صحت ۽ انساني خدمتن جي آمريڪي ڊپارٽمنٽ مان سفارشون
مئي 2014 ۾، امريڪا جي صحت ۽ انساني خدمتن جو ڪاروبار (DHHS) پنهنجي ايڇ جي علاج جي هدايتن جي نظرثاني ڪئي، سي ڊي 4 جي حساب سان يا بيماري جي مرحلن جي مقابلي ۾ ايچ وي جي تشخيص سڀني HIV ۾، ايئر ٽيٽيرورالرا علاج (آر آر ٽي) جي عمل جي سفارش.
تجويز ڪيل اڳ ۾ آر ڊي 4 جي هيٺيون سفارشون 500 خانداني / ايم ايل جي حساب سان ٻڌل آهن، جيڪي 500 سيلن / ايم ايل کان وڌيڪ حساب سان آرٽ لاء اعتدال پسند سفارش ڪن ٿا.
تشخيص تي ايڇ آئي وي جي علاج لاء ذهني
DHHS فيصلي جي حمايت ڪئي وئي آهي ته ابتدائي علاج ڪيترين ئي مثبت نتيجن سان لاڳاپيل آهي، يعني:
- ايڇ آئي وي جي بيماري جي ترقي سان مرڻ ۽ بيماري جي خطري ۾ گهٽتائي.
- ماء کي ٻار کان ٽرانسميشن جي خطري ۾ گھٽتائي .
- هڪ ايڇ وي سان متاثر ٿيندڙ شخص کان ٽرانسميشن جي خطري ۾ گھٽتائي.
بعد ۾ سفارش شواهد جي حمايت ڪئي وئي آهي آرٽ جي استعمال کي ڪنهن شخص جي ايچ آئي اي سان گڏ انفڪاسڪيت کي گهٽائي سگھي ٿو، جو هڪ مشهور طريقه طور تي علاج طور پر علاج جي طور پر جانا جاتا آهي (TasP)
اهو وڌيڪ ڄاڻيو ويو آهي ته ماڻهن کي فوري طور تي آرٽ فراهم ڪيو ويو آهي سنگين بيماري کي وڌائڻ جو 53 سيڪڙو گهٽجي وڃن ٿيون، ايڇ آئي وي سان لاڳاپيل ۽ غير لاڳاپيل، ٻئي ڪنهن جي مقابلي ۾ آرٽ جي دير ٿي رهي آهي.
ان کان سواء، شروعاتي آرٽ جو صرف نه صرف بهتر نتيجا حاصل ڪرڻ آهي پر طويل زندگي. څیړن جي تحقيق مطابق اتر آمريڪي ايصز کوهٽ تعاون تعاون ۽ ڊزائينر (اين اييڪڊڊ) تي، هڪ 20 ساله شخص جيڪو هاڻ هيسا سان تشخيص جي صورت ۾ علاج ڪري سگهيو آهي، هاڻ ايڇ آئي آئي پنهنجي ابتدائي 70 سالن ۾ رهن ٿا.
ان جي ابتڙ، آرٽ کي ختم ڪرڻ کان پوء هڪ شخص جي سي ڊي 4 جي گهٽتائي ڦلڻ کان گھٽ 200 سيلز / ايم ايل جي ماڻهون گهٽ ۾ گهٽ 15 سالن جي ماڻهون گهٽ ۾ گهٽ ڪري سگهن ٿيون.
ناپسنديده بالغن ۾ فرائي لائن ٽيراپي لاء سفارشون
اڳوڻي ٿيل ناپسنديده ("علاج نوو") مريضن لاء، يو ايس پي پين جي في الحال هڪ پهرين منشي علاج لاء پنهنجي پسنديده اختياري طور تي منشیات جي هڪ ريگيمين جو سفارش ڪري ٿو:
- ٽرمڪ (dolutegravir + abacavir + lamivudine)، روزانو هڪ ڀيرو ورتو
- ٽيوڪيو (dolutegravir) + ٽوواڊا (ٽيوفوفير + امٽيڪلابين)، روزانو هڪ ڀيرو ورتو
- عارضي (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine)، روزانو هڪ ڀيرو ڪڍيو
- جيويويا (elvitegravir + cobicistat + tenofovir AF + emritricitabine)، روزانو هڪ ڀيرو ڪڍيو
- اشوڪائر (ratelgravir) + ٽورواڊا (دسوواوفير + اميرڪٽيابين)، روزانو هڪ ڀيرو ورتو
- Prezista (darunavir) + Norvir (ritonavir) + ٽرواڊا (دسواسور + امرتريابين)، روزانو ھڪڙي بار
DHHS ترجيح واري حيثيت واري بنيادي حيثيت لاء بنيادي تنقيد ريگيمن جي گهٽ گولي بوجھ، آسان ڊيوڪ شيڊول، پاسي جي اثر جو اثر، ۽ منشي مزاحمت لاء اعلي رڪاوٽون شامل آهن.
جيئن ته ڪجهه حالتون منظور ٿيل اختيارن کي حاصل ڪرڻ کان ڪجهه خارج ڪري سگھن ٿيون (جهڙوڪ گردڪ بيمارين سان ٽيوواڊا)، DHHS پيروئن جي طور تي پهريون ليڪري علاج لاء ڇهه متبادل ريگيمون ٻڌل آهن:
- Atripla (efavirenz + tenofovir + emtricitabine)، روزانو هڪ ڀيرو ورتو وڃي
- شڪرا (ريليپائيرين + ڏوروفوروف + امٽريرياابين)، روزانو هڪ ڀيرو وٺو
- ايواروز ( atazanavir + cobicistat) + ٽوروواڙ (ڏوروفوروف + امٽيڪلابين)، روزانو هڪ ڀيرو ورتو
- ريٽاتاز (atazanavir) + نورvir (رونوناوار) + ٽوروواڊا ( ڏوروروفروائر + امرتريابين)، روزانو هڪ ڀيرو ڪڍيو
- Prezcobix ( darunavir + cobicistat) OR Prezista (darunavir) + Norvir ( رونوناوار ) ايجزوموم (abacavir + lamivudine) سان گڏ ورتو ويو آھي، ھڪڙي ڀيري
ذريعن:
صحت ۽ انساني خدمتن جو کاتو (DHHS). "اينٽيئرٽيٽرروائرل ايجنٽ جي استعمال لاء هدايتن لاء ايڇ آئي آئي-1-متاثر ٿيل بالغن ۽ نوجوانن ۾." پٿرويل، ميريينڊل.
هاگ، ر .؛ Althoff، K .؛ سامجي، H .؛ ۽ ٻيا. امريڪا ۽ ڪينيڊا ۾ ايڇ آئي وي-مثبت ماڻهن جي علاج جي وڌ ۾ وڌاء، 2000-2007. "پاٿينوئنسيس، علاج ۽ روک تھام تي 7 هين بين الاقوامي ايص ايس سوسائٽي (IAS) ڪانفرنس. کوالالمپور، ملائيشيا جون 30- جولاء 3، 2013؛ خلاصا TUPE260.
ساروبسڪي، جي. Furloow-Parmley، C .؛ ۽ فزيسي، اي. "اين اي اي ايس جي بالغن جو قومي ويجهڙ جي تعداد جو وڏي تعداد ۾ طبي معائنہ حاصل ڪيو ويو، آر اي آر ڪيو ويو، ۽ حاصل ڪيل وائرل سپپريشن-ميڊيڪل مانیٹرنگ پروجيڪٽ، 2009 کان 2010-امريڪي." 19 هين ڪانفرنس ۾ ريٽرويوزرز ۽ استحڪام انفريشن (CROI)؛ سيٽل، واشنگٽن؛ 8 مارچ 2013؛ آرٽيڪل نمبر # 138
Lasry، A؛ سانسوم، ايس .؛ Wolitski، R .؛ ۽ ٻيا. "سينوڊيڪراڊرنٽ وارن علائقن ۾ ايچ آئي ٽيوائي ٽرانانس ٽرانسميشن خطا: بچاء جي بچاء واري حڪمت عملي جي اثرن جي ڀڃڪڙي." اي ايس ايس . 14 جون 2014؛ 28 (10): 1521-1529.
ڪيٽياتا، ايم. گينج، ايس .؛ ابراھيم، ا. "ابتدائي مقصدن جي اثر هيٺ آئرٽيٽرروئراپيال علاج جي آثارن کي بقا جي بقا ڏيڻ لاء." نيو انگلينڊ جون دوائون جرنل. 30 اپريل، 2009؛ 360 (18): 1815-1826.