تائيڊرو کي حرڪت ڪرڻ لاء هرمون آزمائش بابت ڄاڻڻ جو سڀ ڪجهه
تايرايئر کي هرمون ٽيسٽ پڻ TSH ٽيسٽ جي نالي سان سڃاتو ويندو آهي- ٽيرايٽ جي بيماري جي تشخيص ۽ علاج ۾ روايتي ڊاڪٽرن جي استعمال سان اهم امتحان آهي. اهو ضروري آهي ته تائيدرو مريض وانگر، توهان هن ٽيسٽ کي سمجهي، توهان جي نتيجن جو مطلب، ۽ تڪرار جو تعلق TSH جي حوالن جي چوڌاري ڀرسان آهي.
TSH ٽيسٽ ڇا آهي؟
ٽي پي آئي ٽي اسٽوڊيو ٽي اسٽوڊيو متحرڪ هارمون يا TSH جي قدمن تي عمل ڪري ٿو.
توهان جو پيٽيوٽوري گينڊ پاران توهان جي رت جي وهڪري ۾ ٽيڊراٽو هورمون جي سطح جي جواب ۾ هڪ هارمون هڪ هارمون آهي. جڏهن تايرايئر هارمون جي هيٺين سطح معلوم ڪئي وئي آهي ته، پيٽيواري وڌيڪ TSH جاري ڪري ٿو پنهنجي ٽيرايٽ جي گراهڪن کي وڌيڪ هرمون پيدا ڪري ٿو. جڏهن ڪيترو تايروڊ هورمون کي معلوم ڪيو ويندو آهي، پيٽيواري TSH جي پيداوار کي سست ڪري ٿو.
ٽي بي ٽي ٽيسٽ ٽيئرايئر بيم جي تشخيص ۽ تائيڊروڊ جي علاج کي استعمال ڪرڻ لاء استعمال ٿيل پهريون قطار خون جو امتحان آهي. سڀ کان وڌيڪ بنيادي سطح تي، TSH جي اوچتي سطح هايپوتايرايډيزم جو ثبوت سمجهي رهيا آهن، هڪ غير فعال تايرايئر. ايڇ ٽيائي ٽيرايريازم جو هڪ گهٽ سطح سمجهيو وڃي ٿو، جيڪو ٿورڙي تايرايئر جي ڪري ٿو.
TSH جي حوالي سان قطار
ھڪڙو سلسلو سلسلو آبادي جي ماڻھن جي وڏي گروھ، ھڪڙي خاص آزمائش، قدرن جي حساب سان، ۽ ھڪڙي رينج ٺاھي ٿو جيڪا عام طور پر "عام" "" "" "" "" "" " .
TSH ريفرنس رينج ماڻهن جي TSH جي سطح جي نمائندگي ڪري ٿو جيڪو ٿوري ٽائيم ٽي بي جي بيماري آهي.
في الحال، آمريڪا ۾ اڪثر ليبارٽريز تي، TSH ٽيسٽ جي حوالي سان ريفرنس جي حد تقريبن 0.5 کان 5.0 ايم اي / آيل آهي. ليب تي منحصر ٿي، توهان ڪجهه مختلف حالتن جو خيال ڪري سگهون ٿا، يعني 0.4 کان 5.5 ملي / ل، يا 0.6 کان 4.5 ايم / ل وغيره وغيره، پر عام طور تي، 0.5 کان 5.0 MU / L ڪيترن ئي ليبن جي عام سمجهي ويندي آهي.
عام طور تي، توهان جو ڊاڪٽر 0.5 ملي گرام / هيٺ ڏنل سطح جي سطح تي هائي ٽيٿايرايډيزم جي (اشوڪ تائيرايئر) ۽ ايڇ ايڇوائيڊريا جي اشارو جي طور تي 5.0 ميگاواٽ جي مٿان آهي.
هيٺ ڏنل چارٽ هڪ عام ليبارٽري کي ظاهر ڪري ٿو.
| TSH ريجريز رينج | تشريح |
| 0.5 کان 5.0 MU / آيل | گھٽ ۾ گھٽ 0.5 MU / L جي اشاري سان هائپرٿائيرازم سطح جي مٿان 5.0 ميگا / ايل اشارو ايڇوتوائيڊريشن |
حوالہ رينج تنازعات
حقيقي TSH جي رينج جي حد هڪ ڏهاڪي کان وڌيڪ جي لاء متضاد آهي. 2003 ع ۾، شاهدي سان ظاهر ڪيو ويو ته TSH جي سطح جي TSH جي نسبت جي بيماري جو مريض جيڪي رينج جي خاتمي جي ڀيٽ ۾ گهڻو ڪري انهن جي ڀيٽ ۾، هائيٿايرايډيزم کي ترقي ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي، ڪلينڪ اينوڊرنولوجسٽس (اي سي ايس) ڊاڪٽرن جي صلاح ڏني وئي آهي ته مريضن جي علاج جو علاج ڪندڙ هڪ حد تائين 0.3 کان 3.0 ميگاواٽ جي ٽارگيٽ ٽائون سطح تي ٻڌل آهي. اي وقت تي، AACE يقين ڪيو ته نئين رينج " آمريڪن جو هڪ ٿڪرو تايروڊ بيڊر کان متاثر ٿيو آهي، پر ان کي خراب نه ڪيو ويو آهي. "
اي اي ايس جي صدر حسين ڳريب ايم ڊي جي مطابق،
امريڪا ۾ غير موجودگي ٽيرايريا بيماري جي بيماري تيزي سان آهي. اي اي ايس جي هدايتن کان نئين TSH رينج کي فزيئر ٽيرايٽ بيماري جي تشخيص جي ڄاڻ ڏني وئي آهي. انهي کان پهريان اهو مريض جي صحت تي وڌيڪ سخت اثر پيدا ڪري ٿي. بلند ٿيل کوليسٽرول، دل جي بيماري، آستيوپورس، بي جانبداري ۽ ڊپريشن. "
ڪنهن زماني ۾، AACE کان اعلان ڪيترن ئي ماڻهن کي ڊگهي گهريلو ۽ مريضن جي ضرورت آهي.
بدقسمتي سان، ٽيرايري مريضن جي لاء هڪ اهم تاثر سمجهيو ويندو هو، ڪيترا سببن لاء:
- ليبارٽريون ڪڏهن به نين رينج کي باقاعده حوالن جي حد طور قبول نه ڪيو ويو، مطلب ته اهو رڳو عمر کان ٻاهر رڳو سطح، وسيع رينج غير معمولي طور تي پرچم ٿي.
- طبي اسٽيشن TSH ريفرنس جي سلسلي بابت اختلاف جاري رکندي، جيئن ته ٻه نمايان مضمونن جو ثبوت ڏنو ويو جيڪو سيپٽمبر 2005 جي ڪلينائيلو اينو آررنولوجي ۽ ميٽابولزم جي جرنل جي مسئلي ۾ موجود آهي، جيڪو دليل جي ٻنهي طرفن کي پيش ڪيو.
ڊاڪٽرن مارٽن سيڪٽر، گوتري گوسوامي ۽ گلٽٽ ڊنلن جي حوالي سان دليل ڏنو ويو ته ريفرنسل رينجرز ۾ تنازعات ان مضمون ۾ ساڳيو رهڻ گهرجي "توروتوپروپن حواله رينج تبديل ٿيڻ گهرجي." انهن جي ذميواري تي انهن جي دليلن تي ٻڌل آهي ته "ذيلي کلائنٽ هايپوتايرايډيزمزم جي لاء معمولي ليوٿيوروڪسائين علاج جي سفارش نه ڪئي وئي آهي.
ڊاڪٽرن لیونارڈ وارارتوفسکی اور رچرڈ ڈاکی نے ان مضمون میں بحث کیا، "ایک نرورو تھراوتروپروپن حوالہ رینج کے لئے ثبوت سازی ہے"، جو ھن کان قبول ٿيل حوالہ رینجز معتبر نھ آھن ڇاڪاڻ ته حوالہ آبادن کي پھريون عام طور تي "آلودگی" ٽايڊروڊ بيماري جو. انهن دليل ڏنو ته علاج جي فائدي کان گهٽ ڪنهن به خطري کان گهٽ وڌندي.
ڊاڪٽرن وارتوفسکي ۽ ڊيڪي کي نئين رينج ۾ تبديلي جي حمايت ڪئي، چيو ته:
شايد شايد شايد اسان وٽ هڪ مڪمل طور تي ڪروڙ جي قيمت عام طور تي TSH جي نموني عام طور تي غير معمولي طور تي نه هوندي، پر تسليم ڪيو وڃي ته عام TSH اقدار صرف 1.18 ۽ 1.4 MU / L جي وچ ۾ آهي ۽ عام طور تي 95 سيڪڙو عام ماڻهن کي TSH سطح گهٽ هوندي 2.5 کان وڌيڪ MU واضح طور تي اهو واضح ٿئي ٿو ته ڪنهن کي اعلي اهميت سان ڄاڻڻ گهرجي.
2006 ع کان، آخرڪار گروپس اس سفارش کي ختم ڪيو ته TSH حوالن جي حد کي وسيع ڪرڻ، اڃا تائين، پس منظر ۽ اڳتي-बहस एक दशक से अधिक के लिए जारी रहे، और 2017 के अनुसार، विवाद जारी रहे. اڃا تائين، روايتي هيلٿ سينٽرن جي وڏي اڪثريت کي هدايت ڪئي وئي آهي ته هوائيڊرو مريضن جي تشخيص ۽ علاج ڪرڻ ۾ وسيع ترين TSH ريڊيري حد استعمال ڪرڻ.
عام TSH ۽ هائيٿوتايرازم
تائيڊرو مريضن لاء اهو ڄاڻڻ ضروري آهي ته اهو تحقيق ڏيکاري ٿو ته:
- ايوڊين جي ڪافي آبادي ۾، مطلب ته TSH 1.5 ملي يوگا / ايل آهي
- هشمیموتو کی تائیدائڈائٹس کے کم واقعات کے ساتھ آبادی کے گروہوں کی تعلیمات میں، اس کا مطلب TSH 1.18 mU / l ہے
- جڏهن ماڻهو مثبت انٽيائيٽيڊرو انٽيڊيوس يا آٽو ايمون ٽيٽاير بيماري جي خاندان جي تاريخ کان خارج ڪيا ويا آهن ته ريجريز حسابن مان، عام حوالن جي حد تقريبن 0.4 کان 2.5 ميگاواٽ تائين هلندو آهي.
- حملن جي دوران، رهنمائي واري رياست جو چوڻ آهي ته ٽائون سطحن کي ماء ۽ ٻار جي صحت جي حفاظت لاء 3.0 مٿي ڪڏهن به مٿي نه وڌي وڃي.
- TSH سطح جي حوالي سان ريگريزينسر ڪينسر جي وڌندڙ خطرن، بلند ٿيل کوليسٽر، بيماري، دل جي بيماري، قسم 2 ذیابيطس، ۽ ٻين صحت جي مسئلن جي وڌندڙ خطن ۾ پڻ شامل آهن.
- اڄ پي ايس ايڇ ڊي جي اوائلي کان وڌيڪ اڳوڻو آهي. ھڪڙي ٽي ايس ٽي جا امتحان بعد ۾ ٿي رھيا آھن، پنھنجي سطح جي طور تي ريفرنس جي حوالي سان ڏيکاري سگھن ٿا، جڏهن ته ھڪڙو سوير امتحان ھيڏو هايپوتايرايډيزم ڏيکاري سگھي ٿو.
جيڪڏهن توهان جي TSH جو نتيجو نتيجو ريفرنس جي رينج ۾ اچي ٿو ۽ توهان کي چيو ويندو آهي ته "توهان جو TSH عام آهي،" ڇا توهان اڃا به هائيٿوائيڊ ٿي سگهي ٿو؟ ڪيتريون روايتي طبيب نه چوندا آهن، ۽ ڪيترائي ضمير ۽ هوليٽري عملدارن کي چوندا آهن. عام طور تي عام TSH جي سطح سان توهان کي هائيپوتيوراي ٿي سگهي ٿو آخرڪار هڪ تڪرار مسئلو آهي.
هڪ لفظ کان
جئين توهان سکيو آهي، عام طور تي "عام" TSH سطح جي معالج ڊاڪٽر تي ٻڌل آهي جنهن ۾ توهان کي مشورا ڏنا ويا آهن ۽ ٽيرايڊ بيم بابت سندس خيالات. ساڳي ئي وقت، TSH ٽيسٽ ۽ TSH ريجٽي رينج توهان جي ٽي ويئر ۽ علاج لاء انتهائي اهم آهن. نتيجي طور، ذهن ۾ رکڻ لاء ڪجهه اهم شيون موجود آهن.
- توهان کان پڇڻ جي ضرورت آهي ته TSH پنهنجي ڊاڪٽري توهان لاء هدايتون آهي، ۽ ڇو. توهان کي شايد اهو ڊاڪٽر هوندو جو يقين رکون ٿا ته توهان کي حد جي چوپائي ۾ رکيل واحد واحد مقصد آهي يا توهان کي گهٽ TSH پر توجہ مرکوز آهي ۽ توهان جي علامات جي امتياز. (انهي سان گڏ ڊاڪٽرن جي اڪثريت اڃا تائين 0.5 کان 5.0 تائين جي تشخيص ۽ انتظام جي لاء TSH جي رينج جي استعمال کي استعمال ڪري رهيا آهن. توهان جي ٽيرايٽ بيماري.
- توهان کي پنهنجي رت جي آزمائشي جي رپورٽ جي طور تي "عام،" "اعلي،" يا "گهٽ" جوابن کي قبول نه ڪرڻ گهرجي. ان جي بدران، حقيقي انگن کان پڇو ۽ ليبارٽري جي حوالن جي حد تائين پڇو. اڃا بهتر اڃان، حقيقي خون جي چڪاس جي نتيجن جي ڪاپي لاء پڇو.
- جيڪڏهن توهان جي ري ايس ايس ٽي جا امتحان واري حد جي اندر جا سطح آهن، ۽ توهان وٽ هٿيروائيرايزمزم جي نموني سان لاڳاپو آهن، توهان کي وڌيڪ مڪمل تشخيص ۾ مدد لاء اضافي تجربن جي درخواست ڪرڻ چاهيندا. عام رواجي ڊاڪٽر صرف اڪيلو TSH ٽيسٽ تي ڀروسو ڪن ٿا، ڪجهه ڊاڪٽر اصل ٽائيٽل هرمون-ٽيروڪسائن (T4) ۽ ٽيونڊيوڊوتروائرين (T3) سان گڏ ٽي ويئر ٽيڊرا اينڊيوڊو جي سطح سان گڏ پيون ٿا. اهي ڊاڪٽرن تشخيص ڪرڻ لاء اضافي پيمائش لاء ڳولي رهيا آهن. مثال طور، جڏهن توهان جو T4 ۽ T3 هارمونون سطح گهٽ ٿين ٿا، هائيٿروائيرايډيزم مشڪوڪ آهي، ۽ جڏهن اهي وڏا آهن، هائيپرٿائيرايزمزم کي شڪايت آهي. اينٽيبيوز-خاص طور تي تايروڊ پيرو آڪسائيزيس (TPO) انيڪيڊس جيڪي هاشموٽو جي بيماري جي تشخيص ڪري سگهن ٿا ڪڏهن ڪڏهن ماپ پڻ هوندا آهن. پيٽرولن جو هڪ ذخيرو يقين ڏياريو آهي ته آٽو ايمون جي ناڪامي جي طريقيڪار ۾ هڪ ٽيڊاير گرڊ جيڪو ٽائيپ انٽيبيوڊ جي سطح کي ختم ڪري ڇڏي ٿو، اهو ئي سبب ڪري ٿو ته هائيڊوتايرايډيزم جي گهڻي نشاني هاٿيوتائرايډيزم جي ڊگهي هجڻ کان اڳ ۾ ئي موجود آهي. TSH يا اڃا تائين مفت T4 ۽ مفت T3 جا تجربا. انهن کي يقين آهي ته ٽايڊيوڊ هرمون سان علاج ڪرڻ بدران ڊزائن کي توهان جي علامات کي رليف، توهان جي اينٽيبيڊ جي سطح کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو ۽ توهان تڪليف ايڇٿيوراڊ ٿيڻ کان بچڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي.
- جيڪڏهن توهان جي TSH ٽيسٽ جي حوالي سان ريجريزينٽيشن جي اعلي حد تي گهٽجي ويندو آهي ۽ توهان وٽ هائيٿوتايرازم جي نموني سان لاڳاپو آهن، توهان کي پنهنجي طبيب سان ٽيرايئر هورمون جي متبادل علاج بابت بحث ڪرڻ تي غور ڪيو.
- جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر اضافي آزمائشي هلائڻ کان انڪار ڪري يا توهان سان علاج ڪرڻ کان انڪار ڪري، توهان جي ٽي ويئر کيرائين لاء نئين ڊاڪٽر ڳولڻ تي غور ڪيو . سماج ۽ هيڪلسٽ ڊاڪٽر عام طور تي TSH ٽيسٽ جي اضافي کان علاوه ڪيترن ئي تجربن ۾ شامل آهن، ۽ محفوظ ۽ بهتر ترين TSH جو مقصد ڳولڻ جي مقصد سان توهان جي طبي تاريخ ۽ علامات وٺو.
> ذريعا:
> اينڊرسن ۽. الف "،" سيرم T4 ۽ T3 عام مضمونن ۾ انفرادي تبديليون ": ذيلي کلينياتي ٽييئر ڊائريڪٽر کي ڄاڻ،" جرنل آف ڪلينل اينڊ آررنولوژيو ۽ ميٽابولوزم، 87 "(3): 1068-1072.
> گابربر ج، ڪوبين آر، ڳرب ايڇ، ۽ سير. ڪلينڪ رواجي طور تي هايپوتايرايډيزم لاء هدايتون جيڪي بالغ آهن: آمريڪي ايسوسيئيئيشن آف ڪلينڪل ڪلينڪ اينڊ آرگنائزرز ۽ آمريڪن ٽي ويئر ڊائونلوڊ جي طرفان. اختياري دور جو عمل. 2012؛ 18 (6): 988-1028. Doi: 10.4158 / ep12280.gl.
> گوبر هاء، فارا ايف. ايجاديوشن جو فعل جو جائزو. ۾: ميٽرسنسن آر، پئنس ايم، اي ايڊ. ليبارٽري طريقن جي ذريعي هينري جو ڪلينٽي تشخيص ۽ انتظام. 22 ھون. فلاڊلفيا، پي: ايلسويئر سعودس؛ 2011: چوپ 24
> سر، et.al. "ڪلينڪلوکل ارنرورنولوجي ۾ تنازعات: تھروتوپروپن حوالہ رینج کو برقرار رکھنا چاہئے،" جرنل آف کلینیکل اینڈورنولوجی اور میٹابولزم 90 (9) / 5489-5496.
> وارتوفسکي & Dickey، "کلینیکل Endocrinology میں تنازعہ: ایک نرورو تھروتوپروپن حوالہ رینج کے لئے ثبوت Compelling ہے،" جرنل آف کلینیکل Endocrinology اور Metabolism.