جمهوريت پسند، ۽ توهان جي صحت جي بيمه

صحت جي سڌارن جي اصلاح ڪيترن ئي سالن کان آمريڪا ۾ متضاد سياسي موضوع ٿي چڪي آهي، ۽ ٽرپ انتظاميه سان گڏ، سستي ڪارپوريشن ايڪٽ جو مستقبل غير يقيني آهي. هر پارٽي ڇا چاهيو آهي؟ اچو ته هڪ نظر رکون ٿا ته ڪيئن جمهوريت پسند پارٽي جي جمهوري پليٽ فارم ۽ توهان جي صحت جي انشورنس تي اثر انداز ٿي سگهي ٿي.

ڪارڪردگي جي سنڀال واري ڪارڪردگي جو فريم ورڪ

جمهوريت پسند عام طور تي ACA جي حمايت ڪندا آهن، پر هن جي غلطيء کي درست ڪرڻ چاهيندا آهن ۽ عام طور تي قانون بهتر ڪرڻ چاهي ٿي.

جمهوريت پسند اي سي اي آمريڪي ايراضين کي وڌائڻ جو امڪان پيش ڪيو، ۽ رياستن کي نويوشن پريز (1332 پري) استعمال ڪرڻ جي صلاحيت چاهيندو آهي، جيڪو موجوده صحت واري نظام کي بهتر طور تي بهتر يا بهتر آهي. ڪيترائي جمهوريت پسند پڻ ACA جي " گهريلو گيچڻ " کي سستي استحڪام جي حساب سان ترتيب ڏيڻ جي حمايت ڪري ٿو، جيڪي خانداني طور تي اسپانسر ڪوريج لاء ملازمين پريميمن کانسواء خاندان پريميمن لاء.

ٽرپ ۽ اڪثر جمهوريتين اي ACA کي ختم ڪرڻ ۽ نئين طريقي سان شروع ڪرڻ چاهي ٿو. هتي ڪجهه به لچڪدار ٿي سگهي ٿي. ٻن جمهوريه سينيٽرز 2017 جنوري ۾ قانون سازي متعارف ڪرايو، جيڪا رياست کي اي سي اي رکيو ويو يا نئين نظام کي تبديل ڪرڻ جو اختيار ڏنو ويو هوس.

ميڊيڪاڊ توسيع

ميڊيڪاڊ توسيع اي ACA جو بنياد آهي ۽ انهن جي صحت جو انشورنس جيڪي آمريڪن جي تعداد ۾ اضافو جو هڪ اهم حصو آهي.

اي سي اي ميريايڪا لاء هر رياست ۾ وڌايو وڃي، غربت جي سطح جي 138 سيڪڙو تائين ماڻهن جي آمدني کي ڪوريج فراهم ڪرڻ لاء.

پر سپريم ڪورٽ 2012 ۾ حڪمراني ڪئي وئي ته ميڊيڪل وڌايو رياستن لاء اختياري ٿي سگهندي، ۽ 2017 جي شروعاتमा، अझै पनि 1 9 राज्यहरू थिए، जसले मेडिकाइड विस्तारको लागि संघीय लगानी स्वीकार गरेन.

انهن مان 18 ملڪن ۾ (سڀني کانسواء وڪاڪنسن)، ميڊيڪيوڊ ڪوريج خلا آهي؛ تقريبن 2.6 ملين ماڻهن کي انهن رياستن ۾ ميڊيڪيڪا يا پريميم سبسڊيٽي تائين پهچ کان بغير پابندي لڳل آهن.

جمهوريت پسندن 19 اي رياست ۾ اي ACA جي ميڊيڪيد جي واڌ لاء زور ڏيڻ چاهيندا آهن ته اڃا تائين ڪوريج تائين نه وڌايو آهي ۽ رياستن کي گرانڊ ميڊيڪل فنڊ کي روڪڻ لاء تجويز ڪيل مخالفت ڪيو ويو آهي. پئسي جي بدران رياستن کي هڪ مقرر ڪيل رقم وفاقي ڪمن جي رقم استعمال ڪرڻ لاء جيئن اهي انهن جي Medicaid پروگرام لاء مناسب آهن).

جمهوريتين اي ACA کي هٽائڻ چاهي ٿو، جنهن ۾ ميڊيڪاڊ جي واڌ کي رد ڪرڻ شامل هوندي. ميڊيڪاڊ کي انهن جي ترجيح اچڻ جو پابند آهي، ۽ پارٽي جي پليٽ فارم ياد ڏياريندو آهي ته اهي بغير بغير ميڊيڪل جي جديد کي جديد بنائڻ لاء مفت هٿ ڏئي ڇڏيا. جمهوري رياستون رياستن جي في ميٽيڪا ميڊيڪل ڊيوٽشن کي پڻ پيش ڪيو آهي.

صحت بچائو اڪائونٽس

صحت جي بچت اکاؤنٽس (HSAs) ٽيڪس فائدي وارا اڪائونٽ آهن جيڪي ماڻهو مستقبل جي صحت جي قيمت جي قيمت لاء ادا ڪرڻ لاء پئسا بچائڻ لاء استعمال ڪري سگهن ٿيون. انهن کي ٽيڪس بچت جي ٽپيسافا جي رقم آهي:

موجوده IRS قائداعظم صرف ماڻهن کي HSA-قابل اعلي هاء ڪيڪڪائيبل هيلٿ منصوبز (HDHPs) جي مدد سان هيسا ۾ مدد ڏيڻ جي اجازت ڏئي ٿو، ۽ موجود حصو جون حدون آهن: 2017 لاء، وڌ ۾ وڌ رقم توهان هيسا ۾ مدد ڪري سگهو ٿا، هڪ فرد لاء $ 3،400 آهي، يا 6،750 $ توهان جي هيلٿ ايڇ ڊي جي ڪوريج هڪ خاندان لاء آهي.

جيتوڻيڪ HSAs ضرور مستقبل جي صحت جي سار سنڀال جي خرچ جي لاء هڪ مفيد اوزار آهي- ۽ انهن جي ٽيڪس فائدن اهم آهن- اسان کي ياد رکون ٿا ته انهن جو مفاد صرف اڪائونٽ کي فنڊ ڪرڻ جي لاء شخص جي صلاحيت ۽ رضامندي تائين وڌائيندو آهي. جيئن ته، اهي جيڪي اعلي آمدني سان انهن جي طرفان رهنمائي ڪندا آهن.

جمهوريت پسندن موجوده قاعدن ۾ ڪنهن به اهم تبديلين جو تجويز نه ڪيو آهي جيڪي صحت بچت اکاؤنٽ کي سنڀاليندا آهن.

ٻي طرف جمهوريت پسند، ايڇ ايس ايز تي هڪ امڪاني صحت جي سڌارن جي حل جو حل سمجهيو. مهم دوران ٽرمپ جي صحت جي سنڀال واري صفحي واري صفحي جي بيان کي چيو ويو آهي ته " صحت جي بچت اکاؤنٽس سان اوماماسر تبديل ڪريو ." انهن جي اعلي مدد جي حدن (بشمول هاء ايڇ ايڇ ڊي سان گڏ هوندا) سميت مختلف تبديلين جو تجويز ڪيو آهي، جيڪي هاء سي اي سي جي مدد ڪري سگهن ٿيون پر گهٽ پابنديون آهن، ۽ HSA فنڊ استعمال ڪري ٽيڪس يا ڏنڊ جي ذريعي استعمال ڪري سگهجي ٿي شرطن ۾ وڌيڪ قاعدن.

جنوري 2017 ۾ جمهوريت جي سينيٽرز پاران ٻه بل متعارف ڪرايا ويا هئا انهن هيسن ۾ شامل ٿيندڙ تبديلين لاء درخواست ڪيو: مريض آزادی ايڪٽ، HSAs، Roth HSAs (योगदान को रूप मा कटौती योग्य नहीं हुनेछ، तर वृद्धि हुनेछ टैक्स फ्री हुनेछ، र चिकित्सा व्यय को लागि फिर्ता हुनेछ (سڌو)، ۽ مدد جي حد وڌائي سگهندي. Obamacare متبادل لاڳو ڪرڻ وارو ڪم مڪمل طور تي حدن کي ختم ڪري ڇڏيندو، ۽ ها ايس ايس جي ماڻهن کي هٿي وٺڻ جي اجازت ڏين ها جيڪي هاء وي ايڇ ڊيز نه آهن.

پريمیم سبسڈیز اور Affordability

بنيادي طور تي صحت جي انشورنس پريميمس ۽ استحڪام جي لحاظ کان حالانڪه انفرادي منڊي ۾ ٿي چڪي آهي ، جتي 2017 تائين خطرناڪ طور تي وڌي وئي. انفرادي بازار آبادي جو هڪ ننڍڙو حصو آهي، مڪمل آبادي.

جمهوريت پسند ڪوريج ۽ سنڀال جي قابل هجڻ جي لاء مختلف حڪمت عملي پيش ڪيا آهن. انهن ماڻهن جي لاء ٽيڪس کریڊٽس شامل آهن جن جي ماني جي گنجائش ان جي آمدني جي 5 سيڪڙو کان وڌيڪ آهي، ۽ انهي ڳالهه کي يقيني بڻائڻ لاء ته انهي کي يقيني بڻائڻ لاء ته ڪنهن به 8.5 سيڪڙو پريميمن جي آمدني جي رقم ادا ڪري ٿي، جيڪا هن وقت "سبسائٽي ڪفف" ختم ڪري ٿي. ڪجھ اينٽرولن لاء موجود آهي.

جمهوريت پسند هڪ "عوامي آپشن" جي صحت جو منصوبو پڻ پيش ڪن ٿا جيڪي قيمت کي گهٽائڻ ۽ قيمت کي گهٽائڻ جي ڪوشش ۾ نجي صحت جي انشورنس گاڏين سان مقابلو ڪرڻ ۾ مدد ڏين ٿا ۽ طبي ۾ خريد ڪرڻ لاء عمر جي عمر 55 سال کان .

جمهوريت پسند پڻ حڪومت جي اختيار ڏيڻ چاهيندا آهن جيڪي وڌائڻ جي شرح کي روڪڻ کي روڪڻ چاهيندا آهن. هاڻي، هڪ "موثر شرح جو جائزو" پروگرام حاصل ڪرڻ، هڪ رياست يا وفاقي حڪومت کي صرف تجويز ڪيل شرحن جو جائزو وٺڻ ۽ انهن کي جائز قرار ڏنو يا نه ڄاڻايو آهي. پر جيستائين رياست ان اصولن کي رد ڪري ڇڏيو جيڪي ناحق شرحن کي روڪڻ جي اجازت ڏين ٿا، ان لاء ڪا به ترقي نه آهي. اهو به ياد رکڻ گهرجي ته موجوده طبي نقصان جي تناسب ضابطن کي بيمارين جي ضرورت آهي ته جيڪڏهن انهن جي انتظامي خرچن کي 20 سيڪڙو کان وڌيڪ پيمائش کائي ڇڏيندي. اهو ٺاهيل قيمت يا ايگزيڪيوٽو معاوضي تي هلائڻ جي مقصد لاء قيمتي قيمت جي حفاظت ۾ ڪجهه ٺاهيل تحفظ پيدا ڪري ٿو.

جمهوري رياست انهن ماڻهن کي پنهنجن ٽيڪس تي مڪمل طور تي صحت جي انشورنس پريميء کي ختم ڪرڻ جي اجازت ڏني آهي، جيڪا ڪوريج جي حقيقي قيمت کي گهٽائيندو. ملازمت ڪندڙ اسپانسر هيلٿ انشورنس پريمس هن وقت تي اڳ ئي ٽيڪس ادا ڪري رهيا آهن، ۽ خود ملازم ٿيل ماڻهن پنهنجي پريميمن کي ڪٽيندا آهن.

پر غير نفس ٿيل ماڻهن جو جيڪي پنهنجي صحتمند انشورنس خريد ڪري رهيا آهن هن وقت انهن کي پنهنجي پريميمن کي ڪٽ نٿا ڪري سگھجن جڏهن اهي انهن جي ڪارناما نه هونديون. جيڪڏهن اهي شيون ڏيو ٿا، انهن کي صرف طبي خرچن کي تبديل ڪرڻ جي اجازت ڏني وئي آهي. پريميمس- ان جي آمدني جو 10 سيڪڙو کان وڌيڪ آهي . اهو ڪندڙ ماڻهن جي الء مقرر ڪندڙ معاشري جي بيمارين بيمه ۽ خود ملازم ٿيل ماڻهن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ماڻهن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ فائدو حاصل آهي.

جمهوريه ماڻهن ماڻهن کي پڻ رياست جي لائين ۾ صحت جي انشورنس خريد ڪرڻ جي اجازت ڏيڻ چاهي ٿي ته مقابلو وڌائڻ ۽ قيمت وڌائڻ لاء. بهرحال، اهو واضح ناهي ته بي اين جي نوڪري هڪ نئين علائقي ۾ نيٽورڪ جي تعمير سان ملوث چئلينج سبب، پنهنجي موجوده ڪوريج جي علائقن کي وڌائڻ ۾ دلچسپي رکندو.

ضابطياتي ڪنٽرول بابت سوال پڻ موجود آهن، جيئن ته موجوده سيٽ هن رياست ۾ وڪيل هر منصوبن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاء هر رياست جي بيمه ڪمشنر کي اجازت ڏئي ٿو (جيتوڻيڪ بيمه ڪمپنيون اڪثر ڪري ٻي حالت ۾ هوندا آهن)، جنهن جو مطلب آهي ڪارڪردگي کي ڪوريج ۾ پيش ڪيل آهي هر رياست مخصوص رياست جي ضابطن سان ترتيب ڏيڻ لاء. جيڪڏهن اهو ريگولٽريڪ ڪنٽرول ختم ٿيل رياستن لاء ختم ٿي ويو ۽ اي سي اي سموريون هلائي چڪا هئا، صارفين جي حفاظت جو ڪارڻ به گهٽجي ويندا آهن جيئن ته بيمارين کي لڪن جي ضابطن سان رياستن ۾ تسلط چونڊڻ جو انتخاب ڪندو.

انفرافيشنز ۽ حمل

ڳهراڻ وارو لفظ جمهوريه پارٽي جي پليٽ فارم ۾ 35 ڀيرا استعمال ڪيو آهي، پر ڊيموڪريٽڪ پارٽي جي پليٽ فارم ۾ صرف 6 ڀيرا. GOP اهو واضح ڪري ٿو ته اهي منصوبابندي ڪيل سموريون تنظيمن جي لاء سڀني وفاق جي پئسي کي ختم ڪرڻ چاهيندا آهن جيڪي ڳري خدمتون فراهم ڪن ٿيون. ۽ جڏهن ته ڊيموڪريٽڪ پارٽي يقين ڪيو ته "محفوظ هٽي جامع مادري ۽ عورتن جي صحت جي حفاظت جو حصو هجڻ گهرجي،" GOP "مضبوط طور تي" جي افتتاح جي خلاف آهي. ٽرپ کي هٽائڻ جي خلاف ساڳئي موقف سان گڏ ڪيو ويو آهي .

هائڈ امینڈمنٹمنٹ 1976 کان رخصت ڪئي وئي، ۽ اڪثر صورتن ۾ بدعنواني جي ادا ڪرڻ لاء وفاقي فنڊ استعمال ڪرڻ تي پابند آهي. جڏهن ته هائڊ ترميمي جي رد عمل لاء ڊيموڪريٽڪ پارٽي جي پليٽ فارم، ان جي ڪوڊائريشن ۽ "ايپاماکير بشمول حکومت بھر ۾ ايپليڪيشن" لاء ريپريزينٽي پارٽي پارٽيء جي گڏي.

جمهوريت پسند عام طور تي ACA جي روزي جي حمايت ڪري ٿو ته سڀني صحت جي انشورنس منصوبن کي قيمت جي ڀڃڪڙي سان نه هجڻ گهرجي، ۽ ڊيموڪريٽ دستياب ٿيل دستياب حملن کي ڊيموڪريٽڪ اڳواڻن کي سازش ڪرڻ جو طريقو هو.

جمهوريه پارٽي جي پليٽ فارم اسڪول تي ٻڌل ڪلينڪ جو مخالفت ڪري ٿو جيڪي انسداد شڪايتون مهيا ڪن ٿا، ۽ انهن کي "طاقتور انسداد گراهڪن" کي ختم ڪرڻ جي اجازت کي رد ڪري ڇڏي ٿو. پر ٽرمپ ٻڌايو آهي ته هو ڪنهن نسخ کان بغير حملن جي وڪڻ جي اجازت ڏيڻ جي اجازت ۾ آهي.

اڳوڻي موجوده حالت

اي سي اي انفرادي صحت جي انشورنس جو منهن هر حالت ۾ ضمانت واري مسئلي کي تبديل ڪندي، اڳوڻي موجوده حالتن کان سواء. گروپ صحت انشورنس منصوبن اڳ ۾ ئي اڳ ۾ موجود شرطن کي ڍڪ ڪرڻو هو، پر اهي پهريان 2014 کان اڳ واريون اڳوڻي حالت جي انتظار ۾ طويل ٿي سگهن ٿا (واضح هجڻ، بيمارين کي گروهه جي دعوى جي تاريخ جي بنياد تي ڪيترن ئي رياستن ۾ ملازمتن جي اعلي پريميمن کي چارج ڏيڻ جي اجازت ڏني وئي، انفرادي ملازمت اڳوڻي موجود شرطن جي سبب رد ٿيل گروپ جي رٿ کان رد نه ٿي سگهيو).

هاڻي ته ACA لاڳو ٿي چڪي آهي، اڳوڻي حالتون سڀني منصوبن تي ڍڪيل آهن (سواء انفرادي منڊي جي پوڙهائي پلورن جي رٿ کانسواء) انتظار ڪڍڻ سان. نوڪر ڏيندڙ اڃا تائين 90 ڏينهن اڳ تائين انتظار ڪرڻ جو وقت حاصل ڪري سگھن ٿا، پر هڪ ڀيرو اهو ٿي سگهي ٿو، اڳوڻي موجوده شرطن کي اضافي انتظار جي مدت سان ڍڪيل نه هوندي آهي.

جمهوريت پسند ACA کي تحفظ ڏيڻ چاهيندا آهن، جن ۾ ماڻهن کي اڳوڻي موجوده حالتن جي حفاظت ڪن ٿيون.

ڪجهه جمهوريتن واري تجويز کي اي ACA جي مڪمل هٽائڻ لاء سڏيندو آهي، جنهن جو مطلب اهو ٿيندو ته اڳوڻي حالتون هڪ ڀيرو ٻيهر انفرادي طور تي انفرادي منڊي ۾ ڪوري کي گهٽائڻ جي اجازت ڏئي سگهي ٿي يا گروپ جي بازار ۾ انتظار ڪڍڻ جي مدت کي ختم ڪري ٿي. ٻين جمهوريتن واري تجويزون ماڻهن جي بچاء کي اڳوڻي موجوده حالتن جي حفاظت لاء سڏين ٿيون.

جمهوريه پروپوزلن ۾ جيڪي ACA جي ضمانت واري مسئلن جي فراهمي کي ختم ڪري ڇڏيندا آهن، اتي کان اڳ واريون شرطن سان صارفن جي خدمت ڪرڻ لاء رياست جي بنياد تي اعلي خطرات جي تلاء کي بحال ڪرڻ لاء ڪجهه مطالبا آهن. ٽرمپ پڻ چيو آهي ته مارڪيٽ جي بنياد تي حل ڪندڙ (جهڙوڪ رياست لسٽن جي منصوبن جي وڪڻ جي اجازت) جي اجازت ڏيڻ جي اجازت نه هوندي ته نگران بغير ضابطن کان اڳ جي موجوده حالتن کي ڪپڙي جاري رکندي، پر ٿورو ثبوت آهي ته اصل ۾ اهو معاملو ٿيندو.

آرٽيڪل ڊيٽنگ خرچ

ڊيموڪريٽ فارمنس لاء مھينو مان-جي -بٽ جي قيمت کي محدود ڪرڻ چاهيندا آهن (ڳڻتي جوڳي تمام گهڻي قيمت خاص ڊاڪٽرن آهي، جيڪي عام طور تي سڻڪ سان گڏ ڍڪيل آهن. انهي کان علاوه قيمتن جي زالن جي ڀيٽ ۾، ڪجهه رياستن کان اڳ ۾ ئي نسخن لاء دٻاء جي قيمت).

جمهوريت پسند پڻ " دير جي دير جي لاء " ادا ڪرڻ چاهيندا آهن، (اهو رواج آهي جو بازار کان ٻاهر گهٽ قيمت جنون نيشتي نيشه رکندو آهي). پارٽي جي پليٽ فارم ۾ پڻ ٻين ملڪن جي نسخن جي باقاعده درآمد جي اجازت ڏني وئي آهي، ۽ دوا ساز ٺاهيندڙن سان دوا جي قيمت تي ميراپيئر تي موجوده پابنديون کڻڻ.

جمہوریہ پارٹی پلیٹ فارم آپٹیوڈ ایڈیڈمیشنز اور کوششوں کے تناظر کے علاوہ نسخے سے نمٹنے کے لئے نہیں ہے کہ دوا کا استعمال کی اطلاع دیں. مهم جي دوران، ٽرپير چيو ته هو دوا سازي جي صنعت سان خرچ ڪرڻ، ۽ ٻين ملڪن کان گهٽ قيمت واري دوا جي درآمد جي اجازت ڏيڻ چاهي ٿو. جيتوڻيڪ، جنوري جي آخر ۾ منشيات جي قيمت تي ڳالهين تي سندس پوزيشن تبديل ٿي چڪي هئي.

انفرادي مينڊيٽ

ACA جي انفرادي مينڊيٽ (انفرادي گڏيل ذميواري روزي) کي وڌيڪ آمريڪن جي ضرورت آهي ته صحت جي انشورنس ڪوريج کي برقرار رکڻ يا ٽيڪس جي سزا منهن ڏيڻ. ادارن جو اهو چوڻ آهي ته اهو صرف هڪ طريقو آهي جنهن کي صحت جي انشورنس ممڪن آهي، ۽ اڳوڻي تجربو دعوي جي حمايت ڪري ٿو.

جمهوريت پسند عام طور تي انفرادي مينڊيٽ جي حمايت ڪن ٿا.

جمهوري طور تي عام طور تي ان جي مخالفت ڪن ٿا، جيتوڻيڪ، 2016 جي شروعات ۾، ٽرمپ ان جي حق ۾ ظاهر ٿي. هن جلدي جلدي پنهنجي پوزيشن کي رد ڪندي چيو ته هو هو اي سي اي جي مڪمل ردعمل کي سپورٽ ڪري ٿو، جنهن ۾ فرد مينڊيٽ شامل آهن.

انفرادي مينڊيٽ اي ACA جي وڌيڪ متنازعاتن مان هڪ آهي، ۽ ان سان ملندڙ سزا هڪ فلبسٽٽر دليل ميلاپ واري بل سان ختم ٿي سگهي ٿي. انهي جي ڪري انفرادي هيلٿ انشورنس مارڪيٽ ۾ بيماري سبب ٿي سگهي ٿو، ۽ اهو معاملو اڃا قانون ساز طرفان، انشورنس انڊسٽري ۽ صارفين جي وڪيلن جي انٽرويو سان سمجهيو وڃي ٿو.

> ذريعا:

> بارنيٽ ج سي سي، Vornovitsky MS. امريڪا جي مردم شماري بيورو، آمريڪا ۾ هيلٿ انشورنس ڪوريج: 2015 . تازو سيپٽمبر 2016 ع

> بلببرگ ايل جي. شهري انسٽيٽيوٽ. مجموعي رياست لائنز، جون 2016 تي بيمي جي وڪرو.

> دوا ۽ ميڊيڪيڊ سروسز لاء سينٽرز، صارفين جي ڄاڻ ۽ سينٽر جي نگراني لاء سينٽر. سيڪشن 1332: رياست نويوشن ويورس

> گارفيلڊ آر، ڊيمو اي ڪئسرس خانداني فائونڊيشن، ڪوريج گپ: رياستن ۾ اڻ وڻندڙ ​​غريب بالغ جيڪي ميڊيڪاڊ کي نه وڌايو. هڪ تازه ڪاري. 21 جنوري 2016