ڇا ميڊيڪاڊ ڪٽيون علاج جا اختيار ختم ٿي وينديون؟
اوپيڊل لت آمريڪا ۾ وڌندڙ مسئلو آهي. 1999 کان 2015 تائين، ڇاپڻ واري دوا يا غير هيروئن جهڙوڪ غيرقانوني اپوائيڊ کان، جيڪڏهن اوپيائيڊ ڊاٽڊ کان اڌ ملين ماڻهن کان مري ويو. دوا ۽ ميڊيڪيڊ سروسز سينٽرز (سي ايم ايس) کي ٻڌايو ويو ته هر روز اپوزيڊ بدعنواني کان 91 ماڻهن کي ماري، 2017 ۾ 32،400 موت جي ٽارگيٽ تي.
ميڊيڪيڊ لت جي علاج ۾ هڪ اهم ڪردار ادا ڪري ٿو. پنجن آمريڪن ۾ هڪ ميڊيڪسيڊ تي ان جي صحت جي ضرورتات تي مدار رکي، پروگرام ڪهڙي آهي ۽ اهي خدمتونहरू जारी राख्छन् भने रिपब्लिकन पार्टीले सस्ती हेरविचार अधिनियम ، अका ओबामासेयर को रद्द गर्न सफल भएमा؟
آپريشن ڪيو وڃي هر هنڌ آهي
دوکي جي بدقسمتي نه فقط رياست جو مسئلو آهي. اهو هڪ قومي مسئلو آهي.
اوڊيو ۽ ڪيليفورنيا 2،000 کان وڌيڪ اپوزيشن جي موت سان گڏ سڀ کان وڌيڪ متاثر ٿيا جڏهن ته نيويارڪ، فلورييا، ايليينوس، ٽيسٽ، ميساچوسٽس، پئسنسيا، ۽ ميڪيگئي مان هر هڪ کان وڌيڪ 1،000 ڊالر موت جي خبر پئي. .
بس جي طور تي اپوزيشن بدعنواني علائقائي ناهي، ميڊيڪسيڊ رياستن تائين محدود ناهي. ميڊيڪاڊ، جڏهن ٽيڪنالاجي رياستن پاران منظم ڪئي وئي آهي، جزوي طور تي وفاقي ڊالر ڊالر جي بدولت آهي. وفاقي حڪومت ميڊيڪيوڊ جي لاء لازمي معيار لاء گهٽ معيار مقرر ڪندو آهي ۽ پروگرام ۾ بنيادي ڪوريج شامل ڪئي ويندي.
آمريڪي هيلٿ سينئر ايڪٽ ، جيئن اهو آمريڪي هائوس جي نمائندي جي نالي ۾ رکيو ويو، ميڊيڪيوڊ پروگرام کي وڏي سرانجام ڏني وئي. اهو بل، هاڻ بيٽر ڪيئر ريفٽيفيوشن ايڪٽ جي طور تي ڏنو ويو آهي، جيڪو آمريڪي سينيٽ ۾ ووٽ وٺڻ کان پهرين اهو قانون بڻجي سگهي ٿو. جيڪڏهن گذري ويو ته قانون ڪهڙي صحت جي فائدي ۾ تبديل ڪري سگهي ٿي - ذهني صحت جي خدمتن ۽ لت جي علاج سميت توهان جي صحت جي انشورنس طرفان شامل آهن.
انهي ۾ ميڊيڪاڊ شامل آهن.
اپوزيشن جي علاج جو علاج
سٺي ڪارپوريشن جي سنڀالي جي ضرورت آهي ته ميڊيڪل وڌائڻ جي ڪپڙي جي مادي ۾ حصو وٺندڙ رياستن جي بيماري جو علاج. بهرحال، قانون قانون لچکدار پيش ڪئي ۽ هر رياست کي فيصلو ڪرڻ جي اجازت ڏني ته اهي انفرادي خدمتون جيڪي انهن کي ٻيهر ڏيڻ چاهين ٿا.
بهتر ڪار سنڀال ريفريسيشن ايڪٽ ميڊيڪل جي واڌ کي ختم ڪري ڇڏيندي ۽ معتدل علاج لاء روڪي ڇڏيندي.
غور ۾ اچڻ لاء علاج جا چار مختلف سطح آهن:
- ٻاڦيٽيٽمنٽ سروسز (گروپ جي ٽراپي سميت، انفرادي علاج، ۽ بحالي جي معاونت خدمتون)
- اندروني ٻاهرئين پائيٽري خدمتون
- مختصر- ۽ ڊگهي مدت رهائشي اندرپينٽ خدمتن
- detoxification لاء اندروني بيفٽيٽرن جي سنڀال
صحت جي معاملن ۾ هڪ مطالعي جو جائزو ورتو ويو 2015-2015 کان لائين لاء ڪوريج. دلچسپ ڳالهه اها آهي ته، محقق معلوم ٿيا ته ڪوريڊ ۾ ايترو ضروري نه هو ته ميڊيڪاڊ وڌايو ويو .
ٽين رياستون ۽ ڪولمبيا جي ضلع سڀني خدمتن کي ڍڪينديون آهن، ۽ 26 هر هڪ علاج جي گهٽتائي تي گهٽ ۾ گهٽ هڪ سروس احوال ڪري ٿو. نيون رياستن جي بدعنوان جي سنڀال لاء ميڊيڪل ڪوريج کي ٻن يا وڌيڪ سطح جي علاج ۾ مهيا نه ڪيو ويو.
بهرحال، انهن خدمتن جي سهولت پيش ڪرڻ نٿا چاهيندا اهي انهن تائين رسائي آسان آهن.
تقريبن رياستن جو اڌ حصو گهري ٿو ته اڳ ۾ منظوري واري عمل جي هڪ قسم جي پهريان اڳوڻي سڏجي وڃي جيڪا انهن جي اندرين اندرپٽي جي سنڀال جي قيمت ادا ڪندي. نيون رياست هڪ ڪئپ شامل ڪئي وئي آهي ته لت وڌيڪ بحالي سروس تي خرچ ڪيو وڃي.
علاج سان دودي جي بدلي جو علاج
اوپييوڊ لت جي علاج ڪرڻ لاء بنيادي دوا، بيپنورورفين (برانڊ جو نالو سبوڪسون)، ميٿادون، ۽ نملريڪسون (برانڊ جا نالا ڊيڊ، ريوريا ۽ وييوٽrol) آهن. هر دوا جو دماغ ۾ اوپيڊيد ريڪارڊز تي ان جي اثر کي اثر انداز ڪرڻ جي پابند آهي:
- بيپيرنورففين: بيپنورورفين کي علاج جي طور تي ترجيح ڏني ويندي آهي ڇاڪاڻ ته اهو جسم ۾ ڊگهو آهي. اهو هڪ غير جانبدار اثر کي روڪيندو آهي جيڪو عام طور تي پيچيدگي ڪندو آهي ۽ اهو هڪ اڌ زندگي آهي جيڪا 24 کان 42 ڪلاڪن تائين آهي.
- Methadone: Methadone هڪ مصنوعي اپوزيشن آهي جيڪو ڪاوڙ کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري ٿو. تنهن هوندي، ٻين اپوزيڊ وانگر، اهو جسماني انحصار سبب ٿي سگهي ٿو. Methadone اڪثر ڪري بحالي جي علاج سان استعمال ڪيو ويندو آهي ۽ وقت سان بند ٿي سگھي ٿو. هن جو اڌ حصو متغير آهي، جيڪو 8 کان 59 ڪلاڪن تائين آهي.
- نملريڪسون: نملريڪسون جو مقصد اختيارو ڪروڙ کي گهٽائڻ آهي ۽ ڪجهه ڪيسن ۾ شراب جي نشي ڪرڻ لاء به استعمال ٿئي ٿي. اڌ زندگي 4 کان 13 ڪلاڪ آهي.
صحت جي معاملن جي تعليم ڏيکاري ٿي ته هر رياست ۽ ڪولمبيا جي علائقي بيپنورورفين کي ڍڪي ڇڏيو، ۽ چاليهه اٺ رياستن نملريڪس ڍڪي ڇڏيو. جيتوڻيڪ ميٿادون لاء ڪوريج، گهٽ جهڙي هئي. صرف 32 رياستن ۾ ميڊادون لاء ميڊادون لاء ڪوريج شامل آهن.
مشوري سان گڏ ۽ بيماريء واري خدمتن جي، پهريان اجازت ڏيڻ واري دوا کي ڪوريج ۾ ڪردار ادا ڪيو. گهڻو ڪري رياستن کي پهريان کان پهريان بيپرنورفائن جي ضرورت آهي جڏهن ته انهن مان ٽيون ضروري هجي.
اهو جڏهن برباد آهي ته توهان ان بابت سوچيو آهي. ماڻهو اوپيائيڊ لت جي مدد ڪرڻ چاهيندا آهن جڏهن انهن کي تمام گهڻي ضرورت علاج لاء تڪليف پهچائي رهيا آهن. دير سان علاج ۾ دير سان تمام گهڻو شيء آهي جيڪا انهن جي تڪرار کي ڏسجي سگهي ٿي.
ميڊيڪاجيڊ ۾ پئسن جي ڪاغذن جي
ميڊيڪلينڊ کي اميد رکڻ لاء قومي ايراضيون درست نه آهي، نه پروگرام جي فنڊ کي ختم ڪرڻ آهي. بدقسمتي سان، جيڪو ٿي سگهي ٿو اهو ٿئي.
جيڪڏهن بهتر ڪار سنڀال ريٽيفڪيشن ايڪٽ قانون، ميڊيڪل جي واڌ جي طور تي اسان ڄاڻون ٿا ته اهو انفڊبلبل ڪيئر ايڪٽ تحت وجود ۾ اچي ويندو. Medicaid پروگرام جي حصي طور مادي طور پر بدعنواني علاج شامل ڪرڻ جي گهرج پڻ وڃائي ويندي.
جيتوڻيڪ رياستون جيڪي ميڊيڪاڊ جي واڌ ۾ حصو وٺندا هئا اهي متاثر نه ٿيندا. اهو ئي سبب آهي ته ميڊيڪل پروگرام لاء روايتي فنڊ پڻ تبديل ٿي سگهندي. وفاق جي بدران حڪومت جو هر هڪ رياستي ڊالر لاء ڪروڙ خرچ ڪيو ويندو، بيٽر کئر ريفسيسيشن ايڪٽ رياستن کي هر فيصد جي ادائيگي تائين محدود ڪندو. اهو ئي چوڻ آهي ته، هر رياست رياست ۾ ميڊيڪاڊ جي بنياد تي حڪومت کان هڪ مقرر ڪيل ڊالر رقم وصول ڪري سگهندي.
ڪانگريس جي بجيٽ آفيس جي مطابق، پئسي ۾ اهو تبديلي 772 ارب ڊالر ميڊيڪيوڊ کان 2026 تائين ڪيو.
هن رياستن تي هڪ اهم بوجھ رکندي متبادل متبادل پئسي کي ملندي جڏهن سندن پنهنجون رياستي بجتون پهريان ئي محدود هونديون. اهو توقع آهي ته گھڻو ڪري رهڻ لاء ڪيترن ئي رياستن ميڊيڪاڊ سروس کي ختم ڪرڻ جي ضرورت پوندي. افسوس، ذهني صحت جي خدمتن ۽ نشدي علاج جا پهريان وڃڻ وارا هوندا.
هڪ لفظ
ڪا به سوال ناهي ته بهتر سنڀال جي معاهدي وارو ايڪٽ ذهني صحت جي خدمتن تائين رسائي گھٽائي ڇڏي. اهو مسئلو نٿو پوي ته توهان Medicaid، هڪ نجي صحت منصوبو، يا نجرر اسپانسر ٿيل بيمه تي. اهي اهڙن منصوبن ۾ تبديل ڪرڻ چاهين، يعني، ضروري صحت جي فائدن ۾ تبديليون، متاثر ڪنداسين جيڪي خدمتون توهان کي وصول ڪنداسين ۽ جيڪي توهان جي ضرورت جي ضرورت حاصل ڪرڻ لاء روين سان جدوجهد ڪن ٿيون.
> ذريعا:
> گگرام ايم ايم، اينڊسائيز سي، ابراهيم اي، ايٽ ال. سروي خاص طور تي استعمال علاج جي علاج ۽ ميڊيڪل کوريج ۾ خاص طور تي استعمال جي علاج لاء اوپرويوڊ ڊرامر جي دوا جي نمائش. صحت مند. ڊسمبر 2016. 35 (12): 2289-2296. Doi: 10.1377 / hlthaff.2016.0623
> HR 1628 . آمريڪي سينيٽ آفيس. https://www.budget.senate.gov/imo/media/doc/SENATEHEALTHCARE.pdf. شايع ٿيل 22 جون 2017.
> HR 1628، 2017 جي بهتر سنڀال جي معاهدي جو ايڪٽ. ڪانگريس جي بجيٽ آفيس. https://www.cbo.gov/publication/52849. 26 جون 2017 شايع ٿيل.
> زخم روڪڻ ۽ ڪنٽرول: اوپيائيو ڊيوڊ - ايپيڊيمڪ سمجهي. مرڪز سنڀال ڪن ۽ روڪڻ جي ويب سائيٽ لاء. https://www.cdc.gov/drugoverdose/epidemic/index.html. 21 جون، 2016 ع تائين.
> رانديگيوز سي. نشي جي علاج لاء ميڊيڪاڊ ڪوريج ڊرامي طور تي مختلف هوندي آهي. ڪيزر صحت نيوز ويب سائيٽ. http://khn.org/news/medicaid-coverage-for-addiction-treatment-varies-dramatically/. 6 ڊسمبر 2016 تي شايع ٿيل.