رائميټائډ گٿسائيو ڪيئن تشخيص آهي

ڪئين مريض ۽ بيمارين کي ڪيئن تصديق ٿيل آهي

رومي رومي جي رومن ۾ آستيوارٿرتس ("لباس ۽ گند" گٿريس) کان مختلف آهي، جيڪو यो एक ओटिमेम्यून विकार हो، जसमा प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीपूर्वक आफ्नो कोशिकाहरू र ऊतकहरू، मुख्यतया जोडाहरूको आक्रमण गर्छ. جيئن ته، اها بيماري صرف علامن جي نشاندهي نه ٿو ڪري سگهجي. ان جي بدران، توهان ٽيسٽ جي ميلاپ کي استعمال ڪرڻ جي ضرورت آهي - هڪ جسماني امتحان، امتحان ٽيسٽ، ۽ رت جا امتحان سميت.

انهي ڪري ائين ڪرڻ صرف ان ڳالهه کي يقيني بڻائي ٿي ته تشخيص درست آهي، اهو علاج جي مناسب طريقيڪار کي طئي ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿي.

جسماني جاچ

تشخيص جي پهرين اوزار مان هڪ جسماني امتحان آهي. تشخيص جو مقصد، حصول ۾ گڏيل درد جي خاصيتن کي طئي ڪرڻ ۽ بهتر ڪرڻ لاء سوئر ڪرڻ وارو سڀ کان وڌيڪ ممڪن شڪايت، اوٽيوٽوروٿيسس کان فرق ڪري ٿو.

اهم اختلافن ۾:

• روميات جي ارٿن تي متعدد جوڑوں ( پوليارائيٽريس ) متاثر ڪرڻ تي مشتمل آهي. Osteoarthritis عام طور تي هٿ، پير، ۽ گوڏن ڀر ۽ متاثر ٿيل وقت تي هڪ گڏيل ( مونواريٽري ) شامل آهن.
• رومياتائي جي ارٿريس کي سمجهه سان ملن ٿا، مطلب ته جسم جي هڪ پاسي تي گڏيل علامات اڪثر शरीर جي ٻئي پاسي کي ڏسڻ جيउँछ. Osteoarthritis گهڻو ڪري هڪ طرفي طور تي (يا هڪ غير معمولي آهي جيڪڏهن هڪ کان وڌيڪ گڏيل شامل آهي).
• ڇاڪاڻ ته روميوٹائڈ گठسيس سسٽماتي (مجموعي جسم) جي سوزش، ٿڪڻ ، بيزاري، ۽ यहां सम्म कि कम ग्रेड बुखार सामान्य हुन्छ. Osteoarthritis، جو هڪ بيماري بيماري نه آهي، عام طور تي انهن علامن سان گڏ نه هوندي.

• صبح جو شدت روميٽرو گٿريٽ سان عام آهي پر هن کي صرف 30 منٽ تائين پهچندو آهي ۽ نرم حرڪت سان بهتر ٿي سگهي ٿو. اٿيوآرٿرتس کان وٺي مستقل جوڙجڪ جي گڏيل نقصان شامل آهي، صبح جو شدت عام طور تي گهڻو عرصو گهڻو ٿيندو.

توهان جي جسماني علامن کي جائزو وٺڻ جي علاوه، ڊاڪٽر توهان جي خانداني تاريخ جو جائزو وٺندو.

روميونٽي جي روماني گهرن ۾ اڪثر خاندانن ۾ هلائي سگهن ٿا، توهان جي بيماري جي خطري کي دوکي ڪري سگهندي، جيڪڏهن سيڪنڊ-درجي جو تعلق رکاوٽ آهي ۽ اگر توهان جي فوري طور تي گهريلو ميمبر متاثر ٿيندو.

تجربي جي تجربن

رمومیٹائڊ گٿritس جي تشخيص ۾ ٻه بنيادي سببن لاء ليبار ٽيسٽ استعمال ڪيا ويا آهن: توهان جي سرستيس کي بندي ڪرڻ ۽ توهان جي جسم ۾ سوزش جي سطح کي ماپ ۽ نگراني ڪرڻ.

Serostatus

Serostatus (loosely ترجمو ٿيل "رت جي حيثيت" جي طور تي) توهان جي رت ۾ بيماري جي اهم سڃاڻپ کي ڌيان ڏئي ٿو. جيڪڏهن اهي مرکب خون رت جي معرفت ڳولي رهيا آهن، توهان کي چيو ويندو آهي ته سرپرست ٿي وڃي. جيڪڏهن اهي نه مليا آهن، توهان کي سرونجاتي طور تي درجه بندي ڪيو ويندو. سرپرستي واري نتيجن کي گهٽ مثبت، معتبر مثبت، يا تيز / مضبوط مثبت طور تي درجه بندي ڪري سگهجي ٿو.

توهان ٻه سيٽيسٽ قائم ڪرڻ لاء ٻه تجربا استعمال ڪيا آهن:

• Rheumatoid factor (RF) 80٪ मान्छे को बीमारी संग रहने मा autoantibody کی ایک قسم ہے. جسم جي پروٽين جو پاڻمرادو پروٽين آهن جنهن تي صحت مند سيلون آهن. آر ايف جي اعلي سطح تي رميومائيوڊ گٿٿس جو سخت مشورو آهي، اهي ٻيون آکيميونيون بيمارين جهڙوڪ ڪينپ ۽ غير آمياميون بيماريون جهڙوڪ ڪينسر ۽ دائمي انفراڪشن وانگر ٿي سگهن ٿيون.
• مخالف سائيڪلڪ citrullinated پيپٽائڊ (مخالف سي سي سي) رائيٽائيوڊ گٿريس جي وڏي اڪثريت ۾ هڪ ٻئي قسم جو آٽتيبيو مليو آهي. آزمائشي جي اعلي تشخيص جو ان جي درست طريقي سان مخالف-سي سي سي-سڃاڻپ جي سڃاڻپ آهي اهڙي طرح اهو گهرايو وڃي ٿو ته اڪثر بيماري جي خطري جي خطرن کان به گهري سگهون جيتوڻيڪ اهي ڪا علامتون نه آهن.

جتي ٻئي تجربن جي مختصر ننڍن جي حساسيت ۾ آهي، جيڪو عام طور تي 80 سيڪڙو کان گهٽ آهي. ڇا اهو مطلب اهو آهي ته تجربن جي تشخيص ڪرڻ ۾ قيمتي، غير معمولي يا غلط منفي نتيجا ڏيڻ جي قابل آهن. اهو ئي سبب آهي ته اهي صرف تشخيص واري عمل جي طور تي استعمال ڪيا ويندا آهن بلڪه هڪ اشارا اشارا.

ڀريل مارڪ ڪندڙ

انفرافيشن ريمومائيوڊ گٿٿيس جي خاص خصوصيت آهي. معيشت جي سطح تي رت جي نشانن کي ڏسڻ سان چڪاس جي سطح جي جاچ ڪئي وئي آهي. اهي نشان ڪندڙ نه رڳو اسان جي ابتدائي تشخيص جي تصديق ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا پر هن جي علاج لاء اسان جي جواب جو جائزو وٺڻ لاء بيم جي سموري انداز ۾ استعمال ڪيو ويو آهي .

هن کي ختم ڪرڻ لاء ڊاڪٽرن کي ٻه اهم اپاء استعمال ڪندا.

• اريٿروسيئي رسوائيزيشن شرح (ESR) هڪ آزمائشي آهي، جنهن جي رفتار جيڪا قد جي رت جي خريج هڪ ڊگهي تيز ٽيوب جي تري تي وڃي، هڪ ڪلاڪ ۾ ويسٽگرين ٽيوب جي نالي سان سڃاتو وڃي ٿو. جيڪڏهن سوزش ٿئي ٿي، ڳاڙهي رت جي خريدار گڏجي گڏ ٿي وينديون ۽ وڌيڪ جلدي ڳنڍي ڇڏيندا آهن. اهو سوفائٽي جي هڪ مخصوص ماپ آهي، پر هڪ تشخيص لاء اهم بصيرت فراهم ڪري سگهي ٿو.
• سي ريٽيڪل پروٽين (CRP) جگر طرفان پيدا ٿيندڙ پروٽين جي قسم آهي، سوفريشن جي رد عمل ۾. جيتوڻيڪ غير مخصوص، سوزائٽي جي رد عمل جو وڌيڪ سڌو طريقو آهي.

ايس آر آر ۽ سي آر پي جي ارٿريس خارج ڪرڻ جي تشخيص لاء پڻ استعمال ڪري سگهجي ٿي ، گهٽ بيماري جي سرگرمين جو جتي جتي سوفائشن وڌيڪ يا گهٽ ۾ گهٽ آهي.

امتحان جي سيٽنگ

رمومیائڈ گٹھائی میں امیجنگ ٹیسٹنگ کا کردار مشترکہ نقصان کے نشانوں کی نشاندہی کرنا، ہڈی اور کارٹیلج کی کشیدگی اور مشترکہ خالی جگہوں کی کمی شامل ہے. اهي پڻ بيماري جي ترقي جي رستي جي مدد ڪري سگهن ٿا ۽ جراحيم جي ضرورت هجي.

هر ٽيسٽ مختلف ۽ مخصوص بصيرت مهيا ڪري سگهي ٿو:

• ايڇ خاص طور تي هڏن جي تباهي ۽ گڏيل نقصان جي سڃاڻپ ۾ مفيد هوندا آهن. جڏهن ته ايئن ريٿريس لاء بنيادي امڪاني اوزار سمجهيو ويندو آهي، اهي بيماري جي ابتدائي مرحلن ۾ مددگار نه هوندا آهن جڏهن ڪارڪرائي ۽ ساموئل نسب ۾ تبديل ٿيڻ گهٽ واضح آهن.
• مقناطيسي گونج ايجنگ (ايم آر آئي) اسڪينڪ ٽائيم جي هڏن ۽ اسپيٽنگ تبديلين کان ٻاهر ڏسڻ ۾ اچي سگهندا آهن ۽ اڃا به ابتدائي بيماري ۾ گڏيل سوزش جي سڃاڻپ ڪري سگهندا آهن.
• شروعاتي گڏيل ائرينشن کي ختم ڪرڻ ۾ الٽاسائون پڻ بهتر آهن ۽ گڏيل سوزش جي مخصوص علائقن کي ظاهر ڪري ٿو. اها هڪ قيمتي خاصيت آهي جيڪا سونگ ڪڏهن ڪڏهن پوشيدگي جاري رکي سگهي ٿي جڏهن ته اي آر آر ۽ سي آر پي اسان کي ٻڌايو آهي ته انسان کي خارج ۾ آهي. اهڙي حالت ۾، علاج جاري رهندو جيستائين جيستائين هڪ حقيقي ڪمن حاصل ڪئي وڃي.

درجه بندي جي معيار

2010 ۾، ريميوٽولوجيڪل (اي سي آر) جو آمريڪي ڪاليج رائيٽائيوڊ گٿٿيسس لاء پنهنجي ڊگهي معيار جي معيار کي اپڊيٽ ڪيو. تجويز ڪيل تشخيص ٽيڪنالاجي ۾ پيش رفت طرفان، حصو وٺندڙن کي اڳتي وڌايو ويو. جڏهن ته طبقاتي ڪلينٽيڪل تحقيق جي مقصدن جو مقصد آهي، اهي بهرحال ڪلينلڪ طريقن ۾ استعمال ڪيا ويا آهن ته جيئن تشخيص يقيني حيثيت حاصل ڪن.

2010 ACR / EULAR طبقي جي معيار جو معيار چار مختلف کلينياتي قدمن تي نظر اچي ٿو ۽ 0 جي 5 تائين تي ان جي قيمت ڏيکاري ٿي. 6 کان 10 جي مجموعي سکور توهان کي حقيقت ۾، روممائيوڊ گٿريس حاصل ڪرڻ جي وڏي سطح مهيا ڪري سگهي ٿي.

معيار	ويليو	پوائنٽون
دور جي علامات	ڇهه هفتي کان گهٽ	0
ڇهن هفتن کان به وڌيڪ	1
گڏيل شراکت	هڪ وڏو گڏيل	0
ٻه 10 وڏيون جايون شامل آهن	1
هڪ ٽي ننڍڙي حصن ڏانهن (وڏي وڏن جي شموليت جي بغير)	2
چار کان 10 ننڍڙيون ڳنڍيون (وڏي وڏن جي شموليت جي بغير)	3
10 کان وڌيڪ شامل ٿينديون (گهٽ ۾ گهٽ هڪ ننڍڙو گڏيل سان)	5
Serostatus	آر ايف ۽ مخالف سي سي سي منفي آهن	0
گھٽ آر ايف ۽ گهٽ مخالف سي سي پي	2
هاء آر ايف ۽ اعلي مخالف سي سي پي	3
ڀريل مارڪ ڪندڙ	عام ESR ۽ CRP	0
غير معمولي ESR ۽ CRP	1

تشخيص جواز

بيماري جي علاج جو معاوضو هڪ عمل وانگر سڌو نه آهي. اهو صرف تشخيصي تجربن جي ضرورت ناهي پر هڪ ذخيري جائزي توهان ڇا، مريض وانگر، توهان جي حالت بابت محسوس ڪيو. درست طور تي تشخيص جي تشخيص ضروري آهي ڇاڪاڻ ته اها پڪ ٿي ته ڇا ڪي خاص علاج بند ٿي سگهي ٿو يا ائين ڪري سگهيا وقت کان اڳ ٿي سگهي ٿو ۽ ان جي ڀڃڪڙي سبب.

هن پڇاڙيء تائين، اي سي آر قائم ڪيو آهي جيڪو DAS28 سڏيو ويندو آهي، جنهن ۾ چار مختلف قدمن تي مشتمل آهي. "ڊي" "بيماري سرگرمي جو ڪارڪردگي" جي لاء لفظ آهي، جڏهن ته 28 جو جائزو ورتو ويو آهي جو جوڑوں جو تعداد ظاهر ڪري ٿو.

هيٺيان ڊي تي ڏسڻ ۾ اچي ٿو:

• ٽينر جو نمبر توهان جي ڊاڪٽر جي ڳولا ڪري ٿو (28 کان ٻاهر)
• توهان جو ڊاڪٽر ملندو آهي سو سودو لڳندڙ شمٽن جو تعداد (28 کان ٻاهر)
• توهان جي ESR ۽ سي آر پي جا نتيجا (عام بمقابله غير معمولي)
• توهان پنهنجي مجموعي صحت کي محسوس ڪندي 10 سينٽر جي لڪير کي پنهنجي حيثيت کي مارڪ ڪندي آهي جنهن ۾ هڪڙي "تمام سٺي" آهي ۽ ٻيو "تمام خراب آهي"

اهي نتيجن کي توهان جي مجموعي نمبر تي حساب ڪرڻ لاء هڪ پيچيده رياضياتي فارمولا ۾ ملايا ويندا آهن. 5.1 کان وڌيڪ DAS28 جي بيماري جو مرض آهي، 3.2 کان گهٽ گهٽ ۾ گهٽ بيماري جي سرگرمين جي ڏي وٺ ڪئي وئي آهي ۽ 2.6 کان گھٽ گهٽتائي سمجهيو وڃي ٿو.

معقول تشخيص

ساڳئي طريقي سان انهي تجربن ۾ رمائيٽائٽ گٿھرائيز ۽ آسٽروائيٽٿيسس جي وچ ۾ مختلف مدد ڪري سگهندا آهن، ٻين کي اهو معلوم ڪرڻ جو حڪم ٿي سگھي ٿو ته توهان جي علامات جا ٻيا سبب آهن. اهو خاص طور تي درست آهي جيڪڏهن توهان جو رمومائٽيڊ گٿريٽي جا امتحان جا نتيجا يا ته ناممڪن، متفق، يا منفي هوندا آهن.

انهن ۾ شامل ڪري آٽيميونيون مشڪلات، جامد ٽائيم بيماريون ۽ دائمي سوزش واري بيماريون شامل آهن:

• فبرووميويئليا
• ليم بيماري
• ميڊيلوڊسپلسڪ سنسڪرت
• پروانپلوچاسڪ سنسڪرت
• پوليميوليڪسيا رميٽيڪا
• ويڙهاڪن جي ارسطو
• سرڪوڊوسس
• ساگرن سنڊوم
• سسٽريڪ لپپس erythematosus (lupus)

> ذريعا:

> ايٽليه، ڊي .؛ Neogi، T .؛ سلمان، اي ۽ سورت. "2010 Rheumatoid arthritis Classification Criteria: Rheumatology of Ruthumatology / European League Against Rheumatism Collaborative Initiativ e." ارٿرت رمم. 2010: 62 (9): 2565-81 DOI: 10.1002 / آرٽ.27584.

> اينڊرسن، جا .؛ ڪيپلان، ايل .؛ يديدي، ج. ۽ ا. "روميوائيڊ گٿس رياضت جي بيماري سرگرمي تدابير: امريڪا ڪاليج ريماتياتولوجي ڪلينڪل پروسيس ۾ استعمال لاء تجويزات." गठिया جي سنڀال ري. 2012؛ 64 (5): 6. DOI: 10.1002 / acr.21649.

> بکرڪ، وي ۽ مساروتي، اي. "نئين اي سي آر / EULAR رميشن معيار: اختياري لاء نئين معيار جي ترقي لاء منطقي." روممات . 2012؛ 51: vi16vi20. آئي آئي: 10.1093 / روممات / kes281.

> ڪڪڙ، ج .؛ ايٽليه، ڊي. ۽ ميئنسائن، آء. "روميونٽي گٿريس. " لاتعداد. 2017؛ 388 (10055): 2023-38. DOI: 10.1016 / So140-6736 (16) 30173-8.