گهٽ گهٽ، اڀياس جو مشاهدو ڏئي ٿو مڪمل طور تي ختم نه ٿي ڪري سگهجي
ڪلينٽيڪل تحقيق مان ظاهر ڪيو ويو آهي ته آرٽائروروروائرل ٿلهيپي (آر آر) ۾ مخلوط-اسٽيڊيو (سيوروڊسوڊرن) سان لاڳاپيل ايڇ آئي وي انفڪشن کي خطرناڪ گھٽائي سگهن ٿا. جتي هڪ ڀائيواري اي HIV-مثبت آهي ۽ ٻيو هي ايڇ آئي منفي آهي.
اسٽميٽيونز ۾ شامل هئڻ واري اڻ وڻندڙ وائرس لوڊ (اڪثر ڪري علاج جي روڪٿام يا TASP جو حوالو ڏنو ويو) کي يقيني طور تي هائوس-متاثر ٿيل پارٽين جي انفرافيڪيت کي گهٽتائي شامل آهي. (معروف طور تي پيش ٿيندڙ پروفيلڪسس يا پي پي پي ).
پڻ اين آر آر جي روڪٿام جا اوزار اهم آهن، جهڙوڪ ڪنڊومس ۽ رضاکار نر جي صفائي (غير متاثر ٿيل مردن ۾ ايڇ آئي وي جي خطرات کي گهٽ ڪرڻ لاء). شروعاتي تحقيق مان اهو ظاهر ڪيو ويو آهي ته آرٽ جي فائدن ۾ مخلوط-پوزيشن جا ڪيترائي نمونا هجن- TasP سان ايڇ آئي خطري کي 96 سيڪڙو گهٽائي ڇڏيندي ۽ خطرن جي گهٽتائي جي ڪري 75 سيڪڙو کان ڪجهه گهٽ آهي. ڪجهه ماڻهو پڇيا آهن ته انهن انگن اکرن ۾ هڪ حقيقي دنيا جي ترتيب.
اڻ پڙهيل جنس ۽ ايڇ آئي خطري
بوسنن ۾ جاري ڪيل رويروائرز ۽ اوپروونسي انفريشن (CROI) تي 2014 ۾، جاري ويندڙ ڊائريڪٽر مطالعي سان تحقيق ڪندڙن جي ڏيکاري ٿي ته، تاسپ اڪيلو استعمال ڪندي 767 مخلوط حالتن ۾، 44 هزار کان وڌيڪ غيرقانوني جنسي عملن باوجود، هڪ هڪ انفيڪشن پيدا ٿي پيا. ھن تربيت ۾ شامل ھوٽيرس ۽ ڀلي جا ٻھرا، جنھن ۾ ھڪڙو سراسري طور 37 سان 43 ڪنوار واري جنسي عملن جو اطلاع ڏنو ويو آھي.
بهرحال، محقق جي پنهنجي داخلي جي ڪري، انگن اکرن ۾ ڪجهه خراب آهي. انتهائي حد تائين متعدد عوامل جي بنياد تي، جنسي عمل جي قسمن ۽ انهن ۾ اضافو پيدا ٿئي ٿي يا نه ويساهه ڀروسي (تخميني جي يقيني جي اندازي ڪرڻ لاء استعمال ٿيل) 96 سيڪڙو ٿي.
اهو انفڪشن جو اندازو لڳايو 4 سيڪڙو خطرناڪ آهي ۽ 0 سيڪڙو اهو ڪجهه ڪري سگھي ٿو. مقعد جنسي ۾ مشغول ڪرڻ لاء، اندازي مطابق خطر 10 سيڪڙو تائين وڌي. بعد ۾ اڀياس انهن کان وڌيڪ وڏي شڪ وڌائين ٿيون ته اهي حفاظتي اوزار ڪيتري مدت تي انفڪشن خطرات کي گهٽ ڪري سگهن ٿيون.
Heterosexual ۽ Gay Gay جي وچ ۾ تبديليون
امريڪا سينٽرز جي ڪنٽرول ڪنٽرول ۽ روڪڻ لاء (سي ڊي سي) جي طرفان ڪيل هڪ مطالعي ۾، سائنسدانن سيوروڊيڪرافيائيٽ هائيٽسوزي ۽ گامي جو جوڑوں ۾ TASP، PREP، اور کنڈوم کی مؤثريت تي موجوده ڊيٽا تجزيه ڪئي. مطالعي جو مقصد "حقيقي دنيا" جي جوڙجڪ ۾ حقيقي ٽرانسميشن جي خطري جي پيروي ڪرڻ نه ڏنو ويو، پر اهو ظاهر ڪرڻ لاء ته ڪيئن خطر هڪ وقت ۽ ڇهن سالن جي عرصي کان پوء، گڏ ڪري ٿو.
ممڪن طور تي اڪثريت عوامل جي انگن اکرن جي بنياد تي آرٽ اڪيلو استعمال ڪندي مخلوط-پوزيشن جي وچ ۾ انفڪشن جي امڪاني نموني ۾ هائٽرسڪسائيجز ۽ حيرت انگيز 25 سيڪڙو لاء ٻه سيڪڙو جو اندازو لڳايو ويو آهي. نتيجن جي لحاظ کان ڪيترن ئي تشخيصي عقيدن تي مشتمل ھو، جن ۾ شامل آھن:
- ڪشمير جي استعمال کان 80 سيڪڙو گهٽتائي ۾ گهٽتائي
- 96 سيڪڙو خطري ۾ گھٽتائي آئي آهي جڏهن ايڇ آئي-ڦهليل ڀائيوار آرٽ / ٽاسپ تي هوندا آهن
- 73 سيڪڙو پي اي سي تي اڻڄاتل هائٽرسائيڪل ڀائيوارن جي خطري ۾ گهٽتائي ۾ گهٽتائي
- پي پي آر تي اڻڄاتل گي ڀائيوارن لاء 44 سيڪڙو گهٽتائي ۾
- 54 سيڪڙو خطرناڪ خطرناڪ مرد دوستن جي لاء خطري ۾ گهٽتائي جو حصو آهي
- 73 سيڪڙو اڻڄاتل، نامناسب ڇوڪرو مرد پارٽنر جو خطرو ۾ گهٽتائي ڪندڙ آهي جيڪو مقعد طور تي خاص طور تي داخل ڪندڙ ("چوٽي") آهي
- هر مهيني جي سراسري طور تي ڇهه منسلڪ جنسي عمل
اهو ياد رکڻ ضروري آهي ته هٽرورسائيلا ۽ ڀلي جي جوڑوں جي وچ ۾ مختلف حالتن کي صرف انفڪشنس جي ذريعه انفجريشن جي ذريعه انفجريشن جي ذريعيت محدود نه آهي، پر موجوده تحقيق جيڪا نموني جوڙو ۾ پي ايڇ پي جي گهٽ شرح ظاهر ڪري ٿي. محققین اهو سمجهيو آهي ته وڏي پي ايڇيڪڪ ۽ / يا بهتر بهتر عمل جي ڊيٽا ان تخميني کي بهتر ڪري سگهي ٿي.
اضافي طور تي، ڪيترائي تازا مطالعي مشڪل طور تي تجويز ڪيا آهن ته MSM ۾ انٽمم پي اي ايس استعمال هڪ ئي حفاظتي فائدي روزانه پي اي پي پي استعمال جي حيثيت سان ٿي سگهي ٿو. جيڪڏهن اهڙي نتيجن جي تصديق ٿي سگهي ٿي، ڪيتريون ئي اميدون آهن، MSM واريون ۾ پي پي ايڇ جي اثر تي اثر به وڌائي سگهندي.
مختصر- ڊگهي ۽ ڊگھي خطر خطائق
محقق جي وڌيڪ وضاحت ڪئي وئي آهي ته ڪنڀار صرف هڪ روڪڻ واري طريقي کي استعمال ڪندي ننڍڙي ۽ ڊگهي مدت ۾ انفراسشن جو تمام گهڻو خطر هو. انهن جي نتيجن جي وچ ۾
- موجوده قابليت جي استعمال واري انگن اکرن تي ٻڌل جيڪي قائداعظم تي صرف هڪ سال ۾ ايڇ آئي وي جي 13 سيڪڙو خطر ۽ 10 سالن کان مٿي جي حيران ٿيڻ تي 76 سيڪڙو خطرو هو. ان جي ابتڙ، هٽرسائيزيلا مردن جي ترتيب سان 1 سيڪڙو ۽ 11 سيڪڙو خطري کي ڏيکاريل هئي.
- گونگي جو مجموعو جيڪي TASP تي رڳو انحصار ڪيو ھڪڙي سال کان 3 سيڪڙو خطرو ۽ 10 سالن کان گھٽ 25 سيڪڙو خطرو ھو. مقابلي جي لحاظ سان، وارثنزي واري نموني هڪ سراسري طور تي 0.2 سيڪڙو ۽ 2 سيڪڙو خطر هو.
- نموني جوڙو، جيڪي TASP، پي پي ۽ سٿينشن سان گڏ ڪنڊوم استعمال ڪن ٿا، مسلسل ڪنڊوم استعمال ڪيو ۽ اڻڄاڻ پارٽنر لاء ڪو جذباتي جڙيل جنسي ۾ مصروف هيا، ايڇ آئي اي خطري 10 سالن کان وڌيڪ سال جي ڀيٽ ۾ هڪ سال ۽ 1 سيڪڙو وڌيڪ گهٽتائي 0.1 سيڪڙو تائين وڌي وئي.
- اهڙي طرح، هٽروزيسي واري نموني ۾ ڏٺو ويو آهي جيڪي TASP، پي اي پي، سيٿوسن، ۽ لاڳاپو ڪنووم استعمال ڪن ٿا . مردن لاء، هڪ سال کان وڌيڪ خط 10 سالن کان گهٽ ۾ گهٽ 0.1 سيڪڙو ۽ 1 سيڪڙو هئي. عورتن جي وچ ۾ خطري جي شرح 0.05 سيڪڙو ۽ 0.5 سيڪڙو جي ڀيٽ ۾ گهٽ هئي.
اهي نتيجو، 2014 ۾ سوربنني يونيورسٽيء ۾ پيربورن يونيورسٽيء پاران 2014 جو تجزيي جي حمايت ڪئي هئي، جنهن ۾ 6 مختلف مطالعي کان ڊيٽا کي مخلوط-اسٽيٽ جي هيتوزيزي سان لاڳاپيل اصطلاحن جي استعمال تي تجزيو ڪيو. ان مطالعي ۾ شامل ٿيل مگسي ۾ هر مهيني جي ڀيٽ ۾ ٽي ۽ 12 ڀيرا جنسي تعلقات شامل هئا.
محققن اهو نتيجو ڪيو ته موجود ڊيٽا کي اها سهڪار نه آهي ته آرٽ صفر کي ايڇ آئي وي خطري کي گهٽائي سگهي ٿو. ان جي بدران، انهن جا تجزيو اهو بيان ڪري ٿو ته، پهرين ٻن سالن دوران انفڪشن جو خطر انتهائي گهٽ آهي، جيڪا خطر 18 مهينن کان پوء 1 سيڪڙو تائين وڌائي سگهي ٿي. مطالعي سان آرڊيڪسڊورڊٽ وارو نموني جوڙو آرٽيڪل جي ڊگھي مديريت جو جائزو وٺڻ نه ڏنو.
> ذريعا:
> بيڪن، جي. ڊنس، ڊي. نيسس، پي .؛ ۽ ٻيا. "هائٽروزيئل مرد ۽ عورت ۾ ايڇ آئي وي کان بچاء لاء ايٽائٽيٽرروائرل پروفيليڪسس." نيو انگلينڊ جون دوائون جرنل. 2 آگسٽ، 2012؛ 367 (5): 399-410.
> رڪارڊ، اي: Bruun، T .؛ Cambiano، V .؛ ۽ ٻيا. "ايڇ آئي اي پي ايڇ ٽي پي جي ڀائيواري سان ايڇ ٽي پي آئي. 21 هين ڪانفرنس ۾ ريٽرويوزرز ۽ استراتياتي انفرافيشن (CROI)؛ بوسٽن، ميساچوسٽس؛ 3 مارچ، 2014؛ خلاصہ 153LB.
> Lasry، A؛ سانسوم، ايس .؛ Wolitski، R .؛ ۽ ٻيا. "سينوڊيڪراڊرنٽ وارن علائقن ۾ ايچ آئي ٽيوائي ٽرانانس ٽرانسميشن خطا: بچاء جي بچاء واري حڪمت عملي جي اثرن جي ڀڃڪڙي." اي ايس ايس . 14 جون 2014؛ 28 (10): 1521-1529.
> سڄو، وي .؛ Viard، J؛ ڪورياگولي، ڊي .؛ ۽ ٻيا. "گڏيل ايڪٽرروروائرل تھراپي جي تحت جنسي عمل جي ايڇ ٽرانسميشن جي هائوسسڪيل خطري جي ھڪڙي جوڙجڪ نظرثاني ۽ بيزائنين ماڊلنگ." ڪلينڪندڙ مبتلا بيماري. اپريل 19، 2014؛ 223 [اڳوڻو اڳپوڙو].
> مولينا، جي؛ فونسٽ، سي .؛ اسپائر، بي؛ ۽ ٻيا. "MSM ۾ زباني TDF-FTC سان ڊيمند پي پي آر: ANRS ايپيرئي جي آزمائش جا نتيجا." 2015 ڪانفرنس ۾ ريٽرويوزرز ۽ استحڪام انفريشن (CROI) ڪانفرنس؛ 24 جولاء 2015؛ سيٽل، واشنگٽن؛ خلاصہ 23LB