امريڪا پبلڪ هيلٿ سروس کان سفارشون
1996 ۾، امريڪا پبلڪ هيلٿ سروس (يو ايس پي ايس ايس) جي صحت واري ڪارڪنن (ايڇ سي پي) پاران ايڇ آئي وي تي ڪارڪردگي جي نمائشن ۾ ايٽائٽيروروائرل منشي (آر وي) جي پوزيشن افوازيزيس (پي اي پي) جي استعمال تي پهرين هدايت جاري ڪئي.
آگسٽ 2013 ۾، يو ايس پي ايس ايس کي چوٿين وقت جي هدايتن کي اپڊيٽ ڪيو، انهن جي تجويز نون نسل آراروين جي دستيابي ۽ اثرائيت تي، ۽ اڳوڻي استعمال لاء تصديق ٿيل آر وي وي جي ڊگهي عرصي جي تاريخ تي تازه معلومات.
جائزي جي پينل جي نظر ۾:
- اميدوارن جي آر وي جي مجموعي اثرائتي
- استحڪام ۽ زهرات
- حمل ۾ مشغول ۽ وابستگي جي دوران
- تڪليف ۽ تڪليف جي تڪليف
وضاحت ڪندڙ عملي نموني
ايڇ اي سي جي ايڇ آئي اي سان ايڪسپوز، يا بيماري زخم جي طور تي بيان ڪيو ويو آهي (مثال طور، تيز شيء مان هڪ ضرورتايل يا کٽ)، يا ايچز-مربوط خون سان مچلا جھلي يا غير چٽيل جلد (مثال طور چپي، بنديز يا ڊرماتائٽسس). ، بافت، يا ٻي جسم جي آبي کي ممڪن طور متاثر ٿيندڙ سمجهيو وڃي ٿو.
انهن ۾ شامل ڪيل ڪيروبروپينجن پيال، امونٽيٽ سيال، پرسيرياليل مائع (جھلي جي ڀرپاسي واري ٻڌي کان)، همويوليل سيال (چوڌاري جهرڪن جي سيال)، پلاليل سيال (ڍنڍ جي ڀرسان جھلڻ کان وهل) شامل آهن؛ ۽ پريتوالل سيال (ڦڦڙن جي گوري جي اندر مان فلڪ سکي ٿو).
مرض، نزدي نفرت، لياض، سپوٽ، پسڻ، ڳوڙها، پيشاب ۽ وامٽ ممڪن طور تي خونريزيء تائين ممڪن ممڪن نه سمجهيو ويندو آهي.
ان کان علاوه، انساني ڪمن کي انفرادي طور تي جائزو وٺڻ گهرجي، اتي صحت جي سسٽم جي جوڙجڪ ۾ انساني ڪتن جي ذريعي ايڇ آئي وي ٽريڪشن جي ڪا دستاويزي ڪيس ناهي.
USPHS جي رهنمائي ۾ اهم تبديليون
2005 ۾ جاري ڪيل هدايتن جو، سفارش ڪيو ويو ته ٺهڪندڙ جي شدت ٻنھي کان وڌيڪ آر ويز کي ملازمت ڪرڻ جي خاطري ڪئي وئي آهي.
ان جي سفارش مڪمل طور تي ختم ٿي وئي آهي، ۽ يو ايس پي ايس ايس سڀني ڪاروبار نمائشن لاء ٽي يا وڌيڪ آر وي جي استعمال جي حمايت ڪري ٿو.
اپڊيٽ ڪيل هدايتون جيڪي چوٿين نسل جي تڪليف / اينٽيبوڊ ٽيسٽ جي استعمال کي پوسٽ علاج جاچ جاچ ڇهه مهينن کان چئن مهينن کان گهٽائي سگهن ٿا.
هدايتن جي نظرثاني
ايڇ آئي آئي ڪارپوريشن جي ڪارڪردگي جي صورت ۾:
- پي اي ايف کي لڳاتار ڪلاڪ اندر، فوري طور تي عملدرآمد ٿيڻ گهرجي. ماهر مشورت هميشه گهربل ٿيڻ گهرجن، پر دير جي علاج جي دير تي.
- ايڇ ٽي سي جي ايڇ جي صورتحال کي طئي ڪرڻ لاء هڪ بيس اي وي آئي ٽتحاني ڏني ويندي. ممڪن آهي ته، پي اي پي پي جي مناسب استعمال جي رهنمائي ڪرڻ ۾ مدد لاء هيس وي ايم ايس جي صورتحال طلب ڪرڻ گهرجي.
- ٽي طرف يا وڌيڪ اي آر ويز، مناسب ضمني اثر جي پروفائيل ۽ آسان حل ڊيوزن جي بنياد تي مقرر ڪيا ويندا. (ڏسو ته هيٺيان مشغولن جا اختيار ، هيٺيان.) ڄمڻ يا شناخت (يا شاديء واري) کي وڌيڪ ڪجهه ڪرڻ ۾ چونڊ ڪن ٿا.
- ايڪس پي سي ايڪس پي آئي اي سي پي جي اضافي موجب هيڪ سي سي کي لازمي بنيادن جي ليبارٽري ٽيسٽ کي ڏيڻ گهرجي، جيڪا دوا جي زهرات جي متوقع آهي. تجربن ۾ شامل ٿيڻ گھرجي، ننڍي طور تي، مڪمل رت جي ڳڻپ (سي بي سي)، گڏوگڏ گردڪ ۽ جگر فنڪشنل ٽيسٽ.
- پي پي اي جي شروعات 28 ڏينهن جي شروعات ٿيندي. مناسب طريقيڪار ، ممڪن ضمير اثرات، ۽ ممڪن منشيات جي معاملن کي حل ڪرڻ لاء پري علاج جو مشورو فراهم ڪيو وڃي.
- تعقيب جي تقاضا کي نموني جي 72 ڪلاڪن اندر شروع ٿيڻ گهرجي، ۽ پيروي ايڇ جي جاچ ۽ مشاورت شامل ڪرڻ گهرجي. منشي جي ڌمڪيون لاء هڪ سيڪنڊ ليب مانيٽرنگ ٻن هفتن ۾ ٿيڻ گهرجي.
- ان کان پوء، هائوس جاچڻ سان ڇهه هفتن، 12 هفتي ۽ ڇهه مهينن جي نمائش کان پوء جاري ڪيو وڃي. جيڪڏهن چوٿين نسل ميلاپ ايچ پي 24 سٿين / ايڇ آئي آئي بيبو ٽيسٽ استعمال ڪيو وڃي، نمائش بعد ڇهه هفتي ۽ چار مهينن بعد پيروي اپ جي جانچ کي استعمال ڪري سگهجي ٿو.
سفارش ٿيل منشي جا اختيار
يو ايس پي ايس ايس ونڊاد (ڏوروفوروفير) ۽ ايمٽيريٽ (ايمٽريريائيابائن) جي واحد منسلڪ جوڙ ۾ ٻن دوا جي ميلاپ جي استعمال جي سفارش ڪن ٿا، ڪاروباري نمائش جي واقعن ۾ پي اي اي پي لاء ٽواڊاا -پلس ايسٽريس ( ريلي گراوير ).
انهن منشيات لاء ڪيڏو به متبادل رينل جي بيماري يا ٻين حالتن ۾ استعمال ڪري سگهجي ٿي جيڪا مشوري ادارن جي استعمال جي تضاد ڪري سگهي ٿي.
وائرامون ( نيروپيپائن ) پي پي اي جي لاء مقرر نه ڪيو وڃي، جڏهن ته آر وي اي پي پي لاء باقاعده طور تي سفارش نه ڪئي وڃي. هنن ۾ ويڊڪس (آئنڪسسائن) ۽ ايپيوس ( ٽيپراوير ) شامل آهن ۽ انهي سان گڏ زيرت ( اسٽاوودين ) ۽ ويڊڪس جي ميلاپ شامل آهن.
> ذريعو:
> قادر، ڊي .؛ Henderson، D .؛ مضبوط، ڪ .؛ ۽ ٻيا. "پيشه وراني نموني جي انتظام لاء انساني امونائيڊفسائيسيس وائرس ۽ پوسٽ فاریکسورس پروفيلڪسس لاء سفارشون جي لاء يو ايس پبلڪ هيلٿ سروس جي رهنمائي ڪرڻ." انفرافيشن ڪنٽرول ۽ اسپتال ايپيڊيمولوجي. آگسٽ 6، 2013؛ 34 (9): 875-892.