انهي تي تمام گهڻو بنيادي، اڳ ۾ موجود شرط هڪ طبي حالت آهي، جيڪو توهان جي صحت جي انشورنس ڪوريج لاء درخواست کان پهريان آهي. اڳوڻي صحت جي انشورنس ۾ ڪوريج حاصل ڪرڻ ۾ رڪاوٽون هجڻ کان اڳ ۾ موجود شرطون، پر اي ACA انهي کي تبديل ڪيو.
ڇو ته اڳ ۾ موجود شرطن لاء وڏي بگ ڊالر استعمال ٿيڻ لاء
جيڪڏهن توهان جي اڳوڻي موجوده حالت هجي جيڪڏهن توهان جي صحت جي بيساري پاليسي کي وڪڻڻ کان انڪار ڪري سگهو ٿا.
ٻين صورتن ۾، هڪ بيمارين وارو توهان جي اڳوڻي حالت کي توهان جي صحت جي انشورنس ڪوريج مان خارج ڪري ڇڏي. اهو اڳوڻي موجوده حالت مان نڪرڻ جي طور تي سڃاتو ويندو هو.
ڪجهه حالتن ۾، انچارج شايد توهان جي اڳوڻي موجوده حالت کي پورو ڪرڻ تي اتفاق ڪيو آهي، پر توهان جي ڪنهن به وقت کان اڳ واري حالت جي ساڳئي ڪوريج لاء توهان کي ڪوريج جي قيمت کان وڌيڪ ڪوري قيمت جي قيمت ادا ڪري ها. اهو طريقيڪار دانشورين سان حق حاصل ڪيو جيئن وقت گذريو ويو، ڇاڪاڻ ته اهو اڳ ۾ ئي موجود موجوده حالتن کان سواء، آسان طور تي آسان هو.
توهان جي صحت جي انشورنس جي ڪوريج مان اڳ ۾ رت جي دٻاء وانگر اڳوڻي حالت کي بچائڻ لاء توهان جي پنهنجي رت جي دٻاء جي گولن جي قيمت ادا ڪرڻ کان وڏي ڳالھ آهي. اڳوڻي موجوده حالت خارج ڪرڻ صرف ڪوري کان ھڪڙي ھڪڙي موجوده حالت کان وڌيڪ ختم ڪري سگھي ٿي. اهو سڀ ڪجهه ٻين شرطن کي خارج ڪري سگھي ٿو جيڪو توهان جي اڳوڻي موجوده حالت جي نتيجي ۾ ترقي ڪئي وئي.
مثال طور، جيڪڏهن توهان جي خارج ٿيل اڳوڻي موجوده حالت تيز بلڊ پريشر هئي ۽ توهان جي اعلي رتبي دٻاء جي نتيجي ۾ هڪ فريب هئي، صحت جي انشورنس ڪمپني شايد توهان جي اسٽريڪ علاج لاء ادا ڪرڻ کان انڪار ڪري سگهيو. اهو اهو چوڻ آهي ته، ڇو ته توهان جي خارج ٿيل بلند بلڊ پريشر جو سڌا نتيجو هو، تنهن ڪري فالج پڻ ڪوريج کان خارج ٿي وئي.
اڳوڻي موجود شرطن جي نتيجي ۾ ماڻهن وٽ پڻ اڳوڻي موجوده حالتون شرطون مناسب پيمائش لاء صحت جي انشورنس جي ڪوريج حاصل ڪرڻ لاء ڏکيو ٿي چڪا آهن. ايتري قدر، اهي سڀ ڪوريج حاصل نه ٿي سگهيو. جيڪڏهن اهي ڪوريج حاصل ڪرڻ جي قابل هئا، اهو تمام پئسا هو ۽ / يا ان جي اڳوڻي حالت مان نڪتو.
1996 ۾، HIPAA ، انشورنس انشورنس پورٽيسيسي ۽ احتساب ايڪٽ، صحت جي ادارن کي اڳ ۾ موجود شرطن کي خارج ڪرڻ جي اجازت ڏني وئي آهي ۽ ڪجهه عرصي کان اڳ ۾ موجود اڳ خارج ٿيل مدت ڪجهه حالتن ۾ ٿي سگهي ٿي. انهي بابت وڌيڪ ڄاڻو . جيتوڻيڪ، HIPAA جي تحفظات عام طور تي ماڻهن لاء لاڳو ڪيو آهي جيڪو نوڪرين جي اسپانسر ٿيل منصوبن جي تحت ڪوريج طلب ڪري ٿو.
انفرادي مارڪيٽ ۾ (ڪوريج توهان نوڪري حاصل ڪرڻ کان سواء، پنهنجو پاڻ کي خريد ڪرڻ جي بدران) خريد ڪرڻ کان اڳ اڳوڻي حالتون 2014 کان وڌيڪ رياستن ۾ درخواست ڏيندڙ ماڻهن لاء هڪ وڏو مسئلو آهي. صحت جي انشورنس حاصل ڪرڻ لاء اهو ڏکيو، اڳوڻي حالتون ۽ ڪنهن ٻئي ممڪن سان لاڳاپيل شرطن کي ڍڪيندي.
سٺي ڪارپوريشن جو قانون ۽ اڳوڻي موجود حالات
2014 ۾، سستي ڪارپوريشن ايڪٽ جي صارفين جي حفاظت کي ختم ڪرڻ ۾. هاڻي، سستي ڪارپوريشن ايڪٽ جي مهرباني، متحده ايالاتو جي صحت جي بيمارين کي توهان جي صحت جي تاريخ کي، जब तपाईं एक प्रमुख-चिकित्सा، व्यापक बेचने वा नगर्ने निर्णय गर्न सक्नुहुन्न، هيلٿ انشورنس پاليسي.
اهي ڪوريج کان اڳ ۾ موجود شرط خارج نه ڪري سگھن ٿا، نه ئي توهان کي وڌيڪ چارج ڪري سگهي ٿي ڇو ته توهان وٽ اڳوڻي موجود حالت آهي.
اهو ماڻهو ماڻهن لاء اڳوڻي صحت جي انشورنس خريد ڪرڻ، نوڪري کي تبديل ڪرڻ لاء، طبي درمل لاء اهل ڪرڻ کان اڳ ۾، يا پنهنجو پاڻ کي هڪ ڪاروباري طور تي هڙتال ڪرڻ کان بچائڻ لاء ان کان وڌيڪ آسان بڻائي ڇڏيو. ماڻهو هاڻي ان ڳالهه تي پريشان ٿيڻ جي ڳالهه ناهي ته اهي ناقابل برداشت ٿيڻ کان ٻاهر آهن.
هيلٿ انشورنس تي صحت جي انشورنس ايڪسچينج تي پيدا ڪيل ڪارپوريشن ڪيئر ايڪٽ پاران مسئلي جي ضمانت ڏني وئي آهي ، مطلب ته هڪ صحت انشورنس ڪمپني توهان کي صحت جي انشورنس ڪوريج وڪرو ڪرڻ کان انڪار نه ڪري سگهيو جڏهن ته توهان کلائنٽ لاء کلائنٽ کليل داخلا مدت جي دوران درخواست ڪري رهيا آهيو.
انفرادي ميڊيڪل ڪوريج لاء، انهي بدران ٻاهران وڪرو ڪرڻ لاء پڻ ساڳيو آهي، جيڪو پڻ ACA مطابق هجي.
جڏهن انشورنس بيمه ايڪسچينجز تي اوپن اندولنگ آهي؟
جيڪڏهن اي ACA کي معاهدو ڪيو ويندو، اڳ ۾ موجود شرطون ٻيهر هڪ مسئلو بنجي ويندي؟
4 مئي، 2017 تي، امريڪا جي هائوس جي نمائندن جي جمهوري رياست آمريڪي هيلٿ سينئر ايڪٽ (AHCA) منظور ڪيو ۽ سينيٽ ڏانهن موڪليو. پر بل جي ڪيترن ئي مختلف تغيرات جي باوجود، سينيٽ جمهوريتين انهن مان ڪنهن کي منظور ڪرڻ لاء ڪافي مدد گارنر ڪرڻ جي قابل نه هئا.
اي اي سي جي شروعاتي نسخ اڳ ۾ موجود حالت جي حفاظت کي برقرار رکندو هو، پر ماک ارورت جي ترميم کي بل منظور ڪيو ويو ته رياستن کي ڪجهه اي سي اي صارفين جي حفاظت کي روڪڻ جي اجازت ڏين. خاص طور تي، رياستون بين الاقوامي منصوبن ۾ داخل ٿيڻ کان پهريان 12 مهينن لاء مسلسل کوريون نه هڻي جڏهن ايپليٽمنٽ کي اڳوڻي حالت ۾ اعلي انعامات کي چارج ڏيڻ جي اجازت ملي ها.
اي آر آر ۾ ميڪ آرورور ترميمن کي به رياستن کي لازمي صحت جي فائدي جي تعريف کي تبديل ڪرڻ جي اجازت ڏئي ها، تنهنڪري اسڪيميرئر منصوبن کي وڪرو ڪري سگهجي ٿو. انهي تي اڻ سڌي طرح ماڻهن سان اڳوڻي حالتون متاثر ٿينديون آهن، جئين منصوبا جيڪي انهن جي حالتن جي ڪوريج شامل آهن ان جي ميسر يا ممنوعه قيمتي مهانگي هوندي.
قانون سازي جو سينيٽ نسخو جيڪا 2017 ۾ متعارف ڪرايو ويو، اڳوڻي حالتون جي مسئلي ڏانهن مختلف طريقن سان ورتو ويو آهي. عام طور تي، ڳالهائڻ جو نقطو عام طور تي هو ته ماڻهن وٽ اڳوڻي حالتون محفوظ ٿينديون، حقيقت اها هئي ته اهي نه هجن. هڪ عام موضوع کي خيال ڏنو ويو ته رياستون ضروري صحت جي فائدي جي تعريف کي تبديل ڪرڻ لاء وڌيڪ لچڪلاڻ، يا اي سي اي رياستن جي ماليات کي روڪڻ کي روڪيو ۽ انهن کي انهن جي پنهنجي حل کي ترقي ڪرڻ گهرجي.
سيپٽمبر 30 سيپٽمبر تي 2017 ع تائين بجلي جي مصالحت تي گھڙي وئي، ۽ ان سان گڏ، سينيٽ ۾ سادي اڪثريت سان اي سي اي کي رد ڪرڻ جو امڪان. پر جمهوريه ميمبرن چيو ته ACA کي هٽائڻ لاء 2018 ۾ ٻيهر ڪوشش ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي وئي، ۽ اهو واضح ناهي ته ڇا ڪامياب ٿي ويندا.
ختم ٿيڻ کان اڳ واري صورتحال جي حفاظت کي گهٽتعلقا ماڻهن لاء ضروري آهي، جيئن ته حفاظت تحفظ واري اي پي جي سڀني مشهورن مان هڪ آهي. پر اهو هڪ عنصر پڻ آهي جنهن کي ذاتي مارڪيٽ ۾ واڌ ڪرڻ لاء پريميم پيدا ڪيو ويو آهي، ۽ ڪجهه قانون ساز ماڻهن کي، جيڪي اڳوڻي حالتن سان گهٽ ۾ گهٽ شرطن جي گهٽتائي، مجموعي طور تي پريميم لاء تجارت ۾ ڏسڻ چاهيندا آهن.
اي سي اي مستقبل جي باري ۾ گهڻو ڪجهه ڏسي رهيو آهي، ۽ اڳوڻي موجوده حالتن جو مسئلو ويجهي مستقبل ۾ ٻيهر ٻيهر اچڻ جو امڪان آهي. پر وقت جي وقت تائين، اي ACA جي صارف جي حفاظت سڀني جڳهه تي مڪمل طور تي رهي ٿو. 2018 ڪوريج جي داخلي جو افتتاح 1 نومبر، 2017 ۽ سڀ کان وڌيڪ رياستن ۾، اهو 15 ڊسمبر 2017 جي آخر تائين ختم ٿيندو. اهو توهان جي انفرادي مارڪيٽ ڪوريج خريد ڪرڻ جو موقعو آهي، ۽ توهان جي طبي تاريخ توهان جي قابليت يا پريميم ۾ فڪر نه هوندي.
> ذريعا:
> صحت ۽ انساني خدمتن جو کاتو، توهان جا حق HIPAA تحت.
> صحت جي سار سنڀار. اينڊرڊ ڪارپوريشن ايڪٽ پڙهو.
> هائوس ڪميٽي انرجي ۽ ڪامرس تي، ايڇ آرٿر ترميمن HR 1628، سيڪشن خلاصو طرفان سيڪشن .
> ڪيزير خانداني فائونڊيشن، هيلٿ انشورنس مارڪيٽ جي اصلاحات: تصديق ٿيل اييو اي. جون 2012
> ڪيسسر خانداني فائونڊيشن، آمريڪي هيلٿ سينئر ايجوڪيشن جو خلاصو، مئي 2017.