Lisfranc Fracture جي باري ۾ سڀ ڪجهه
A Lisfranc زخم زخمين جو زخم آهي جيڪو مڊفٽ ۽ فورفٽ جي هڏن کي ڳنڍي ٿو. ڪڏهن ڪڏهن، زخم هڪ سادي اختياريء ( هجوم جي زخم ) آهي، ۽ ڪڏهن ڪڏهن ڀريل هڏا ٿڌي هوندي آهي، هڪ لائسنس فرائيچر / خارج ٿيڻ. ھڪڙي ختم ٿيڻ جو سبب آھي جڏھن اڳوڻي ۽ مڊفٽ جي وچ ۾ عام گڏيل جھيڙو جي الڳ ٿيڻ. جڏهن ڪو به ڀڪيل هوندو آهي، وچ ڀڃي هڏا عام طور تي وچ واري هڏا ۾ ٿينديون آهن.
اهو پير ٽن پرائمري حصن ۾ ورهايو ويو آهي. هيٺيون ڏاڪڻ جو ڌڪ هنيو آهي؛ وچ واريون ننڍڙو هڏن کان وٺي، نيوڪولر، ڪينوائيڊ، ۽ ڪوبائڊ؛ ۽ هيٺيون ٿڌيون ٽڪرين (لو قلي) ۽ ڪلسيس (هيل) شامل آهن. ليسفرانڪ جو گڏيل ڏاڏي ۽ مڊفٽ جي هڏن جي سنگم تي آهي.
ليسفانس جو سبب جا سبب
ليسفرانڪ زخم جو نالو نيپولين جي فوج ۾ فرانسيسي سرجن جيز ليسفرانڪ لاء رکيو ويو آهي. ليزررنڪ پاران بيان ڪيل اصلي زخم اڪثر ڪري ٿي جڏهن هڪ سپاهي پنهنجي گهوڙي کان ڀڄي ويا، پر هن جي پيرن کان بچي نه ڇڏجي، يا ڪهاڻي وڃي ٿي. اڄ، ميونفٽ جي سڀ کان وڌيڪ زخمون ناپسنديده سطح، راندين جي زخم، वा मोटर गाडी टक्करहरूमा अचम्मको कदमको कारण हुन्छ.
Lisfranc زخم تشخيص
اهو ضروري آهي ته ليسفرنڪ جي زخم لاء وڏي شڪايت پيدا ٿئي جڏهن وچ وچ ۾ درد ۽ سوئر آهي. انهن زخمين کي تشخيص ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو ۽ مناسب علاج کان سواء، اڪثر ڪري غريب نتيجا آهن.
ڪنهن به مريض جي لئسفرنڪ زخم جي علامات سان ڊاڪٽر کي جائزو وٺڻ گهرجي.
Lisfranc زخم جي عام علامات شامل آهن
- درد جي پيرن جي وچ ۾
- سڙڻ ۽ زخم
- درد سان پنڌ / بيٺي سان
ليسفرنڪ جي زخم ڪافي ڪري رئي ظاهري تي صحيح هوندا. بهتر طور تي زخم کي واضع ڪرڻ لاء، ڪڏهن ڪڏهن ضروري آهي ته پيرن تي عمل لاڳو ڪرڻ لاء غير معمولي صفائي تي زور ڏيڻ لاء.
عام طور تي عام طور تي پيادو جي اي-اي ڏيک انجام ڏيڻ ۽ گڏوگڏ غير معمولي پيٽ انجام ڏيڻ لاء پڻ زخمي کي بهتر ڪرڻ لاء. جيڪڏهن ڪو زخم جو سوال آهي، هڪ سي ايس اسڪن يا ايم آر آئي سميت وڌيڪ جاچ پڙتال جي سفارش ڪري سگهجي ٿي.
بدقسمتي سان، انهن مان ڪيترائي زخم مناسب جانچ کي حاصل ڪرڻ کان محسوس نه ڪيو ويو آهي. ڪيترن ئي ليسفرين جي زخم پيرن جي پيدائش وانگر غلطي ڪئي وئي آهي.
ليسفرانڪ زخم جي علاج
اڪثر ڪري لسيفرنڪ زخم جي علاج جو جراثيم آهي، باقي ڪجهه معمولي زخمي غير جراحي علاج ڪري سگهجي ٿو. جيڪڏهن هڏن جي گهٽ ۾ گهٽ ڌار ڌار هوندي آهي، هڪ سخت پنڌ ڪڻڪ لڳ ڀڳ اٺ هفتا لاء مناسب متبادل متبادل آهي. تنهن هوندي به وڌيڪ عام علاج هڪ اندروني (سکرو) يا خارجي (پنن) جي فيڪشن سان ڀريل ۽ خارج ٿيل هڏن کي محفوظ ڪرڻ آهي.
جراحي جو مقصد مقصد جي معمول جي ترتيب کي بحال ڪرڻ آهي، ۽ پوء هن مناسب پوزيشن ۾ هڏن کي محفوظ ڪرڻ. مضبوط طور تي پڪڙڻ مختلف قسم جي ميزيڪل پيچرو آهي، مختلف هڏن جي وسيلي عام طور تي ترتيب ڏيڻ کيففٽ کي وچ مائيفٽ کي محفوظ ڪرڻ. عام وصولي ۾ 6-8 هفتي شامل نه پيرن تي وزن سان. پيادو اڪثر ڪري ڪيترن ئي هفتي تائين پنڌ تي هلندڙ آهي، ۽ اسڪرو عام طور تي 4-6 مهينن کان پوء ختم ٿي ويا آهن.
وصولي کي مڪمل طور تي 6-12 مهينن لڳن ٿيون، ۽ وڌيڪ سخت زخمي سان مستقل دائمي مسئلا ٿي سگھي ٿو.
Lisfranc جي زخم جو سڀ کان وڏو پيچيده مرحلو جي گٿري آهي. پوسٽ-جيمپيري گٿليس گونجي پتلون ننڍڙي لباس ۽ ڀڃڪڙي آهن، پر گڏيل طريقي سان گڏيل ڪارٽيج جي زخم سبب ان جو قدم تيز ٿي ويو آهي. ارٿس زخمي ٿيل زخمي ۾ دائمي درد پيدا ڪري سگهي ٿو. جيڪڏهن صدمي جي وحي جي نتيجي ۾ دائمي درد موجود آهي، هڪ جراحي طريقيڪار کي فيوزن سڏيو وڃي ٿو.
Lisfranc زخم جي هڪ ٻي ممڪن ممڪن آهي ته خريداري سنڊوموم. ڊسڪشن سنڊومم جڏهن ته زخم جسم جي هڪ حصي ۾ سخت زخم پيدا ڪري ٿو.
جيڪڏهن سوئر کان پريشر محدود حد جي ايراضيء ۾ ڪافي طور تي بلند ٿي وڃي ٿي، ته هن علائقي جي رت تائين محدود ٿي سگهي ٿي ۽ سختي سان مشڪلاتون ٿي سگهن ٿيون.
واٽسسن ايس ايس، ۽ الف. "ليسفرنڪو جو گڏيل زخم جي علاج: موجوده موافقت" جي ايم ام آسٽ آرٽپ سرگ ڊسمبر 2010 ۾؛ 18: 718-728.