سڀ ماهرن جو چوڻ آهي ته ها، توهان کي مناسب تشخيص جي طريقيڪار جي ضرورت آهي
جيڪڏهن توهان جلي جي بيماري لاء سون جي معيار جي تشخيص چاهيون ٿا ته پوء ها، اڪثر ماهر متفق آهن ته توهان کي اڃا تائين اينوسوپيپيپي ۽ بايوپسي جي ضرورت هوندي، جيتوڻيڪ توهان جي فيليز رت جا ٽيسٽ سخت مثبت هئا. پر اها پڪ سان هن سفارش جي ڀرسان ڪجهه تڪرار آهي، ۽ ڪجهه ڊاڪٽرن هاڻي هاڻي چوندا آهن ته طريقيڪار کان سواء ڪيليسي بيماري جي تشخيص ڪرڻ ممڪن آهي.
شلاني جي بيماري جي تشخيص جو عمل عام طور تي رت جي ٽيسٽ سان ٿئي ٿو جيڪو جاني جي بيماري لاء اسڪرين. اهي تجربا اينجينجيڊس جي گلوٽين ڏانهن نظر اچن ٿا جيڪي عام طور تي توهان جي رت جي دڳ ۾ گردش ڪن ٿا.
جيڪڏهن اهي ٽيسٽ مثبت موٽندا اچن (يا ڪجهه صورتن ۾، جيڪڏهن اهي منفي آهن، پر توهان ۽ توهان جو ڊاڪٽر اڃا تائين جلي جي بيماري کي شڪست ڏيندو آهي)، ته پوء توهان جي ڊاڪٽر توهان جي داخلي بيروسيسي جي ذريعي غيرملاني بيماري تشخيص جي تصديق ڪنداسين. انهي کي مڪمل ڪرڻ لاء، هوء ائروسپيپي نالي هڪ طريقيڪار جي طريقي سان جاچ ڪرڻ لاء توهان جي ننڍي آنت جو ننڍڙو نمونو گڏ ڪرڻ جي ضرورت آهي.
جيڪڏهن جنن جا نمونا، هڪ ڀيرو هڪ خوردبيني جي تحت جانچ ڪيو ويو آهي، ايشين نقصان جو هڪ نموني نموني ظاهر ڪري ٿو، جنهن کي لوڪ آفريفي طور سڃاتو وڃي ٿو، پوء توهان جاني بيماري سان تشخيص ڪيو ويندو.
ڪجهه ماهر يقينن اندسپيپي کي ضروري نه آهي
اهو سچ آهي: ڪيترا ذهين نموني بيماري محقق چيو آهي ته توهان ڪيليڪ بيماري جي تشخيص ڪرڻ جي حقيقت کي بايوپسي جي ضرورت ناهي.
مثال طور، ميسچيسٽٽس جنرل اسپتال ۾ ڪيليلي ريسرچ سينٽر ڊائريڪٽر ڊائريڪٽر ڊاڪٽر اليسيو فاسوانو اهو بحث ڪري ٿو ته توهان ڪيريڪ بيماري جي تشخيص لاء صرف چار فيڪٽرن جي ضرورت آهي. اهو ئي سبب آهي ته ڊاڪٽر فانوانو اشارو شامل آهن:
- شلن جي بيماري جي علامات
- مثبت نتيجا ڏاڍا سيلاب مخصوص TTG-IgA ۽ EMA-IgA blood tests تي
- هاڪاري مثبت جيني جا نتيجا
- هڪ ائسڪوپيپي ۽ باڪسڪوٽي کليو بيورو ظاهر ڪري ٿو
- علامتي علامن جي ٺهيل گلوڪين آزاد غذا تي
ڊاڪٽر فانوانو جي راء ۾، جيڪڏهن توهان لسٽ ۾ هر شي آهي سواء سواء مثبت بانسسي انٽرنيزپيپي جي نتيجن کان سواء ، پوء توهان اينوسوپيپيپي ڇڏيندا آهيو.
ٻين ماهرن جو نوٽيس آهي ته تشخيص جي عمل ۾ استعمال ٿيندڙ خون آزمائش ايتري صحيح آهي ته باڪسپس جي تشخيص جي تصديق ڪرڻ لازمي نه هوندي جڏهن خون جي چڪاس جو نتيجو مثبت يا تندرست مثبت آهي. مثال طور، محقق بي ايم سي گيسٽروٽرولوجيڪل ۾ طبي جرنل ۾ ٻڌايو ويو آهي ته اهي مريضن جو 78 سيڪڙو مريضن جي بيسوسيسي جي غيرملڪي بيماري جي تشخيص يا خارج ڪرڻ جي قابل هئا.
ڇا توهان اڃا تائين اينوسوپيپي ۽ بايوسيسي جي ضرورت آهي؟
اهڙا ڪيترائي شرط آهن جيڪي علامن جي بيماري ۾ ملندڙ علامن سان ملن ٿا، ۽ باپساپي سان هڪ اينوسوپيپي توهان جي ڊاڪٽرن کي ٻڌائڻ ۾ مدد ڪري سگھن ٿا (۽ توهان جو ڇا نه آهي). اهو پڻ، رت جي بيماري لاء استعمال ٿيندڙ رت جا تجربا 100٪ صحيح نه هوندا آهن، ۽ انهن جي درستگي کي امتحان ڏيڻ لاء استعمال ٿيل ليب تي منحصر رکي ٿو.
تنهن ڪري، گهڻا جيوترروترينولوجسٽس اڃا به يقين رکندو آهي ته اهو سڌو رستو (يعني توهان جي ننڍڙو آن لائين) کي وڃڻ لاء اهم آهي، ڏسڻ لاء سڌو سنئون ته ڇا موجود آهي يا نه.
حقيقت ۾، آمريڪي ڪاليج جي گيسٽروينيٽرولوجي جي ڪلينڪ بيمارين کي تشخيص ۽ انتظام ڪرڻ لاء جيڪي شيلي ڪيس سان اينوسوپيپي جو انتظام ڪن ٿا "ماڻهن کي مشڪوڪ سي ڊي [حياتي بيماري] جي تشخيص جي تشخيص جو هڪ نازڪ حصو آهي ۽ تشخيص جي تصديق ڪرڻ جي سفارش ڪئي وئي آهي. "
تنهن هوندي به، انٽرنيٽيڪوپي حاصل ڪرڻ لاء ڪجهه گهٽسائيڊ موجود آهن. جيتوڻيڪ طريقيڪار واقعي واقعي سان خراب ناهي (واقعي!)، اهو ڪجهه وقت تائين شيڊول وٺي سگهي ٿو، ۽ اهو مهانگي ٿي سگهي ٿي (جيتوڻيڪ توهان وٽ انشورنس هجي).
اضافي طور تي، توهان پنهنجي هاڻوڪوپيپيپي جي انتظار ۾ آهيو، توهان کي گليٽ کي جاري رکڻ جي ضرورت پوندي، ڇاڪاڻ ته امتحان گلوڪين-حوصلي نقصان پهچايو آهي، तपाईंको सानो आंतमा.
(وڌيڪ سکو: آئون جاني بيماري جي چڪاس لاء گليٽن مان کائڻ جي ضرورت آهي؟ )
هڪ لفظ
ها ها، جڏهن ته طريقيڪار سان متفق هجڻ جا بهترين سبب آهن، ڪجهه به سبب آهن، خاص طور تي جيڪڏهن توهان جي رت جا تجربا سختي سان توهان جي شلالي بيماري آهي.
اهو پڻ ممڪن آهي ته هن تي ماهر نظريات مستقبل ۾ تبديل ڪنداسين. ڇهن ڏهاڪن اڳ، ماهرن تي اتفاق ڪيو ويو ته بائيسائيڪس سان ٽيليز بيماري جي تشخيص ڪرڻ لاء ٽي ايسوسوپيپيڊ: هڪ کي ابتدائي نقصان دستاويز ڪرڻ، گلوبلين آزاد غذا جي هڪ ٻيو هيٺيان پيچيدگي دستاويز، ۽ ٽيون هڪ گلوڪين چئلينج جي پٺيان نئين نقصان کي دستاويز ڪرڻ لاء.
بالآخر، جيڪڏهن توهان پڪ سان پڪ ناهي ته توهان جاني بيماري جي تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاء اينوسوپيپيپي ۽ باپساپي کي ختم ڪرڻ گهرجي، توهان کي پنهنجي ڊاڪٽر سان تفصيلي بحث ۽ صلاح بابت بحث ڪرڻ گهرجي.
ذريعن:
برگن-ولف ا. معدي باڪسپسي هميشه هميشه سيليڪ بيماري کي تشخيص ڪرڻ جي ضرورت ناهي: گڏيل اينٽيبوڊ ٽيسٽ جو هڪ تجزيي تجزيي. بي ايم سي جي گيسٽروٽرولوجيشن. 2013 جنوري 23؛ 13: 19. آمريئي: 10.1186 / 1471-230X -13-19.
Rubio-Tapia A. et al. اي سي جي ڪلينڪ جي رهنمائي واريون: ڪيليڪ جي بيماري جي تشخيص ۽ انتظام. آمريڪي جرنل جي گيسٽروٽرينولوجي. 2013 مئي؛ 108 (5): 656-76. ڪريٽو: 10.1038 / ajg.2013.79. ايبب 2013 اپريل 23.
وکن فليمنگ ج ۽ اي. بالغن ۾ ريل جي بيماري جي تشخيص جاچڻ جا امتحان جا نتيجا، ننڍڙي رڪاوٽ بائيسائي کانسواء. ڪلينٽي گيسٽروٽرولوجي ۽ هپاتولوجي 2013 مئي؛ 11 (5): 511-6. doi: 10.1016 / j.cgh.2012.12.015. ايبوب 2013 7 جنوري