Medicare بلنگ جو ڪم ۽ ڊارون

طبيعي بلنگ کي جيڪڏهن توهان کي طبي بلنگ جي رهنمائي وارو صحيح ڄاڻ آهي ته تمام گهڻو ردعمل ۽ رد ڪرڻ جو نتيجو ناهي. هيٺ ڏنل معلومات ڏنل ڪجهه ڪن ۽ ڊونٽس آهن جيڪي عام طور تي بلنگ جي غلطي کي روڪڻ لاء مشهور آهن.

سي ايم ايس جي ويب سائيٽ کي مناسب طبيعي بلنگ ڪرڻ لاء فائدي جي فائدن جي مدد ڪري ٿو.

ميڊيڪل بلنگ لاء ڇا ڪجي

ڪوڊ ڪوڊ صحيح طور تي خدمتن، ٽيسٽ، ۽ طريقيڪار تي مبني طور تي دعوي ڪندا آهن .

طبي رڪارڊ دستاويز ڪريو سڀني خدمتن، ٽيسٽ ۽ طريقا صحيح طور تي مريض جي علامات، شڪايتون، حالتون، بيماري، ۽ زخم سان مناسب طور تي تفصيلي ۽ تفصيلي تفصيل سان.

سي ايس ٽي / HCPCS پروسيسنگ ڪوڊس کي دوا جي رپورٽ ڪريو جيڪي گهڻو ڪري خاص طور تي طبي رڪارڊ ۾ دستاويز سان ملن ٿيون .

سي ٽي ٽي / HCPCS ڪوڊرن کي مناسب نموني کي منتخب ڪريو ۽ دعوي تي علاج جي رهنمائي مطابق.

دعوي تي صحيح رپورٽنگ لاء وقت جي ڊيگهه، علاج جي تعدد، يا طبي رڪارڊ ۾ يونٽس جو تعداد شامل ڪريو.

اي سي ڊي-9 تشخيص ڪوڊس جي اعلي سطح تي خاص طور تي ڏيون وڃن جيڪي مريض جي علامات، شڪايتون، بيماريون ۽ زخمين جي مريض جي طبي رڪارڊ ۾ تفصيلي بيان ڪن ٿيون.



پرائمري طبي ۽ ايم ايس ايس جي دعوي جي خدمت جي تاريخ جي هڪ سال اندر دعوى دعوي ڪريو .

متعدد سروس يا طريقيڪار جي رپورٽنگ کي روڪڻ لاء ڪيترن ئي خدمتن يا طريقيڪار کي رپورٽنگ ڏيڻ کان روڪڻ لاء نيشنل صحيح ڪوڊنگ انيشيشن (اين سي سي آئي) ۽ ميڊيڪل ناپسنديده ادارن (MUEs) جي بنياد تي خدمت جي رپورٽ يونٽ ڪريو. ڇاڪاڻ ته هڪ خدمت يا طريقيڪار جي امڪان ٻين کي شامل آهي ڇاڪاڻ ته اهو ممڪن آهي ته ميڊيڪل ساڳئي ڏينھن تي مريض ٿي سگھي ٿو.



غير معياري خدمتن سان صحيح نموني سان درست دستاويز ڪرڻ لاء فائل تي صحيح اشتهاري فائدي وارو نوٽس (ABN) حاصل ڪريو ، يعني جي يا GA يا GZ، جنهن جي خدمتن جي سڃاڻپ ڪندي جيڪو بيمار ٿي سگهي ٿو يا بيمار نٿو ڪري سگهجي.

مريض مان هڪ دستخط حاصل ڪريو جو فائدي جي تفويض کي اختيار ڪري، فراهم ڪندڙ کي اجازت ڏيڻ ۽ اجازت ڏيڻ جي اجازت ڏيڻ جي اجازت ڏئي ٿو.

مريض جي معلومات تبديل نه ڪئي وئي انهي جي دعوي کي بلڻ کان اڳ ۾ عام ڪميونٽي فائل (CWF) جي مريض جي درستگي جي تصديق ڪريو .

بلنگ جي طبي امداد لاء ڇا ڪجي

جڏهن ڪنهن به خدمت، ٽيسٽ، يا طريقيڪار جي باري ۾ پيش نه ڪيو ويو آهي جڏهن علامات، شڪايتون، بيماريون، بيماري ۽ زخم جي ڪا دستاويز موجود نه هوندي جيڪا ڪو اسڪريننگ ڪوڊ استعمال ٿيڻ تائين ثبوت مهيا ڪري ٿي.

جڏهن مخصوص سي ايس ٽي / HCPCS پروسيسنگ ڪوڊ موجود آهن جڏهن غير نصاب ٿيل سي ڊي ٽي / HCPCS پروسيسنگ ڪوڊس نه ڏيو .

سموريون سي ٽي ٽي / HCPCS ۾ خودڪار نموني شامل نه ڪريو جڏهن طبي رڪارڊ ان جي استعمال جي حمايت نه ڪندو آهي.

اهي خدمتون، ٽيسٽ يا طريقا الڳ الڳ نه آهن جن کي گڏجي بنڊل هجڻ گهرجي ڇو ته انهن ساڳئي خدمت، ٽيسٽ يا طريقا جا جزا سمجهي رهيا آهن.

منشيات لاء انتظاميه ۽ ضايع ڪرڻ لاء بل نه ڪريو . رقم ضايع ٿي وڃي الڳ الڳ لائن تي بل ڪيو وڃي ۽ هڪ JW ترميمي سان اشارو ڪيو وڃي.



مريض Medicare منظم ڪيل سنڀال جي طرفان احتياط ڪئي ويندي آهي ادائگي لاء دوا جي دعوي کي دعوي نه ڏيو .

Medicare Part B تي وينپونڪچرس (36415) تي الزام ادائيگي نه ڏيو . اهو صرف اسپتال جي حصي جي طور تي بل ڪيو وڃي ٿو.

معمولي جسماني امتحانن لاء بل نه ڪريو جيستائين توهان بلندي کان انڪار نه ڪيو وڃي. جيڪڏهن بلڊنگ جي بلنگ لاء، يو اي يو جي جوڙيندڙ کي مناسب سي ٽي پي / HCPCS پروسيسنگ ڪوڊ کي شامل ڪرڻ جي پڪ ڪريو.

دوا حصو Part B جي لاء بل نه ڪريو جڏهن مريض چونڊيو بيمارين جي علاج ۽ انتظام لاء مريض چونڊيو آهي.

پي ايم ايس-1500 يا يو-04 فارم جي معياري، ڳاڙهي ۽ اڇا ٻين کان سواء ڪاغذن جا دعوي جمع نه ڪريو .