ڪيترو هائپوتايرايډيزم جو ٺهيل آهي

خون جي تجربن تي حيض سان رليف رشتي

جيڪڏهن توهان هڪ يا پيارا هڪ غير معمولي تايرايئر گران جي علامات يا علامات موجود آهي (هائيپوتايرايريازم سڏيو ويندو آهي)، اهو توهان جي ڊاڪٽر کي مڪمل تشخيص لاء ڏسڻ لاء ضروري آهي. تايرايڊ جي مسئلي جي جانچ ڪرڻ لاء، توهان جي ڊاڪٽر توهان جي ذاتي ۽ خانداني طبي تاريخ جي باري ۾ سوال پڇندي، جسماني امتحان انجام ڏين ٿا، ۽ رت جي آزمائش (اڪثر خاص طور تي، ٽيڊرايئر-حوصلہ افزائي هارمون، يا TSH امتحان) هلائيندا.

جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽرو توهان جي هائيٽوتايرايډيزم سان تشخيص ڪيو آهي، هن کي پڻ توهان جي ٽي وي آئيريڊ ڊيوشن جي سبب جي ڄاڻڻ چاهيندو، جيئن ته توهان جي علاج جي منصوبي کي ترتيب ڏينداسين. توهان جي هٿيروائيڊ ڊائريڪشن جي پويان "ڇو" کي انفريٽ ڪرڻ لاء، انٽيبيوٽو رت جي چڪاس وانگر اضافي جانچڻ جي ضرورت آهي.

هڪ ڊاڪٽر ڳوليو

ڪيترائي ماڻهو هيئپوتايرايډيزم سان پنهنجي فيملي ڊاڪٽر يا انٽرنيٽ جي هٿ هيٺ آهن. بهرحال، پرائمري خيال رکڻ وارا ڊاڪٽر پنهنجي ٽي ويريا جي بيماري کي منظم ڪرڻ ۾ مختلف تجربا آهن.

توهان جي پهرين ڪم کي اهو ڄاڻڻ گهرجي ته توهان جي بنيادي خيال جو ڊاڪٽر توهان کي آرام سان علاج ڪندي محسوس ڪيو يا نه. جيڪڏهن توهان اختروڪولوجسٽ (هڪ ڊاڪٽر جيڪو هارمون جي بيمارين جي علاج ۾ مشغول هوندو) سان مشورو وٺڻ گهرجي.

آخر ۾، توهان هڪ ڀيرو هڪ اينوڊرنولوجسٽ ڏسي سگهو ٿا، ۽ پوء توهان جي پرائمري جي سنڀال ڪندڙ ڊاڪٽرن اڳتي وڌڻ واري توهان جي ٽيريرا بيماري کي منظم ڪري سگهو ٿا. متبادل طور تي، توهان جو اينوڊرنولوجسٽ سال کانپوء توهان جي سڀني ٽيرايئر خيال سال ڪري سگهي ٿي جيڪڏهن اهو ڪيس آهي.

امتحان پاس ڪري ڇڏيو

جڏهن توهان پهريون ڀيرو ڊاڪٽر لاء پهريون ڀيرو علامات يا علامات سان هايپوتايرايډيزم کي شڪايت ڪرڻ سان ڏسي رهيا آهيو، ته توهان पूर्ण चिकित्सा इतिहास र शारीरिक परीक्षा गुमाउन सक्नुहुनेछ.

ڪنهن به نئين علامن جي نظرثاني ڪرڻ کان پوء توهان جي جسم جي ڪلابوليزم کي اشارو ڪيو ويندو آهي (مثال طور، drier چمڙي، وڌيڪ آسانيء سان، سردي جي خرابي، يا قبضي)، توهان جي ڊاڪٽر توهان جي طبي تاريخ بابت خاص سوالن جي باري ۾ پڇندو. جهڙوڪ:

• ڇا توهان وٽ هڪ خودڪار آميرو بيماري آهي (مثال طور، روميوٽائٽي گٿليس يا ٽائپ 1 ذیابيطس؟)
• ڇا اوھان وٽ ڪٽنب جو ڪو تعلق آھي جيڪو هايپوتايرايډيزم آھي؟
• ڇا توهان ڪڏهن تايرايري سرجري ڪئي آهي؟
• ڇا توهان ڪنهن دوا وٺي رهيا آهيو جيڪا هائيڊروائيرايډيزم اييوديئرون يا ليتيم وانگر آهي؟
• ڇا توهان ڪنهن به آئوڊين سان گڏ سپليمنٽ کڻندا آهيو؟
• ڇا توهان جي ڳچيء کي تابع ڪيو آهي، ليمفاما يا سر ۽ ڳچيء جي سرطان جي علاج ڪرڻ لاء؟

طبي تاريخ جي اضافي سان، توهان جو ڊاڪٽر توهان جي واڌاري کي وڌائڻ لاء جانچيو ويندو (بائيٽر سڏيو ويندو آهي) ۽ ليمپس (nodules). توهان جي ڊاڪٽرن کي هائيٽوتايرايډيزم جي نشانين جي چڪاس پڻ هوندي، جيئن رت جي دٻاء، گهٽ نبض، سڪل چمڙي، سوئرنگ، ۽ سست رليڪس.

تجربا ۽ تجربا

هايپوتايرايډيزم جي تشخيص ڪيتريون ئي رت جي آزمائش تي ٻڌل آهن.

ٿائيڊرو-حوض هارمون (TSH)

TSH test هايپوتايرايډيزم جي تشخيص ۽ انتظام لاء استعمال ٿيل بنيادي امتحان آهي. پر مختلف ليب اڪثر اڪثر ٿوريون قيمتون آهن جن جي لاء "TSH ريفرنس."

ڪيترائي ليب تي، TSH جو سلسلو سلسلو 0.5 کان 4.5 تائين هلندو آهي. 0.5 کان گهٽ جي هڪ TSH جي اهميت هائيپرٿايڊ سمجهيو ويندو آهي، جڏهن ته 4.5 کان وڌيڪ هڪ TSH جي لحاظ کان امڪاني طور تي هايپوتايراڊ سمجهيو ويندو آهي .

مختلف ليبس 0.35 کان 0.6 تائين گھٽ جي گھٽ حد استعمال ڪري سگهي ٿي، ۽ 4.0 کان 6.0 تائين ڪٿي به هڪ مٿاهين حد تائين.

ڪنهن به صورت ۾، توهان جي لاء ضروري آهي ته توهان جي رت موڪلي موڪليو وڃي ته ليبس جي حوالي سان رجوع ٿيڻ گهرجي، تنهنڪري توهان معيار کي ڄاڻو ٿا جن جي ذريعي توهان تشخيص ڪئي پئي وڃي

جيڪڏهن ابتدائي TSH خون جو امتحان بلند ٿي وڃي ٿي، اڪثر اڪثر بار بار ڪيو ويندو آهي، ۽ هڪ آزاد ٽيروڪسين T4 ٽيسٽ پڻ ٺهيل آهي.

مفت ٺيروڪسين (T4)

جيڪڏهن TSH تيز آهي ۽ مفت T4 آهي، پرائمري هايپوتايرايډيزم جي تشخيص ٺهيل آهي.

جيڪڏهن TSH تيز آهي، پر مفت T4 عام آهي، ذيلي ذخيريه هايپوتايرايډيزم جي تشخيص ڪرائي وئي آهي. ذيلي وائيلوڊايرايډيزم جي علاج جو ڪارڻ ڪجهه عنصر تي مشتمل آهي.

مثال طور، توهان جي ڊاڪٽر توهان جي ذيلي کلينيائي هايپوترايرايډيزم کي علاج ڪري سگهون ٿا، جيڪڏهن توهان وٽ ٿڪڻ، قبض، يا ڊپشن جهڙن علامات آهي، يا توهان وٽ هڪ خودڪار نموني جي بيماري آهي، مثال طور، شللي بيماري.

عمر، پڻ، توهان جي ڊاڪٽر جي فيصلي ۾ ڪردار ادا ڪندو. عام طور تي، ٽيريئر هارمون کي شروع ڪرڻ لاء هڪ اعلي حد آهي، پراڻن بالغن ۾ متبادل ادویات؛ اھو ھن ڪري آھي جو انھن جي بنيادن تي TSH اھو معمول جي مٿين حد تائين آھي.

TPO انجيبيوز جي موجودگي (هيٺ ڏسو) توهان جي ڊاڪٽر جي فيصلي ۾ ڪردار ادا ڪري ٿي. جيڪڏهن توهان وٽ ذيلي کلائيائيٽو هايپوتايرايډيزم ۽ مثبت TPO انٽيبيوڊيشن هوندي آهي، ته توهان جو ڊاڪٽروڪ هايپوترايرايډيزم کي وڌيڪ اوپوتايرايډيزم جي ترقي کي روڪڻ لاء، ٽي آئي ٽيڊرو هورمون علاج شروع ڪري سگهندا.

مرڪزي يا ثانوي هايپوترايرايډيزم جو نادر تشخيص ٿورو ٽڪرائيندڙ آهي. مرڪزي هايپوترايرايډيزم پٽيليٽري يا هولوتوتامس جو مسئلو آهي. انهن دماغ جي بناوتن جو ڪارڻ تايرايئر گڊو کي ڪنٽرول ڪري ٿو ۽ شايد هن کان، ٽيوب، انڪشن، تابع ۽ سرڪوڊيسس جهڙوڪ بيمارين بيمارين کان نقصان پهچائي سگهجي ٿو.

مرڪزي هايپوتيورايرازم ۾، TSH گهٽ يا عام آهي ۽ مفت T4 عام طور تي گهٽ عام يا گهٽ آهي.

ٽي پي ايڇيوبيده

مثبت تايراڊ پيرو آڪسائيڊس (TPO) انيبيوڊ هاشميموٽو جي ٽيئرايئرائٽس جي تشخيص جو پتو پوي ٿو، جيڪو آمريڪا ۾ هائيپوتايرايډيزم جو سڀ کان وڏو سبب آهي. اهي اينبيوڊيده پنهنجي تايراڊري جي گلي تي ٿورو ئي تيز ڪندا آهن، تنهنڪري هائيٿوتايرايډيزم جي ترقي هڪ ساليج واري عمل سان گذاريندو آهي، جيئن تايرايئر کي ٿوري ۽ ٽيئرايئر هارمون کي گهٽ ڪرڻ جي قابل هوندا.

هن جو مطلب آهي ته هڪ شخص "مثبت" TPO انجيبڊس ڪري سگهي ٿو، پر ڪجهه وقت لاء عام طور تي ٽيرايئر جي فنڪشن؛ حقيقت ۾ اهو هڪ شخص جي ٽيرايئر جي ڪم لاء گهٽ ۾ گهٽ ڪري سگهي ٿو. ڪي ماڻهو اڃا به مثبت پي پي ايو باڊيده آهن ۽ ڪڏهن به هائيپوترايئر کي هلڻ ۾ ڪو به ترقي ناهي.

جڏهن ته توهان جو ڊاڪٽر توهان جي ٽيريئر هرمون متبادل متبادل دوا جي علاج نٿو ڪري، جيڪڏهن توهان ٽي پي ايو باڊ مثبت آهن پر توهان جو TSH معمولي حوالن جي رينج ۾ آهي، هن کي شايد توهان جي TSH جي وقت جي نگراني ڪندو.

امتياز

تنهن ڪري هائپوٿايرايډيزم جي تشخيص لاء رت جا ٽيسٽ بنيادي امتحان آهن، جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر توهان جي جسماني امتحان تي بڪير يا نوڊول کي پڙهي سگهندو آهي (هو يا توهان کي صرف جانچ ڪرڻ چاهيندو آهي). هڪ الٽراسائونڊ هڪ ڊاڪٽر کي نوڊول جي سائيز جو اندازو لڳائڻ ۾ مدد ڪري ٿو ۽ ڇا اهو سرطان لاء مشڪوڪ ڏيکاري ٿو. ڪڏهن ڪڏهن، هڪ انجني بائيپس (جنهن کي هڪ سٺي سوڌو سڪ، يا ايف اين اي سڏيو ويندو آهي) ڪنهن موڊل جي سيلز جي نموني حاصل ڪرڻ لاء انجام ڏنو ويندو آهي. اهي سيلون وري ميڪروسڪوپ کان وڌيڪ ويجهي جاچ ڪري سگهن ٿا.

مرڪزي هايپوتايرايډيزم جي صورت ۾ امپائيڪس دماغ ۽ پيٽيوٽوري گينڊ کي جانچڻ لاء ڪيو ويندو آهي. مثال طور، پيٽيوريري گرڊ جي ايم آر آئي شايد هڪ طومار ظاهر ڪري سگھي ٿي، پٽيٽريري آئنوموم وانگر.

معقول تشخيص

هايپوتايرايډيزم جي علامات انتهائي متغير آهن ۽ ٻئي طبي حالت جي لاء اسان کي آسان سمجهيو ويندو يا غلط ٿي سگھي ٿو.

متبادل تشخيص علامات جي بنياد تي

توهان جي منفرد علامات تي مدار رکندي، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي متبادل طبي حالتن جي تشخيص ڪنداسين (خاص طور تي جيڪڏهن توهان جو TSH عام آهي). انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• انميا
• هڪ وائرل انفڪشن (مثال طور، مونونيوليلوس يا ليما بيماري)
• ويتامين ڊي جي گهٽتائي
• فبرووميويئليا
• پريشاني يا پريشاني
• سمهڻ جي ماني
• جگر يا همت جي بيماري
• هڪ خودڪار نموني بيماري (مثال طور سيليڪ بيماري يا رماميٽائي گٿريٽ)

بلڊ ٽيسٽ جا نتيجا جي بنياد تي متبادل تشخيص

جيتوڻيڪ ايڇ ٽي ايڇ ايڇ ڊي جي اوائلي امڪان آهي، تنهن هوندي به ڪي ٻيون تشخيص موجود آهن توهان جي ڊاڪٽر ذهن ۾ رکندي هوندي. مثال طور، تائيڊرو خون ٽيسٽ جيڪو مرڪزي هايپوتايرايډيزم جي تشخيص جي حمايت ڪري ٿو شايد اصل ۾ غيرائيائيڊل بيمارين کان ٿي سگهي ٿي.

غير الهائي ٽيليفون

جيڪي ماڻهو هڪ سنگين بيمار سان اسپتال منتقل ڪيا ويا آهن يا هڪ هون ميرو ٽرانسپانسينشن، وڏي سرجري، يا دل جي حملي ۾ توهان کي ٽيري هايڊوتورايرازم (ايڪو TSH ۽ هيٺين T4) سان مسلسل ٽيرايئر فليٽ ٽيسٽ جهڙي هوندي آهي، انهن جي "غيرتمائيل بيم" آهي. عام طور تي معاوضي جي علاج نه.

هن مثال ۾، خون جي تجربن کي ماپڻ ريورس T3، T4 جي هڪ ميابابولائٽ سڏيو وڃي ٿو، حقيقي مرڪزي هايپوتايرايډيزم ۽ غيرائيائيڊرايٽ بيماري جي وچ ۾ مدد حاصل ڪري سگهجي ٿو. هڪ رवर्स T3 غير الهائي بيماري ۾ بيٺل آهي.

غير الهائي بيماري ۾، توهان جي بيمارين کان بچڻ لاء هڪ ٽيرايئر ڪار رت جي تجربن کي معمول بنائڻ گهرجي. جيتوڻيڪ، ڪجهه ماڻهو بحال ٿيڻ کانپوء هڪ بلند TSH ترقي ڪري ٿو. انهن ماڻهن ۾، هڪ ڇهه هفتن ۾ TSH جي ٻيهر ورهاست عام طور تي عام عام TSH ظاهر ڪري ٿي.

ناپسنديده ايڊينلال جي تڪليف

هائيٿوتايرايډيزم ۽ ايڊينلال بيمارين جو لاڳاپو سگهي ٿو، ڇو ته اهي آٽيميميون پليوگيلولر سنڊوم نالي هڪ نادر حالت ۾ ڪندا آهن. هي سنڊوموم آٽيميمون جي عملن جي نتيجن کي ڪيترن ئي گراؤن، خاص طور تي تايرايئر گينڊ (سبب هايپوتايرايډيزم) ۽ ايڊينلل گراؤن جو سبب آهي (ان جي ڪري جذباتي بيماري سبب).

هن سنڊوموم سان لاڳاپيل هڪ سڀ کان وڏو خطرات هائيڊروجنالالزم جي علاج کان اڳ (هائيڊروڊرايئرزم جي علاج) کان هٿيروڊرورايډيزم کي علاج ڪري ٿو (جنهن کي سگارسيٽرروائيڊ علاج جي ضرورت آهي)، جيئن ته زندگي زندگي جي خطري واري ايراينل بحران. بدقسمتي سان هن سنڊوم سان، هايپلوڊينالزم جي هڪ اعلي TSH ۽ غير مستحڪم علامات جي ڪري هن کي ياد ڪيو ويندو آهي ته هاپوتايرازمزم ۾ ڏٺو جيڪي انهن سان اوپروپ ٿي ويندا آهن.

TSH-پيداوار پيليٽري Adenoma

جيڪڏهن TSH تيز ٿي وڃي ٿي، اها ضروري آهي ته مفت T4 پڻ چڪاس ڪيو وڃي. پرائمري هايپوترايرايڊزم ۾، مفت T4 گھٽ هجڻ گهرجي، پر جيڪڏهن ڪو شخص هڪ TSH-secreting پيٽيوٽري ٽامر آهي، مفت T4 کي بلند ڪيو ويندو.

> ذريعا:

> آمريڪي ٽيئروڊ ايسوسيئيشن. (2013). مريض ۽ ان جي خاندان لاء هڪ ڪتاب .

> Braverman، L، کوپر D. وانیر اور انبار کے تائائری، 10 ویں ایڈیشن. WLL / Wolters. 2012.

> گابربر ج ۽ ج. هائپوتايرايډيزم لاء ڪلينٽيڪل طريقا جي رهنمائي وارن ماڻهن ۾: آمريڪي ايسوسيئيشن آف ڪلينڪ اينڊورنالوجسٽس ۽ آمريڪي ٽيائروڊ ايسوسيئيشن پاران سينٽرول ڪئي وئي آهي. اختياري دور جو عمل . 2012 نومبر-ڊسمبر؛ 18 (6): 988-1028.

> گيٽائونڊ ڊي، رولي ڊي، سوين آيل بي بي Hypothyroidism: هڪ اپڊيٽ. ايم Fam طبيب. 2012 وڳي 1؛ 86 (3): 244-51.

> اپالا ايس، يوگ وائيس، سوگوکان اي. هائيڊروڊرافيزم جي ابتدائي اشتهارن جي بيمارين کي اڻڄاتل سمجهي سگهجي ٿي. اين ايم مي ميڊ ايس . 2016 (8) 5 (5): 226-28.