هڪ وڌيڪ فائدو حاصل ڪرڻ واري خبرداري (ABN) هڪ نوٽيس طبيعي آهي، جيڪا صحت جي سار سنڀال فراهم ڪرڻ جي ضرورت آهي دواپيرن مريضن کي مسئلن جي حل ڪرڻ لاء ته طبي درمل شايد انهن جي خدمت ڪرڻ يا اڳئينٽيٽيٽنگ جي ترتيب ۾ انجام ڏيڻ کان اڳ ۾ ادا نه ڪن. اهو مريض کي اجازت ڏئي ٿي ته هو انهن جي خدمتن کي حاصل ڪرڻ چاهيندا ۽ مڪمل طور تي مالي ذميواري قبول ڪن ته طبي امداد ادا نه ڪندو.
هڪ ABN جي ضرورت نه آهي ته ڊائريڪٽري ڪڏهن ڪڏهن کاڌو نه هوندي آهي. مثال طور، ڏندن، ايڪپنڪچر، کاسمیٹڪ جراحي، ٻڌڻ جي مدد، ۽ معمولي پيرن جي سنڀال ڪرڻ لاء ABN جي ضرورت ناهي ڇاڪاڻ ته اهي دوا ۽ اي حصو ڊي جي هيٺيان شامل نه آهن.
سروس لاء فيس لاء استعمال ڪرڻ لاء سي ايم ايس-آر-131 فارم فارم انگريزي ۽ اسپين ۾ CMS.gov ويب سائيٽ مان دستياب آهي.
مهيا ڪندڙن کي هڪڙو اين اي اين جو مسئلو هجي يا غير منحصر خدمت لاء اهي نه ٿا ڪري سگهن
دواؤں کی ہدایات کے مطابق، ایک فراہم کنندہ کو میڈریئر مریض کو ایک ABN فراہم کرنا ضروری ہے یا وہ غیر مرض خدمت کے لئے بل بل نہیں کر سکتے ہیں. جڏهن هڪڙو اين اين جي مريض طرفان جاري ڪيو ويو ۽ دستخط ڪيو وڃي، ته هو فراهم ڪندڙ ادائيگي لاء مريض کي آزاديء سان بل ڪري سگهن ٿيون. جڏهن هڪڙو اين آر جاري نه ڪيو وڃي، ته مهيا ڪندڙ ئي غير معالج ڪيل خدمتن کي بيمارين کي بل نه ڏئي سگهيو.
طبيعت جو سبب بڻائڻ جو هڪڙو اعتراض يا خدمت عام طور تي محفوظ ڪيو وڃي ٿو
مهيا ڪندڙ هڪڙو اين اين اين جي مسئلي کي يقيني بنائڻ گھرجي جڏهن دوا ايمان عام طور تي طبيعي طرفان ڍڪيل شيون يا خدمت لاء ادا نه ڪري سگھن.
عام سبب اهو آهي ته اهو معقول طور تي مناسب ۽ لازمي نه آهي، جن ۾ تحقيقاتي شيون، جن کي محفوظ يا موثر سمجهي نه سگهيو آهي، جيڪي مريض جي تشخيص لاء ظاهر نه ڪيا ويا آهن، يا جڏهن طبيعي طرفان اجازت ڏني ويندي ان کان وڌيڪ تعداد جو خاص وقت تائين مريض جي تشخيص
طبي سامان ۽ سامان کي رد ڪري سگهجي ٿي ڇو ته سپلائر فراهم ڪندڙ نمبر ناهي يا اهي هڪ اڻ ٽيليفون رابطو ٺاهيو.
اي اين پي مڪمل ڪيو
ضروري لازمي شعبن جيڪي ABN تي ڀريو وڃي ان کي صحيح سمجهيو وڃي. فارم رڳو هڪ صفحي جي ڊگهي هجي ۽ ڪافي قسم جي وڏي ڇپيل ۾ ڇپيل آهي ۽ ڪافي اڪثريت سان ڇپائي سان پڙهي سگهجي ٿو. CMS.gov مان فارم ڪجھ حد تائين حساس ٿي سگھن ٿا. هڪ اليڪٽرانڪ ABN دستخط ٿي سگهي ٿو، پر ڪاغذ جو نسخو درخواست تي مهيا ڪيو وڃي. ايڇ اين اي اي ميل، ميل يا محفوظ فڪس ذريعي مهيا ڪري سگهجي ٿي جيئن هي HIPAA پاليسي جي پٺيان آهي. سائن ان ABN کي پنجن سالن جي سنڀال جي تاريخ کان رکي رکيو وڃي، جنهن ۾ مريض کي هٽائي سگنل يا رد ڪرڻ کان انڪار ڪيو ويو آهي.
A. صحت سنڀاليندڙ جو نالو، پتو ۽ ٽيليفون نمبر
. بيمار جو نالو
C. سڃاڻپ جو نمبر
D. اھي خدمتون جيڪي بيان ٿيل آھن غير منحصر آھن
اي. سبب اهو آهي ته خدمتون دوا جي طرفان ڍڪ نه ٿي سگهي
ايف. خدمتن جو اندازو لڳايو
جی. ٽن اختيار بڪس، مريض صرف هڪ ئي چونڊڻ گهرجي.
- اختيارن 1 اهو اشارو ڏئي ٿو ته مريض چاهي ٿو خدمت يا شيون چاهي ٿو ۽ هاڻي ادا ڪرڻ لاء چيو وڃي ٿو، پر هو چاهي ٿو ته طبيعي کي بل ٿي ويندا آهن، پوء اتي هڪ رسمي فيصلو آهي ۽ طبي علاج لاء اپيل ڪري سگهي ٿي.
- اختيارن 2 اهو اشارو ڏئي ٿو ته مريض سروس يا شين چاهيندو آهي، ادائگي جي ذميواري هوندي، ۽ طبيعي کي بل نه ٿيندي.
- اخته 3 ايجاد ڪيو آهي ته مريض چونڊيندو آهي ته خدمت يا شيون حاصل نه ڪن ۽ سمجهي سگهن ٿا ته ان کي ڏسڻ جي اپيل نٿا ڪري ته طبي درمل ادا ڪنداسين.
ايڇ اضافي معلومات (گهربل نه آهي)
I. مريض يا مريض نمائندن جي دستخط
ج. تاريخ
ڇا مريض جيڪڏهن ABN سائن ان ٿيڻ کان انڪار ڪيو؟
جيڪڏهن هڪ مريض ABN کي سائن ان ڪرڻ کان انڪار ڪري، ان معلومات سان ABN کي دستاويز ڪرڻ جي يقيني بڻائي. جيستائين خدمت مريض جي صحت ۽ حفاظت لاء نازڪ آهي، اهو شايد سٺو ڪم ٿي سگهي ٿو خدمت انجام ڏيڻ نه.