اي اينيڪيوجيوشن ۽ اي-فريب ۾ اسٽروڪ روڪڻ

آٹومائل فبليشن جي سڀ کان وڌيڪ خراب پيچيدگي اسٽرو آهي . Atrial fibrillation، دل کی اتریت مؤثر طریقے سے مات نہیں ہے، جو خون کو ان چیمبروں کے اندر "پول" کرنے کی اجازت دیتا ہے.

نتيجي طور، هڪ آيريٽري تومببس (خون جو ڳٽو) بڻجي سگهي ٿو. بالآخر، ائٽميڊ اسبربس ايبولا ڪري سگھي ٿو - اهو آهي، اهو ٿڪ ڀڃي ۽ آرڪٽين ذريعي سفر ڪري سگھي ٿو.

اڪثر گهڻو ڪري، هي ايبولا دماغ ۾ چراغ ڪندو، ۽ نتيجو اهو هڪڙو وهڪرو آهي.

تنهن ڪري جيڪڏهن توهان ايليلي فريب حاصل ڪيو آهي، توهان جي ڊاڪٽر توهان جي فالج جي خطرات کا باقاعده تخمينو پيش ڪرڻ گهرجي، ۽ اگر خطر اهو آهي، ته توهان کي علاج کان رت جي دڙو کي روڪڻ ، ۽ اهڙي طرح، فالج کي روڪڻ لاء علاج تي رکيل هجي.

توهان جي خط جو اندازو لڳايو

جيڪڏهن توهان ايريلي فليليشن حاصل ڪئي آهي ته توهان جي عمر، جنسي ۽ ڪجهه طبي حالتن جي حساب سان توهان جي فالج جي خطري جو اندازو لڳايو وڃي. پهرين، ايٽميري فريبليشن جي علاوه توهان وٽ اهم والولر دل جي بيماري آهي، توهان کي رت جي پٽي کي روڪڻ جي لاء علاج جي ضرورت هوندي، ڇو ته توهان جي اسٽرو کي انتهائي بلند ٿي وئي آهي.

جيڪڏهن توهان وٽ دل والو بيماري نه هوندو، توهان جو ڊاڪٽر شايد شايد هڪ خطراتي ڪئليڪٽريٽر استعمال ڪندو، جنهن کي ايڇ ايس اي سي ڊي ڊي ايس -2-ايس سي سي سڏيو ويندو، جيڪو اسٽريج جي خط جو اندازو لڳائي ٿو. ماڻهن ۾ ايٽل ايڪليشن جي مقابلي ۾، اعلي ايڇ ايس اي ايم ڊي ايس -2-سي ايس سي، اعلي هٽائڻ جو خطرو.

CHA2DS2-VASc سيٿو صفر کان نو پوائنٽن جي صفن ۾ آهي ۽ هن ريت ڏنل آهي:

• مبارڪڪ دل جي ناڪامي = هڪ نڪتو
• هاءپر ٽائونشن = هڪ نقطي
• عمر 75 يا وڌيڪ = ٻه پوائنٽ
• شوگر = هڪ نقطي
• اڳوڻو اسٽرو يا TIA = ٻن پوائنٽ
• پردي جي مرض بيماري = هڪ نقطي
• عمر جي وچ ۾ 64 کان 74 = هڪ نقطو
• عورت جنس = هڪ نقطي

اعلي سطحي CHA2DS2-VASc سکور، اسٽروج جو ساليانو خطرو آهي. ان ڪري، جيڪڏهن توهان جو صفر صفر آهي، ته توهان جو فالج جو خط 0.2 سيڪڙو آهي، جيڪو تمام گهٽ آهي. جيڪڏهن توهان جو نمبر ٻه آهي، سالياني خطري 2.2 سيڪڙو آهي، ۽ اهو اتان کان تيزيء سان وڌي ٿو. 12.2 سيڪڙو جي اسٽريج جو هڪ سالياني خطي جو 9 پيداوار آهي. (مقابلي جي لحاظ کان، 65 سالن جي عمر ۾ هر 100 ماڻهن کان سواء ايري فيڊليشن سان گڏ، هڪڙي سال ۾ هڪ سوکڙي هوندي.)

اسٽروڊ جي خطري کي گھٽائڻ

اينگيڪاگولن واري منشي جو استعمال شايد خطري کي تمام گهٽ وڌائي سگھي ٿو جيڪو بائیں آريم کان هڪ ايمبولس ماڻهن ۾ ايائل فريبورشن جي تڪليف جو سبب بڻائيندو. بهرحال، انهن دواسازي پاڻ کي هڪ وڏي خونريزي جي پيشڪش جو هڪ خطر کڻندو آهي، بشمول هيمروهرگڪ اسٽروڪ (دماغ ۾ خونريزي) شامل آهن. اهو اندازو لڳايو ويو آهي ته اينٽيڪوگولينٽس جي تڪليف جو اوسط سالياني خط 0.4 سيڪڙو آهي.

ڇا ان جو مطلب اهو آهي ته اينٽيڪوگولڪ ڊڪشنري استعمال ڪندي احساس ايجاد فريڪليشن جي فزيشن جو خطرو دوا کان هٽائڻ جي خطر کان تمام گهڻو آهي. ڊاڪٽرن جي تمام گهڻي حصي تي متفق آهن، جيڪي مريضن ۾ غيرولورولر ايوليري فريب سان گڏ آهن جن جي اي سي اي ڊي ڊي -2 VASc صف صف آهي، ايڇوائيجنج استعمال نه ڪيو وڃي. ٻن يا ٻن کان وڌيڪ، ايڇوگولنٽ ڊزائن کي هميشه هميشه استعمال ڪرڻ گهرجي.

۽ هڪ کان وٺي، علاج لاء هر مريض لاء انفرادي ٿيڻو پوندو.

ماضي ۾ ڊاڪٽرن کي فرض ڪيو ويو ته جيڪڏهن اهي ائڊيل فريبليشن جي لاء " تال ڪنٽرول جي علاج " کي لاڳو ڪرڻ ۾ ڪامياب ٿي ويا (اهو علاج آهي جيڪو ايٽميري فريبورڊ کي روڪڻ ۽ معمولي دل تال برقرار رکندو آهي)، فالج جو خط ڦري ٿو. بهرحال، ڪلينٽيڪل دليلن ايترو ته ناڪام ٿي چڪي آهي ته تال تال ڪنٽرول فلوج جي خطري کي گھٽ ڪري ٿو. تنهنڪري جيڪڏهن توهان ۽ توهان جو ڊاڪٽر تال تال جي علاج جي علاج لاء چونڊيو وڃي، توهان کي اڃا تائين اسٽرو روڪڻ لاء علاج ڪيو وڃي ها جيڪڏهن توهان جي CHA2DS2-VASc سکور ڪافي آهي.

ڪهڙيون شيون استعمال ڪيون ويون آهن؟

انسائيڪلوپيڊيا ۾ ايٽيڪلشن جي فزيشن کي خطري ۾ اثرائتي اثرائتي اثرائتي بيمارين منشي آهن.

اهي منشي آهن جيڪي رت جي گهٽتائي واري ڪارڪردگي کي متاثر ڪن ٿا ، ۽ اهڙيء طرح رت جي پٽي جو ٺهيل آهي. ايٽميريشن سان گڏ مريضن جي مريضن ۾، ڦيرواري جي تڪڙي جي خطر کي گهٽ ڪافي طور تي گهٽ ۾ گهٽ ٻه ٽين حصو ڏيندي آهي.

• منشيات جي باري ۾ پڙهو پڙهڻ لاء خون جي پٽي کي علاج يا روڪڻ لاء.

فقط ڪجھه سال اڳ، رڳو دائمي زباني انسائيڪلوگولنڪ دوا موجود هو وارفرن ( Coumadin )، هڪ دوا آهي جيڪو ويتامين K. (ويٽامين ڪ جي ڪيترن ئي ٺهيل ڪارڪردگي کي ذميوار بڻائڻ جو ذميوار آهي.) ڪنڊين کي بدقسمتي طور تي تڪليف ۽ اڪثر آهي ڏاڍو ڏکيو آهي. عام طور تي رت جي "ڏند" جي مقدار کي وڌائڻ ۽ ڪنڊيمن جي دوز کي ترتيب ڏيڻ لاء باقاعده خون جي جاچ جي ضرورت هوندي آهي. انهي سان گڏ، غذايي پابنديون گهري رهيا آهن ڇو ته ڪيترن ئي کاڊڊ ڪالڊين جي ڪارڪردگي کي تبديل ڪري سگهي ٿي. جيڪڏهن کائڻ مناسب طريقي سان نه ٿي سگهندي يا اڪثر ڪري ٿي، رت کي "تمام ٿوري" ٿي سگهي ٿي يا ڪافي گهٽ نه ٿي سگهي، ۽ هڪ ٻئي کي سنجيده مسئلا پيدا ڪري سگهي ٿي.

گذريل ڪجھ سالن ۾، ڪيترن ئي نئين انسائيڪلوپيڊيا ڊزائن ٺاهيا ويا آهن، جيڪي ويتامين ڪ روبرو ڪرڻ کان ڪم نه ڪندا آهن، پر بجاء سڌي طرح ڪجهه خاص ڪارڪردگي ڪارڪردگي کي ڦهلائڻ جي ذريعي. انهن کي "ناول اينيڪڪوگولن" منشيات يا NOAC سڏيو ويندو آهي. هن وقت آمريڪا ۾ NOAC منظور نه آهن ڊيگاترين (پراڊيڪا)، رياروروڪسابين (زرليٽو)، ايڪسڪسابان (ايلليس)، ۽ ايروڪسابان (ساونسا).

اهي منشيات ڪالڊين مٿان سڀئي فائدا آهن. اهي مقرر ڪيل روزانه دوائن جو استعمال ڪن ٿا، تنهنڪري اڪثر رت جي ٽيسٽ ۽ ڊاڪٽري جي ترتيب جي ضرورت کي ختم ڪيو وڃي ٿو. انهن کي غذائي پابنديون جي ضرورت ناهي. ۽ کلينياتي اڀياس پيش ڪري رهيا آهن ته اهي نون دوا واريون گهٽ ۾ گهٽ مؤثر ۽ جيترو محفوظ طور تي ڪالڊين وانگر هجن.

تنهن هوندي به ڪجهه اين اي اي ايس جي ڪجهه خرابيون آهن. اهي Coumadin کان بلڪل گهڻو قيمتي آهن، ۽ Coumadin (जसलाई विटामिन K ले द्रुत रूपमा उलट गर्न सकिन्छ) को विपरीत यो ठूलो रक्तचाप समस्या हुन सक्छ भने उनीहरूको anticoagulant प्रभाव रिवर्स गर्न गाह्रो छ. (هن جو مطلب اهو آهي پر پراجيڪا آهي، هن دوا جي بدلي جو ضد اکتوبر 2015 ۾ منظور ڪيو ويو هو.)

• NOAC جي باري ۾ سڀ پڙهڻ.

اڪثر ماهر جهازن ۾ مريضن جي مريضن ۾ ڪئمڊيمن مٿان ڪوئڪ وارو دوا استعمال ڪرڻ چاهيندا آهن. بهرحال، اهڙا ماڻهو آهن جن ۾ ڪالڊين اڃا به پسنديده اختيار آهي. ڪالڊينن کي سٺو چونڊيو رهي ٿو جيڪڏهن توهان ڪالڊين کڻڻ کان پهريان اڳ ۾ ئي دوا ۾ مڪمل طور تي استحڪام ڪئي وئي آهي يا جيڪڏهن توهان بدران روزانو ٻه ڀيرا نه هوندا (جيڪو پرڳايڪا ۽ ايلياس لاء ضروري آهي) يا ته توهان جي موجوده وقت جي قيمت برداشت نه ڪري سگهو ٿا. نئين دوا.

مشيني طريقا

غير متوقع منشيات ۾ هٿياربندن جي مسئلن جي سبب، ايٽميري فريبليشن سان مريضن جي روڪي کي روڪڻ جي ڪوشش لاء ميڪاني علاج جي ڪوششون جاري رهيون آهن. انهن طريقن کي ڇڏي ڏنو ويو آهي ته بائيڊ ائڊيل اپليٽ (انهي "بائوٽ" جو بائيٽ آريوم جو جيڪو گرين ترقي کان ختم ٿي ويو آهي) الگ ڪري ڇڏي ٿو. هن مان اهو ظاهر ٿئي ٿو ته اسٽوٽ جو اڪثر حصو ايريلي فيبليشن دوران بائيٽ آريم ۾ ٺاهيل آهي ايائيئلئل اپيلٽ ۾ واقع آهن.

کاٻي پاسي ائريل اپريج جراحي طريقن سان استعمال ڪندي يا هڪ خاص ڊوائيس کي ڪلڪ ڪري ٿو ڪيٿ شيٽر جي ذريعي ۾ شامل ڪري سگهجي ٿو. جيتوڻيڪ اهي ڪلينڪ استعمال ڪيا ويا آهن، انهن طريقن جا ٻئي اهم ڪارڻ آهن، ۽ انهي موقعي تي خاص ڪيسن لاء محفوظ آهن.

• اسٽروڪ جي روڪٿام لاء ميٽرڪ طريقن بابت پڙهو.

خلاصو

اسٽرو سڀ کان وڌيڪ ڊپ آهي، ۽ بدقسمتي سان، ائڊيل فريب جي سڀ کان وڏي، وڏي پيچيده. تنهنڪري فالج جي خطري کي گهٽائڻ ڪجهه آهي ته توهان ۽ توهان جي ڊاڪٽر کي تمام سنجيده هجڻ گهرجي. خوش قسمت، جيڪڏهن توهان ۽ توهان جو ڊاڪٽر اهو مسئلو حل ڪيو طريقيڪار سان توهانجي خطر جو اندازو ۽ مطابق علاج ڪرڻ-तपाईंको यस समस्यालाई जोगाउनका बाधाहरू सुधार हुनेछन्.

_ذريعن:

_{فلاسٽر، وي، رڊين، لي، ڪيم، ڊي سي، ۽ الف. ايڪ ايڇ / ايڇ اي سي / اي سي ايس جي مريضن جي انتظام لاء آڊريل فليليشن سان گڏ آمريڪي ڪاليج جي ڪاريولوالوجي / آمريڪي دل ايسوسي ايسوسيئيشن جي عملي طريقيڪار تي ٽاسڪ فورس ۽ ڪارڪردگي لاء يورپي سوسائٽي ڪارڊولوجي ڪميٽي جي هدايتن بابت رپورٽ. ايليلي فليليشن سان مريضن جي انتظام لاء). جي ايم ام کول کارڈ 2006 48: e149.}

_{فانگ ايم ڪيو، اي سي، چانگ يو، اي ۽ الف. خطري جي استحقاق منصوبن جي مقابلي ۾ ماڻهن کي تھومبوبوگولوزم جي پيروي ڪرڻ جي ڪري ماڻھن سان غيرولولولر ائڊيل فريبڻ. جي ايم ام کول کارڈول 2008؛ 51: 810.}