جسم ۾ ڪيترن ئي مختلف سائيٽن تي لفافا پيدا ٿي سگهي ٿو، ۽ ڪجهه سائيٽون ٻين کان گهٽ نه آهي. غير معمولي زخمي لاء، ڪڏهن ڪڏهن اتي معياري علاج سان ڪا شيء ناهي. انهن حالتن ۾، ڊاڪٽرن کي اهو علاج ڪرڻ جو بهترين طريقو آهي ته گهٽ ۾ گهٽ زهرياڻي سان تمام وڏو اثرائتي هوندي. توهان جي عمر ۽ عام حالت صحت جو ڪارڻ وڏي ڪارڪردگي ٿي سگھي ٿو ته ڪهڙي علاج توهان جي لاء صحيح هجي.
پرائمري مرڪزي نروس سسٽم لائيفاما
پرائمري مرڪزي اعصاب سسٽم ليمفوما (PCNSL) هڪ غير معمولي ۽ جارحتي قسم جي هودگکن ليمفوما آهي . حاملہ ان خاص طور تي 60 ۽ عمر جي عمر ۾ گروپ جي لاء غريب ٿي ويندو آهي.
PCNSL جي سڀني معاملن جو اڌ هن عمر گروپ ۾ اچي ٿو.
جيتوڻيڪ اهو نادر آهي، PCNSL گذريل 30 سالن کان مٿي وڌي رهي آهي. 1990 جي ڏهاڪي ۾ پي سي اين ايل ايل جي تشخيص جو 579 پراڻن مريضن جو مطالعو ڪيو ويو ته ميڊين بقايا صرف 7 مهينا هئي. انهي زماني ۾، اڪيلو سڄو دماغ ريڊيراپيراپراڻ هن عمر جي گروپ ۾ سڀ کان وڌيڪ علاج هو، 46 سيڪڙو.
جيتوڻيڪ پراڻن ماڻهو PCNSL لاء جارحتي سسٽمائيٽ ڪيفوتراپيرا برداشت ڪري سگھن ٿا، انهن جي مقابلي ۾ ننڍي مريضن جي ڀيٽ ۾ بدترين پروسيس جو تعلق آهي. پراڻن ماڻهن کي زهريت سان وڌيڪ اثرائتي متاثر ٿيو آهي، خاص طور تي پوري دماغ ريڊيڊراپيرا جي هيٺيان نفسياتي اثرات.
مريضن جي شروعاتي سي اين ايس لاميفما سان عام طور تي ٻن مرحلن ۾ علاج ڪيا ويا آهن: ان جي شروعاتي مرحلن، معاوضي کي ختم ڪرڻ جو مطلب آهي، ۽ مجموعي مرحلن، هڪ ڀيرو ٻيهر حاصل ڪيل آهي.
سڀ کان وڌيڪ عام علاج Trexall (Methotrexate) آهي، جيميروتراپي جو مجموعي طور تي سڀني دماغ ريڊيراپيراپي جي پٺيان لڳن ٿا، پر ڪيترائي مريض ليمفاما کان مبتلا ۽ مري ويا آهن يا اعصاب سسٽم جي زهريسي ۾ وڌندڙ خط وڌندا آهن.
علاج جي نمونن
هن چيلينج کي ڏني وئي، ڊاڪٽر بينامين تيسين ۽ ڀائيوارن جي علاج 60 کان وڌيڪ آبادي جي هن بيماري لاء استعمال ٿيندڙ علاج تي منظم طور تي ڏسڻ لاء ويو.
خاص طور تي، اهي ڄاڻڻ چاهيندا ته ڪهڪشان عضوي پرستن جو پهريون پهرئين علاج جي طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي اڪثر گهڻو ڪري نئين پيشڪ اي سي پي ايس ايس ايس سان مريضن ۾.
انهن 20 شايع ٿيل مطالعي کي مليا، جن ۾ 783 مريضن جي ڄاڻ حاصل ڪئي وئي، جيڪي سندن مطالعي جي معيار سان گڏ هئا، نئين پيشڪش سان PCNSL، 60 سالن کان مٿي عمر ۽ هڪ صحت مند مدافعتي نظام. مجموعي طور تي، اهي هن گروپ ۾ ماڻهن جي لاء پهرين لائن لائن علاج مليا، ۽ پي سي اين ايل ايس سان پراڻن مريضن لاء معياري علاج ڪونهي.
چاٻي ڳولڻ
- محقق پڻ اهو ڏسي چڪو آهي ته، گذريل ڏهاڪي کان وٺي هن عمر جي گروهه ۾ تڪليف بهتر ٿي چڪي آهي.
- تھپپيز جنھن ۾ اعلي دوست مٿوتريڪس شامل شامل ھئا اھم اھم نتيجا حاصل ڪيا ويا آھن.
- گهٽ ۾ گهٽ ٻه دوائون ميٿٽريڪسٽ جو گڏوگڏ گهٽ ۾ گهٽ ٻه ٻيا انڪشاف شامل آهن - جارحتي علاج. اعلي ماٿريٽيڪٽ جي مقابلي ۾ زباني ڪيفورٽيپي سان گڏوگڏ، جواب يا بقا بهتر نه ٿي سگهيو
- جن ماڻهن ۾ اعلي خوراک-ميٿيڪريڪسٽ جي بنياد تي ڪيئيٿراپي جو بنياد ملي، سڄي بقا جي سڌاري سان سڄي دماغ ريڊيڊراپيپي سان لاڳاپيل هو، پر هن سان گڏوگڏ نفسياتي ضمني اثرات جي وڌاء وڌائڻ سان پڻ.
- Methotrexate هاڻي پي سي اين ايل ايس جي علاج ۾ سڀ کان وڏو پيماني تي مطالعو ڪيو آهي. ٿورا مريض هاڻي هاڻي دماغ تابعيت جي علاج سان علاج ڪري رهيا آهن، صرف.
هيٺين لائن
اهو اڀياس ماضي ۾ ڇا ڪيو ويو آهي، واپس نظر آئي. اهو هڪ نظرياتي ۽ مشااهدو مطالعو هو، ۽ تنهن ڪري هن وٽ ڪجهه اهم حدود آهي. بهرحال، PCNSL کان وڌيڪ مستحڪم ڊيٽا بزرگ ماڻهن ۾ جائز امتحان موجود نه آهن. هتي هي گروپ ڇا آهي:
- جڏهن ته ممڪن آهي ته انتهائي مريضن جي مٿريٽيڪٽ تي ٻڌل بيمارين کي به فراهم ڪرڻ گهرجي.
- فرسٽ لائن جي علاج سان وڏي دوز ميٿوڪريڪس جي گڏجاڻين سان گڏ زباني ايجنٽ، پروڪار بيزازي يا موموزولوڊ، مثال طور، مثال طور پڻ انهي جي وڌيڪ تحقيق ڪئي وئي آهي.
- ساري دماغ ريڊيوٿراپي بهتر نتيجو ٿي سگهي ٿو، پر اهو نفسياتي ضمني اثرات جي وڌاء وڌائي خطري سان لاڳاپيل آهي.
آخرڪار، ڪاسين ۽ انهن ميمبرن کي اڳين پي سي ڊي ايل ايس مريضن جي لاء پيش ڪيل ويجهڙائي جي تڪليف جي آڇ ڪئي وئي.
> ذريعا:
فيرري اي آر ايم، ڪروينسڪي ڪ، پلڪوڪشس اي، ۽ آل. پرائمري سي اين ايس لميفما سان مئٿٽريڪسٽ، ڪيٽيارابين، ٿائيٽپا ۽ ريتوڪساباب (MATRix ريجنين) سان Chemoimmunotherapy: انٽرنيشنل اضافي ڪنٽرانل لميفما مطالعو گروپ -32 (IELSG32) مرحلو 2 آزمائشي جي پهرين ردعمل جا نتيجا. لاتعداد هوماتولوج. 2016؛ 5؛ e217-e227.
ڪاسيند بي بي، فيريري اي آر ايم، مارٽورانو اي، ۽ ايل. ابتدائي مرڪزي نروس سسٽم لميفما (PCNSL) سان ايڊلي مريضن جو نتيجو ۽ نتيجو. هڪ سسٽماتيٽ نظرثاني ۽ انفرادي پيٽرن جي ڊيٽا ماٽ تجزيه. Oncol . 2015. [اڳ کان پهريون پرنٽ].
روٿ پي، هنگانگ-ايئن ق. ايڊلي مريضن جي علاج ۾ چئلينج پرائمري مرڪزي اعصاب وارو نظام لميفما سان گڏ. Curr Currin Neurol. 2014؛ 27: 697-701.
پنزاس KS، ايلکن EB، بين-پورات ايل، ۽ الف. پراڻن بالغن ۾ علاج جو نمونو پرائمري مرڪزي اعصاب وارو نظام لميفما سان گڏ. ڪينسر 2007؛ 110: 1338-1344.