ايسٽروجن ۽ پروجسٽون مثبت مثبت ڪينسر
جيڪڏهن توهان کي سينو باڪسسي يا سينيٽ جي سرطان لاء ( جراحتي ماهراتميه يا هڪ ڦڦاتي) سرجري ڪئي وئي آهي، انهن جي پهرين شين مان هڪ آهي جيڪو توهان جي ٽامور جي هارمون ريڪٽر جي صورتحال کي طئي ڪرڻ آهي. هارمون جي ريڪارڊ جي صورتحال، بدلي ۾، توهان جي سرطان جي علاج لاء بهترين علاج چونڊڻ ۾ تمام ضروري آهي. اچو ته مختلف هرمون ٽيسٽ تي نظر وٺو، ڇا هڪ مثبت يا منفي حيثيت جو مطلب آهي، ۽ اهو توهان جي تشخيص ۽ علاج ۾ توهان جي ٻين مرحلن کي ڪيئن اثر انداز ڪري ٿو.
ايسٽروجن ۽ پروگرسٽون وٺندڙ ٽيسٽ
ايسٽروجن ۽ پروگسترون ريڪارڊر ٽيسٽ "بايو ماسڪرن" ٽيسٽ آهن جيڪي سڀني سينا کانسر تي ڪيا ويندا آهن. اهي توهان جي بيماريات ٻنهي رپورٽن کي بايوپسي ۽ سرجري کانپوء بعد ۾ ظاهر ٿيندا. جيڪڏهن توهان ڪڏهن به ٻيهر ريفريڪن جا ريسرچ پڻ حاصل ڪيا آهن، تيئن اهي ٽامور ٻيهر پڙهيل يا اسپريڊ کي تبديل ڪري سگهن ٿيون. هارمون جي ريڪارڊ بايوسوسي نموني تي خوردبيني جي استعمال سان طئي ڪيو آهي.
هرمون ريڪارڊز کي سمجهڻ
ايسٽروجن ۽ پروگسترون ريڪارڊس پروٽين آهن جيڪي سينو خاني جي سطح تي مليا آهن. سيل وڌائڻ ۽ ورهائي سگھن ٿا اشارو ڪرڻ لاء ايپروجن ۽ پروگسترون انهن ريڪڪنز (ڳنڍ ۽ ڪلي وانگر) سان ڳنڍيل آهن. سڀني سيني جي سيلز انهن ريڪارڊرز وٽ آهن، پر انهن کي ٿوري انگن ۾ سينو ڪينسر جي خريدارن تي مليو آهي جيڪو مثبت سمجهيو وڃي ٿو.
جب ايسٽروجن يا پروگسترون هنن ريپشنزرز تي پابند ٿيڻ واري سگنل کي روڪڻ لاء، اهو ٻه شيون لازمي آهي.
توهان يا ته جسم ۾ ايسٽروجن جي رقم گھٽائي سگهو ٿا (رينجرز کان پوء ريپنيٽ کي بند ڪرڻ جي ذريعي مردن کي ڇڏڻ يا استعمال ڪرڻ کان اڳ ڊويزن دلوپي علاج جي ذريعي) يا ريڪٽرر کي دٻايو وڃي ٿو. ايسٽروجن جسم ۾ موجود موجود ريڪٽرورس سان نه ٿو ڪري سگھجي.
ايسٹروجن ۽ پروسيسٹرس جي صورتحال سان سينٽ ڪينسر جي اهميت
سيني جو ڪينسر جيڪي ايسٽروجن (۽ / يا پروگسترون) جا مثبت آهن "ايڪسروجن" ذريعي.
نه سڀني سينو سرطان جي سيلز ذريعي ايسٽروجن ذريعي هلائي رهيا آهن. ڪي سينو ڪينسر بدران HER2 مثبت هوندا آهن. هنن ٽوڪرن سان، جسم ۾ ترقي جا ڪارڪردانن کي ٽيمر جي ترقي کي وڌائڻ لاء سرطان جي سيلز جي مٿاڇري تي HER2 ريڪارڊز تائين رکندو آهي. ڪجهه سينو ڪينسر انهن مان ڪنٽرولن مان نه آهن ۽ "ٽربيون منفي" ٽوڙن جي طور تي حوالو ڏنل آهن.
ڪجهه سينو ڪينسر ٻنهي هرمون ريڪارڊ مثبت ۽ HER2 مثبت آهن. ان کان متاثر ڪندڙن سان، ايبلروجن يا پروگسترون ريڪارڊز جي وچ ۾ ايسٽروجن / پروگيسرو جي پابند ٿيڻ واري سيلز کي وڌائي سگهجي ٿي، يا HER2 ريڪارڊرز کي پابند رکڻ واري ڪارڪردگي طرفان. انهن جاڙن کي "ٽربيونل مثبت" سينوسر جي طور تي حوالو ڪري سگهجي ٿو. (سينوسرجن ۾ ايسٽروجن جي ڪردار بابت وڌيڪ ڄاڻو).
مثبت ۽ منفي ايٽروجن جي صورتحال
ايسٽروجن ريڪارڊر جو هڪ مثبت مثبت (ER +) جو مطلب آهي ته ايسٽروجن توهان جي ڳميل کي وڌندڙ آهي، ۽ اهو سرطان هارمون کي دٻاء جي علاج لاء مناسب جواب ڏيڻ گهرجي. جيڪڏهن سکور ايسٽروجن ريڪارڊر منفي آهي (اي اين-)، پوء توهان جي ٽمٽر ايسٽروجن طرفان هٿان نه ڪئي وئي آهي ۽ توهان جا نتيجا تمام امتحان جهڙوڪ توهان جي HER2 جي حيثيت سان جائزو وٺڻ جي ضرورت هونديون.
ھڪڙي نمبرن لاء پڇڻ گھرجي؟
جيڪڏهن توهان هرممون جي حيثيت جا امتحان صرف منفي طور تي گولا آهن، اهو توهان جي ڊاڪٽر کي ڪنهن نمبر لاء سٺو آهي جيڪو حقيقي سکور جي اشارو ڏئي ٿو.
توڙي جو نمبر جيڪڏهن گهٽ هڪ آهي، ته شايد سرطان کي هارمون جي علاج سان علاج ڪيو وڃي.
ھارمون ريڪارڊر جي صورتحال لاء
توهان جي روزوين جي رپورٽ تي، توهان هرمون اسٽيٽس لاء سکور ڏسي سگهو ٿا. اهو 0 ۽ 3. وچ ۾ ھڪ نمبر جي طور تي بيان ڪيو ويو آھي ھتي ڪئين نمبرن کي سمجھڻ لاء:
- 0 ڪو وصول ڪندڙ نه مليو آهي،
- 1+ ننڍڙو نمبر آهي،
- 2+ وچولي نمبر آھي، ۽
- 3+ ريڪارڊز جي وڏي تعداد آھي.
توهان شايد 100 سيلز مان ٻاهرين سيلز جو تعداد ڳولي سگهو ٿا جيڪي هرمون ريڪارڊس لاء مثبت آزمائشي. اهو ھڪڙو نمبر جي طور تي 0 سيڪڙو (ڪو ريڪارڊز) ۽ 100 سيڪڙو (سڀني سيلن جو ريڪارڊز) ۾ لکيو ويو آھي.
علاج جو ايسٽروجن ريڪارڊر جي لاء اختيار جا مثبت مثبت ڪينسر
جيڪڏهن توهان جي ٽامي ER + ۽ / يا PG + آهي، عام طور تي هارمونڊو علاج آهي.
تنهن هوندي به دوا جي چونڊ توهان جي رينوپوزال جي حيثيت تي منحصر آهي.
رزق رکڻ کان اڳ، آريري جي وڏي مقدار ۾ ايڇروجن پيدا ڪندو آهي. هن ايسٽروجن کي وڌائڻ لاء ڪرسيسر سيلز سان گڏ گڏ ڪرڻ کان روڪڻ لاء، هڪ چونڊيو ايسٽروجن ريڪٽر ماڊلٽر کي دوائون استعمال ڪيو ويندو آهي. اهي منشيون، مثلا tamoxifen ، ايسٽروجن ريڪٽر جي پابند ڪن ته ايسٽروجن باند نٿا ڪري سگهن.
بعد ۾ صورتحال خراب ٿي وڃڻ کان پوء. جسم ۾ گهڻو گهٽ ايسٽروجن آهي. ايस्ट्रروجن پيدا ڪرڻ واري ڦيري جي بدران، جسم ۾ ايسٽروجن جو بنيادي ذريعو (مرد-قسم هرمون) جي ايڇروجن ۾ تبديلي آڻيندو آهي. اهو ردعمل هڪ انزمي جو آوموميسس جي نالي سان مشهور آهي. ادویات کي اروماتس آف روبرو هن اينجيم کي بلاڪ ڪري سگهي ٿو ته ايسٽروجن پيدا نه ٿي ڪري، ۽ ان کي وڌائڻ لاء سرطان جي سيلز کي پابند نٿا ڪري سگهن.
اتي موجود ٽي اروماتس نمائش وارا آهن:
- آرميڊڪس (anastrozole)
- خوشبوسين (ڌارين)
- فارارا (letrozole)
زراعت کي دٻاء جي بيماري کان پوء ڪڏهن به خوشبوپين جي عورتن ۾ استعمال ڪري سگهون ٿا. پهريون، دوائن جو استعمال ڪيو ويو آهي جيڪي ايڇروجن ٺاهڻ کان بچاء کي روڪيندا آهن. (هڪ ٻيو اختيار، اگر پهريون چونڊ نه آهي، اهو اعضاء ختم ڪرڻ آهي). ان کان پوء، هڪ عورت ٺوڪسففين مان تبديل ڪري سگهجي ٿو جيڪو ڪنهن آروماتس آفريڪا مان. انهي ڏس ۾ ڪجهه عورتن جي بقا سرطان سان گڏ بقا جو فائدي ظاهر ڪرڻو پوي ٿو.
ٻيون هورمونون علاج موجود آهن جيڪي ڪڏهن ڪڏهن استعمال ڪيا ويندا آهن. ڀاسلوڊڪس (آباديٽ) هڪ چونڊيو ايسٽروجن ريڪٽرر هيٺ ريجائيندڙ (SERD) آهي. اهو عورتن لاء استعمال ٿئي ٿو جيڪو ٿروڪسائيفين يا آومناسب تي پابندي لڳائڻ دوران انهن جي سرطان جي پيداوار آهي. ان کان سواء، ميٽيڪاٽيڪٽ جي سينيسر جي علاج لاء ٻيون هرمون علاج موجود آهن جيڪي ڪجهه ماڻهن لاء سمجهي سگهجن ٿيون.
هرمون ريڪارڊس ۽ چھاتی ڪينسر بحال يا ميٽيسيس
شروعاتي مرحلن جي سينٽرن سان گڏ، ايسٽروجن ريڪٽر مثبت آهن، هاممونل علاج وارا اڌ اڌ کان گهٽجي سگهن ٿيون، ڇا اهو ڊيموڪسپيفينن لاء پريزيوپيپيال عورتنن يا ارومات ايڪسزائيٽرز لاء استعمال ٿيل آهي جيڪي پوسٽمنپيٽاليل آهن.
ايٽروجن ريزيڪٽر مثبت تماڪ ۽ بيفسفونٽس
حالانڪه، بيسفسفونٽيون شروعاتي مرحلن جي پوسٽينوپاسالن جي شيڪ ڪنسرز لاء آرومٽيس آفريز سان شامل ٿي ويا آهن جيڪي ايسٽروجن ريڪٽر مثبت آهن. جڏهن ارومات ايڪسائزرز سان گڏ استعمال ٿيندا آهن ته انهن جي ٻيهر ورهاڱي جي خاتمي کي گهٽايو وڃي، خاص طور تي هڏن کي سينو سرطان جي ڀڃڪڙي.
علاج جي ڊيگهه
ماضي ۾، tamoxifen يا aromatase نموني سان علاج عام طور تي 5 سالن تائين جاري رهي ٿي. اهو هاڻي اهو سوچي رهيو آهي ته 5 سالن کان وڌيڪ عرصي تائين هڪ aromatase barhibers استعمال ڪندي عورتن جي ٻيهر تعصب جي گهٽتائي کي گهٽتائي ڪري ٿو جيڪو سينو ڪينسر آهي، جو گهڻو ڪري ٻيهر ڳاڙهائيندا آهن. اهو ضروري آهي ته توهان جي ڊاڪٽرن جي موجوده نوان سفارشن جي باري ۾ هنن نئين مطالعي جي روشني ۾ علاج جي ڊيگهه بابت.
هيٺئين لڪير هرمون ريڪارڊر ٽيسٽ تي سينسر ڪينسر سان
هارمون جي ريڪٽر جي حالت ٿڃي ڪنسر جي تشخيص جو هڪ اهم حصو آهي. جيڪڏهن ڪو تومور ايسٽروجن ريڪٽر مثبت آهي (اي اين +) اهو مطلب آهي ته ايسٽروجن ڪينسر جي واڌ ۾ هڪ "ڊرائيور" آهي. ساڳئي طرح، هڪ تومور جيڪو پروگسترون ريڪارڊ مثبت آهي (PG +) پروجسٽون جي موجودگي طرف هلائي ٿو. گهڻو ڪري، پر هميشه نه، هڪ طومار ER + ۽ PG + يا ER- ۽ PG- ٿيندو.
پريزنپاسالل عورتن لاء، سينوسرجن ريڪٽرر کي سينوسر جي خسيسر تي بند ڪرڻ معمول جو طريقو آهي. پوسٽانوپولوالا عورتن لاء، پرديئر ٽائيسز ۾ ايسٽروجن جي ٺهڪي کي ارومات ايڪسزٽرز جي ذريعي بند ڪرڻ معمول جو طريقو آهي. انهن لاء هرمونڊي علاج جو استعمال ٿيندڙ شروعاتي اسٽيج ايسٽروجن ريڪٽر يا پروگرسٽون ريڪٽر مثبت سان استعمال ڪري سگهي ٿو، خاص طور تي ٻيهر ورهاڱي جي خطر کي گهٽائي سگھي ٿو. عورتن لاء ميٽيڪاٽيڪٽ جي سينيسر سان گڏ، هارمونٽ علاج سان زندگي جي اميد وڌائي سگهي ٿو ۽ اڪثر ڪري بيماري جي علامات کي گهٽائي سگهي ٿو.
> ذريعو:
> نيشنل ڪينسر انسٽيٽيوٽ. سينيٽ ڪينسر علاج (پي پي آر) اپڊيٽ 10/13/17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq