ميڊيلوڊس پيلي سنڊرمس (ايم ايس ايس) هڏا ميرو جي بيمارين جو هڪ گروپ آهي جنهن ۾ ايڪوت ميلوگنين ليويميميا (AML) ۾ ترقي جي وڌاء جو خطرو آهي. جڏهن ته اهي بيماريون تمام مختلف علامتون ۽ علاج ڪري سگھن ٿيون، هڪڙي شيء جيڪا انهن سڀني کي عام طور تي آهي، اهو ئي آهي ته اهي متاثر ڪن ٿا ته هڏا ميرو صحتمند رت جي خريج ڪيئن حاصل ڪري سگھجن ٿيون.
تقريبا 10،000 ماڻهن هر سال آمريڪا ۾ ڊي ايس جي ترقي ڪري رهيا آهن.
ٻين لفظن جيڪي ايم ڪيو ايم بيان ڪرڻ لاء استعمال ڪيا ويا آهن اهي پيشلايميا، Hematopoietic Dysplasia، ذيلي ميلايل ليويميميا، oligoblastic leukemia يا سنواريندڙ ليکيميا آهن.
ايم ايس ايس ڪيئن ٺاهيو آهي؟
ايم ڊي ايس ڊي اين جي نقصان سان ٿيندي آهي يا هڪ رت جي ٺهيل (هوماتپووائيٽ) اسٽيم سيل ۾ ميوٽيشن. هن نقصان جي نتيجي ۾، هڏا ميرو رت جي خريدارن کي وڌائڻ شروع ڪري ٿو ۽ ناپسنديده يا "ڇوڪريون" جي سيلز سان ڀريل هوندا آهن.
ايم ڊي ايس ۾، سيل سيل موت (پروگرام) ۾ پڻ اضافو ٿيو آهي، جيڪو هڪ دلچسپ پاراڊڪس ڏانهن آهي. تنهن هوندي به ميرو ۾ سيلز جي پيداوار وڌائي سگهجي ٿي، اهي ايتري تائين ڊگهو نه رهن ٿا جيڪي خون ۾ ڇڏيا وڃن. تنهن ڪري، ايم ڊي ايس جي ماڻهن اڪثر ڪري انميا (گهٽ لال رت جي ڳڻپ جي ڳڻپ،) ٺومبڪوپيپييا (گهٽ پليٽليٽ شمار) ۽ نيوتوپينيا (گهٽ اڇو رت جي سيلن جي ڳڻپ ۾) کان متاثر ٿيندا.
خطر فڪر
اهو به معلوم ناهي ته ڪهڙو ميوٽيشنز ميلاڊيسيسپلائيٽ سنڊومورس پيدا ڪري ٿو، ۽ 90٪ وقت جي بيماري جو واضح سبب آهي.
ڪجهه خطرن جا عنصر جيڪي جڙيل سان لاڳاپيل آهن انهن ۾ شامل آهن:
- عمر: تشخيص جي وچين عمر 70 آهي، جيتوڻيڪ ايم ايس ايس اڃا ننڍن ٻارن ۾ ڏٺو ويو آهي.
- Ionizing radiation - ماڻهن جو تعلق سرطان لاء دوائون ريڊيشن جي علاج حاصل ڪري رهيو آهي، ۽ پڻ ائٽم بم ۽ ايٽمي حادثن جي آئننگ ريڊيشن کي متاثر ڪيو ويو آهي.
- ڪيميائي نموني: ڪجهه نامياتي ڪيميائي، وڏن ڌاڙيلن، ڀاڻڻ، ڪشراشيائي ۽ هيبائيڊس کي نموني جي بيماري جو خطرو پيدا ڪري ٿو.
- تمباڪو smoke
- ڊيزل نڪرڻ
ڇا اهو پري پري لئميميا آهي؟
زخم جي سيلن جي تعداد جي ماپ ۾ مريرو اشارو ڪيو ته ڪيتري بيماري واري بيماري ڪيتري آهي - وڌيڪ غير محفوظ خانداني، وڌيڪ سخت. هڪ دفعو توهان جو ميرو ڏيکاري ٿو ته اها آبادي 20٪ کان وڌيڪ بيٺل خاني جي پيدا ٿيڻ آهي، شرط کي ايم ايل سمجهيو ويندو آهي.
ڊي ايم ايس جي ڪيسن جو تقريبا 30 سيڪڙو ايم ايل تائين جاري آهي. بهرحال، اها ڳالهه ذهن ۾ اهم آهي ته اها تبديلي ڪڏهن به نه ٿيندي آهي، ايم ايم ايس سان لاڳاپيل انيميا، ٺومبائيلوپييا ۽ نيوتوروپينيا اڃا تائين زندگي خطرو آهي.
ذيلي قسم
اي ايم ايس جي تشخيص جي ڳالهه اها آهي ته ڪيترن ئي مختلف هڏن جي بيمارين کي مختلف ڪيو ويو آهي، انهن حالتن ۾ ڪجهه فڪر موجود آهن جيڪي بيماري جي رويي ۽ پروانيسي جو اندازو ڪن ٿا. نتيجي طور، سائنسدان هڪ جدوجهد جي سسٽم سان گڏ رهڻ ۾ جدوجهد ڪيا آهن جيڪي هنن سڀني مختلف متغيرن کي پورو ڪري ٿو.
هنن سسٽم جو پهريون فرينچ-آمريڪي-برطانوي (ايف بي) جي درجه بندي آهي. اهو MDS هيٺ 5 ذيلي ذخيرو ۾ برڪ ڪيو ويو آهي ته هڏا ميرو ڏسڻ ۽ مريض جي مڪمل رت جي ڳڻپ جي نتيجن جي بنياد تي (سي بي سي) :
- نفسياتي انتيا (RA)
- ڳاڙھو ساڊبلاستن سان گڏ اجتماعي انميا (RARS)
- اضافی بمباریوں کے ساتھ اجتماعی انیمیا (RAEB)
- منتقلي ۾ اضافي ڌاڙيلن سان ڀريل نظرياتي (RAEB-T)
- دائمي ماڊلائيڪوٽو ليميميا (ايم ايم ايل)
1982 ء ۾ ايف اي بي معيار جي ترقي کان وٺي، سائنسدانين جينياتي غير معمولي ايجادات جي باري ۾ وڌيڪ ڄاڻيا آهن، जसले एमडीएसको नेतृत्व गर्दछ र यो रोगको बिरुद्ध यी उत्परिवर्तनहरू को भूमिका खेल्छ. نتيجي طور، 2001 ۾، ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن (ڊبليو پي ايڇ) ايف ايف سسٽم ۾ ڪجهه تبديليون شايع ڪئي. انهن ڪجهه حالتن ۾ شامل ڪيون ويون آهن: 5 ق.ق. سنڊوموم، ايم ڊي ايس غير آئيني (MDS-U)، ۽ گهڻائي ڊيوسپليشيا (آر سي ايم ڊي) سان گڏ نظرياتي سيائيپونيا (RCMD) ۽ هيمو ٻين جيان جهڙوڪ RAEB ۽ CMML هڏن جي مڙي ۾ ڌماڪن جي بنياد تي.
انهن مان پڻ واضح ٿئي ٿو ته ميرو ٺهرايل AML ۾ 20 کان وڌيڪ وڏي ڌماڪي، رابرٽ ليکيريا کي ايم ڊي ايس جي مخالفت ڪئي.
ايم ايس جي درجه بندي ڪرڻ جو ٽيون طريقو بين الاقوامي پروينڪاسڪ اسڪيولنگ سسٽم (IPSS) استعمال ڪري رهيو آهي. اهو نظام ٻڌائڻ لاء ٽي معيار استعمال ڪري ٿو ته ايم ايس جي ترقي ڪيئن ٿيندي: مريض جي گردش جي رت ۾ انگن جي تعداد، هڏا ميرو جي ناپيد ٿيل ڇوڪريون سيلز ۽ سيٽيگينوئيڪس (ايم ڊي ايس سان لاڳاپيل جينياتي غير معمولي قسم جو قسم) جي تعداد.
اهڙن عوامل جي بنياد تي، IPSS مريضن کي چار ڀاڱن ۾ ورهايو ويو آهي، جيڪا MDS-گهٽ، وچوليٽ-1، وچوليٽ 2 ۽ "هاء" جي "خطر" ظاهر ڪري ٿي. آئي ايس ايس ايس ايم ڊي جي نتيجن جي پيشڪش ڪرڻ لاء هڪ بهتر رستو فراهم ڪري ٿو، هڪ پروگرسنس ۽ پلان علاج جو اندازو لڳايو.
پرائمري ايم ڊي سيڪنڊري ايم ايس
اڪثر مريضن ۾، ايم ڊي ايس نيري مان ڪا ڄاڻايل سبب نه ٺاهي ٿي. هي بنيادي يا دي نئون نو ڊي سڏيو ويندو آهي. جيئن ليويميميا ۽ ٻيا هڏا ميرو جي بيماري جي صورت ۾، سائنسدان اهو يقين نه ٿا ڪن ته ابتدائي ايم ايس ايس ڪهڙي سبب آهن.
سيڪنڊري ايم ڊي ايس شرط کي ظاهر ڪندو آهي جڏهن ته هن کيمٿائيراپي يا تابعتي علاج سان پوئين علاج سان ڏنل آهي.
تشخيص
ايم ايس ايس ليويميميا جي تشخيص ڪرڻ لاء ساڳي طريقن کي استعمال ڪندي آهي.
پهرين قدم مريض جي گردش رت کي پوري رت جي ڳڻپ لاء (سي سي سي) جي امتحان ڪرڻ آهي. اهو آزمائشي صحت مند سرخ رت جي خاني، اڇا خون جي خاني ۽ پليٽليٽ جو تعداد ڏسڻ ۾ اچي ٿو، جيڪا मरोमा रहेको छ. اڪثر صورتن ۾، ايم ڊي سان گڏ هڪ شخص لال ڳاڙهي جي خامي (ايميريا) جي گهٽ انگ ۾ ڏيکاريندو، ۽ ممڪن طور تي گهٽ پليٽليٽ (ٺومبيڪيوپييا) ۽ نيوتوروفيلس (نيوتوٽرينيا) پڻ.
جيڪڏهن مريضن جي علاج لاء ڪو ٻيو سبب ڳولي نه سگهندو، ڊاڪٽرن وري هڪ هڏن جي ميرو لڳائڻ ۽ باپساپي انجام ڏيندو. ايم ايس ايس سان هڪ مريض ۾، ميرو هڪ غير معمولي ظاهري نموني سان گڏ گڏوگڏ اڻ ڄاتل يا بيماري واري تعداد ۾ وڌائي ويندي. جڏهن سيلاني جينياتي سطح تي جانچيا ويندا آهن، اهي ڪروموزومس ۾ ميوٽيشنز يا تبديلات ڏيکاريندو.
نشانيون ۽ علامتون
مريضن سان گڏ ايم ايس ايس سان شايد اهڙن ڊاڪٽرن جي علامن کي منهن ڏيڻو پوندو جهڙوڪ:
- سانس جي ٿورڙي ٿورڙي سان
- پيالي جلد
- خوش ٿيو
- سيني جو سور
- مزاج
ڪجھ مريضن سان پڻ نيووتروپين ۽ ٺومبڪوائيپيڊيا جي نشاني پڻ هونديون آهن، بشمول مسئلن سميت ۽ انفيڪشن کي منهن ڏيڻ ۾ مشڪلات شامل آهن.
اهو اهم ڳالهه ڪرڻ ضروري آهي ته اهڙا ڪيترائي ٻيا، گهٽ گهٽ حالتون آهن جيڪي انهن علامتن ۽ علامن کي ڪري سگهن ٿا. جيڪڏهن توهان صحت جي خدشات جو تجربو ڪيو ٿا ته پريشان آهيو، اهو هميشه هميشه لاء توهان جي ڊاڪٽر يا ٻين طبي پروفيسر سان بحث ڪرڻ لاء بهترين آهي.
سمنگن جو اپ
ايم ايس هڪ هڪ بيماري نه آهي، بلڪه شرطن جو هڪ گروهه آهي جيڪو هڏا ميرو ڪمن ۾ تبديليء جي سبب بنائي ٿو.
جيئن ته سائنس جينياتيات ۽ ان قسم جي بيماري جي ڪردار ۾ اهي ڪردار ادا ڪن ٿا، اسان فيڪٽر بابت وڌيڪ ڄاڻيا وڃن ٿا جيڪي کورس وٺندا ۽ امڪاني نتيجن جو اندازو لڳايو وڃي. مستقبل ۾، ايم ايس ايس لاء نئين ۽ وڌيڪ موثر علاج ٺاهڻ لاء محقق هن معلومات کي استعمال ڪرڻ جي قابل هوندا.
ذريعن:
سونگبرگ، ايس.، چن، اي.، ڪررا، ايم، ۽ الف. "ميرويليسس پيليس سوڊومومس جي واقعن ۽ ڪلينٽيڪ اسپيشلومس" آمريڪا جي ميڊيڪيئر فائفيئنز "جي جرنل آف ڪلينڪ آرگنولوج جون جون 2010. 28: 2847-2852.
بائنن، ڊي. "مريضن جي انتظامات سان گڏ ميڪلڊيسس پيچل سنڊومورسز: معياري آثارن" ۾ ڊيگ، ايڇ، بولين، ڊي، گوري، ايس، هيرفرچ، ٽ.، بيو، ايم، نييمير، سي. (ايز) (2006) ) رت جي بيماري جو اعزاز: ميلايلوڊس پيچل سنڊومورس. اسپرنگر: نيو يارڪ. (ص 89-94).
Haferlach، T.، Kern، W. "کلاسیکی ایشن اور سٹینجنگ آف مییلڈیسس پلچل سنڈومومس" میں Deeg، H.، بولین، D.، گور، ایس، ھارترچ، ٹی، بیو، ایم.، نییمیرین، سی. (eds) (2006) هومولوولوڪ معالجات: ميلايلوڊيسپلچچ سنڊومورس. اسپرنگر: نيو يارڪ. (ص 40- 51).
نيشنل ڪينسر انسٽيٽيوٽ. پي ڊي آر جي ڪينسر ڄاڻ سماج. ميڊيلوڊس پيلي سنڊرمس علاج. هيلٿ ڪاروبار وارو نسخو. 04/02/15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK66015/#CDR0000062929__1
نيرير، ايس. "ميڪلڊيسپل لوچ سنڊومورس" رت مئي 2008. 111: 4841- 4851.
سکاٽ، بي، ڊي جي، ج "ميڊيلڊيسپل پلاٽ سنڊرمس" جي ڊيزاني جو جائزو 2010. 61: 345-358.