ڇا اهو سٺو آهي يا خراب آهي 2 جو مثبت هجڻ جو پٽ؟
جيڪڏهن توهان کي ٻڌايو ويو آهي ته توهان جو سينوسر جي ڪينسر HER2 مثبت آهي، توهان شايد شايد هن جو مطلب ڇا آهي بابت سوال پڇو. پر جيڪڏهن توهان ڪيترائي ٻين وانگر هوندا آهيو، توهان جو پهريون سوال شايد ٿي سگهي ٿو، "ڇا هي سٺو يا خراب هجڻ لاء ها 2 مثبت آهي؟" ٻئي لفظن ۾، اهو "ڀلي" آهي ڇا توهان جي ٽولي HER2 مثبت يا HER2 منفي آهي؟
جئين اسان کي اهو معلوم ٿئي ٿو ته سينو سرطان هڪ بيماري نه آهي بلڪه ڪيتريون بيماري جو هڪ انوولر سطح تي مختلف آهن، اهي اهم سوالات آهن.
جلدي جواب اهو آهي ته HER2 مثبتيت بهتر ۽ خراب ٿي سگهي ٿي. اچو ته اهو معلوم ڪريو ته HER2 کی حیثیت ، طومار کی جارحیت سے ہر چیز کو متاثر کرتا ہے، علاج کے اختیارات پر، ریفرننس اور پروجیکشن کا خطرہ.
هڪ مختصر جائزو
چھاتی جي سرطان هڪ بيماري نه آهي- اصل ۾، ڪو به ٻه ڪينسر هڪجهڙا آهن. پر اسان هاڻي اهي ٽامي جي "ريڪٽرور جي حيثيت" جي بنياد تي انهن ننڍن ننڍن ننڍن حصن ۾ ورهائڻ جي صلاحيت رکن ٿا. زينت جا ڀڃڪڙ سيل پروٽين، پروٽين جيڪي ٽامي جي ترقي جي ذميوار هوندا آهن انهن پروٽين ۾ مختلف آهن. اهي پروٽين موڙ ۾ مختلف غيرمممولياتن جي جراثيمي مواد ۾ سرطان جي خسيات سان لاڳاپيل آهن.
ڪيترا ماڻهو ايسٽروجن ريڪٽر مثبت مثبت ڪينسر سان واقف هوندا آهن، جنهن ۾ ايسٽروجن هنن ريڪارڊز جي وڌندڙ تعداد تي سينو سرطان جي سيلز تي پابند ڪن ٿا.
هرا 2 مثبت چھاتی جي ڪينسر سان ڪهڙو به ٿئي ٿو، پر اهو هڪ ڪنسڪ جي سيل جي مٿاڇري تي مختلف قسم جي ريڪارڊر آهي، جيڪو طومار جي پيداوار ۽ وڇ کي وڌائيندو آهي.
سيلز جي مٿاڇري تي ايسٽروجن ريڪارڊز (جنهن جو ايسٽروجن پاران حوصلا ڪيا ويا آهن)، سيلز جي مٿاڇري تي HER2 ريڪارڊز آهن (جيڪي ترقي کي وڌائڻ لاء ترقياتي عوامل سان سهڪار هوندا آهن).
HER2 جین (ایڈیڈرمل ترقی عنصر ری رسیٹر 2 یا HER2 / neu) جین ایک (جئين جو اسان سڀني کي آھي) تھ ڪنن جي خلیج جي واڌ ۾ ملوث پروٽينن لاء کوڈ آھن.
اهو پڻ اي اين بي بي 2 جيني پڻ سڏيو ويندو آهي ۽ ڪروموموم 17 تي هڪ جيني (Protooncogene) ملي آهي.
HER2 جينس HER2 پروٽينز ٺاهڻ لاء هدايتون کڻندا آهن. اهي پروٽينس سينو سيلن تي ريڪارڊرز جي حيثيت سان ڪم ڪن ٿا. جڏهن HER2 جين جي ڪيتريون کاپي موجود آهن (سيل يا ميوٽيشنز ۾ جنياتي مواد جي نقصان جي سبب) هي HER2 جي اوڳاٽ پروٽشن (يا "اوپيٽريشن") ۾ نتيجو آهي.
اها ڳالهه ذهن ۾ رکڻ ضروري آهي ته سڀني سينو سيلز - سرطان ۽ غير جانبداري ٻنهي-سيل جي مٿاڇري تي HER2 रिसेप्टरहरू छन्. فرق اهو آهي ته HER2 مثبت چھاتی جي سرطان جي سيلز هن نمبر 40 کان 100 دفعا آهن. جڏهن جسم ۾ ڪارڪردگي ڪارڪردگي هنن ريڪارڊرن کي پابند ڪن ٿا، اهو نتيجن جي سينو سيلز جي مٿان ويجهو هوندو.
جيئن اسان جو اهو دوا آهي جيڪو ايسٽروجن ريڪٽرڪ مثبت چھاتی جي سرطان کي علاج ڪرڻ لاء ايسٽروجن ريڪٽرر (يا جسم ۾ ايسٽروجن کي گھٽ وڌايو)، اسان وٽ هاڻي دوا آهي جو HER2 مثبت چھاتی جي کینسر تي HER2 ريڪسسرز مداخلت ڪري ٿو.
چھاتی جي ڪينسر جي لڳ ڀڳ 25 سيڪڙو (15 کان 30 سيڪڙو) HER2 (HER2 آڇڻ) جي لاء مثبت آهن.
HER2 مثبت حالت: سٺو يا خراب؟
انهي سوال کي صحيح طور تي جواب ڏيڻ جي لاء ته ڇا هڪ سٺو شيء آهي يا HER2 مثبت هجڻ لاء خراب شيء آهي، انهي لاء تغيرات ضروري آهي جو HIV 2 مثبت ۽ جو هي HER2 منفي آهن.
جلدي جواب اهو آهي ته اهو سٺو يا خراب ٿي سگهي ٿو. بالآخر، ڪيترا ماڻهو اهو ڄاڻڻ چاهيندا هوم 2 مثبت پيٽ جي ڪينسر جو بقا تي اثر پوي ٿو، اڃا تائين انهن انگ اکر کان سواء گمراهي ٿي سگهي ٿو ته هي 2 مثبت هاڪڪاري جي ترقي کي متاثر ڪري ٿو.
هڪ مثال هن ريت بيان ڪرڻ لاء نوجوان عورتون ۾ چھاتی جي سرطان جي ڪري آهي . مجموعي طور تي، بقا جي شرح تمام نوجوان عورتن جي بيماري لاء گهٽ آهن پر هي ڪجهه گمراهه ٿي سگهي ٿو. ننڍن ماڻهن ۾، بيماري گهڻو ڪري وڌيڪ ترقي يافته مرحلن ۾ تشخيص ڪيو ويندو آهي. جيتوڻيڪ هڪ نوجوان عورت علاج برداشت برداشت ڪري سگهي ٿو ۽ هڪ بهتر مرحلے ۾ بهتر بقا جي شرح حاصل ڪري ٿي، مجموعي طور پر تشخيص پر اعلي مراحلو له بقا بقايا بچت شرح.
تڪڙو جواب ڏيڻ لاء ته ها HER2 مثبت چھاتی جي سرطان هجڻ بهتر آهي يا خراب آهي ته "ان تي منحصر آهي." تنهنڪري اسان کي انهن طريقن جي نظر ڪرڻ جي ضرورت آهي جنهن ۾ HER2 جي حيثيت ڪيسرسر تي اثر انداز ٿي سگھي ٿي. انهن ۾ شامل آهن:
- هن قسم جي ٽمڪ ترقي ڪندڙ ماڻهن جو قسم (مثال طور، اوسط عمر)
- جنهن مرحلي ۾ HER2 ڪينسر جي تشخيص ٿيل آهي، هيم 2 منفي ٽيمس وانگر
- ڇا تومور پڻ ايسٽروجن ريڪٽر کي مثبت آهي
- علاج جي اختيارن لاء دستياب
- ورهاڱي جو خطرو
- مجموعي طور بقا جي شرح
اهو نوٽ ڪرڻ پڻ اهم آهي ته HER2 جي حالت ڪڏهن ڪڏهن غلط آهي ۽ ٻيهر ٻيهر تبديلي جي بدلي (هيٺ ڏسو).
خطر میں فرق
جيتوڻيڪ اتي گهڻو ڪجهه اوپلاپ هوندو آهي، ڪجهه ماڻهو ٻين کان وڌيڪ هاڪ مثبت سينوسر جي سرطان جي لحاظ کان آهن. ٻن مطالعي، LACE جي مطالعي ۽ پوٿ ويس مطالعو، ماڻهن جي خاصيتن کي نظر آئي آهي جيڪي گهڻو ڪري هاڪاري مثبت يا منفي هونديون آهن.
- عورتون جيڪي HER2 جي تڪليف سان ٽامي ڏين ٿا ۽ ايسٽروجن ريڪٽر منفي ننڍي ٿيڻ کان وڌيڪ امڪان آهن، گهٽ هومون متبادل متبادل علاج استعمال ڪرڻ جا امڪان آهن، ۽ گهڻو ڪري ايشيائي يا هسپانائي هجڻ جو امڪان آهي.
- هيمير جيڪي ها 2 مثبت آهن ان سان گڏ شراب يا تمباکو نوشي شراب سان لاڳاپيل نه هوندا آهن، ۽ ايسٽروجن ريڪٽر کي مثبت ٽامي جسماني سرگرمين جي بيماري جي خلاف حفاظتي اثر نه آهي.
- مردن سان سينو سرطان مردن جي ڀيٽ ۾ هيم 2 مثبت مثبت مشورتون هجڻ جي مقابلي ۾ گهٽ هونديون آهن.
- دلچسپ ڳالهه اها آهي ته دوڪلي ڪارڪينووم سوستاني (DCIS) يا اسٽيج 0 ٽيمرز ۾ هڻڻ کان وڌيڪ امڪاني سينو ڪينسر جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ممڪن هوندي آهي، جيڪي ڪجهه محقق مڃي ٿو اهو طومار ترقي جي عمل سان لاڳاپيل آهي.
- ڪجهه قسم جا سينوسر هجڻ جا امڪان گهٽ هئڻ جا امڪان هوندا. مثال طور، ممڪز (کوليوڊل) جي پيٽ جي سرطان ، ميڊولري ڪارڪوينوما، يا سينو جي ٽولير ڪارسيلاما لاء HER2 مثبت هجڻ لاء غير معمولي آهي.
- HER2 جي حيثيت سان سينوسر جي سرطان لاء جنياتي خطري جي عوامل سان مختلف ٿي سگهن ٿا. مثال طور، BRCA1 سان لاڳاپيل سينو ڪينسر گهٽ هجڻ جا امڪان آهن HER2 مثبت.
امتحان جي درستگي ۽ صورتحال ۾ تبديلي
اسان اڪثر اڪثر HER2 جي حيثيت بابت ڳالهائيندا آهيون جيئن اهو ڪارو ۽ اڇو آهي، پر اهو هميشه ناهي. جاچ جا مختلف قسم آهن جيڪي درستگي ۾ مختلف هوندا آهن. انهي جي مثبتيت جا مختلف "سطح" آهن. مثال طور، هڪ طمارو 1+، 2+، يا 3+ هجي. تائير جيڪي "گهٽ مثبت" آهن، انهن جي لاء HER2 مثبت طور تي HER2 جي اڳوڻي نموني جي طور تي حوالو ڏنو ويندو.
اهو هاڻي سفارش ڪئي وئي آهي ته عورتن جو هڪ قسم جي جاچ ڪئي پئي وڃي، جيئن جاچ جا طريقا ڪجهه ٻين کان گهٽ صحيح آهن. ريسٽسٽنگ پڻ سفارش ڪئي آهي جيڪڏهن ڪو امتحان واپس اچي ويندو آهي "سرحد". اهو ٽيمر جي تثليث جو ذڪر ڪرڻ پڻ اهم آهي. HER2 مثبت طور تي هڪ سينو ڳاڙهو حصو آهي جڏهن ته هڪ سيڪشن آهي HER2 منفي آهي.
HER2 جي حيثيت تبديل ڪري سگهي ٿي، ۽ اهو ڪيترن ئي ماڻهن کي پريشان ٿي چڪو آهي. هڪ طومار شروعات آهي جيڪو HER2 مثبت آهي ها 2 منفي هجي جيڪڏهن اهو پڙهيو يا اسپريڊ هجي. ساڳئي طور، هڪ طومار جو شروعات ابتدائي آهي HER2 منفي هاڪاري مثبت ٿي سگهي ٿي جيڪڏهن جيڪڏهن اهو پڙهيو وڃي. HER2 جي صورتحال هميشه ٻيهر بحال ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي وڃي.
جارحيت
HER2 مثبت چھاتی جاسر جيڪي هاڻ 2 کان وڌيڪ منفي ٽنڊر کان وڌيڪ جارحيت مند هوندا آهن.
سينيٽ ٽيمر کي تشخيص جي وقت ۾ هڪ طومار گريڊ ڏني وئي آهي، جيڪي خوردبيني جي خانداني سيلز جي ظاهري تي ٻڌل آهن. تون گريڊ گريڊ هڪ نمبر آهي جنهن کي ڪنهن ٽمور جي جارحيت جي وضاحت ڪرڻ ڏنو ويو آهي، انهن جو تعداد گهٽ ۾ گهٽ جارحيت وارو آهي ۽ ٽي تعداد تمام گهڻي جارحيت آهي. هير 2 مثبت ٽامي جو ٽامر گريڊ ٽن کان وڌيڪ امڪان آهي. انهن ٽامي جو گهٽ هيٺين گريڊ جي ٽامي کان وڌندڙ پوکيندا آهن ۽ لفف نوڊس تائين پکڙيل آهن.
لفف نوڊس ڏانهن وڃو
هف 2 چھاتی جا ڪينسر لفف نوڊس تائين پکڙيل آهن. جيئن ته، تشخيص ۾ اسٽيج HER2 منفي ٽيمر کان به وڌيڪ هوندا.
علاج جو جواب
هرا 2 مثبت پيٽ جي ڪينسر جي لاء ٽارگيٽ ڪلنگ جي ترقي کان اڳ، جيئن ته هاڪاري مثبت سينوسر سان گڏ ماڻهن جي علاج جو علاج هيروئنسن (ٽراستزومماب) جو علاج هوس جي هاڪاري منفي بيماريء لاء سٺو ناهي.
هرا 2 مثبت پيٽ جي ڪينسر جي لاء ٽارگيٽ ٿيل علاج جو امتحان تبديل ٿي چڪو آهي، ۽ هاڻي علاج جو نتيجو لازمي طور تي HER2 منفي ٽيمڪ لاء (باقي هيم 2 ٽيمڪ وڏن کان وڌيڪ آهي). نيشنل ڪينسر انسٽيٽيوٽ موجب، انهن دوائن کي پروجگنڊا تبديل ڪيو آهي ته آئون III جي هاڪاري مثبت سينوسر جي پيٽ کي غريب کان سٺو ڪرڻ لاء.
هاروسن جي ٻيهر ورهاڱي جو خط گھٽائي ٿو ۽ انهن جي لاء 10 سال جي بقا جي شرح بهتر ڪري ٿو جن جي مرحلي ۾ آء ٽي جي بيماري جي مرحلي ۾ تقريبا 30 سيڪڙو ٿينديون.
اتي بهرحال، مثبت HER2 جي حيثيت سان ريپڻ ۽ ميٽاساساس جي وڏي خطري، ۽ حياتيء جي بقا HER2 منفي کانسواء ايسٽروجن ريڪٽرز مثبت مثبت مشورتي کان گهٽ ڪجهه گهٽ آهي.
ماڻهو HER2 مثبت ٽامي سان گڏ منفي آهن جن جي ڀيٽ ۾ سينيٽ جي ڪينسر جيمونماپي جو جواب ڏيڻ جي گهٽ آهي.
بحالي جو خط
HER2 مثبت چھاتی کی کینسر زیادہ سے زیادہ ریگور (واپس آتے ہیں) پھر HER2 منفی چھاتی کا کینسر ہے. اڀياس ملي چڪا آھن جن جي شروعاتي ٿڪندڙن (مرحلو آء ۽ اسٽيج II) کان ھوم 2 منفي ٽیمر کان بھترڻ جي ڀيٽ ۾ ٻه پنھ ڀيرا آھن. جيتوڻيڪ منفي لفف نوڊس سان گڏ هاء 2 مثبت ٽاميز (نيم قطر کان گهٽ اڌ يا انچ اڌ انچ) سان گڏ ننڍڙو ننڍڙو ٿڌن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ تعصب کان وڌيڪ خطر آهي. هيروپيٽ سان علاج ڪري هن خطري کي اڌ کان گهٽ ڪري سگهي ٿو.
سينوسر جي سرطان جو نمونو به مختلف هجي. ننڍڙو ٽامس پڻ ممڪن آهي ته هڪ ميزيڪل ٻيهر موٽڻ جي (ممڪن آهي ته مقامي يا علائقائي ورتاء جي ابتڙ) جيڪڏهن اهي HER2 مثبت آهن.
Metastasis
ڇا HER2 مثبت ٽامي منفي ٽيمر کان به وڌيڪ مزياساسزيشن جا امڪان آهن، جيڪو اسان تي غور ڪيو وڃي ٿو انهن جي سينيٽ جي سرطان جي ماهرن جي سائيٽن تي منحصر آهي. مجموعي طور تي ميزاساسز جو خطرو، خاص طور تي دماغ جي ميٽيڪاسز کي به وڌايو وڃي ٿو، پر ڪيترن ئي مطالعي جي هيروپيسن جي وڏي استعمال کان اڳ ڪيو ويو.
هروسنسن (تعارف ۽ ٻين HER2 هدايتون علاج) کان پوء اڀياس حاصل ڪئي وئي آهي ته ها 2 مثبت چھاتی جا ڌڪ دماغي ميزيڪاٽ جي نسبتا وڌيڪ واقعا جاري آهن. هير 2 مثبت ٽاميز محوري لفف نوڊس جي بيماريء جي شروعات ۾ ڦهلائڻ وارا آهن، ڦڦڙن، هڏن جي ميرو، آتريون ۽ ايڊينلل گlands.
هوم 2 مثبت ٽامي سان ميسٽاساسٽس جي امڪاني مختلف ٿي سگهي ٿي تومور پڻ ايسٽروجن ريڪڪٽر مثبت آهي يا نه. دماغ، جگر، هان ۽ هرا 2 مثبت ٽيمن ۾ ڦڦڙن جو خطرو پڻ متاثر ٿئي ٿو ته اهو تومور ايسٽروجن ريڪٽر مثبت يا منفي آهي.
میٹاساسز جو خطرو پڻ لاڳاپيل عنصر تي منحصر ڪري سگھي ٿو. مثال طور، جگر جي ڪينسر مان جگر جي ميلاپ جو خط HER2 مثبت طومار سان هوندو آهي جيڪڏهن ماڻهو پڻ دونگا.
ٽپيل مثبت چھاتی جي ڪينسر
عموما HER2 مثبت ٽامي جا 50 سيڪڙو پڻ ايٽروجن ريڪٽر مثبت هوندا. اڀياس مليا آهن ته هن ميلاپ کي ريپليٽ جي مختلف نموني جو نتيجو ٿي سگهي ٿو، پر صرف چند مطالعاتي ٽن ٽائيم مثبت ٽيڙن جي خاصيتن ۽ اثر تي نظر ايندا آهن.
چھاتی جي ڀڃڪڙي جيڪي ايسٽروجن ريڪٽر آهن مثبت ۽ HER2 منفي (luminal A) ۾ بهترين پروسيس مجموعا آهن. جيڪي ايسٽروجن وصول ڪندڙ مثبت آهن ۽ هن جي مثبت (مونجهاري بي) ڪجهه ٿورڙي تڪليف هوندي آهي، پر پروگنسيس ماڻهن جي ڀيٽ ۾ بهتر رهي ٿو، پر ٽيوب منفي يا ايسٽروجن ريڪٽر منفي ۽ هي 2 جي مٿان ويڙهاڪ ٿيندڙ شيٽ جي سرطان.
تشخيص ۾ غلطيون
اهو بحث مباحثي کان سواء مڪمل نه ٿي سگهي ها ته ڪڏهن ڪڏهن هڪ سيني جي ڪينسر غلط طور تي تشخيص ڪئي وئي آهي HER2 مثبت يا HER2 منفي. هي 2 HER2 اسٽيٽ کي تعین ڪرڻ لاء ٽيسٽ دستياب نه آهن. اهو ضروري آهي ته توهان جي اوڪولوجسٽ جو امتحان ڪيو ويو هو ۽ ڇا توهان کي ٻيهر حاصل ڪرڻ گهرجي يا نه.
تشخيص ۾ هڪ غلطي (هڪ غلط تشخيص) جنهن ۾ هڪ HER2 مثبت طومار غلطي طور تي منفي طور تي تشخيص ٿي سگهي ٿو جنهن جي نتيجي ۾ ڪنهن شخص کي نشاندهي نه ڪئي وئي آهي. علاج جيڪو بقا بهتر ڪري سگهي ٿو. يقينا، HER2 امڪاني بيماري سان تشخيص ڪئي پئي وڃي اصل ۾ HER2 منفي هوندو آهي شايد دوا جو استعمال ڪري سگھي ٿو جيڪا غير موثر آهي (جيتوڻيڪ ڪجهه HER2 منفي ٽيمر Her Herceptin جو جواب آهي).
اختلافن جو خلاصو
هي مضمون HER2 مثبت ۽ HER2 منفي سينٽر ڪينسر جي وچ ۾ ڪيترن ئي اختلافن جي نظرثاني ڪئي، ۽ انهن اختلافن تي پروجيزنس ڪيئن اثر انداز ٿي سگهي ٿو.
HER2 مثبت چھاتی کینسر کے مقابلے میں ایسٹروجن ریپولیٹر مثبت ٹائمر کے مقابلے میں ہیں:
- وڌيڪ جارحتي (هڪ اعلي ڳڻي وارو گريڊ)
- نوجوان عورتون ۾ مليا آهن (نوجوان عورتن ۾ سينيٽ جي سرطان ۽ وڌيڪ ترقي يافته مرحلن ۾ تشخيص ڪيو ويندو آهي)
- هاڻ ڪيتري طور تي علاج جو جواب ڏيڻ جو هروڀرو هو HER2 ٽارگيٽ ڪلنگ دستياب آهي
- وڌيڪ رد ڪرڻ / بحال ڪرڻ جو امڪان
- گهٽ ۾ گهٽ ميزيڪاسزيزيشن جي ڪري، گهٽ ۾ گهٽ دماغ جهڙوڪ دماغ
انهن ٽامرن کي ڪجهه غريب پروسيس پڻ آهي (جيتوڻيڪ نئين ايجنٽ منظور ٿيل آهن، 2017 ۾ هڪ آهي، ۽ اسان کي اهو معلوم ناهي ته اهو پروسيسيز کي ڪيئن متاثر ٿيندو.)
هتي انهن نتيجن جي استثناء سان آهي ۽ اسان کي ذهن ۾ رکڻو پوندو ته هر شخص، ۽ هر جي سينيسر جوسر، منفرد آهي.
هڪ لفظ کان
جيتوڻيڪ مجموعي طور تي HER2 مثبت ٽيمن جو پروتوزيس ڪجهه هئڻ کان وڌيڪ غريب هوندو آهي، جيڪي ايسٽروجن ريڪٽر مثبت آهن پر هي 2 منفي، هرو 2 علاج جي وڏي پيماني تي بقا جي شرحن ۽ ريگريزگيشن جي خطري ۾ فرق آهي.
HER2 علاج کان وٺي منظر تي نسبتا نون آهن، ۽ اڪيلو 2017 ۾ هڪ نئون نوان علاج منظور ڪيا ويا آهن، انگ اکر ضروري نه آهن بلڪل معني. جيڪڏهن توهان HER2 مثبت پيماري جي ڪينسر سان رهندڙ آهيو، حقيقت اها آهي ته هاڻ 2 مثبت مثبت تڪن ۾ علاج جو جواب برابر آهي ايسٽروجن ريڪٽرر مثبت ٽامي جي برابر آهي.
علاج ۾ وڃڻ واري سڀني تبديلين سان گڏ، ۽ وڌيڪ دوائن سان کلينڪل ٽتحان ۾ اڀياس ڪري رهيا آهن، توهان جي علاج ۾ هڪ اهم ڪردار ادا ڪرڻ کان وڌيڪ اهم آهي. هڪ لمحو وٺو ته توهان جي سرطان جي نگراني ۾ توهان جي پنهنجي وڪيل ٿيڻ تي ڪجهه تجويزات جو جائزو وٺو.
> ذريعا:
> ايلنگيڊ-ڊيلي، ايم، ووس، ايل.، هجيرkind، ڪ، هجارتير، اي ۽ الف. شراب، جسماني سرگرمي، سگريٽ ۽ سينٽر ڪينسر ذيلي ذخيرو ۾ هڪ وڏو اينڊيڪس ڪيس-ڪنٽرول مطالعو نارويسر جي ڪينسر جي اسڪرين اسڪريننگ پروگرام مان. ڪينسر ايپيڊميولوجي بومامرز ۽ روڪڻ . 6. 2017 ع 6 مئي ((اڳوڻي پرنٽ جوڙو).
> نيشنل ڪينسر انسٽيٽيوٽ. دريافت جي هڪ مستند: هزاره گيسر جي لاء هيئنڪ ڪنيڪشن نئين علاج جون واڌايون ٺاهن ٿا. https://www.cancer.gov/research/progress/discovery/HER2
> قيصر، سي، ۽ وي. جيگجيگو. تمر گريڊ ۽ اموناهوسٽيڪوڪولوجي بايواماررز جي مطابق، اي آر / پي پي / HER2 ذيلي ذوق ۽ هڪ تعقيب ڪلاس جي ذريعي سينگار جو سينٽرن ڪينسر بچاء. جرنل ڪينسر ايپيڊميالوجي 2014. 469251: 1-11.
> اسڪيتني، ايف.، بوونيو، ج.، ڪيليليسي، سي سي اي. هرمون ريڪٽرر / انساني ايجادرمل وڌائڻ فیکٹر ريپٽرر 2-مثبت سينٽر ڪينسر: اسان هاڻي ڪٿي آهيون ۽ ڪٿي اسان چاهيون ٿا. ڪينسر جي علاج جو جائزو . 2016: 46: 20-6.