڪيو هوس جيڪڏهن توهان پنهنجي خاندان کي ڳجهو هڪ پاليسي ڪيو هو، ۽ توهان سڀني جي حاصل ڪيل رقم تمام ساڳي هوندي، جيئن ته توهان هڪ منصوبي تي گڏوگڏ پريميمن ۾ مختلف ٿي وينديون، جڏهن ته ٻن منصوبن جي مجموعي سبسائٽي قيمت کان پوء، ٻنهي منصوبن تي هڪ منصوبه بندي ڪرڻ جي لاء سڀ کان پهريان سبسائٽي جي قيمت کان مختلف ٿيندو).
توهان پڻ چونڊي هڪ ڀائيواري کي هڪ بدران منصوبو حاصل ڪري ۽ ٻيو مٽائي هڪ منصوبي حاصل ڪري سگهو ٿا. اهو شايد غور ڪرڻ لاء ڪجهه ٿي سگهي ٿي، مثال طور، هڪ زوجت فراهم ڪرڻ وارن مان طبي علاج حاصل ڪري رهيو آهي جيڪو صرف مٽائي ويڪرين سان گڏ نيٽورڪ آهي . پر ذهن ۾ رکون ٿا ته ڪوئيٽا کان ٻاهر ڪو سبسڊيز دستياب ناهي، تنهن ڪري زالن جو مٽ مٽائڻ واري منصوبي سان ڪوريج جي مڪمل قيمت ادا ڪندو. ۽ جڏهن ته زالن جي مٽائي ڇڏيل ڪوريج اڃا تائين سڀني گهرين آمدني ۽ گهرن جي ماڻهن جي تعداد تي ٻڌل آهي، اڃا تائين سبسائٽي جي قيمت تمام گهٽ اهميت سان ٿي سگهي ٿي ( هتي مثال ڏيکاري ٿو ته هي ڪم ڪيئن ڏيکارڻ ).
جيڪڏهن هڪ ڀائيواري هڪ سستي ميزبان اسپانسر مهيا ڪيل پلان تائين پهچ ۽ ٻي عورت جو منصوبو ۾ شامل ٿيڻ جي لائق آهي پر ان جي بدران هڪ انفرادي مارڪيٽ پلان خريد ڪرڻ کا انتخاب آهي، سبسائٽيس کانپوء، انفرادي منصوبي جي قيمت حاصل ڪرڻ لاء قيمتي سبسائيز موجود ناهي. ماڻهن وٽ دستياب ناهي جيڪي سستي ملازمت اسپانسر مهيا ڪيل ڪوريج تائين رسائي حاصل ڪن.
سرڪاري اسپانسر ٿيل هيلٿ انشورنس
ڪجهه حالتن ۾، هڪ زوى سرڪاري معاونت رکندڙ صحت جي انشورنس لاء اهل ٿي سگهي ٿي، جڏهن ته ٻيو ڪجهه ناهي. ڪجھ مثال شامل آھن
- ھڪڙو مڙس 65 کان ڦرندو آھي ۽ ھميشهئر جي لائق آھي، ۽ ٻيو اڃا 65 کان گھٽ ننڍي آھي. جيتوڻيڪ ھڪڙو ٻئي بھون ھميشه لاء طبي آھن، سڀني طبيعي کي کوريون خاندان جي ڀيٽ ۾ فرد آھي. هر ڄڻن کي دوا جي تحت ڌار ڪوريج هوندي، ۽ اگر انهن کي اضافي ضمني ڪاوڙ هونديون (يا ته يو ميڊيڪيئر فائزيشن پلان جي ذريعي، جو اصلي طبيعي، يا ميڊيوگيپ ۽ ميڊيڪيئر پار ڊي ڊي کي اصلي طبي علاج شامل ڪرڻ کي) کي تبديل ڪري، هر زال کي پنهنجي پاليسيون هوندي.
- ھڪڙي عورت کي معذور آھي ۽ ميڊيڪيڊ يا ميڊيڪير جي لاء تقسيم ڪيو ويو آھي، ۽ ٻئي جو قابل ھجي.
- هڪ حامله عورت Medicaid يا اي پي پي لاء (شايد رياست طرفان مختلف طريقا مختلف آهي)، جڏهن ته هن جو مڙس به ناهي.
جڏهن هڪ ڀائيواري سرڪاري اسپانسر ٿيل صحافتي بيمه جي لاء اهل آهي، ٻئي کي ذاتي صحت جي انشورنس جاري رکي سگهي ٿو. اهڙي قسم جي صورتحال بدلجي سگھي ٿو. مثال طور، هڪ اميندواري عورت شايد ٻار جي پيدا ٿيڻ کان پوء ميڊيڪيوڊ يا اي پي پي لاء قابليت حاصل ڪري سگهي ٿي، ۽ انهي وقت تي هڪ خانگي صحت انشورنس پلان ڏانهن موٽڻ جي ضرورت هجي.
ڇا ان جي ڀاتين کي هڪ ئي صحت جي انشورنس پلان تي هجڻ گهرجي ته انهن جي ڪا به هڪ قسم جي ڪا نه آهي. ڪجهه حالتن ۾، اهي ساڳئي منصوبن تائين پهچ نه آهن، ۽ ٻين ڪيسن ۾، انهن سببن جو ڪارڻ مختلف طريقن سان الڳ الڳ منصوبو آهي.
> ذريعا:
> صحت ۽ انساني خدمتن جو کاتو. مريض جو تحفظ ۽ سستي ڪارپوريشن ايڪٽ؛ 2018 لاء ايڇ ايس ايس فائده ۽ ادائيگي واري پارٽين جو نوٽيس؛ خاص داخلا وقت ۽ ڪنٽرول آپريشنز ۽ رينجرز پروگرام ۾ ترميم. 22 ڊسمبر، 2016
> اندروني روينيو سروس، روينيو پروسيسر 2017-37 .
> ڪيئزر خانداني فائونڊيشن، اوسط کلون ڪميل خانداني صحت پريميمسز 2016 ۾ 2016 ۾ 18،142 تائين گهٽ وڌ 3٪ وڌايو؛ وڌيڪ مزدورن ۾ هاء ڪسرڪيل منصوبن ۾ داخل ٿيڻ گذريل ٻن سالن کان بچت جي اختيارن سان.
> ڪيئزر خانداني فائونڊيشن، ملازمت صحت فائيوس، 2017 موندن جو خلاصو.
> ڪاسسر خانداني فائونڊيشن، ڪل آبادي جي صحت انشورنس ڪوريج.
> Medicaid.gov. ميڊيڪاڊ ۽ چپ ٽيبل جي معيار.