ذیابيطس ۾ ڪامپريڪس کي روڪڻ لاء قدم متبادل متبادل جراحي کي هئڻ گهرجي
ذیابيطس ميليٽس هڪ شرط آهي، جيڪو رت جي شڪريء جي وڌائي (۽ گهٽتائي) سطح وڌائيندو آهي ۽ اعصاب سسٽم، ويزولر ۽ حفاظتي دفاعي مسئلن کي جنم ڏئي سگهي ٿو. 25 ملين آمريڪن وارا يا آئون ٽائپ ڪري سگهان ٿو يا ٻيء قسم جي ذیابيطس جو قسم آهي، ۽ ٻنهي کي چونڊجي جراحي طريقيڪار تي غور ڪندي ماڻهن ۾ مسئلا پيدا ڪري سگهي ٿي. عام طور تي عام اختيارن جون سرونتون گڏيل طور تي متبادل بدران جريڙو متبادل ، هپ متبادل ، ۽ ڪلهي متبادل شامل آهن.
جيڪي ماڻهو ذیابيطس ميليٽس آهن يا انهن جي بيماريء جي تشخيص کان سواء، رت جي گلوڪوز جي سطح کي بلند ڪري ڇڏيو، غريب ڪنٽرول خون جي گلوکوز سطح جي نتيجي ۾ پيچيده کي روڪڻ ۾ مدد ڏيڻ لاء محتاط رٿابندي جي ضرورت آهي. هڪ مثبت نوٽ تي، ذیابيطس کي ڪنٽرول ڪرڻ جي ڪوشش ۽ خون جي گلوکوز سطح جي بهتر مديريت کي جراحي سره تړلي خطرونو کمولو لپاره مثبت اغيز لري.
اٻيو ٿيل بلڊ شوگر
تقريبا 8 سيڪڙو ماڻهن گڏيل قومن ۾ گڏيل تبديلي ڪئي آهي، يا آئون ٽائپ ڪري سگهان ٿو يا آئون ڊبل بيماري جو قسم. ذیابيطس جي تشخيص ٿيڻ کي گڏيل متبادل جراحي جو خط وڌائي ٿو. ان کان علاوه، خطري ۾ اهو اضافو لاڳاپو آهي سان گڏ ڪيترا (يا غريب طريقو) خون جي گلوکوز جي سطح تي ضابطي جي وقت سان ڪيئن هوندا آهن. ذیابيطس جي تشخيص ٿيڻ جو مطلب اهو ناهي ته توهان گڏيل تبديلي سان اڳتي وڌڻ نه ٿا ڪري، اهو صرف جراحي جو خط شايد ٿورڙي ٿي سگهي ٿو، ۽ هر ممڪن ٿي سگهي ٿو ته گهٽ پيچيدگي جي خطري کي وڌايو وڃي.
جسم جي ويسولر، اعصاب ۽ مدافعتي نظامن جي مسئلن جو سبب بڻائڻ. ميکروڪراسول بيماري (نقصان جي ننڍي رت جي وڻن کي نقصان پهچائڻ) رت جي وهڪري کي محدود ڪري سگهي ٿو ۽ آڪسڪس پهچائڻ کي شفا جي جراحي اسجنشن جي جڳهه تي. تبديل ٿيل مدافعتي فنڪشن صرف جسم جي مدافعتي دفاعي نظام کي نقصان نه ڏئي سگهي ٿو، پر جسم کي بیکٹريريل انفڪشن کي بچائڻ لاء وڌيڪ حساس بنائي سگھي ٿو.
ماڻهن جي جگر جا نتيجا ذیابيطس جيڪي عام طور تي جراثيم جي طريقيڪار جي مختلف قسم جي ذیابيطس کان سواء بيماريون آهن، رڳو گڏيل متبادل نه. اڀياس سان آوپپوڊيڪر جراحي سان گڏ وڌيڪ خطرو ڏيکاريا آهن جن ۾ پيٽ سرجري، اسپين سرجري، ۽ ڀريج سرجري. ٻيا جراثيم جي خاصيتون پڻ ذیابيطس جا مثال ممڪن پيچيدگانن لاء خطرو ڪارگر آهن. ٻيهر، انهن نتيجن جي حالتن جي شدت سان انهن نتيجن سان تعلق رکندي آهي يا بهتر طور تي، رت جي گلوکوز جي سطح کي ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو.
گڏيل بحالي جي جراحي جو خاتمو تي اثر
اهڙا ڪيترائي طريقا آهن جن ۾ ماڻهن جي ذیابيطس متاثر ٿي ويندا آهن جڏهن گڏيل طور تي متبادل جراحي سان تعلق رکندي آهي. ذیابيطس جي ڪجهه پيچيدگين جي خطرن کي وڌائي، خاص طور تي صرف هڪ ئي نه. مسئلن بابت ڪجهه وڌيڪ ڏسڻ ۾ شوگر مريضن جو مريض جن کي گڏيل متبادل بڻايو وڃي ٿو.
- انفريشن جي اعلي خطري: انفريشن جو خطرو عام متبادل جراحي جي سڀني کان وڌيڪ منحصر آهي. جڏهن گڏيل متبادل جي انفيڪشن کي ٿيندي آهي، اضافي جراحي تقريبا هميشه لاء ضروري آهي، ۽ अक्सर संक्रमण को उपचार गर्न प्रत्यारोपणहरू हटाउनु पर्छ.
- زخم جي شديد مسئلن جو مٿاهون خطرو: جراثيم جي بيماري جي شديد ثابت ٿيڻ لڳي ٿو، پر مسلسل نيلري، زخم نارنجي ۽ غير شفا ڏيڻ واري انسائيڪلوپيڊيا سڀني ماڻهن ۾ ذیابيطس سان ٿئي ٿي. هڪ غير جانبدار جراحي انسائيڪلوپيڊيا عام ماڻهن سان انفيڪريشن جو سبب آهي.
- طبي پيچيدگي جي اعلي خطري: نمونيون سميت ڪيتريون ئي طبي حالتون، پيشاب جي بيماري، ۽ سلماني امبوليت تمام ماڻهن جي ذیابيطس ۾ وڌيڪ امڪان ٿي سگهن ٿيون.
- منتقلي جي خطري کي وڌايو: معياري گڏيل متبادل ٿيڻ کانپوء منتقلي سان وڌي وڃي ٿي. نئين دوا ۽ زخم بند ڪرڻ جي طريقن سان، منتقلي جو امڪان خاص طور تي وڌي چڪو آهي. بهرحال، ماڻهن ۾ ذیابيطس جو خط وڌيڪ آهي.
- موت جي خطري جي وڌاء وڌائڻ: اها اٽڪل سوچڻ لاء ڊپندي آهي، ۽ جڏهن ته گڏيل تبديليء سان لاڳاپيل موت جي خطا تمام ننڍڙو آهي، اهو صفر نه آهي. ان کان علاوه، جيڪي ماڻهو جيڪي بيماري تي ذیابيطس اختيار ڪيا آهن انهن کي موت جي حوالي سان وڌيڪ خطرناڪ جراحي سان موت جي خطرناڪ آهي.
بلڊ گلوکوز جي سطح تي ڪنٽرول ڪرڻ
سٺي خبر آهي! مون کي هميشه کان نفرت واري ميز تي خراب خبر آڻيندي، ۽ ڪو سوال ناهي ته ماڻهو رت جي کنڊ جي مشڪل سان مشڪلاتن کي اڪثر ڏکيو طبي مشڪل سان منهن ڏيڻ گهرجي. سٺي خبر اها آهي ته رت جي شڪري جي ڪنٽرول کي بهتر ڪندي، مختصر مدت ۽ ڊگهي مدت تي، ٻنهي تبديل ٿيڻ جو خطرو ڏسڻ ۾ ڪو خاص طور تي ڏسڻ ۾ نه ايندي.
ڪيترائي مطالعو ڏيکاريا آهن ته هن آرٽيڪل ۾ ذڪر ڪيل خط تمام ويجهي سان تعلق رکندي آهي، انهي سان گڏ رت جي شگر ڪيئن سنڀالجي وڃي. اهو سرج جي ڀرسان مهيني کنڊ جي ڪنٽرول ڪنٽرول جي لاء صحيح آهي، ۽ اهو سڄو ڏينهن سرجري ۾ آهي. تنهن ڪري، غذا، ورزش، دوائون ۽ ٻين ذريعن ذريعي خون جي شڪري کي قابو پائڻ ۽ ڪنٽرول کي گڏيل متبادل جراحي سان منسلڪ پيچيده کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون.
بلڊ کنڊ جي ماپ عام طور ٻن طريقن مان هڪ انداز ۾ ماپيل آهي.
- گلوڪوز سطح: رت جي گلوکوز سطح عام طور تي ماپ ڪري ٿو جڏهن روزو رکڻ (ٿورڙي دير کان پوء، نه اچڻ) ۽ تقريبن 70-100. ماڻهن ۾ چڱي طرح ذخيرو ذيلي ذخيرو ۾، اهو انگ 90-130 جي حد تائين ٿي سگهي ٿو. بلڊ گلوڪوز جي سطح کي خوبي سان اڀري سگھي ٿو، خاص طور تي ماڻهن ۾ ذیابيطس. خواهش کان پوء، اهو غير معمولي آهي ته 200 کان وڌيڪ يا ڪنهن کان وڌيڪ ذیابيطس سان. جيڪڏهن ماڻهن جي حالت کان سواء، رت جي گلوکوز عام طور تي 125 کان مٿي نه آهي.
- هوموگلوب A1c : هيموگلوبين A1c يا HbA1c، سراسري کان پهرين مهينن ۾ رت جي رت جي گلوڪوز جي سطح جو هڪ ماپ آهي. اهو وقت ۾ هڪ لمحو جو پنڌ نه ڏي ٿو، بلڪه هڪ عام احساس ڪيتري قدر، يا خراب طور تي، رت جي شگر تي ڪنٽرول ڪن ٿا. ڪو به ماڻهو ذیابيطس جي عام طور تي هيموگلوبن اي1 سي جي ڊيگهه تقريبا 5.0 هوندي آهي، جڏهن ته ڪنهن جو ذیابيطس سان 6.5 کان وڌيڪ آهي (که څه هم مناسب سطح تي اختلاف موجود آهي، جيڪو मधुमेहलाई परिभाषित गर्दछ، प्राय: 6.5 देखि 7.0 सम्म). جڏهن رت جي گلوکوز جي انتظام کي منظم ڪرڻ لاء، هيموگلوبن ۾ تبديل ٿيندڙ A1c مهينن تائين ڳولي سگهو ٿا.
اهي ٻئي طريقن مختلف طريقن سان مددگار ثابت ٿي سگهن ٿا، پر نه ته بلڪل صحيح آهي. مثال طور، 200 کان وڌيڪ رت جي گلوڪوز جي سطح تي گڏيل متبادل جي وقت ۾، ڪارڪردگي لاء خطرو ڪارڪردگي کي ڏيکاري چڪي آهي، جيتوڻيڪ A1c صحيح ڪنٽرول آهي. اهڙي طرح، سرجري جي ڏينهن تي عام رت جي گلوڪوز هجڻ جي ڪري هڪ اعلي A1c جي ترتيب ۾ اهو مطلب ناهي ته توهان آزاد ٿيڻ جو خطرو آهي. ٻئي ٽيسٽ ماڻهن کي پنهنجي گلوکوز ڪنٽرول کي منظم ڪرڻ ۽ گڏيل متبادل سرجري سان پنهنجن خطن کي محدود ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون.
ڇا هڪڙو هجڻ گهرجي؟
ڪجهه گڏيل متبادل مرڪزن هڪ سيٽورٽ قائم ڪيا آهن جنهن جي ذريعي انهن کي مخصوص آزمائش جي ضرورت هوندي آهي انهي کي اڳتي وڌڻ لاء گڏيل متبادل جراحي سان. عام طور تي استعمال ٿيل امتحان هيموگلوبن A1c آهي. ماڻهن کي گڏيل متبادل واري طريقيڪار کي يقيني بڻائڻ جي ڪوشش ۾، معقول طور تي ذیابيطس کي ڪنٽرول ڪرڻ، ڪجهه مرڪزن هيموگلوبن اي1 سي نتيجن جي ضرورت آهي، جيئن 7.5 کان گهٽ يا 8 هيٺ ڏنل سطح جي ضرورت هوندي آهي.
دلچسپ طور تي، هيموگلوبين A1c شايد بهترين ترجيح نه آهي، گڏيل متبادل سان لاڳاپيل پيچيدگي جي احتمال جي پيشڪش ڪن، پر اهو حاصل ڪرڻ لاء هڪ آسان امتحان آهي، ۽ اهو هڪ سٺو اشارو ڏئي ٿو ته ڪنهن فرد پنهنجي رت جي شگر جي سطح تي ڪنٽرول ڪري سگهي ٿو. ٺيڪ آهي ڪهڙي تعداد محفوظ آهي، ۽ ڇا نه آهي، متنازع آهي، پر ڪجهه گڏيل متبادل مرڪزن انهن طريقن سان انهن جي کٽ کي بيان ڪيو آهي.
18،000 مريضن مان هڪ ڪلهي وارين رجسٽريشن جو هڪ تازو مطالعو مليو آهي ته هن گروپ ۾ ڪٽاء هيموگلوين A1c 8.0 يا اس کان وڌيڪ هئي. انهن مريضن ۾، گہری انفیکشن ۽ زخم کی شفا حاصل ڪرڻ جي پريشاني جو تمام گهڻو خطر هو. مثبت يادداشت تي، 18،000 مريضن جي هن گروپ ۾ پيچيدگيشن کا مجموعي خطر بہت کم (تقريبا 1 سيڪڙو) هو، ۽ यद्यपि जोखिम 8.1 भन्दा बढी व्यक्तिको साथमा जोखिममा लगभग दोहोरो थियो، जोखिम अझै पनि 2 प्रतिशत मात्र थियो.
هڪ لفظ کان
هي آواز تمام خراب خبر وانگر آهي، تنهن ڪري مون کي مثبت سان ختم ڪرڻ ڏيو: هزارين ماڻهو ذیابيطس ڪامياب ٿي رهيا آهن ۽ زندگي بدلائڻ واري گڏيل متبادل جراحي هر سال ۾. جڏهن ته جراثيم جي پيچيدگين جي خطرن ۾ اضافو ٿي سگهي ٿي، اهي خطا منظم ٿي سگهن ٿا. رت جي کنڊ جي سطح تي ڪنٽرول ڪرڻ، خاص طور تي سرجري جي وقت ۾، انهن خطرن کي منظم ڪرڻ ۾ سڀ کان اهم عنصر سوچيو ويندو آهي. ماڻهو ذیابيطس سان گڏيل متبادل نه ڊڄي وڃن، پر انهن کي انهن جي ڊاڪٽرن سان ڪم ڪرڻ گهرجي ته انهن جي رت کي کنڊ جو ڪنٽرول پنهنجن خطن کي جتن سان گڏ جتن گڏيل جرير جي جريري سان ممڪن آهي.
> ذريعا:
> رضوي اي اي، چليگ SA، چليگ ڪ جي. "مريض نفسيات جو مريضس ۽ هائگريليڪيميا جي مريضن ۾ آرتپيڊيڪر جراحي جي بيماري ۾" ج آم ايم ايٽ آرٽگ سرج. 2010 جولائي؛ 18 (7): 426-35.
> اسٽورنن ٽ. "انفڪشن لاء HbA1c خطر خطا جي بيماري جي مريضن جي سڃاڻپ ڪئي وئي آهي ڪلنٽن کي متبادل بڻايو ويو" AAOSNow. اپريل 2017
> ھال آر ايل، روزنزباگ اي آر، ديپيتا جا، ديسمون ج، مولگن ايم. "ذيبيبس ميليٽس: musculoskeletal آرتروپوڊ سرجن لاء منفيات ۽ پردي نظريات" ج آم آداد اوٿپ سرج. 2014 مارچ؛ 22 (3): 183-92.