طبيعي ڪيٽيفٽ، طبيب جي قلت ۽ نسخن جي استعمال جي قيمت
صدر ٽرمپ جي مهم جو رستو تي ڪيترائي واعدو ڪيو . انهن مان هڪ کيرايئر بچائڻ لاء هو- اهو آهي، هن چيو ته هو دوا کي نه ڇڏيندو. ٻي واعدو ڪيو ويو ته پروگرام فائدي جي فائدي لاء وڌيڪ قيمتي اثرائتي هئي. هن جي 2019 جي تجويز ڪيل تجويز سان، هن طبيعي کي ڪيتريون ئي تبديليون ڏئي رهيون آهن ۽ اهو واعدو پورو نه ڪن.
پئسيٽنگ جي طبيب لاء ڪشتي
پهرين تبديلي صدر جو وعدو ڪيو آهي ته مستقيم مخالفت ۾ آهي.
مالي مالي سال (مالياتي) 2019 بجلي جي 10 سالن کان طبي علاج ۾ $ 236 جي تجويز ڪئي.
وائٹ هائوس دعوي ڪري ٿو ته فائدي وارو ماڻهو ان جي فائدي ۾ گهٽتائي نه ڏسندا. ان جي بدران، اهو دعوي ڪيو آهي ته گهٽ خرچ خرچ طبعي پروگرام جي ٻين حصن مان ايندو هو. خاص طور تي بيان ڪيل نه ڪيا ويا آهن پر اسپتالون ۽ اسپتالن جي ادائگي جي توقع گهٽ آهي.
گريجوئيٽ ميڊيڪل خرچ
آمريڪي ميڊيڪل ڪاليجز جي ايسوسيئيشن پاران 2017 ۾ هڪ مطالعي ڪئي جيڪا انهي کي مضبوط ڪري ٿو ته صحت جي سسٽم کان گهڻو ڊڄي چڪو آهي. 2030 تائين، ملڪ جو توقع آهي ته گهٽ ۾ گھٽ 40،800 ڊاڪٽر سڀني خاصيتن ۾ گهٽ هجڻ گهرجي.
2016 ۾، آمريڪا ۾ مشق ڪرڻ لاء 953695 صحافي جو لائسنس ڪيو ويو. انهي نمبر مان، 27.1 سيڪڙو ڊاڪٽر فني 56 ۽ 65 سالن جي وچ ۾ هئا. ٻيو 13.1 سيڪڙو 66 سالن ۽ وڏي عمر هئا. ان کان علاوه ان سال 19254 طبي اسڪول گريجوئيئر هئا.
40 سيڪڙو کان وڌيڪ ڊاڪٽرن سان ريٽائرمينٽ جي عمر سان ملڻ ۽ ڪجهه ئي ڪم ڪارڪنن ۾ داخل ٿيڻ سان، ڪافي عمر جي ٻارڙن جي آباديء جي وڌندڙ مطالبن کي پورا ڪرڻ لاء ڪافي ڊاڪٽر نه هوندا، سايهوريل ڪيئر ايڪٽ تحت بيشمار ماڻهن جي وڌندڙ تعداد جو ذڪر نه ڪرڻ.
هن غيرقانوني سهولتن ۽ مطالبن باوجود، 2017 مالياتي بجيٽ 10 سالن کان گهٽ عرصي دوران گريجوئيٽ طبي تعليم (جي ايم اي) کي 48 بلين ڊالر جو مطالبو ڪيو.
جي ايم اي فنڊ طبي رهائشي تربيت جي لاء ادا ڪندو. وڌيڪ طبي اسڪول شاگردن کي کولڻ ۽ نوڪري ڏيئي سگهي ٿو، پر رهائشي تربيت تائين پهچڻ کان سواء، انهن فارغرن جي نظام ۾ خراب ڪارڻ آهي. رهائش جي بدولت مالي امداد ڪنهن به سال ۾ تربيت رکندڙ ماڻهن جي تعداد ۾ گهٽتائي آهي، وڌيڪ پروجير ڪندڙ ڊاڪٽر جي گهٽتائي کي خراب ڪرڻ.
صحت بچائو اڪائونٽس
صدر ٽرمپ طبيب جي لاء مهم ڪئي ته جيئن صحت جي بچت اکاؤنٽ (HSA) جي استعمال جي اجازت ڏين، ۽ اهو ظاهر ٿئي ٿو ته هو هن واعدي تي صحيح رهيو.
هڪ هيس صحت جي خرچن لاء استعمال ٿيل ٽيڪس-ڪٽيڪل بچت وارو اڪائونٽ آهي. ماڻهو اڳ-ٽيڪس جي بنياد تي پئسا بچائي سگهي ٿو ۽ پئسن جي طبي خرچن تي هلندو آهي جيستائين اهو پئسا ٽيڪس آزاد ٿيڻ کان بچائي سگھندا. جيستائين مالي سال 2019 بجيٽ جي تجويز کان، آئي اي ايس ايس هزارن جي مدد لاء طبيعي فائدي جي اجازت نه ڏني.
2018 ۾، هڪ فرد اي ايس ايس ۽ هڪ خاندان ۾ $ 6،900 ڊالر جي طور تي $ 3،450 جيتري بچائي سگهي ٿو. ماڻهو 55 سالن کان مٿي عمر تي هر سال هڪ هزار ڊالر بچائي سگهن ها ته اهي طبياري تي نه هئا. طبيعي لاء فائدو حاصل ڪرڻ جي ڪهڙي رقم غير حاضر رهي ٿو.
طبيعي حصو بي دوا
دوا ڊويزن حصو ڊي لاء سڀني نسخن واري دوا دوائون نه آهن. طبيعي حصو بي بي تحت ڪجهه دوا فراهم ڪيا ويا آهن.
انهن دوائن ۾ شامل آهن پر اينڊيوٽ شاٽ، سرطان جون شڪايتون، انسداد منشي منشیات، معتبر عوامل، امونسوپپسينٽ منشي، IV انتشار، نيوبولائزر علاج، اوٽيوپروزس ڊسڪس، ट्यूबको फीडहरू، र निश्चित क्यामेराहरू .
Medicare Part B تحت، ڪيترا ئي انهن دواشمن جي رقم وصول ڪئي ويندي آهي جيڪڏهن انهن کي ڊاڪٽر جي آفيس يا اسپتال جي ٻاهرئينٽيٽر ڊپارٽمينٽ ۾ فراهم ڪيل آهي. مريضن جي استعمال لاء انهن دوائن کي رکڻ، رکڻ ۽ انتظام ڪرڻ ۾ شامل ڪيل خرچن جي ڪري، انهن سائيٽن کي هر دوا جي اوسط سيلز قيمت کان 6 سيڪڙو وڌيڪ علاج ڪرڻ جي اجازت ڏني وئي آهي.
FY 2019 بجيٽ جي پروپوزل جو مقصد باضابطه حصن واري ڪوريج کي ختم ڪرڻ ۽ انهن دوا جي قيمتن کي ڊي ڊي ڏانهن منتقل ڪرڻ جو مقصد حصو ڊي ۾ حصو B ڪوريج کي منتقل ڪندي، آفيس ۾ دوا جي دوائن لاء ذميوار نه ٿيندو. ان جي بدران، مريض هڪ نسخ مڪمل ڪري ڇڏي ۽ ان کي ڊاڪٽرن لاء انتظامي طور تي آڻيندو. انهي کي ڪنهن به معاشي تشخيص فراهم ڪري سگهندي جيڪا شايد اعلي قيمتي دوائن جي سلسلي ۾ ٿي سگهي ٿي. ساڳئي وقت، مريض وڌيڪ اضافو قدم کڻي وڃڻ لاء وڌيڪ تڪليف ٿيندو.
تقسيم جي پيشڪش سيڪريٽري خرچ
تقسيم جي دوا جي قيمت کي ختم ڪرڻ ۾ هميشه هميشه اعلي ترجيح ڏني وئي آهي، ۽ مالي سال 2019 جي بجلي تي ڪم ڪرڻ تي زور ڏنو ويو آهي. ڪائونسل پاران اقتصادي سفير طرفان هڪ سفيد ڪاغذ ڪيترن ئي نقطي نظر اچي ٿي، جيتوڻيڪ اهو واضح ناهي ته انهن ماڊل ايڊمنسٽريشن جي تعقيب ڪندا.
سفيد ڪاغذن کي حڪومت جي قيمت جي جوڙجڪ کي معاوضو ڏئي ٿو . جيپ پي آزاد بازار ۾ هڪ مضبوط مومن رهي ٿو. اهو پڻ ٻاهرين کان گهٽ قيمتي دوا درآمد درآمد نه ڪندو آهي. مقصد آمريڪي ڪاروبار کي وڌائڻ جو مقصد آهي.
هڪ طريقي سان ايف ڊي ڊي عام دوا يا برانڊيڊ-دوا جي لاء منشي درخواستن کي تيز ڪرڻ لاء آسان بڻائي رهيو آهي جيڪو منظور ٿيل جنرين کي نه هوندو آهي. نظريي ۾، هي بازار ۾ مقابلو وڌائڻ ۽ خرچ گهٽائي ڇڏي.
هڪ ٻيو نقطو مريضن ۽ صحت جي صنعت جي وچ ۾ تعلق بهتر بڻائڻ آهي. ادائيگي جي تقاضا حصيداري ڪرڻ جي ضرورت ٿي سگهي ٿي اهي دوا ساز ڪمپنين مان مريضن سان حاصل ٿين. پابنديون ثابت ٿي سگهي ٿو ته طبيعي فائدي وارو دوا دوا ساز وڇوڙي جو فائدو وٺي سگهي ٿو.
صدر ٽرامپ پاران حمايت ڪيل قيمت ختم ڪرڻ، يعني نقل و ضوابط ۽ کٽيڪائيبيلز ختم ڪري ڇڏيندو آهي، جيڪي ماڻهن جو نسخ آهي، انهن جي قيمت جي قيمت $ 8،418 يا هر سال وڌيڪ آهي. بدقسمتي سان، انهن خرچن کي توازن ڏيارڻ، هن جي گريبان خرچن مان جيڪي فائدو نه وٺندا آهن انهن جي فائدي لاء اضافو ٿيندو.
هڪ لفظ کان
FY 2019 بجلي جي تجويز مطابق، جيڪڏهن گذري وئي، ها ته دوا ۽ علاج لاء ٻنهي جي لاء هوندو هوس. جڏهن ڪجهه سينيئرز لاء نسخن جي دوا جي قيمت گھٽائڻ ۾ مدد (ٻين لاء وڌيڪ وڌائي) ۽ انهن کي صحت جي بچت اکاؤنٽ استعمال ڪرڻ جي اجازت ڏئي سگهي ٿي، انهي کي پڻ ڊيريئر پروگرام جي فنڊ کي به ڪٽايو ويندو آهي ۽ اڳ ۾ ئي بيماري واري ڊاڪٽر جي گهٽتائي کي بدترين ٿيندي.
> ذريعا:
> 2017 اپڊيٽ: طبيب سپلائي ۽ مطالبن جي پيچيدگي جون 2020 کان 2030 تائين . منصوبي جو آمريڪي ميڊيڪل ڪاليج. https://aamc-black.global.ssl.fastly.net/production/media/filer_public/c9/db/c9dbe9de-aabf-457f-aee7-1d3d554ff281/aamc_projections_update_2017_final_-_june_12.pdf. 28 فيبروري 2017 ع شايع ٿيل.
> مالي سال 2019 بجيٽ ۾ اضافو. انتظاميه جي آفيس ۽ بجيٽ. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/Addendum-to-the-FY-2019-Budget.pdf. رسيد ٿيل 12 فيبروري 2018.
> مالي سال 2019: هڪ آمريڪي بجيٽ. انتظاميه جي آفيس ۽ بجيٽ. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/budget-fy2019.pdf. رسيد ٿيل 12 فيبروري 2018.
> گھر ۽ ڀروسي ۾ باڪسفرميائيڪل قيمتن کي سڌارڻ. ڪائونسل جا اقتصادي صلاحڪار. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2017/11/CEA-Rx-White-Paper-Final2.pdf. شايع ٿيل فيبروري 2018 ع.
> اي اين اي، چوڌري ايڇ، جوياومي پي اي، آرنارٽ ڪ، دوگن م، سنيڊر GB. آمريڪا ۾ باقاعده لائسنس ٿيل طبيب جي مردم شماري 2016 . ج مي ريگيو. 2017؛ 103 (2): 2-21.http: //www.fsmb.org/globalassets/advocacy/publications/2016census.pdf.