جيڪڏهن توهان اسٽيج تي رهندڙ 4 رهندا آهيو ته توهان جي عضوي پرست جي معالج شايد توهان جي پيش ڪيل علاج جي مقصد تي بحث ڪيو وڃي. تڏهن به اسان ڄاڻون ٿا ته ڪجهه ماڻهن جي علاج جي ماڻهن کي توقع ڪري سگهي ٿو ڪهڙن عڪاسي جو ڪهڙو اميد آهي. اسٽيجومراپي ۽ تابعتي علاج بابت اسٽيج 4 پڦڙن جي ڪينسر بابت ڇا آهي ۽ ڇا ڪجهه غلط فڪر آهن؟
اميد ۽ غلط اميد ۽ تڪليف
ان کان وڌيڪ اميد آهي ته ماضي ۾ اسٽيج 4 ڦڦڙن جي ڪينسر سان گڏ. اهو ضروري آهي ته هن جي سامهون اڳتي وڌڻ جو اشارو آهي ته امتحان جي ماڻهن کي 4 ڦڦڙن جي سرطان سان گڏ بهتر بنايو وڃي ٿو. نئين علاج دستياب ٿي رهيا آهن، ۽ بقا جي شرح بهتر ٿي رهيا آهن. اهڙا ڪيترائي ماڻھو آھن جن کي "ڊگھي مدت" مرحلن 4 ڦڦڙن جي سرطان جي بچاء آھي، ۽ اھو انگ ھر سال وڌندا آھن.
اهو چوڻ آهي ته، پروڌين 4 مرحلو ڦڦڙن جي ڪينسر لاء اڃا تائين چاهيندا آهن، ۽ ڪجهه علاج به ڪم نه ڪندو آهي. انهن علاج تي بحث ڪرڻ ۾، اميد جي اميد ۽ جھوڙي اميد پهچائڻ جي وچ ۾ هڪ ٺيڪ توازن موجود آهي.
علاج جي اختيارن بابت غلط شاهدي ماڻهن ماڻهن کي زندگي جي معيار جي لحاظ سان علاج سان ڳري وڃڻ جو سبب بڻجي سگھي ٿو . ڪوڙا اميد شايد ماڻهن کي بهتر علاج جي اختيارن جي تعقيب پڻ رکي سگهي ٿو جيڪو بهتر ڪم ڪري سگھي ٿو. سچا اميد، ان جي ابتڙ ۾، ايمانداري سان اهو وزن شامل آهي ته ڇا علاج هڪ معقول طريقو آهي، پر هڪ طريقو جنهن ۾ توهان پنهنجي زندگي لاء چونڊ ڪرڻ ۾ طاقتور محسوس ڪري سگهو ٿا.
مريضن جي توقع سان فزيڪينز جا مقصد
ايتري قدر تازي طور تي اسان اهو فرض ڪيو هو ته ڊاڪٽر ۽ مريض ساڳيا واهائيت تي هئا جڏهن ته اسٽيج 4 سينگرن جي ڪينسر جي علاج بابت اميدن تي آئي. تاہم ڪجھه مطالعي، گهٽ ۾ گهٽ بلبلا ڀڃي ڇڏيو، گهٽ ۾ گهٽ کيمٿراپي ۽ تابعتي علاج سان لاڳاپيل اميدات جي حوالي سان.
(ھدف ٿيل علاج، اميونٿراپي، ۽ هڪ خاص قسم جي تابعتي علاج جو هڪ ٻيو ڪهاڻي آهي ۽ هيٺيان وڌيڪ بحث ڪيو ويندو.) اسان کي ڄاڻايو آهي ته اسان کي هڪ نظر ڏيون.
جيمياٿراپي جا نتيجا بمقابله سان
2012 جي مطالعي ۾، محقق مقرر ڪيو ويو ته ڇا مريضن ۽ عضويات جي اميد مرحلن 4 ڦڦڙن جي ڪينسر جي کيمٿراپي سان لاڳاپيل اميدن جي حوالي سان مطابقت پذير هو. مطالعي جا نتيجا سيرابنگ هئا.
سڀني کان، اسٽيج جي 69 سيڪڙو 4 پيٽرن جي ڪينسر جي مريضن جو (۽ 81 سيڪڙو اسٽيج 4 ڪوريورڪٽر ڪينسر جي مريضن) مان سمجهي نه سگهيو آهي ته کيموتراپيپراڻ کان سواء هن جي سرطان کي علاج ڪرڻ جي امڪان نه هئي. ٻين لفظن ۾، انهن ماڻهن جي گهڻائي جي ڪينسر سان اڪثريت هڪ غلط اميد رکندي هئي ته جوتوٿراپي پنهنجي مرض کي علاج ڪري سگهي ٿي.
2015 ۾ هڪ ٻي مطالعي جي تصديق ڪئي وئي آهي ته توقعات ۾ انهن اختلافات جاري رکندي آهي، انهي ۾ مريضن جي ٻه ٽين مريض 4 فنگر يا نوآبادي جي سرطان سان گڏ اهو سمجهي نه سگهيو آهي ته کيموتراپيائي کي پنهنجي سرطان کي علاج ڪرڻ جو امکان نه هوندو.
کيمٿراپي، جڏهن ماڻهن لاء استعمال ڪيو ويو ته اسٽيج 4 سان ڦڦڙن جي ڪينسر بقا وڌائي سگهي ٿي. انهن منشيات سان ماڻهن جو علاج جاري آهي، اوسط، ڪجھه هفتن يا ڪجهه مهينن تائين. کيمٿراپي کي پيالوين علاج جي طور تي استعمال ڪري سگهجي ٿو، علامات کي گهٽائڻ جهڙوڪ سانس جي گھٽتائي.
اڃان تائين جيمونٿراپي صرف لنڊن جي ڪينسر جي علاج ۾ گهٽ ۾ گهٽ نتيجو آهي.
تابڪاري جو علاج
جيئن ته جوتوٿراپي سان، اهو ظاهر ٿئي ٿو ته ڪيترن ئي ماڻهن کي رگنگ جي علاج جي 4 مرحلن جي تابع علاج جي فائدي بابت غلط فڪر آهي. هڪ 2012 جي مطالعي ۾، اهو مليو هو ته 64 سيڪڙو ماڻهن کي اهو احساس نه ڪيو ويو ته تابع کي پنهنجو سرطان جو علاج ڪرڻ ممڪن ناهي.
تابع جي طبيعت، جيئن جيمونٿراپي سان، زندگيء کي وڌائي سگهي ٿو يا سرطان جي علامن سان مدد ڪري سگهي ٿو، پر صرف ڪجهه طور تي نتيجا ڊگهي مدت جي بقا ۾. جڏهن ته Chemotherapy جي برعڪس، رائڊنگ جي سرطان جي سبب يا هڏن جي ڪينسر جي علاج جي ڪري، درد يا ڇڪڻ سبب ٿي سگهي ٿو، خون سان وابستگي يا ايئر ويز کي ڦهلائڻ ۾ تابع تابع ٿي سگهي ٿو.
اتي هڪ قسم جي تابع جو علاج آهي، جيڪو ڪڏهن ڪڏهن 4 ڦڦڙن جي سرڪشن سان گڏ انهن جي وچ ۾ ڊگهي عرصي جي بقا جي اميد سان استعمال ڪيو ويندو آهي. جيڪڏهن ڪو شخص دماغ لاء هڪ يا صرف چند ميٽايزيز آهي ، مثال طور، اسٽريٽيڪٽيڪڪ جسم ريڊيراپيراپي (SBRT) سائبر ڪاني جي نالي سان پڻ مشهور آهي، ڪڏهن ڪڏهن ئي هن جي بيماري جي ڊگهي مدي ۾ رهندي آهي.
غلط اميد جو اثر
اهو ئي وقت تي زور ڏنو ويو آهي ته ڪينسر سان غلط غلط هجڻ جي اميد کان بهتر آهي. تڏهن به پڇيو ته اهو ظاهر ٿئي ٿو ته گهڻائي ماڻهن کي بدران اميد نه ڏنو ويندو. ڪوڙي اميد ماڻهن کي اهو موقعو ڏئي ٿو ته هو پنهنجي فيصلي کي مڪمل طور تي يا پنهنجي خيال ۾ پنهنجن وکيل بڻائڻ جو موقعو ڏيو. اتي ٻه مخالفون سبب آهن ڇو ته هي غلط اميد ماڻهن کي ترقي يافته ڦڦڙن جي سرطان سان رهڻ لاء نقصانڪار ٿي سگهي ٿو.
هڪ سبب اهو آهي ته ڪوڙا اميد ماڻهن کي ڏئي ٿو، جيڪي هر ممڪن ڪرڻ چاهيندا هيا، انهن جي بيمار کي علاج ڪرڻ لاء مونجهارو اهو آهي جيڪو اڳ ۾ ئي ڪيو ويو آهي. اسان وٽ علاج ڪيو آهي ته هاڻي جيمونٿراپي، سرجري، ۽ تابعيت جي علاج سان، جيڪا وڌيڪ اميد پيش ڪري سگهي ٿي يا ڪجهه ماڻهن لاء بقا جي وڏي امڪان آهي. ڪجھه نوان علاج کان وٺي صرف تازا منظور ڪيا ويا آهن يا صرف ڪلينٽيڪل ٽنڊن ۾ موجود آهن. انهن مان ڪجھ نون علاج صرف تازي طور تي منظور ٿي چڪا آهن يا صرف ڪلينٽيڪل آزمائشي ۾ موجود آهن، هڪ غلط اميد آهي ته ڪيمٿراپي جا ماڻهو شايد انهن جي اميدن کي پورا ڪرڻ جي صلاح کان وڌيڪ روڪڻ کان بچائي سگهي ٿي.
جيتوڻيڪ هڪ مختلف سبب آهي، هڪ ماڻهو اهو علاج ڪري سگهي ٿو جيڪو پنهنجي زندگيء جي زندگيء کي سوچڻ ۾ گهٽائي ويندي اهو مقدار ۾ وڌائي ويندي جڏهن ممڪن آهي ته ممڪن ناهي. هن طريقي سان، غلط اميد ماڻهن کي ايمانداري طور چونڊڻ جي انتخاب کان محروم ڪري ٿو ته انهن کي ڪيئن پنهنجو آخري ڏينهن خرچ ڪرڻ چاهيندا.
مريض / طبيب مواصلات
مريضن ۽ ڊاڪٽر جي وچ ۾ اميدن جي وچ ۾ اختلاف جي نظر ۾ توهان کي شايد اهو سمجهو ته مواصلات جو مسئلو هو. ان جي بدران، اهو معلوم ٿي ويو آهي ته مريضن جو چوڻ آهي ته انهن سان گڏ پنهنجي صحتمندن سان سٺو رابطا هئا ته ڪومروپيراپي پرچارڪ ٿي سگهي ٿو. جيتوڻيڪ هن جي سببن جي ڄاڻ نه آهي، اهو شايد ٿي سگهي ٿو ته عضوا سائنسدان خوفزده آهي ته ڪرموتراپي بابت حقيقت جو حصو اميد هٽائي سگهي ٿي.
ھدف ٿيل علاج
اسٽيج سان هرڪو 4 ننڍڙو ٿانو ڦڦڙن جي سرطان کي انهن جي ٽيمن مان هڪ انوولڪ پروفيسر (جيني جاچڻ) هجڻ گهرجي. انهن لاء جيڪي EGFR ميوٽيشنز آهن ، ايڪ آر آر ترتيبون ، ROS1 بحالي ، يا ٻيون ميوٽيشنز، مخصوص ٽارگيٽ ڪلنگن جو نتيجو ان کان ڪينسر جي ڪنٽرول جي مقابلي ۾ جيڪي شيون جيمروپيراپي جي اميد سان ٿي سگهي ٿو.
جڏهن ته هاڻ اڪثر انسولين کي اڪثر وقت ۾ (انهن جي ڀرسان هڪ سال جي ڀيٽ ۾، ڪڏهن ڪڏهن ڪيترن سالن کان) مزاحم بڻجي ويندا آهن، ٻيو، ٻيو (ٽيون يا ٽيون نسل) دوا وري هڪ متبادل هوندي. مثال طور، هڪ ڊگري وقت تي ٽريسوفا (ايليٽينب) تي ڪنٽرول ڪندڙ ايگFR مثبت لنگر ٽامر، پر مزاحمت کي ترقي ڪري ٿي، ٽيون نسل جي درميان حساس ٿي سگهي ٿي. هن طريقي سان، ڦڦڙن جي ڪينسر، خاص ميوٽيشنز سان ڦڦڙن جي ڪينسر، هڪ دائمي بيماري وانگر علاج ٿيڻ سان وڌي رهيو آهي: واجب نه آهي، ۽ وقت جي وڏي مقدار لاء ڪنٽرول قابل.
اميونٿراپي
2015 ۾، ٻن نئين امونڊيراپي دوائي جي ڦڦڙن جي سرطان جي علاج لاء منظوري ڏني وئي. اميونٿراپيئر ڪيسرسر جي خريات کي منهن ڏيڻ لاء اسان جي پنهنجي مدافعتي نظام جي اصولن کي استعمال ڪندي ڪم ڪري ٿو. جڏهن ڪيترا ماڻهو انهن دوائن کي جواب نه ڏيندا آهن، جن کي جواب ڏيو ٿا ڪڏهن ڪڏهن پنهنجي سرطان جي ڊگهي مدي ڪنٽرول حاصل ڪري سگھن ٿا. ٻين لفظن ۾، جيڪي انهن دوائن جو جواب ڏين ٿا، جهڙوڪ ڪيٽيٽودا (پيمووليوباب) يا اوپيدويو (نيوولماب) گهڻو عرصو گذارڻ جي ڀيٽ ۾ گهڻو عرصو رهي سگهندا آهن ته اهي صرف ڪينجهريا يا تابعيت علاج سان علاج ڪن ٿيون.
بحث بابت خيال جي زندگي جي حفاظت
نوان علاج استعمال ڪرڻ جي امڪان کان پوء، کيمٿراپي کان وڌيڪ اثرائتو ٿي سگھي ٿو، اسان اهو ياد ڪيو آهي ته ڪو جوتوٿراپي يا ريڊيشن علاج جو علاج جيڪڏهن ڪو علاج ڪري رهيا آهن ته اهي پنهنجون ڳوڙهائي ڦڦڙن جي ڪينسر کي علاج ڪري سگھن ٿيون. انهن جي انڪولوڪسٽ بابت زندگيء جي مسئلن جي باري ۾.
اسان کي علمي خيال سکيا وڃن ٿا ته پينلينئر خيال به استعمال ڪري سگهون ٿا جيتوڻيڪ ڪنهن کي علاج ٿيڻ جي اميد هجي) نه رڳو خاص طور تي ترقي وارا ڦڦڙن جي سرطان سان زندگي جي معيار کي بهتر بڻائي، پر اهو پڻ بقا وڌائي سگهي ٿو. هسپاسس خيال جي صلاحيتن جي هڪ روپ آهي، ۽ افسوس سان، ڪيترن ئي ماڻهن کي هن جي خيال کي صرف ان جي بيماري ۾ دير سان دير هوندي آهي.
ذريعو:
چن، اي، ڪرينين، اي، هفت، ج جي ايم اي. مريضن ۾ بيمارين علاج سان بيماري لنگهه ڪينسر سان اثر انداز بابت. جرنل ڪلينڪ آنڪولوجي جا جرنل . 31 (21): 2730-5.
میک، ج.، والنگ، اي، دي، ايس ۽ س. صبر ڪندڙ يقينن اهو آهي ته ميٽيڪٽٽ لونگ ۽ ڪولوراڪٽي ڪينسر سان مريضن جي زندگي ۾ حاصل ڪيل ڪيري ٽيراپي ٿي سگھي ٿي. ڪينسر . 2015. 121 (11): 1891-7.
هفتي، ج.، ڪيليٽاانو، پي.، ڪررونين، اي ۽ الف. ترقي يافته ڪينسر لاء کيمٿراپي جي اثرات بابت مريض. ديني انگلستان جي صحافتي . 2012. 367: 1616-1625.