کوليسال ۽ ٻين تجربن سان گڏ ايس ايس پي اي جو، خون جي جاچ جو هڪ عام جز آهي جيڪو انسان جي سالياني امتحان جي دوران ٿيندي آهي. پر پي ايس اي پنهنجي ليبار رپورٽ جي عام رين کان ٻاهر آهي جيڪڏهن توهان ڇا ڪندا؟ جيڪڏهن توهان پنهنجي تجربن جي تفصيل سان لکندڙ ليبار جي رپورٽ جي ڪاپي پڙهي سگهو ٿا، توهان شايد شايد ڪجهه تفصيلات نوٽيسون (هيٺ ڏنل ڏسو) جيڪي توهان جي رپورٽ ۾ مهيا ڪيل آهن:
"هي پي ايس اي جو گهڻائي غلبي بيماري جي موجودگي يا غير موجودگي جي مطلق ثبوت جي طور تي نه هجڻ گهرجي ۽ نه هجڻ گهرجي ته ڪنهن کي سرطان جي اسڪريننگ ٽيسٽ وانگر اڪيلو استعمال ڪيو وڃي. ڪليناتي رابطي جي ضرورت آهي.
اڀرندي پي ايس اي تفاوت صرف پروسيٽس جي سرطان جي موجودگي کي مشاهدو ڪري سگهيو آهي جيستائين بائيو اسٽاپ کي پهچايو وڃي. پي ايس اي جي حدن کي پروسات جي بنسائيٽ هائيپرپلپسيا يا سوزش واري صورتحال بنائي سگهجي ٿي. پي ايس اي عام طور تي صحتمند مردن ۽ مردن ۾ غير پروسٽيڪاس ڪارڪينووم سان نه وڌي وئي آهي. "
هن قسم جي وصف جو مشورو ڏنو ويو ته ايندڙ قدم بايوسيسي ٿيندي. حقيقت ۾، اهو اهو به آهي ته هڪ باڪسپسي تقريبن هڪ پيش ايندڙ نتيجو آهي. اعلي پي ايس اي سان ماڻهون کي ويجهڙائي ڪرڻ لاء پروسٽ جي انجيل باپسنديا 30 سالن تائين سون جي معيار جي حوالي سان ڪيو ويو آهي. تازو تائين، مائڪروسکوپي امتحان لاء ڪيترن ئي پروسٽات نموني وٺڻ وٺڻ صرف پروسيات جي سرطان کي ڳولڻ جو واحد طريقو هو.
بي ترتيب انجيل باڪسسيسي پروسيس
12-ڪور بي ترتيب واري سٺي باڪساپي جي طريقيڪار کي موثر طريقي سان سٺي نموني ڏني وئي آهي ۽ ان جي آفيس ۾ يوولوجسٽ جي طرفان پڻ پيش ڪيو ويندو.
انسان پنهنجي پاسي تي پوزيشن ڪئي آهي، سندس پيرن سان سندس سينه نظر اچي ٿي. نونسن پروسٽن جي ڀرسان انجيل آهي ۽ وري ٻارهن، وڏي هلي وارو انجنيئرز ريزيم جي ذريعي چشمي ٿيل ڀريل باڪسپسسي گن سان ڪڍيا ويندا آهن. انفيڪيٽوٽو باقاعده طور تي انفڪشن کي روڪڻ لاء انتظام ڪيو ويو آهي.
جيڪڏهن مهارت تي ڪم ڪيو ويو، باڪسپس جي عمل 10 کان 20 منٽ وٺندو.
پروسيس کان پوء، عام طور تي ٻن هفتن تائين مردن ۾ پيشاب ۽ سيم ۾ خون ڪيو ويندو آهي. عمارتون سان عارضي مسئلو ٿي سگھي ٿي. ان کان علاوه اينٽي بايوٽيڪٽس باوجود، مردن جو هڪ ننڍڙو تعداد (2 سيڪڙو) اسپتال جي لاء ڪافي ڏکيا پيدا ڪري سگهندا. پراسٽنٽ تان هٽائي ڪوريا کي هڪ خاص ڊاڪٽرن جي پيدائش پرستي جي نالي سان تجزيه ڪرڻ جا منتظر آهن. نتيجا عام طور تي ٻه ٽي ٽي ڏينهن اندر موجود آهن.
پٿريالوجي رپورٽ جي تشريح ڪرڻ
ڊاڪٽر بايوپسسي نموني جي نظر ثاني ڪندڙ، روپوالوجسٽ، کيسر جي موجودگي يا غير حاضري کي بيان ڪري ٿو جاني کان خارج ٿيل ڪور. جڏهن سرطان موجود آهي، روئولوجسٽ جي سرطان جي رقم پڻ (سرطان سان ڪور ڪنز) ۽ سرطان جي گريڊ بابت پڻ رپورٽ ڪري ٿو. پروسرات جي سرزمين جي وڏي سرڪشمن مان هڪ سرطان جو گريڊ آهي.
1960 جي ڏهاڪي ۾، مشهور مشهور ماهر ڊاڪٽر ڊونالڊ گليسن ٻڌايو آهي ته پروسٽڪ جي ڪينسر جي مستقبل جو رويو پيش ڪيو ويندو آهي، سيلولر نمونن طرفان مائڪروسڪوپ هيٺ ڏٺي آهي. هن 2 کان 10 تائين تائين هڪ گريڊنگ سسٽم پيدا ڪري ٿي جنهن جي وضاحت ڪئي وئي ته اهو ڪيترو به ڪينسر جي ڀڃڪڙي (ميٽاساسزيزيشن) ۾ هجي ها. هن ڏينهن تائين سندس گليسن جي سسٽم جا حصا استعمال ۾ رهندا آهن. سسٽم جا ٻيا عنصر وقت ختم ٿي چڪا آهن.
سڀ کان وڏي تبديلي اها دريافت ڪئي وئي آهي ته گليسون 6 يا گهٽ ۾ گهٽ حدف نه هوندا آهن. جڏهن اهي "غير معمولي خانو" آهن ته ڪجهه سرطان جي ظاهر ڪن ٿا، سائنسي مطالعي اهو طئي ڪيو آهي ته گليسن 6 يا گهٽ ميٽاساسزيز ڪونه هوندي. غير معمولي سيلاب جيڪي ميٽاساساسز نه ٿينديون آهن انهن کي طومار بنائڻ جي طور تي، سرطان نه هجڻ گهرجي.
ھڪ ميڊيڪل انڊسٽري منتقلي ۾
بدقسمتي سان، طبي دنيا ۾ دير سان تبديلي ٿئي ٿي. جڏهن توهان هڪ يا پياري هڪ سرڪاري پيچيدگي جي رپورٽ ڪاپي پوي ٿي ۽ اشتهار Adenocarcinoma ڏسي، شايد شايد توهان کي اهو وڌيڪ خطرناڪ ثابت ٿيندو. هر هڪ ملين مرد هر سال باڪسڪوٽي کان محروم ڪري رهيا آهن.
انهن مان هڪ لک ماڻهون، انهن مان 100000 کان ٿورو وڌيڪ گليسن 6 (يا گهٽ) آئن ڪيوسريڪووما سان تشخيص ڪيا ويندا.
پروسٽٽ جوسر جي صنعت آخرڪار انهي ڳالهه کي يقيني بڻائڻ شروع ڪيو آهي ته 6 گريڊ ڪاٽرز واقعي واقعي ڪينسر آهن. بهرحال، 2015 ۾، گريڊ 6 (50،000 مرد) جي تشخيص تڪڙو سرجري يا تابع ڪرڻ کان سواء، انهن جي نگراني جي باري ۾ صرف اڌ انسانن جي حوالي ڪيو ويو. حقيقت اها آهي ته 50 سيڪڙو ماڻهون اڃا تائين انتهائي علاج جي علاج، جنسي غفلت کي خطرناڪ ۽ خطرناڪ حالتن لاء پيشاب ڪنٽرول جي ضايع ٿيڻ جي سختي سان مشڪل ڪري ٿي. هن کي مشڪل ڏي ٿو ته طبي صنعت بهتر ٿيڻ جي ضرورت آهي. اسان ڪئين 6 گريڊ يا گهٽ گهٽ پروسٽيڪسر سرطان بابت ڄاڻو ٿا انهي جي روشني ۾ ڪيئن جارحيت وارو علاج ثابت ڪيو وڃي؟
ڪينسر هڪ چار اکر لفظ آهي
ڊاڪٽرن کي انهن جي دماغن کي تبديل ڪرڻ شروع ڪيو ويو آهي، پر تبديل ٿيڻ جو وقت وٺندو آهي. مسئلو جو حصو اهو آهي ته سرطان هڪ چار اکر لفظ آهي. ليبل طاقتور آهن، جيتوڻيڪ اهي ناقابل برداشت آهن. مثال طور، نسل پرست لفظ هڪ سٺو تعريف مهيا ڪندو آهي. لفظ "نسل پرست،" اصطلاح کي صحيح قرار ڏنو ويو آهي، جهڙيون گلو گلو وانگر. وڌيڪ ماڻهو پاڻ کان بچاء، اهي گليئر ظاهر ٿيندا آهن.
هڪ ٻي طاقتور حقيقتن جي بحالي ۾ تبديلي اها آهي ته گذريل 40 سالن کان هڪ وڏي، ٽي اربين ڊالر پروسوٽ ڪيسر انڊسٽري تعمير ڪئي وئي آهي. اهو لسانيات لاء انهن جي طريقن کي تبديل ڪرڻ ۽ سرجري کان بچائڻ لاء ڏکيو آهي. آپريٽنگ روم ۾ وقت گذارڻ جي انهن جي اڻڄاتل شناخت جو حصو آهي. ۽ حقيقي طور تي، 10 سال اڳ تائين، ٻيو ڪو اختيار نه هو. هڪ دور ۾ جارحتي علاج سان آساني سان صحيح ثابت ٿي سگهي ٿي جڏهن هرڪو اهو يقين ڪيو ويو ته سڀڪو پروسٽات جي سرطان کي زندگي کان خطرو آهي. ريڊيڪل علاج جو هڪ عالمگير گهربل هو.
نگرانی کی غیر یقینی
هڪ ٻيو سبب اهو آهي ته ماڻهون گهٽ گريڊ جي سرطان سان اڃا تائين سرجري سان غير ضروري علاج کان محروم آهي، مريض ۽ ڊاڪٽرن اڃا تائين هڪ محسوس ڪن ٿا ته اهو پرجوش انداز آهي. اڀياس ڏيکاري ٿو ته 12-ڪور باڪسپورٽ اعلي گريڊ جي سرطان کي ڳولڻ ۾ ناڪام ٿيندو (گريڊ 7 کان 10) وقت جي 25 سيڪڙو! ياد رکو، ڪائنات ٽاسڪر جي جڳهه جي ڄاڻ سان بغير پروسٽن ۾ داخل ڪيا ويا آهن. هن غلطي کي سمجهڻ لاء، هڪ مناسب خوف آهي ته پروسيٽ ۾ اعلي سطحي ڪينسر کي ختم ڪري سگهجي ٿو. ڪڏهن ماڻهون علاج ڪرڻ جو انتخاب چونڊي "بس ٿيڻ لاء."
جيڪي سرگرم نگراني چونڊيندا آهن، انهن کي هر سال جو پروسوٽ بايوopsied آهي. اهي ڄاڻ نه ٿي سگهيا آهن، انهن جي ڊاڪٽرن کي ختم ڪرڻ جي حوالي سان بي ترتيب واري بايوسيسي جي غلطي لاء معاوضي جي ڪوشش ڪندو. جڏهن ته هي ناگزير ۽ ٿورو خطرناڪ آهي، ڊگهي عرصي دوران مطالعيت اهو ظاهر ڪن ٿا ته اهو نقطو معقول طور تي محفوظ آهي. جن مان گهڻا ماڻهون جن جي اعلي اوسر واري بيماري کي سمجهيو ويو هو پر ابتدائي باڪسپسي اهو ئي بايوپيسي جي ذريعي دريافت ڪيو آهي جڏهن ته سرطان اڃا تائين ڪافي مرحلو آهي.
امتياز، ٽارگيٽ بائيسٽي کان حدف ٿيل حد تائين
ناقابل قابل بي ترتيب واري باڪس جي طريقيڪار جي ذريعي وڃڻ جي بجاء مريض پروڊيڪٽ اسڪيننگ لاء ملائي پريميتريڪٽر ايم آر آئي جي لاء سينٽرل جو حوالو ڪري سگھن ٿا. رياستي جي آرٽيڪل سامان استعمال ڪندي تجربو هٿن ۾، 12-ڪور بيٺل بايوopsسي سان ڇا حاصل ڪري سگهجي ٿو، کان وڌيڪ گريڊ ڪينسر کان وڌيڪ درستگي سان طويل ڪري سگهجي ٿو. ان کان سواء، پروٽات ايم آر آئي گريڊ 6 جي گهٽتائي يا گهٽ ڪينسر جي موجودگي کان نسبتا انڌا آهي. پروسٹیٹ ایم ایم آئی کی طرف سے "مسدود" سے کم گریڈ بیماری سے، بہت سے مرد ایک غیر ضروری کینسر تشخیص کے جھٹکا سے بچا رہے ہیں.
ملڪ جي ڀرپاسي نسبتا ڪجھ امپائيزيشن سينٽر موجود آهن، شايد 50 کان 100، جيڪي قابل قبول درستگي سان پروسٽا امڪاننگ انجام ڏين ٿا. قابل اعتماد نتيجن لاء ضروري اجزاء آهن:
- رياستي اسٽيٽ آف آرٽ، 3-ٽسلا ملٽي-پرميائيٽري ايم آر آئي (ايم پي ايم آر) اسڪينر.
- ايم آر آئي ٽيڪنڪرن جيڪي پروسوٽ اميڪس مناسب طريقي سان انجام ڏيڻ ۾ سٺي تربيت ڏنيون آهن
- معالج کي پروٿيڪٽ اماڻڻ جي تشريح ۾ رڌل طور تي تربيت ڏني وئي. پروسٽ اي ايم ايجنگ ۾ پيش رفت ايتري تيز ٿي پئي آهي ته جيتوڻيڪ ڪجهه بورڊ تصديق ٿيل ريجيج سائنسدان جيڪي تازو ٽيڪنالاجي حاصل ڪري سگهن ٿيون ان کان خبر ناهي.
مرد جن جي 3 ٽي ايم پي ايم آر ايم ايڪس کي مشڪلاتن سان ڪو به شڪايتون ورزائن ظاهر نه ڪري سگهيو آهي انهن جي نظرئي سان اڳتي هلي سگهن ٿيون ۽ انهن جي پي ايس اي جي اضافي رهي ٿي. جڏهن مشڪوڪ زخم دريافت ڪيو ويندو آهي، ته گهڻو حد تائين 3 يا 4 ڪورز تي استعمال ٿيندڙ هڪ باڪس بائسي خاص طور تي غير معمولي طور تي ٿي سگهي ٿو.
پروسٽٽ ايم ايم اي رپورٽ جي تفسير
اهو ڊاڪٽر جيڪو اسڪين پڙهي ٿو، هن جي نتيجن جو مجموعي تاثر بيان ڪري ٿو، جيڪو دري بنيادي شعبي ۾ کليل آهي.
- اعلي درجي جي بيماري لاء ڪو دليل نه آهي (تنهنڪري، بايوپسي جي ڪا ضرورت ناهي).
- هڪ مشڪوڪ زخم معلوم ٿيو آهي. (هڪ ٽارگيٽ باڪسپس ضروري آهي. جيڪڏهن اعلي درجي جي بيماري کي تشخيص ٿئي ٿي، وڌيڪ علاج ڪرڻ جي ضرورت آهي ته علاج جي حوالي سان مشوري جي ضرورت هوندي آهي).
- هڪ غير معمولي علائقو معلوم ٿيو آهي. (يا ته هڪ نشاندهي باڪسپسي سمجهي سگهجي ٿي يا متبادل سمجهي سگهجي ٿو، روڊن جي نگراني هڪ ٻئي اسڪين سان 6 کان 12 مهينن کي سمجهي سگهجي ٿو).
جڏهن بيپسپس کي سخت لينس
ايجاد ڪرڻ وارو سڀني سرن جي سرطان کان علاوه ڏسڻ ۾ اچي ٿو، ڳاڙهو ٽسيج، فعال سوفائٽي جي علائقن (پروسٽسائٽيٽس)، ۽ پروسٽيڪٽ هائپرٽروفي (بي ايس پي) جي جوڙيل علائقن ۾. وڏي ۾ وڏو تشويش جو سبب آهن جيڪي وڏا آهن، پروٿات جي پردي علائقن ۾ واقع، جيپسول بلڊ يا رت جي وهڪري جي وڌاء سان لاڳاپيل آهن. هڪ متضاد زخم باڪسپورسي جي ضرورت هجي جيڪڏهن ايندڙ پٺيان ايندڙ اسڪينس ترقي پسند اضافو ڏيکاري. اهو فيصلو اهو آهي ته ڇا باڪساپي واري بي عزتي زخم کي فوري طور تي يا دوراني اسڪين سان نگراني ڪرڻ گهرجي، مريض ۽ طبي ڊاڪٽرن جي وچ ۾ بحث ٿيڻ گهرجي، جيڪا هن نئين ٽيڪنڀياس کي سمجهي.
گڏوگڏ پي ايس اي اسڪريننگ کي گڏ ڪريو؟
2011 ۾، پي ايس اي جي جاچ ۽ ابتدائي بي جوڙ بائيوسيسي جي غير تشخيص بابت خدشات جي باري ۾ اڻڄاڻ علاج کان سخت ضمني اثرات جي سبب، معمولي پي ايس اي اسڪريننگ جي خلاف سفارش جي لاء US Preventative Services Task Force. اڀياس ڏيکاري ٿو ته ڪيترائي پرائمري ڊاڪٽر ڊاڪٽرن انهن سفارشن کي دل سان ورتو ۽ سڀني سان اسڪريننگ ڪرڻ بند ڪري ڇڏيو. پر ٽاسڪ فورس پوائنٽ کي غائب آهي. پي ايس اي اسڪريننگ ۾ مسئلو ناهي. مسئلو هڪ تڪڙو بي جوڙ بائڪو ۾ جلدي آهي جڏهن ڪنهن پي ايس اي جي بلندي ۾ ٿيندي آهي. محتاط، قدمی نقطہ نظر جو پروسٹیٹ امیجنگ کے ساتھ شروع ہوتا ہے اور غیر معمولی طور پر ھدف کردہ بایپسیسی کے ساتھ تعقیب کر سکتے ہیں عملی طور پر د اضافی علاج ستونزه حلوی.
آخري سوچ
طبي دنيا دنيا کي تمام سست رفتار سان ترتيب ڏئي رهيو آهي ته 12-ڪور بي ترتيب بيز بائيوپسي جي گزيشن گريڊ 6 ڪينسر جي ضرورت جي تشخيص جا سبب آهن. آمريڪا ۾ هر سال 100،000 مرد ان نقصان جي "ڪينسر" سان تشخيص آهن. بدقسمتي سان، انهن مان ڪيترائي به غير ضروري رديج يا سرجري کان محروم آهن. انسانن لاء سٺو قدم حاصل ڪرڻ جو پهريون قدم جيڪو پي ايس اي اسڪريننگ کي ختم ڪري رهيو هجي ان کي بي ترتيب واري بايوopsائي ڪرڻ جي بدران، رياست جي آرٽ ايجنگ جو وسيع ڀريل استعمال ٿيندو.
> ذريعا:
> ايگرگر ايس، اي ۽ ال. جرنل آفولوجي جلد. 185، ص 869، مارچ 2011.
> Klotz L، et al. جرنل ڪلينڪ آرڪولوجي جلد جو. 28، ص. 126، جنوري 2010.
> سڪر و، ۽ الف. جرنل آفولوجي جلد. 150، ص 379، 1993.
> ٿامسن آء، ۽ مان. نيو انگلينڊ جي دوزي جو جرنل . 349، ص 215، جولاء 2003.
> آمريڪي بچاء واري ٽاسڪ فورس. پروسٽڪ ڪينسر: اسڪرين. مئي 2012.
> واھ ٽ، سٿ. نيو انگلينڊ جي دوزي جو جرنل . 367، ص 203، جولاء 2012.