گھٽ سوڊيم سطحون: هائپونٽيميميا نيروالوجي ۾

سيريبرال سٽ ضايع ڪرڻ واري سنڊوم ۽ سي ايڇ ڊي جا ڪارڻ سوڊيم ليول آهن

نئراجيات جي مريضن ۾ گھٽ سوڊيم جي سطح (hyponatremia) تي قبضو يا ڪوڙا آڻي سگھي ٿو. مريضن جي دماغ ۾ نقصان، رت ۾ گهٽ سوڊيم جي سطح وڌڻ سبب رت جي رينجرن جي ڀتين ۾ لڪائي ٿي ۽ دماغ ۾ سوزش خراب ٿي سگھي ٿو. ٻئي طرف، هڪ سوڊيم جي سطح تمام گهڻي آهي (هائيپرٽيميميما) عام طور تي ڊزائينريشن جو هڪ نشاني آهي.

انتهائي حالتن ۾، هي شايد ڪاوڙ ۽ ڪوما کي ڏسجي سگھي ٿو.

ڇو ته گهٽ سوڊيم يا هاء سوڊيم جي سطحن جي چڪاس لاء

سوڊيم، پوسٽوسيم، ڪيليسيم ۽ بيڪوروبون جهڙي اليڪٽرولروز کي چڪاس ڪرڻ واري اسپتال ۾ عام رواج آهي. حقيقت ۾، هڪ اليڪٽرروليٽ پينل اڪثر روزانو رت ۾ ڊاڪٽرن ۾ شامل آهي انهي کي يقيني بڻائڻ ته انهن اهم ڪيميائي جي سطح عام حد تائين اندر آهي. جڏهن ته ڪجهه بحث ڪري سگهندي ته اهي هر مريض ڪيترن ئي مريضن ۾ گھڻي هونديون آهن، ايتري قدر ڳڻجي ويندا آهن ته اليڪٽروليوٽي سطح عام نه آهن، ۽ انهن کي گهٽ ۾ گهٽ روزاني سان نيورولوجي گيريئر بيئر يونٽ ۾ چڪاس ڪيو وڃي.

ڇو جو سوئر سوز، رت جي سوڊيم جي سطح کان بچڻ لاء گهڻو ڪري خاص خيال رکندو آهي. بدقسمتي سان، سمرجنن هيمورجج ، دماغي ٽيمو ، اسٽرو ۽ منننگائٽس جهڙوڪ hyponatremia جو سبب بڻائين ٿيون، ۽ ان سان گڏ دماغ سوجن کي به خراب ڪيو وڃي ٿو.

اهو طريقو اهو آهي ته جسم ۾ پاڻيء ۽ سوڊيم جي سطح جي عام هارمونول ڪنٽرول کي تبديل ڪندي آهي.

سوڊيم جي سطح جو جائزو

اهو عام طور تي پهريون سال جي طبي شاگردن لاء سوڊيم سان مشڪلاتن جي فطرت تي پريشان ٿيڻ گهرجي. اهو ياد رکڻ ضروري آهي ته رت جي ليبارٽري ڪهڙي حقيقت جي قدمن جو هڪ حراست آهي.

اهو آهي، قيمت هڪ فيصد سيڊ جي مقدار کي سوزيم جي نمائندگي ڪري ٿو. اتي ٻه طريقا آهن، وري، هن سطح کي گهٽ ٿي سگهي ٿو:

حقيقت ۾، بعد ۾ صورتحال وڌيڪ عام آهي ۽ اها پاڻيء جي هڪ جهڙي ۾ سچل تصوير پين پينانگ پوين جي مدد ڪري سگھي ٿي. هر بال کي سوڊيم جي هڪ انو جي نمائندگي ڪري ٿو. جيڪڏهن پاڻيء جو جريب ننڍڙو آهي، ته گیندون تنگ ٿي وينديون.

جيڪڏهن جهر بلڪل وڏو آهي (يعني، تمام وڏي مٽي)، گیندون تمام پري هونديون آهن. حقيقت ۾، پنگ-پونگ بالن جو تعداد ساڳيو رهيو آهي. عام طور تي، hyponatremia اصل ۾ پاڻيء جي وڏي جريب وانگر، وڏي مقدار جي وڏي مقدار جي نمائندگي ڪري ٿو.

Syndromes اهو هائپونٽيميا ڪري سگهو ٿا

ڪيتريون ئي ممڪن حالتون ۽ زندگي جي فڪر ڪارپوريشن کي hyponatremia پيدا ڪري سگھن ٿا، پر خاص طور تي نيروالوجيز کي 2 ڪنڊوڊيمس گهٽ سوڊيم لڳائي سگهجن ٿا.

نامناسب انٽيڊيوٽيڪڪ هارمون جون هائيرسنڪشن جي سنڊوميم (SIADH). هي سنڊوموم هڪ طريقو آهي جنهن کي سوڊيم لڳائي سگھجن ٿا. انٽيڊريچرڪ هرمون (ADH) عام طور تي جسم سان پاڻي محفوظ رکڻ لاء سيکاريو ويندو آهي.

اهو شايد تمام مفيد ٿي سگهي ٿو، مثال طور، گرمي جي گرمي جي ڏينهن تي. عام طور تي هارمون کي چڪ ۾ رکيل آهي جڏهن سيال جي سطح ڪنهن خاص رقم تائين پهچي وڃي ٿي. SIADH ۾، ايڇ آر ايڇ تي معمول جي برائوز ڪم نٿو ڪري، ۽ بدن کي پاڻي جذب ڪري ٿو.

بدقسمتي سان، ڪيترن ئي نفسياتي پريشاني جو سبب سي آء، جو رت جي وهڪرو ۾ سوڊيم جو لاڳاپو رقم ڦري ٿو ۽ دماغي سوجن کي به خراب ڪري سگهي ٿو. اهو هڪ مخلص سرفريڊ کي ٿي سگهي ٿو جتي مردنائٽيٽ جيان هڪ مسئلو پيدا ٿئي ٿو سڏي ٿو، جيڪا دماغ سوز جو سبب بڻائيندو آهي، جيڪو سي آء ايڊ خراب ٿئي ٿو.

ايس ايڇ آرائي جي ٻين سان گڏوگڏ ٻين مسئلن جي باوجود پڻ چئي سگهجي ٿو. مثال طور، سرطان يا نمونيا وانگر ڦڦڙن جو مسئلو پڻ SADAD جي ڪري سگھي ٿو، ڇاڪاڻ ته ڪيتريون ئي دوائون ڪاربمازپائن ۽ ايمٽيڪ ڪپيائين.

غير قانوني منشي جوش پڻ سڏي جو سبب بڻن ٿا.

جئين اسان تي بحث ڪيو ويو آهي، جيتوڻيڪ SIADH کي گهٽ سوڊيم لڳائي ٿو. علاج، پوء، اهو گھٽائڻ آهي ته مريض ڪيترو پاڻي حاصل ڪري، ۽ هيٺ ڏنل سبب کي حل ڪيو وڃي.

سيريبرال نمٽ ضايع ڪرڻ جي سنڊوم (CSWS). هي سنڊوموم پڻ دماغ نقصان جي ڪري آهي، سوڊيم نقصان جي سبب پڻ ڪري ٿو، ۽ تنهن ڪري، SIADH کان فرق ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو. بهرحال، ميلازم تمام مختلف آهي.

سربولي لوڻ واري برباد ڪرڻ جو هڪ استثنا اهو آهي ته هائيونٽرتيميا اصل ۾ غير معمولي سطح تي برقرار رکيل مائٽي جي نمائندگي ڪري ٿو. جيئن ته نالو مشاهدو ڪيو ويو آهي، جبرل لوڻ جي ضبط اصل نموني جي نموني جي جسم جي سبب آهي. اسان جي اڳوڻي مثال ڏانهن واپس وڃو، جيئن ته پنگ پانگ بالن کي جهر کان هٽائي ڇڏيو پئي وڃي، جنهن کي وڌائڻ جو ڪارڻ بڻيو ويو آهي.

دماغي زخمي جي ضايع ڪرڻ عام طور تي دماغ جي زخم کان پوء ۽ ٻه چار چار هفتي بعد حل ڪرڻ کان پوء هفتي ۾ اچن ٿا. بهرحال، اهو گهڻو وقت ڊگهي عرصي تائين آخري عرصي تائين، گذري به هزار سالن تائين.

جڏهن ته سي آء ايڊ جي جسم جي مجموعي ڊيال جي سطح کي وڌائي سگھي ٿو يا گهٽ ۾ گهٽ ساڳيء ريت رهڻ، سربلا لوڻ جي لوڻ ڊاءڊيشن کي خارج ڪري ٿي. هي هڪ ٻن طريقن جي وچ ۾ فرق ڪرڻ جو واحد طريقو آهي، خاص طور تي ڪنهن مريض ۾ جيڪو غير جانبدار يا ڪامريڊ آهي .

علاج جا اختيار

اهو ضروري آهي ته ڪئبليو ايس ايس ۽ سڏيڊ جي وچ ۾ فرق ڪرڻ جي ڪوشش ڪرڻ لاء، ڇاڪاڻ ته ٻن مسئلن کي مختلف طريقي سان علاج ڪيو وڃي ٿو. سي ايس ايس ايس ايس ۾، مريض کي سوراخ جي ضرورت آهي يا اهي ڊزائينڊ بنجي ويندا آهن. SIADH ۾، سوڊيم جو مجموعو جسم اصل ۾ ساڳيو رهندو آهي، پر پاڻيء جي هر ماپ جي سوڊيم جي مقدار پوي ٿي ڇو ته جسم وڌيڪ پاڻي برقرار رکي ٿو. جڪڻ واري سيال صرف ان مسئلي کي وڌيڪ بدترين بڻائي ڇڏيندو آهي، ۽ صمد سان مريض روزاني سيال جي مقدار کي محدود ڪندي علاج ڪري رهيا آهن اهي انهن کي حاصل ڪري سگهن ٿا. فرق ٻڌائڻ مشڪل ٿي سگهي ٿو، ۽ صرف ڪيترن ئي سببن مان هڪ مريضن جي خاص پيماني تي قابليت جي قطارن جي فائدي کان فائدو وٺندي آهي جڏهن انهن کي سخت نفسياتي زخم جو شڪار ٿيو آهي.

ذريعن:

الن H. رپپر، ڊيلي آر گريس، ميٽرل .N Diringer، ديبورا ايم گرين، سٽيفن اي. ميئر، ٿامس پي. بليڪ، نونولوجيلا ۽ نرسسگرافياتي جي سار سنڀال، چوٿين ايڊيشن، ليپيڪٽ وليمزس ۽ ولکنز، 2004

رپرپر هه، سامويل ايم. ادمس ۽ نيوراولوجي جي وڪٽر جي اصول، 9 هين ايڊ: ميگوريل هيل ڪمپنيز، 2009، ميڪسي ايم پي، اوڪرنور ايج.

برونالڊ اي، فيشي سي، ۽ الائي. هيرينسن جي اصولن جي اندروني دوائون. 16 هين اي 2005.