برطانوي ميڊيڪل جرنل ۾ شايع ٿيل هڪ اڀياس اهو ڏيکاري ٿو ته حمل ۾ ماتحت هايپوترايرايډيزم کي علاج ڪرڻ جي بيماري جي خطر کي گهٽائي سگهجي ٿو. ساڳئي وقت، محقق معلوم ٿيا ته عورتن کي ماتحت هايپوترايرايريازم جي علاج سان منهن حملن جي پيچيدگين جو خطرو وڌايو ويندو آهي جنهن ۾ اڳوڻي ترسيل، پريبلاپيا، ۽ جمالياتي ذیابيطس شامل آهن.
مطالعي جي باري ۾
مطالعي جي 5،000 کان وڌيڪ عورتن جو جائزو ورتو، جيڪو تائيدروڊ هرمون (TSH) سطح جي ڊيگهه کي 2.5 ۽ 10 ايم اي يو جي وچ ۾ آهي. محقق مليا آهن ته عورتن جي تايرايئر هارمون سان گڏ علاج بدران بدترين گروپ جي مقابلي ۾ بدعنواني جو 38 سيڪڙو گهٽ خطرو هو. خاص طور تي، نتيجن صرف انهن عورتن کي لاڳو ڪيو آهي جيڪو هڪ TSH سطح جي 4.1 ايم اي يو / علاج کان اڳ ايل جي اعلي هئي.
گهٽتائي جي بيماري خطر خطا ۾ نه ڏٺو ويو، جن ۾ TSH سطح 2.5 کان 4.0 ايم ايم اي يو / ايل هئي. حقيقت ۾، هنن عورتن کي جزياتياتي هائپر ٽائونشن جي ترقي جو هڪ خطرناڪ خطر هو - اهڙو شرط جيڪو پري-ايڪسپيڊنيا جي اڳواڻي ڪري سگهي ٿو.
Preeclampsia ھڪ شرط آھي جيڪو حمل ۾ ترقي ڪري سگھي ٿو جيڪو اعلي رتبي دٻاء سبب ڪري ٿو. پريپلاپيايا مڪمل ايڪلپسيا کي وڌائي سگھي ٿو، جيڪا جگر يا همت جي ناڪامي، دل جي ناڪامي، ضايع ڪرڻ، قافلو ۽ ماء ۽ ٻار ٻنهي کي ڌمڪيون ٿي سگهي ٿي.
هدايتن جي تبديلين ۾ تبديليون
مطالعي ۾ حمل جي دوران عورتن لاء سفارشن ۾ تبديلي نمايان ڪئي وئي آهي. ماضي ۾، حامله عورتن لاء هائيپوتايرايډيزم سان علاج جي سفارش ڪئي وئي هئي، جن جي تائيد واري هارمون (TSH) سطحن کي 2.5 ۽ 4.0 ايم ايم اي يو / ايل جي وچ ۾ گر ٿي ويو.
آمريڪي ٽيائرو ايسوسيئيشن ايسوسيئيشن (ايटी اي) 2017 ۾ نون هدايتون جاري ڪيا جيڪي برطانوي ميڊيڪل جرنل مطالعي جي سفارشات گونج ڪندا.
ايटीا جي مطابق، دليلن جي نتيجي ۾ حمل جي نتيجن کي متاثر طور تي متاثر ٿي سگهي ٿو، رهنمائي جي ماهرن عورتن ۾ علاج جي سفارش ڪري رهيا آهن جن جو تعلق هايپوتايرايډيزم کي ختم ڪيو ويو آهي، جيڪو TSH سطح جي مٿان 4.1 ايم ايم ايڇ / ايل مٿان ڏنل آهي.
عورتن کي ذيلي کلائيلوائي هايپوتايرايډيزم جي علاج سان سمجهي سگهجي ٿي. 2.5 ۽ 4.0 ايم اي يو آئي / L-جي وچ ۾ هڪ ٽي اين جي ايڇ ٽي وي آئي آهي. اهي انهن کي ٽيليئر پرڪسائڊس (TPO) انٽيڊيوز کي بلند ڪري ڇڏيا آهن جيڪي آٽو ايمون هاشميموٽو جي ٽيئرايڊائٽي جا ثبوت آهن.
اڀياس جي اڳواڻي جي اڳواڻي موجب، اسپريڊيولا مارڪ، ايم ڊي:
حمل حمل جي خطري جي خاتمي کي گهٽائڻ لاء ٽيليفون هارمون جي علاج پيش ڪرڻ جي ڪوشش جاري آهي عورتن لاء TSH تغيرات 4.1-10.0 ايم ايل اي / ايل سان مناسب آهي. تنهن هوندي به عورتن ۾ اثر جي ننڍڙي قدمن کي گهٽ TSH سطح جي گھٽ 2.5-4.0 ايم ايل اي / آيل آهي، ۽ ٻين منفي واقعن جي ممڪن وڌائي جي روشني ۾، هن گروپ ۾ علاج کي هٽائڻ جي ضرورت پوي ٿي.
جيئن ته، نوٽيس، ATA هدايتون سفارش ڪري ٿو ته ڊاڪٽر فزيڪلر ذيلي کلائيڊايرايډيزم جي علاج ڪرڻ جي فيصلي ۾ هڪ عورت جي TPO انيڪوپو جي حيثيت تي غور ڪن ٿا. عورتن جو علاج اڃا تائين ڪري سگهجي ٿو جيڪي TPO-positive آهن ۽ اهي TSH جي سطح 2.5 ۽ 4.0 ايم آئي اي / ايل جي وچ ۾ آهن.
ذيلي کلينيائي هايپوتايرايډيزم ڇا آهي؟
ذيلي ذخيرو هايپوترايريازم آمريڪي عورتن جي لڳ ڀڳ 15 سيڪڙو متاثر ٿينديون.
هائيڊرو جي گهرو هورمون کي ڪافي سطح تي جنين جي صحت مند نڀائيالوجي ترقي لاء ضروري آهي، خاص طور تي پهريون ٽيمسٽر ۾، جڏهن ماء کي ترقي يافته جنين تائين ماء مهيا ڪري ٿي. پهرين ٽائيمٽر کان پوء، جنين ٽيرايئر کي ترقي ڪئي ۽ پنهنجي پاڻ کي ٽيري ٽيرايئر هارمون کي وڌائڻ لاء، پنهنجي پنهنجي ٽيڊروڊ هورمون پيدا ڪرڻ شروع ڪيو آهي.
حملن ۾ مائر هايپوتايرايډيزم، ننڍڙي منفي حمل جي نتيجن جي مختلف قسمن سان لاڳاپيل آهي، بيشمار، پريشانگي، گهٽ ڄمڻ واري وزن، اڃائي برائي، پري-ايڪسائيٽسيا، جينياتي ذیابيطس ۽ ٻارن ۾ اي اي ڊي جي سطح شامل آهن.
توهان جا ايندڙ قدم؟
جيڪڏهن توهان حامل آهيو ۽ ذيلي هائيڊروائيرايډيزم آهي پر توهان TPO منفي آهيو ته محقق توهان جي ڊاڪٽر سان بحث مباحثو جي سفارش ڪن ٿا. مطالعي جي نتيجي موجب:
حامله عورتن لاء فيصلي جي پروسيسنگ جي سهولت سان گڏ ذيلي کلوليائي هايپوترايرايډيزم کي، خاص طور تي فيصلو ڪرڻ واري فيصلي جي طريقيڪار کي استعمال ڪرڻ جي حوصله افزائي ڪئي وڃي ٿي. هن طريقي سان، ڪلينڪ مريضن جي مريضن سان اسان جي علاج جي صلاحيتن جي روشني بابت ان ڳالهه جي باري ۾ بحث ڪري سگهي ٿو ۽ انهن جي صحت بابت فيصلو ڪرڻ وقت انهن جي باري ۾ ڄاڻ حاصل ڪرڻ جو طريقو بهتر ڪري سگهي ٿو.
هڪ لفظ کان
اهو اهم ڳالهه اها آهي ته اهو مطالعو مشاهدو هو، ۽ بي ترتيب، ڪنٽرول ڪلينڪ جي پرکڻ وارو ناهي. انهي جي نتيجي ۾، تائيڊرو هارمون کي ڳڀيرڻ واري عورتن کي متبادل ڏيڻ جي ضرورت آهي ته وڌيڪ تحقيق جي ضرورت هوندي آهي ته عورتن ۾ سماج جي تڪليف واري طريقي سان عورتن کي علاج ڪرڻ لاء هڪ خاص صحتمند حمل جي موقعي کي بهتر بڻائي سگهجي ٿو.
هڪ ٻيو مسئلو اهو وڌيڪ مطالعو مستحق آهي ته علاج جو وقت آهي. متضاد عام طور تي پهريون ٽيمسٽر جي دوران ۾ عام طور تي ٿيندي آهي، ساڳئي وقت جڏهن جنين ماء تي تريرا هورمون جي هڪ واحد ماخذ طور تي ڀاڙي ٿو. محقق جو اهو اندازو آهي ته اهو ممڪن آهي ته ماتحت حمل جي پهرين ٽائيمٽر جي دوران ذيلي کلوليائي هايپوتايرايډيزم جي علاج جي ضرورت هوندي. انهن مسئلن تي وڌيڪ تحقيقات انهن مسئلن کي وڌيڪ وضاحت ڪرڻ ۾ مدد ڏين ٿيون.
> ذريعا:
> ايلزبيب اي اي، اي. الف. "2017 تائيڊرو جي ڊائريڪٽر جي تشخيص ۽ انتظام لاء آمريڪي ٽيريڊ ايسوسيئيشن جي رهنمائي واريون حملن ۽ پوسٽري دوران." ٽيليفون، جلد 27، نمبر 3، 2017. آن لائن: http://online.liebertpub.com/doi/pdfplus/10.1089/thy.2016.0457
> اسپريڊلولا ايم اي. الف. "عورتن جي وچ ۾ تائريڊ هارمونون علاج، ذيلي وائي ڦيروائيڊزم،" آمريڪا جي قومي تشخيص. "برطانوي ميڊيڪل جرنل. J 2017؛ 356: i6865 doi: 10.1136 / bmj.i6865 2017. آن لائن: http://www.bmj.com/content/bmj/356/bmj.i6865.full.pdf