ميخاني سپاهيلائٽس ۽ زوريهاتي گٿسائيس تي پڻ لاڳو ڪري سگھو ٿا
اهو معلوم ٿئي ٿو ته ماڻهو روميوائيڊ گٿريس (RA) سان ماڻهو مزيابيت ۽ موت جي بيماري کي مرض و دماغي ناروغي کان وڌائي خطرات آهي- एक खतरा जसको लागी मान्छे को 2 मधुमेहको तुलनात्मक रुपमा भनिन्छ. ماڻهن ۾ روممات گٹھیا کے ساتھ، خاموش Myocardial infarction (دل پر حملہ) اور اچانک موت کی ایک بڑھتی ہوئی خطر ہے. ميروڪيليل انفريشن جي ابتڙ عام ماڻهن جي ڀيٽ ۾ رومماتائي گٿريس سان گڏ ٻه ڀيرا وڌيڪ کان وڌيڪ آهي.
دل جي بيماري ۽ رماميٽائلو گٿريس جي وچ ۾ فرق جي تعلق پيچيده آهي ۽ ڪيترن ئي عنصر سان لاڳاپيل هوندو آهي. روايتي تاثراتي خطرو ڪارڪردگي (مثال طور، هائپر ٽائونشن، موهائي، سگريٽيندڙ، ذیابيطس، اعلي کوليسٽرال)، ۽ گڏوگڏ رمائيڊائڊ گٿھرس سختي مارکر ڪندڙ، contributory.
روميومائيڊ گٿليڊ ۾ ڪارڪردگي خطر: جيڪي اسان ڄاڻون ٿا
ڪيترن سالن کان، محقق انجمن جو مطالعو ڪيو ويو آهي ۽ ڇا توهان کي ايتري قدر ڌيان ڏيڻ جي گٿري واري قسم جي ماڻهن جي دل جي خطرناڪ ڪارڪردگي کي به ادا ڪيو ويندو آهي. اهو پڻ چيو ويو آهي ته روميوائيڊ گٿريت پاڻ हृदयيو بيماري لاء مستقل خطر فيڪٽر آهي. جاکوڙي جو محقق انڪشاف ڪيو آهي:
- رويوٽسائيلوڊ جي بيماري جي بيماريء جي شروعات ۾، مادي جي بيماري جو هڪ وڌيڪ خطرو آهي، جيڪو شايد بيماري شروعات کان اڳ به هجي.
- انفميشن ارتقاء جي بيماري ۾ اهم ڪردار ادا ڪري ٿو.
- رومومیٹری گتھریت والے لوگ ائرروسکلروسیس تیز رفتار ہوتے ہیں، جو خود کو ایک سوزش حالت سمجھا جاتا ہے. اهو شايد ٿي سگهي ٿو ته رماميٽائلي گٿھرين جي سوزش واري عمل پروين فلومريٽو سيائيٽوڪائنس جي اضافي صورت ۾ تختي جي ٺاهي ۾ حصو ڏين ٿا.
- رمومیٹائڈ گٹھائی کے آٹومیمون میں تیز سوزش میں مدد ملتی ہے ایوویلیلیل کی کمی، آکسائڈیٹک کشیدگی ، اور خون کی برتنوں میں لیکویٹیٹس (سفید رت کے خلیات). vascular endothelium کي لوڪوڪوائز جي عضون جي سوزش واري عمل جي تفاوت واري خاصيت آهي.
- منحصر سسٽماتي سوزش سان ڳنڍيوٽائٽ جي گٿريزيشن سان منسلڪ ارتقاء خطراتي عوامل سان جيڪي حياتي سان منسلڪ آهن اهي رمائيٽائٽ گٿريس ۾ وڌيڪ ارتقاء جي بيماري ۾ مدد ڪن ٿيون.
ڇا Connection ايترو اهم آهي؟
رمومیٹائڈ گٹھائی کے لوگوں میں تقریبا آدھی مریضوں کے درمیان ارتباط بیماری سے متعلق ہے. مرض نفسياتي موت جي شرح 50 سيڪڙو وڌي وئي آهي ۽ ارتقاء جي بيماري جو خط 48 سيڪڙو وڌي ويو آهي، جنهن ۾ عام شهرن (آينا-زبيتا) جي ڀيٽ ۾ رومماتائي گٿريس شامل آهن.
جو لوگ طویل عرصے سے روممائڈ گٹھراثہ رکھتے تھے، جنہوں نے غیر معمولی منشورات (مثلا، केवल अधिक जोड़हरु लाई प्रभावित गर्दछ)، साथै साथै रायमैटोइड कारक तथा एंटी-सीसीपी (ओटोन्टाइड्स) वाले हृदय रोग हृदय रोग का उच्चतम जोखिम है. خطري کي منظم ڪرڻ لازمي آهي.
RA ۾ ڪاريويواساسولر خطرات جي انتظام لاء ايل ايل سفارشون
2009 ع ۾، ايلال (ريمميتزم جي خلاف يورپي ليگ) هڪ ڪم ڪار کي گڏ ڪيو ويو جيڪو رمومائيوڊ گٿٿيسس جي ماڻهن کي cardiovascular خطراتي انتظامات لاء سفارشات پيش ڪن. سفارشون 2015/2016 ۾ تبديل ٿي ويون
ٽي اين ۽ 10 سفارشن پاران پيش ڪيل ٽن وڏن اصولن مان آهن، هڪ نئين ۽ ڇهه 2009 واري نسخي مان تبديل ٿي وئي آهي.
وڏن اصولن:
1) ڊاڪٽرن کي عام آبادي جي ڀيٽ ۾ رماميٽائڊ گٿريس سان تعلق رکندڙ دل جي بيماري جي اعلي خطري کان واقف هجڻ گهرجي.
2) روممولوجي ماهر کي يقيني بڻائڻ گهرجي ته ارتقاء جي بيماري خطري جي روميٽائٽ جي مريضن ۽ ٻين سوزش جي بيماري ۾ بيمارين جو انتظام ڪيو ويندو آهي.
3) اين ايس اي ايف جي استعمال (اينڊلوڊيلل انسائيڪلوپيڊيا دواسازي) ۽ corticosteroids EULAR ۽ ASAS کان خاص سفارشن جي مطابق هجڻ گهرجي (اسپنڊويلوٿٽريٿ انٽرنيشنل سوسائٽي جي تشخيص).
10 سفارشون شامل آهن:
1) بيماري سرگرميون رمومائيوڊريل گٿريٽ، انيڪائل سپينڊائيتس ، اور psoriatic گठ ريٽ ۾ صحيح طور تي ڪنٽرول ٿيڻ گهرجي، جيئن ته हृदय हृदय रोग.
2) ڪارڪردگي جي بيماري خطري جي تشخيص لاء سفارش ڪئي وئي آهي جيڪي رميومائيوڊ گٿٿيسس، ايڪيابيائي اسپينائيٽائٹس، يا psoriatic گٿريس، گهٽ ۾ گهٽ هر هڪ 5 سال جي ڀيٽ ۾ ۽ ممڪن طور تي علاج لاء ڪنهن به وڏي تبديلي سان.
3) ماڻهن جي رمومائيڊ گٿٿيسس، انيڪائيلائي اسپنڊلائٽس، يا psoriatic گٿريس ۾ قومي هدايتن جي مطابق ڪيو وڃي ٿو، ۽ ڪو هدايتون موجود نه آهن ته SCORE CVD جي خطر جي پيدائش واري نموني ۾.
4) ڪل کولسترول ۽ اعلي کثافت لپپتوٿيونين کولولسٽول روميٽائٽ جي ارٿريس جي ارتقائي خطرن جي تشخيص ۾ استعمال ٿيڻ گهرجي، ايڪيلائيڪل اسپينلائٽس، ۽ psoriatic گٿريس ۽ لپيدن ماپ ماپ هجڻ گهرجي جڏهن بيماري جي سرگرمي مستحڪم هجي يا خارج ٿي وڃي. غير روزگار لپڊ قابل قبول آهن.
5) ڪاريوواسڪولر خطري جي نموني جا ماڊل جيڪي ماڻهو 1.5 جي ڪري وڌائي رميٽائيوڊ گٿٿيسس سان ٺاهه ڪيا وڃن.
6) کيروٽ الٽراسائونڊ استعمال ڪندي ائسپوٽيڪٽ ايٽروائيڪلروٽڪ پلازا جي لاء اسڪريننگ کي رائيٽائيڊ گٿٿيسس ۾ خطراتي تشخيص جي تشخيص جو حصو سمجهيو ويندو.
7) زندگي جي سفارشن کي صحتمند غذا، باقاعده مشق ۽ سگريٽ نوشي جي زور تي زور ڏيڻ گهرجي.
8) گيريٽائلير مرض خطري جي خطري کي رائيٽائيوڊ گٿٿيسس، ايڪيائلائي اسپينلائٽس، ۽ psoriatic گٿريس جي قومي هدايتن جي مطابق ڪيو وڃي. اينٽي-هائيپرٽيسيز ۽ پوسٽين استعمال ڪري سگهجي ٿي ته اهي عام آبادي ۾ آهن.
9) NSAIDs رمومائيوڊ گٿھرائيز ۽ psoriatic گٿھرين لاء احتياط سان، خاص طور تي ماڻهن لاء معروف دل جي بيماري يا خطرناڪ عوامل جي سڃاڻپ لاء مقرر ڪيو وڃي.
10) ڊگهي علاج لاء، سگارسيسٽروائرڊ جي دوز کي گھٽ رکيو وڃي ٿو ۽ ڇڏيل ٿلهي يا گهٽ بيماري سرگرمي جي صورت ۾ هجڻ گهرجي. سگريٽورورسوڊس جي تسلسل باقاعدگي سان ٻيهر غور ڪيو وڃي.
ايندڙ سال 2016 ع واري اي سي آر اجلاس ۾ پيش ڪيل ريسرچ جاچ
آمريڪي ڪاليج روممات جو ساليانو اجلاس، نومبر 2016 ۾ منعقد ٿيل، گهٽ ۾ گهٽ ٽن مطالعي پيش ڪيو ويو جنهن ۾ رماميائيڊ گٿٿيسس ۾ ارتقاء جي خطرناڪ خطرو موجود آهي. مطالعي مان هڪ (آرٽيڪل ID: 664363 اي سي آر نيوز روم) اهو نتيجو اهو آهي ته 15-वर्षको अवधिमा रमेटाइटइड गठिया भएका व्यक्तिहरू सामान्य जनसंख्या -को दर 2 मधुमेहको जस्तै दरको रूपमा हृदय रोगका घटनाहरु को दोहोरो छ.
هڪ ٻيو اڀياس (آرٽيڪل ID: 663451 اي سي آر نيوز روم) اندازو ڪيو ويو ته ماڻهو ريممائيوڊروڊ گٿٿيسس سان ماڻهو ڇا آهي پر ان جي معيشت جي بيماري جي بيماري مونجهاري جو ثبوت نه آهي. انهن اهو پڻ سمجهيو ته ڇا ميڊيڪليل سوفريشن DMARDs (بيماري واري تبديلي مخالف ريمڪيڪٽ منشيات) سان علاج ڪرڻ جو جواب ڏنو. محقق ان ڳالهه تي غور ڪيو آهي ته ميروڪيلائي سوفائٽي نمودار ٿيڻ ۽ ان کي DMARDs سان علاج جو جواب ڏيڻو پيو.
ٽئين مطالعي (آرٽيڪل ID: 664367 اي سي آر نيوز روم) ماڻهن جي ڦڦڙن جي بيمارين جي بيماري ۾ دل جي بيماري جي گھٽ انتظام تي ڌيان ڏيڻ. اهو اهو نڪتو آهي ته مخالف مخالف هائپرٽيڊيشن ۽ لپيد گهٽ گهٽ دوائن جي موجودگي باوجود، مريض جي گهٽتائي واري تعداد گهٽ ۾ گهٽ دوا آهن.
هيٺيون لڪير
پري تائين تمام ڊگهي عرصي تائين، روممائيڊ گٿريس جي ماڻهن ۾ ارتقاء جي بيماري جي وڌندڙ خطري کي نظر انداز ۽ هيٺ بندوبست ڪيو ويو آهي. هائپر ٽائونشن، موهري، سگريٽ، ۽ ڊيوسپيڊيميا جي طرف وڌيل خطري، ريمومائيوڊروٿريس ۾ جاري ٿيندڙ سوزش واري عمل سان، نظرانداز نه ٿيڻ گهرجي. روممولوجيجي ۽ پرائمري خيال جي ڊاڪٽرن جي ضرورت اها آهي ته رمومائيوڊ گٿريس سان لاڳاپيل ڪارڪردگي خطري ۽ بيماري ڪارڪردگي تي ضابطو رکڻ لاء.
جيتوڻيڪ تحقيق رائيٽائڊ گٿٿيسس سان لاڳاپيل ارتقائي خطرات جي انتظام جي اهميت تي ڌيان ڏنو آهي، جيتوڻيڪ وڌيڪ تحقيق جي ضرورت آهي. سٺو علاج جو مقصد اڃا تائين گهٽ ناهي. اتي وڌيڪ رهنمائي ڪرڻ واري هدايتن جي ضرورت آهي، جنهن ۾ رمومائيوڊ گٿٿيس يا ٻي سوزش جي بيماري ماڻهن ۾ موثر مرض جي خطرات کي گهٽائڻ.
> ذريعا:
> اگا آر ۽ سٿ. ماحولياتي مرض جي بيماري جي مريضن ۾ مريضن جي بيماري جي بيماري جي انتظام ۽ ايسوسيئيشن جي بيمارين جي ٻين صورتن ۾ اي ايلئر سفارشون: 2015/2016 تازه ڪاري. رومياتي بيمارين جو اعلان . آڪٽوبر 2016.
> حجاب عيسوي ۽ سير الا. Rheumatoid arthritis in cardiovascular Risk addressing in gaps: cardiovascular quality indicators of performance using Assessing. صحافي روممات جو . نومبر 2016
> سليمان سوره ۽ حديث. رمومیٹائڊ گٿھرس سان لاڳاپيل ارتقائي خطرناڪ خطوط کي بيان ڪيو: روايتي خطراتي عوامل رميومائيوٽ گٿريس جي نشانن جي خلاف. رومياتي بيمارين جو اعلان . نومبر 2010
> ٹورنڊر، اين ۽ الف. مريضن جي گٿريٽرس سان مريضن ۾ نفسياتي خطري جو ڪارڻ: عملي خيالات. Musculoskeletal بیماری میں تھراپیٹک بڑھانے . 2016.
> وان-برولن لين وين وين اسٽو ايف ڊي ايف ۽ ايل. رمومیٹو گٿريشر ۾ خطرناڪ خطوط: خطري کي گهٽ ڪيئن ڪجي؟ آورسائکلرروسيس . نومبر 2013