هڪ کليل ڇڪيل هڪ زخم آهي جنهن جي ڪري هڪ ڀڃڪڙي هڏا ٿڌي جلد کان سامهون اچي ٿي. هن جو مطلب اهو آهي ته هڏا اصل ۾ چمڙي مان نڪرڻ وارو آهي، يا اهو معني اهو آهي ته چمڙي ۽ نرم ٽسيس کي ڦهليل آهي ۽ فرقي جي سائيٽ ڏانهن رستو روڪي ٿي. گهڻو ڪري هڪ مرڪب فرائيچر سڏيو ويندو آهي، هڪ کليل فراموش عام طور تي بند ٿيل بند کان مختلف علاج جي ضرورت آهي.
کليل ڀڃڪڙي هڪ انديشو آهي ڇاڪاڻ ته انهن زخمين کي شفا حاصل ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو، ۽ انفرافيشن هن هڏن ۽ ڀرسان جوشو جي علاج سان اهم مسئلا ٿي سگهي ٿي. سڀ کان پهريان، ابتدائي ڀريل علاج جو علاج گهڻو ڪري ترقي جي روڪڻ يا ڀڃڻ جي جاء تي انفراشن کي اڳتي وڌائڻ تي ڌيان ڏيڻ آهي.
جراحي طور تي هڏا صفائي ڪري
جارحتي طور تي هڏا کي صاف ڪرڻ واري هڪ کليل فرائيچر جي علاج لاء پهرين قدمن مان هڪ آهي. گھڻي ڀڃڪڙي وارو مريض گهڻو ڪري مريض هڪ جراحي کي "گڻائي ۽ ڊرانسپشن" سڏيو ويندو آهي. آبپاشي جو مطلب هڏا ڌوئڻ ۽ زخم جي سائيٽ. ايندڙ مرحلن ۾ ڊيلٽيشن بيان ڪئي وئي آهي.
زخم جي حد کي وڌائڻ جي ڪري فقط کليل ڀليل ڏسڻ سان ڏکيو ٿي سگهي ٿو. اهو خاص طور تي خاص طور تي سچائي گاڏين جي زخمي ۽ گاڏين جي زخم جي زخم سميت. زخم جي اهڙن قسمن سان، چمڙي ۾ ننڍڙو ننڍڙو جراثيمن کي خالص ٽسيج جي نقصان جي وڏي وڪري کي کليل ڀريل جي چوڌاري نقصان پهچائي سگهي ٿو.
تنهنڪري، جب جراحي کي هڏا صاف ڪري، اهو ضروري آهي ته هن کي آپريٽنگ روم (OR) ۾ انستازييا جي تحت ڪم ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي وڃي. ان کان سواء، جيتوڻيڪ چمڙي جي زخم اڳ ۾ ئي موجود آهي، هڪ وڏو اسباب ٺاهڻ جي ضرورت هجي.
ختم ٿيل يا غير معياري ٽائيس ختم ڪندي
سيڪنڊ فرائيچر علاج جي ٻئي جراحي قدم کي تباهي سڏيو ويندو آهي. خرابگي جو مطلب آهي ڌارين مواد (گند، قبر، ڪپڙا وغيره) کي ختم ڪرڻ سان گڏوگڏ غير معقول نرم-ٽائيم. بافتو جي استحڪام کي ٺهڪندڙ پڻ هڪ چئلينج ۽ سخت کليل ضايع ۾ ٿي سگهي ٿي، سڀني غير معياري نسب ختم ٿي چڪي آهي. عام طور تي اهو اندازو لڳائڻ جو سڀ کان وڏو طريقو قابل آهي ته اهو رت جي فراهمي کي طئي ڪرڻ گهرجي. جيڪڏهن نه، باثوق باقي رهڻ جي ممڪن نه ٿيندو، ۽ صرف هڪ انفیکشن کي وڌائڻ جي احتمال ۾ حصو وٺن.
بون کي مستحڪم ڪيو
مستحکم هڏا کي مستحڪم ڪرڻ ۾ وڌيڪ ٽائيس نقصان کي روڪڻ ۾ مدد ڪري ٿي. هيڪنگ کي بهتر ڪرڻ جو اندازو لڳائڻ ته ڪيترو فڪر تي مدار رکي ٿو. هڏن کي باثبات ڪرڻ لاء ڪيترائي معياري طريقا، جهڙوڪ پليڪ ۽ اسڪروز يا انوڪيڊوليري سلاڊن ، جيڪڏهن زخم ۾ بیکٹريال آلود جي اعلي موقع موجود آهي، اختيارن کي سٺو نه هجن. ڪيتريون ئي کليل ٽڪڙي ۾، هڪ زخم کي خارجي مقرر ڪندڙ سڏيو ويندو، انهن زخمي کي برقرار رکڻ لاء استعمال ڪيو ويندو. گهرن طئي ڪرڻ وارا هن ترتيب ۾ ڪجھه فائدا آهن:
- اهي تڪڙو لاڳو ٿي سگهن ٿيون، جن کي عام طور سخت شديد سان گڏ ضروري آهي.
- انهن زخم کي اجازت ڏيڻ جي اجازت ڏني وئي آهي.
- انهن کي هاڻوڪي شين کي سڌو سنئون زخم جي جڳهه تي بغير رکڻ جي بغير محفوظ نه آهي.
کھڙي وڃڻ لاء مناسب قسم جي ٺھرايل جو اندازو لڳائڻ، ٻين عنصرن جي وچ ۾ زخم ۽ مقام تي ھجي.
اينٽي بائيوٽيڪٽ انتظاميه
اينٽي بايوٽيڪوڪ هڪ کليل فرائيچر جي علاج جي سڀ کان اهم حصن مان آهن. مناسب اينگيوٽوٽڪ جو اندازو لڳائڻ ۽ زخم جي شدت تي منحصر آهي. جيڪڏهن زخم ٿيل ماحول ۾ زخمي ٿي پيا وڃن، جهڙوڪ زراعت حادثي جي ڪري، مناسب اينگيوٽوٽڪ چونڊيو وڃي، خاص غور ڪيو وڃي.
مٿين بيان ڪيل آبپاشي ۽ ضايع ڪرڻ کان اڳ، انتي بايوبيڪٽوٽو جلد ئي جتنا جلد ممڪن ڪيو وڃي. عام طور تي اينٽي بايوٽيڪٽو 48 ڪلاڪ جاري آهن. جيڪڏهن وڌيڪ انفيڪشن ممڪن آهي ته، اينٽي بايوٽيڪس اڃا به جاري رهي سگهي ٿو.
واقعن جا وقت
ڪيتري عارضي حالتن ۾، جيڪڏهن کليچي ڀڃڪڙي ياٿيوپسٽن جي وچ ۾ بحث جو موضوع هجڻ گهرجي. روايتي طور تي، اهو معيار هو ته يقيني بڻائڻ گهرجي ته سڀني کي کليل جراحي جراحي طور تي 6 ڪلاڪن اندر علاج ڪيو ويو.
وڌيڪ تازو، ڪجهه سرجن محسوس ڪن ٿا ته، خاص طور تي، هٿ ڀڃڪڙي، تڪڙو علاج جي طور تي معاوضي نه ڪري سگهي ٿي، ۽ علاج دير سان ٿي سگهي ٿو. اضافي طور تي هڪ دليل اهو ٿي سگهي ٿو ته رات جي وچ ۾ يا اڻ سڏ سان گڏ ٽيم سان گڏ محفوظ نه هوندا جيستائين جيستائين اڄوڪي ڏينهن تيستائين بند ڪرڻ جي لاء انتظار ڪري سگهجي.
گهڻو ڪري آرٽيڪلسٽن جو اتفاق آهي ته هر کليل ڀڃڪڙي کي جلدي ۽ محفوظ طور تي علاج ڪرڻ جي ضرورت آهي. جيڪڏهن محفوظ علاج ۾ 6 ڪلاڪن کان ٻاهر دير جي دير دير سان شامل هوندي، مناسب ٿي سگهي ٿو، پر ڪجهه صورتن ۾، محفوظ علاج اهو آهي ته مريض کي يا جيترو ممڪن آهي. يا وري طريقو، کليل ٽڪرا ياتيپيپيڊ بيماريون آهن، ۽ تشخيص ٿيڻ نه ڏني وڃي.
اوپن جي ڀڃڪڙي جو امتحان
هڪ خلاص فرائيچر جي امتحان ان جي زخم جي شدت تي منحصر آهي. کليل ڀريٽي گريڊ I، گريڊ II ۽ گريڊ III جي طور تي درجه بندي ڪئي وئي آهي، توانائي ۽ نرمي ٽسيج جي وڌندڙ مقدار سان گڏ درجه بندي وڌائي ٿي. گريڊ I زخم عام طور پر चंगा को सामान्य रूप मा बंद भंग भएको. گريڊ III جي زخمات انفڪشن ۽ غير قابليت جي اعلي خطرو آهي ۽ شفا جي لاء گهڻو وقت لگن ٿا.
جو کھوھاري کليل رکاوٽ کي برقرار رکھن ٿا، ان جي تخريقاتي علاج کي وڌيڪ وقت گذارڻ جي اميد رکي ٿو، اور ان جي بحاليت وڌيڪ وقت تائين جي نسبت کي بند ڀرت جي صورت ۾ ٿيندي.
ذريعن:
Zalavras سي جي ۽ Patzakis MJ "اوپن ڀلاڪ: ارزيابي ۽ انتظام" جي ايم ايم ايٽ آرٽپ سرگ جون / جون 2003؛ 11: 212-219.
ويرر ايم، ايم. "اوپن فریمز کے انتظام میں جراثیم جراحی کی معمولی" جے ام ایکڈ آرٹپ سرج جولائی 2008؛ 16: 369-375.