جيڪڏهن توهان وٽ ناٽڪ آميما آهيو، توهان جي زبردستي ختم ڪندڙ مقدار ( FEV1 ) گھٽ ۾ گھٽ 15 سيڪڙو گھٽ وقت کان صبح جو اٿڻ کان گهٽائي ٿي. ڪجھه لاء، ڦڦڙن جي فعل ۾ گهٽتائي تمام گهڻو ڪري سگھجي ٿو. اهو وڌندڙ علامن سان ڳنڍيل آهي، جهڙوڪ کبو، هڻندا، ۽ سانس جي قلت جو ننڊ ۾ ڦهلائڻ.
آرتما آرتما جا خطرات
مريضن سان سندن FEV1 ۾ وڏي رات جي تبديلين سان گڏ وڌيڪ ڏينهن ۾ علامتون ۽ غريب آٿما ڪنٽرول پڻ هوندا هوندا.
هڪ ٻي حقيقت بابت اهو ڄاڻڻ آهي ته ناٿما مريم دمطني موت جي مرض سان لاڳاپيل هجي. موت جو 70 سيڪڙو ۽ تنوير جي گرفتاري جو 80 سيڪڙو آتش جي ڪلاڪ دوران واقع ٿينديون آهن. چوڪ جي ختم ٿيڻ واري وهڪري ۾ هڪ وڏي تبديلي ارتقاء جي شدت سان تعلق نه آهي پر ساليج جي گرفتاري لاء هڪ آزاد خطرو ڪارڪردگي آهي. گهڻو ڪري مريض سمجهندا آهن ته وڌيڪ سخت علامتون موت جي وڌندڙ خطري سان ملن ٿا، پر گهٽ ماڻهن کي غير معمولي چوٽي جي ختم ٿيڻ واري وهڪري جي وڏي مختلف حالتن کان آگاهي غريب نتيجن لاء خطرو ڪارڻ آهي.
سبب آهن
اهو معلوم ناهي ته ڇا ڦڦڙن جي فعل ۾ گهٽتائي سرڪلاني تال جي تبديلين جي سبب آهي (لوڪجيڪ جهڙوڪ گھمڻ جي ڪري فنگر فنڪشن ۾ تبديل) يا ته ڇا پاڻ आफैलाई निन्द्रासँग सम्बन्धित छन्. بهرحال سڀني مريض مريض نه آهي، جڏهن ته، رات جو مشڪلات جو تجربو آهي.
ڪجھ جسماني تبديلي وارا جيڪي ننڊ ۾ واقع ٿين ٿيون ته ڪجهه ائامما مريضن جي مسئلن جي وضاحت ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگھي ٿي.
مزاحمت رات رات ۽ ڦڦڙن جي ڪارڪردگي ۾ اضافو ٿئي ٿو سمهڻ وقت جيئن وڌندي آهي. هي آخري حقيقت مريضن کان سواء مريضن ۾ سچ آهي، پر اهو نقشو نه آهي ته اهي علامتون پيدا ڪندا آهن.
تشخيص
آرتما جي آتما جي تشخيص ڪرڻ جو آسان رستو بوند ٽڪر جي وهڪري جي جانچ ڪرڻ ۽ بيزنگ تي هڪ وهڪرو وهڪرو آهي.
جيڪڏهن توهان جي چوڪ جي وهڪري ۾ 15 سيڪڙو کان وڌيڪ فرق آهي، توهان وٽ اهم تبديلي آهي جيڪا شايد توهان جي علامات جو سبب هجي. بهرحال، ٽڪر فلو ميٽر جي ايف ايم 1 تبديلين کي ڳولڻ لاء تمام حساس ڪونه آهن. توهان ۽ توهان جي صحت جي سنڀال فراهم ڪندڙ شايد هن تي غور ڪرڻ ۽ علاج معالج شروع ڪرڻ جي ضرورت آهي.
اسماء جي مطالعي مان معلوم ٿيو آهي ته 74 سيڪڙو ماڻهن جي اسما سان رات جو گهٽ ۾ گهٽ هڪ ڀيرو هفتي رات جو جاگيردار آهن، جڏهن ته ڪيترا ئي ڀيرا في ڪلاڪ رات جو 64 سيڪڙو يا هفتي هر هفتي ۾ ٽي يا وڌيڪ ڀيرا آهن. خاص طور تي، جيترو ڏينهن ۾ اسماما تجربا سان گڏ 40 سيڪڙو ماڻهو رات جو نشانو بڻجي رهيا آهن.
ماڻهو دمھ سان گڏ غريب دمما ڪنٽرول جي نشاني جي طور تي رات جي علامات کي نظر انداز ڪري سگھن ٿا . ٻيء مطالعي ۾، 26 سيڪڙو مريضن جن پنهنجي "دمس" طور تي دمما کي ريٽمي طور رپورٽ ڪيو آهي ، انميما علامات جهڙوڪ دائمي کڪ ، ٻڪڻ، ۽ سانس جي رات جي تڪليف جو تجربو آهي . اهو ضروري آهي ته اهي غروب علامتي طور تي غريب ڪنٽرول جي سڃاڻپ ڇو ڇاڪاڻ ته بالغن ۽ ٻارڙن ۾ ٻارڙي دمتا جو هڪ اهم تناسب ۽ تنفس جي گرفتاري ۽ اوچتو موت جي وچ ۾ آڌار رات جو 8 وڳي ٿيندو.
جسمانيات جي پويان نهايترنل اساما
جڏهن ته ڪو به يقين ڪرڻ لاء نه ٿو ڄاڻان، رات جو دمما سان لاڳاپيل آهي:
- خراب ٿيل نائٽري آڪسائيڊ ليول: ڇو ته نائيڪڪ آڪسائيڊ هڪ طاقتور برونڊڊٽرٽر آهي ، گهٽتائي جي سطح ممڪن ٿي سگهي ٿو ته رات جي علامات کي وڌائي سگهجي ٿي.
- بيبا بيس 2-ريڪارڊز: بيٽا 2 ريڪارڊز جو تعداد ۽ فنڪشن جيڪي برونڊڊليشن جي ذميوار آهن انهن ريڪارڊ جيڪي توهان جي هوائي ايئرون کي هلي ٿو، 4 کان 4 ۽ 4 جي وچ ۾ گھٽ
- خرابی سیریلڈ ریسیسرز: بیٹا 2 رسیپٹرز کی طرح، دونوں سٹیریوڈ ریسیسرز کی تعداد اور فنکشن - رات کے دوران سوزش کمی کمی کی کمی. اهو گهٽتائي وڌندڙ سوفائٽي لاء ذميواري ٿي سگهي ٿو شايد توهان جي جسماني طور تي جسماني طور تي پيدا ٿيل اسٽريجائز يا اسٽريروڊز جي جواب جي گهڻائي جي ڪري توهان جي ڊاڪٽر طرفان ڏنل آهي.
- غير معمولي پيٽيواري فنڪشن: Cortisol جي پيداوار، پيٽيوٽري جي گلي ذريعي ٺاهيل هڪ هرمون، رات جو گهٽتائي گهٽ آهي. هي گهٽتائي FEV1 ۾ گهٽتائي سان لاڳاپيل آهي. مريضن جو علاج ڪندڙ هائيروڪوٽيسيسون (هڪ معالج اسٽوڊيو) سان گهٽ گهٽتوس سطح جو تعلق آهي، جيڪو FEV1 ۾ بهتري سان لاڳاپيل آهي.
- Melatonin: مريضن جي آتما جي بغير مريضن جي مقابلي ۾ مريضن جي گهٽتائي واري آٿما سان گهٽ نمونن جي سطح جو ذڪر ڪيو ويو آهي.
علاج
رات جو هوٿما کان وڌيڪ مريضن جي معيار مطابق ملتان جي ايڇ ايل ايل آئي جي رهنمائي جي مطابق معتدل يا شديد جاري آهي . توهان انهن هدايتن جي مطابق علاج ٿيڻ گهرجي، پر توهان ۽ توهان جو مهيا ڪندڙ شايد انهن مان ڪجهه نقطن تي غور ڪرڻ چاهيندا. جيڪڏهن توهان سوچيو ٿا ته توهان وٽ غير متوقع अस्थما موجود آهي:
- ذليل گلوکوکوتييڪيوڊ: 800 مائڪرمگرام (هڪ آزميڪٽ هيلر جي چار پف) جي هر روز 3 بجن تي هڪ پف جي روايتي خوراک تي ڏينهن ۾ چار ڀيرا، روزانو 3 ڏينهن جو ڪم پڻ ڪيو ويو ۽ روزانو چار ڀيرا. جڏهن ڊيوپن کي سهولت لاء 8:30 يا 5 بجڻ تي تبديل ڪيو ويو هو، هڪ ڏينهن روزانو 5:30 کان به وڌيڪ وقت جي ڀيٽ ۾ چار ڀيرا بهتر ٿي چڪو هو، پر صبح جو شروعات به خراب ٿي ويو.
- ذخيرو β2 ادينگريڪ اولوونسٽ: ڊگهي عمل ڪندڙ β2 ايونونسٽس، توهان جي بچاء واري هيلر جيان، پر ڇهه يا وڌيڪ ڪلاڪ وانگر سلمٽرول، رات جي ڏينهن، ننڊ جي معيار، ۽ نهري آٿما ۾ زندگيء جي مجموعي معيار کي بهتر بڻائي ڏيکاريو ويو آهي.
- زباني β2 adrenergic آذربائيجان: آلبروول جي زباني صورتن کي سست رليز بل جي طور تي صبح جي آخر ۾ ويندڙ وهڪري جي شرح وڌڻ ۽ ڇڪڻ جي گھٽتائي ۽ سانس جي گھٽتائي ۾ اضافو ٿيو.
- Theophylline: مختلف قسم جي theophylline مختلف ملڪيت آهن. انهي کي شايد خاص طور تي مدد آٿما مدد ڪري سگھي ٿي جيڪا رات وانگر يونيفيل تي اعلي سطحي لاء تيار ڪيل ٺهيل آهي. هن ريگيمين سان، اڄوڪي فائونڊيشن جي سطح واري ڏينهن ۾ گهٽتائي ۽ مريض روايتي ڊيوڪ کان وڌيڪ گھٽ اثرات جو تجربو آهي.
- ٻئي شرطن جي علاج ڪري ٿو جيڪا مريض کي خراب ڪيو : ٻين طبي حالتن جهڙوڪ گزيٽي رليز، سڪن جي مسئلي ۽ موهپا، توهان جي اسماء کي خراب ٿي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان غير معمولي دمما علامتون آهيو، انهي کي يقيني بڻائي ته توهان انهن شرطن لاء خطرو نه آهيو.
ذريعن:
> گينبربر. ڊي ۾ ٻارن جي نٿرنال اسٿما جي جائزي بستر ۾ هڪ نامعلوم مونسٹر. ميگل گل جرنل آف ميڊيڪل: ايم پي ايم . 2009؛ 12 (1): 31-38.
> مارٽن آر ج. اوٽرنٽ اسٿما. تازه ترين. https://www.uptodate.com/contents/nocturnal-asthma.