علاج ۾ علامات، تشخيص ۽ ترقي
ڦڦڙن جي ڪينسر جي دماغ ۾ پکڙيل آهي جيڪا تقريبا 40 سيڪڙو ڪيسن ۾ آهي جنهن ۾ هڪ ميٽاساساسس موجود آهن. ميٽاساساس طبي اصطلاح آهي جيڪو ڪنهن سرطان جي وضاحت ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي، جيڪو ابتدائي ٽام کان ٻاهر مختلف، دور جي عضوي نظام تي پکڙيل آهي. ڦڦڙن جي سرطان سان، هن کي اسٽيج 4 جو بيماري سمجهيو ويندو آهي.
نظرثاني
جڏهن ماڻهو ميلاپ ۾ ماڻهن جي ڦڦڙن جي سرطان سان ٿئي ٿي، ثانوي بدحالي کي "دماغ جي سرطان" سمجهي نه سگهيو آهي بلڪه "ڦڦڙن جي سرطان کي دماغ ڏيڻ واري دماغ کي" يا "دماغ جي وچ ۾ ڦڦڙن جي سرطان سان." ان جي برعڪس، دماغ جي سرطان جي سرطان کي انهن ٽيمن لاء استعمال ڪيو ويو آهي جيڪو دماغ ۾ ابتدائي طور، ثانوي، بدحالي جي طور تي .
ٻين لفظن ۾، جيڪڏهن توهان هڪ دماغ ۾ سرطان جي سرن جي نموني وٺي رهيا هئا ته اهي سرطان جي ڦڦڙن جي سيلز نه هوندي، سرطان جي دماغ جي سيلز نه هوندي.
افسوس، ڦڦڙن جي مرضن جي دماغ جي ميلاپ سان هڪ نسبتا غريب پروسيس آهي، پر اهو ڪجهه ماڻهن لاء تبديل آهي. ڪيتريون ئي ڪينيونٿريون دوا جي بدران، نوان ڪجهه نوان علاج ڪندڙ ڦڦڙن جي ڪينسر لاء هٽائڻ وارا خون جي دماغ جي رڪاوٽ کي ڦهلائڻ جي قابل آهن ۽ دماغي تڪليفن سان وڙهندا جيڪي دماغ ۾ پکڙيل آهن. هتي انهن لاء نيون اختيارون موجود آهن جيڪي انهن کي دماغ لاء صرف چند ميزايزيز آهن (ڪڏهن ڪڏهن oligometastases جي طور تي بيان ٿيل آهي).
دماغ جي ميچ سان گڏ وقت جي بقا جو عام طور تي هڪ سال کان گهٽ ٿيندو آهي، پر جڏهن رڳو اڪيلائيء واري ماپاس (oligometastases) ڳولي رهيا آهن ۽ علاج ٿي سگهي ٿو، انهن مان 60 سيڪڙو ماڻهو ٻن سالن کان وڌيڪ رهڻو پوي ٿو.
جيڪڏهن توهان جگر کي ميٽابيس سان گڏ ڦڦڙن جي ڪينسر ڪيو، توهان جو علاج ۽ امتحان ڪنهن شخص جي ڀيٽ ۾ صرف هڪ سال يا ٻه سال اڳ جي ڀيٽ ۾ مختلف ٿي سگهي ٿي.
اهو ضروري آهي ته توهان سڀني کي حاصل ڪري سگھو ٿا ۽ توهان جو وڪيل هوندو.
علامات
دماغي ميٽيسس ۾ ننڍي سيل جي ڦڦڙن جي ڪينسر يا غير ننڍن سيل ڦڦڙن جي سرطان سان ٿي سگھي ٿي. ننڍي سيل جي ڦڦڙن جي شروعاتي شروعاتي مرحلن ۾ تشخيص ڪرڻ ڏکيو هوندو آهي ۽ نتيجي طور، شايد تشخيص کان اڳ دماغ ۾ پکڙيل هجي.
غير ننڍن سيلن جا ڪنسر پڻ دماغ ۾ پکڙيل هوندا آهن پر بنيادي طومار دريافت ٿيڻ کان پوء بيماريء جي بيماريء ۾ بعد ۾ ائين ڪرڻ جي ڪوشش ڪندا آهن.
علامات ڦڦڙن جي ڪينسر جي قسم جي بنياد تي مختلف ٿي سگهن ٿا ۽ دماغ ۾ ميٽابيس واقع ٿيندي. خوشگوار، ماڊل دماغ جي ڪينسر سان گڏ سڀني ماڻهن جو ٽيون حصو به ڪو به نشان نه آهي. جيڪڏهن اهي واقع هجن، اهي عام طور تي شامل آهن:
- سرڪشي
- ٿڪ
- توازن جي نقصان
- ناصري ۽ بغير
- ڏکيو پنڌ
- تعاون جي نقصان
- تقرير جي پريشاني
- ويزن تبديلين، وژن يا ڊبل وژن جي نقصان سميت
- پردي جي ضعيف (جسم جي هڪ پاسي تي موجود آهي)
- يادگيري نقصان
- ذاتي تبديليون
- ٽڪڙا
تشخيص
جيڪڏهن توهان جي ڊاڪٽر کي شڪ ٿيو ته توهان جي ڦڦڙن جي ڪينسر توهان جي دماغ ۾ پکڙيل آهي، هو يا ته هو امتحان واري ٽيموگراف (سي ٽي اسڪين) جو ايجاد ڪرڻ واريون شڪلون ٺاهي سگھي ٿو ۽ تشخيص تصويرون ٺاهڻ لاء ايڪس ري استعمال ڪن ٿيون. مقناطيسي لابين سان. جيتوڻيڪ ايم ايم اي وڌيڪ صحيح سمجهي ويندي آهي، اهو شايد ماڻهن ۾ ڪجهه خاص ڌاتو جي امپاننن ۾ استعمال نه ڪيو وڃي (غير محفوظ ٿيل پينميرز سميت).
هڪ ٻئي قسم جي امڪانن جو اوزار مثبت مشاعري ٽيموگرافي (پي اي ايس اسڪان) آهي ، جيڪو عام سيل مي ڪلابوليزم ۽ انهن جي وچ ۾ ويڙهاڪن ۾ فرق ڪرڻ جي قابل هوندو آهي (جهڙوڪ سرطان جي سيلز).
جيڪڏهن مشڪوڪ زخم مليو آهي پر تشخيص غير يقيني آهي، هڪ باڪسسيسي کي اندازي لاء تشخيص نمونہ حاصل ڪري سگهجي ٿو.
علاج
دماغ جي ماهرات جو علاج ڪيترن ئي عنصر تي منحصر آهي جنهن ۾ دماغ شامل آهي ۽ توهان جي مجموعي صحت. جيڪڏهن دماغي ميٽابيس وسيع آهن، زندگي جي معيار کي بهتر ڪرڻ لاء، علاج علامات ۽ پيچيدگين کي سنڀالڻ تي علاج ڪيو پيو وڃي. جيڪڏهن رڳو ڪجهه ميزابيسون آهن، مقامي ميڊيڪل کي ختم ڪرڻ لاء مڪمل طور تي اڪثر پيروي ڪندڙ آهي.
جيئن پروڊائڊز ڊائڊادرون (dexamethasone) کي دماغ جي سوئر واري ڪنٽرول کي استعمال ڪرڻ لاء استعمال ٿي سگهي ٿي، جڏهن ته anticonvulsive ادویات (نيشي ڪرڻ تي نيشي ڪرڻ) ايراضين جي واقعيت ۽ شدت کي گهٽائي سگهن ٿيون.
ٻيا مرحلا 4 مرحلن جي ڦڦڙن جي علاج، وڏيء دماغ جي مفاصلي جي علاج ۽ اوگوليٽاسسٽس جي مقامي علاج لاء عام علاجن ۾ ڀڃڪڙي سگهجي ٿي.
سرطان لاء عام علاج جتي ڪٿي موجود آهي شايد هن ۾ شامل هجي.
- کيموتراپي: دماغ جي ماهرات جي بيماري ۾ ڪيترائي جوتوتراپيري جا دوائون ناگزير ناهن، دماغي دماغ جي رڪاوٽ جي موجودگي، ڪيپيونٽي جو هڪ مضبوط نيٽور جو دماغ کان ٻاهر (ڪينيونٽي جي دوا شامل آهن) دماغ مان. جڏهن ته Chemotherapy شايد ڦڦڙن ۾ ٽيمر جي سائيز کي گهٽائي ڇڏين ٿا ۽ تنهنڪري دماغ پکيڙڻ جي صلاحيت کي محدود ڪري ٿي.
- ٽارگيٽ ٿيل علاج : ايج آر ايف جي ميوٽيشنز، ايڪ ڪي آرٽرننگز، ROS1 تعارفياتن جي لاء نشاندهي ڪئي وئي آهي ۽ وڌيڪ ڪڏهن ڪڏهن رت جي دماغ جي رڪاوٽ کي داخل ڪرڻ جي قابل آهن. نوان ڪجهه نوڪريون نظر اچن ٿيون ته ائين ڪرڻ ۾ وڌيڪ اثرائتو ٿي سگهي. جيانٿراپي وانگر، اهي دوائنتون پڻ بنيادي ٽامي کي ڪنٽرول ڪن ٿا ۽ اهڙيء طرح دماغ ۾ پکيڙڻ جي صلاحيت کي محدود ڪن ٿا.
- امونھرائيرايئر : اهو اڃا تائين تمام گهڻو جلدي ڄاڻڻ (لانگ ڪينسر جي سرطان لاء 2015 ۾ منظور ڪيو ويو هو) مگر ڦڦڙن جي سرطان جي لاء منظوري ڏني وئي آهي ته دماغي ميٽابيس کي گهٽائڻ جي صلاحيت ۾ انهن کي ٿوريون بچاء ڏيکاري ٿو. ڪجھ ماڻهن لاء، اهي منشيات مجموعي طور تي ميڊيڪاسز جي ڪنٽرول ۽ سرطان جي لاء "پائيدار جواب" جي حوالي ڪيا آهن.
علاج جو خاص طور تي دماغ جي ميزيڪل جو پتو لڳايو پر وسيع طريقي سان علاج ڪرڻ لاء ٺهيل:
- سڄو دماغ ريٿراپيراپي: جيڪڏهن اتي ڪيترائي دماغ جي ميزيڪاسز موجود آهن (سرطان جا مرڪز هن جي وضاحت ۾ مختلف آهن ۽ انگ ۾ 20 کان وڌيڪ کان وڌيڪ هجڻ جي ڪري سگهجي ٿي)، سڄي دماغي ريڊيٿراپي تي روايتي طور تي سفارش ڪئي وئي آهي. ساري دماغي تابعيت لاء انهن لاء سٺو انتخاب آهي، جيڪي انهن جي دماغ جي ميزيڪل سان لاڳاپيل علامات آهن يا اهي پيچيدانن جي لاء خطرو آهي (جهڙوڪ فالج). اهو سرجري کان پوء پڻ استعمال ڪري سگهجي ٿو ته سرطان جي وڌيڪ ڦهل کي گھٽائڻ لاء. ڪينسر کي علاج ڪرڻ لاء ڊزائين نه ٺهيو، گهٽ ۾ گهٽ 50 سيڪڙو ماڻهن کي دماغي ريڊريسٿراپي جي علامات ۾ ڪجهه بهتر نظر ايندي. عام ضمني اثرات کي ياداشت نقصان (خاص طور پر زباني ياداشت)، چمڙي جوش، ۽ ٿڪ ۾ شامل ٿي سگھي ٿو. تابڪاري جي عضويات اڪثر ڪري دوا جي سفارش ڪن ٿيون جيڪا هن علاج سان لاڳاپيل سنجڪاتي ڊيوشن کي گهٽائي ٿي.
ميٽاساساس خاص علاج جي اختيارن ۾ شامل آهن:
- سٽيوٽيڪٽيڪڪ ريڊيٿراپي: پڻ مشهور اسٽسيٽيڪٽيڪڪ ريجوسسوجريج يا آر بي آر ٽي جي طور تي سڃاتو ويندو آهي، هي هڪ دماغ جي مخصوص ايراضيء لاء ڏنل هڪ وڏي ڊسڪ تابع آهي. تابع جي نشاندهي ڪرڻ کان وٺي، ضمني اثرات عام طور تي گهٽ شديد آهن ۽ بهتر بقا جي شرح پوري دماغ جي علاج سان. هي فارم ريڊيوٿراپيراپ عام طور تي ٽن يا گهٽ ڳاڙيلن ماڻهن لاء محفوظ آهي، جڏهن ته ڪجهه ماڻهن کي اهو علاج ڪيو پيو وڃي 20 تڪن کان وٺي.
- پروٽون جو علاج: پروٽين جي علاج جو طريقو SBRT جي طريقي سان استعمال ڪيو وڃي ٿو، ۽ انهي ۾ ڏنل مسٽاساسز کي ختم ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي وئي آهي.
- جراحي: جراحي گھٽ عام طور تي استعمال ڪئي ويندي آهي پر اهو هڪ طريقو هوندو آهي يا انهن جي هڪ ٻه ڳاڙيلن جو آساني سان پهچي ويندا آهن، ۽ ڪنهن ٻئي هنڌ جي سرطان جي ڪا نشاني ناهي. جراحي شايد ٽامر جي مڪمل ختم ٿيڻ يا علامات کي گھٽ ڪرڻ لاء جزوي طور مٽائڻ ۾ شامل ٿي سگھي ٿي. عام دماغي تابع کي عام طور تي ڏنل آهي. جيئن ئي ننڍڙو سيل ٽيمر اڪيلو ريڊيٿريائيپي ڏانهن وڌيڪ جواب ڏنو ويو آهي، جراحي گهڻو ڪري غير ننڍن سيل ڪينسر کي هٽائڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي.
جيڪڏهن مختلف علاج جا اختيار غير مؤثر ثابت ڪن ٿا، حقيقي خيال سان رليف پيش ڪرڻ ۽ ٽرمين تشخيص سان لاڳاپيل تنقيد کي گهٽائڻ لاء استعمال ڪري سگهجي ٿي. هن ۾ درد جي دوائن، جسماني ۽ پيشڪاري واري علاج، يا آرام کي وڌائڻ ۽ زندگي جي معيار کي بهتر ڪرڻ لاء مڪمل علاج شامل آهي .
هڪ لفظ کان
ڦڦڙن جي ڪينسر جي سبب دماغي ميٽرن کي خوفناڪ ٿي سگهي ٿو. پر، ڊارون وانگر اهو شايد ٿي سگهي ٿو، اهو ياد رکڻ ضروري آهي ته اهو سرطان جي اچڻ وارو ڪو سيٽ وارو طريقو آهي. اهو شخص کان ماڻهو مختلف ٿي سگهي ٿو، ۽ "وچين" يا "اوسط" توقع جو توهان پڙهي سگهندا، لازمي طور تي توهان جي هڪ فرد جي طور تي لاڳو نه ٿيندي.
جيڪڏهن دماغ جي ميٽرن سان سينگرن جي ڪينسر سان، پنهنجي ڊاڪٽرن سان ڪم ۽ محبت ڪندڙن کي ڄاڻڻ ۽ مڪمل معلومات جي مڪمل ۽ ايماندار ظاهر ظاهر ڪرڻ واري پسند کي پسند ڪرڻ لاء. اهو عام طور تي وڏي سرطان جي مفاصلي مان هڪ ٻيو راء حاصل ڪرڻ جو مددگار هوندو آهي جيڪو ڦڦڙن جي ڪينسر ۾ ماهر آهي. جيتوڻيڪ جيڪڏهن علاج اهو ئي آهي، ته توهان ۽ توهان جي خاندان کي وڌيڪ اعتماد محسوس ٿئي ٿي ته توهان صحيح طور تي آهيو.
اهو ضروري آهي ته توهان کي محسوس ڪرڻ جي توهان کي محسوس ڪيو وڃي ۽ هن سفر کي نيوڻ ۾ مدد ڏيڻ لاء مدد حاصل ڪرڻ لاء. بس هڪ وقت ۾ اهو هڪ قدم وٺو.
> ذريعا:
> کوهن، جے.، اور ایچ. Kluger. دماغي ميٽاسيسس جي علاج لاء سسٽماتياتي امونٿراپيائي. آنڪولوجي ۾ فرنٽيئرز . 2016. 6:49.
> جينيز، آر، اليگزينڊر، بي.، مهديوان، اي او عالم. مختلف stereotactic تابکاری تھراپي جو اثر بين الاقوامي ڪنٽرولز تي مڪاني ڪنٽرول ۽ وڪسسيسيس لاء ريگيمينم. تابڪاري جي آرڪولوجي ۾ پراڻي . 2017. 2 (3): 391-397.
> Loganadane، جي.، هينڊريز، ايل.، لي پيچرو، سي سي اي الف. غير ننڍن سيل جي ڦڦڙن ڪينسر مريضن ۾ پوري دماغي تابڪاري جي علاج جو موجوده ڪردار. جرنل جي نظرياتي آنڪولوجي . 2017. 12 (10): 1467-1477.
> چو، ز.، ۽ يو. چا. Crizotinib مزاحمت Brain Metastases: A Case Report سان ٺهيل هڪ ننڍڙي ننڍو ننڍڙو سيل ڦڦڙن جي ڪينسر جي سينيٽ ۾ ٺهيل آهي. دوائون (بالميمور) 2017. 96 (45): e8652.