زوماٽي يا بونفس کي دوا جي اوٽيوپولوز ڪيئن مدد ڪري سگهي ٿي؟
جڏهن ته هڏن جي ميزيڪاسن سان ماڻهن جي ميٽيڪاسڪ سينوسر جي علاج سان آستيوپولوز دوائون استعمال ڪيو ويو آهي، آمريڪي سوسائيٽي آف ڪلينڪ آرگنولوجيشن جي نئين رهنمائي واري هدايتن کي ڪجهه عورتن لاء بيسفاسفونٽ منشي زوماٽي کي استعمال ڪن ٿا. باسفاسفونٽ ڇا ڪجي ۽ اهي ڪئين ڪم ڪري رهيا آهن؟ ڇا اهي واقعي حقيقت ۾ گهٽ ڪري سگهن ٿيون ته توهان جي سيني جي ڪينسر کي پنهنجي هڏن ۾ ڦهلائي ۽ بقا کي بهتر بڻائي سگهندي؟
توهان کي ڪيئن ڄاڻو ٿا ته اهي دوا توهان جي لاء صحيح هوندا.
سينيٽ ڪينسر ۽ بحالي جو خط
ابتدائي مرحلن جي سيني ۾ ڪينسر تمام معتبر آهي، ۽ بقا جي شرح ان جي علاج لاء اميدوار جوتهتراپيري ۽ هاممونل تھراپي جي اضافي ۾ اضافو ٿيو. اڃان تائين مرحلن واري پيٽ جي سرطان سان ( مرحلو آء ، اسٽيج II ، ۽ اسٽيج III )، ورهاڱي تمام تمام عام آهي.
توهان جي سرطان جي مرحلي، توهان جي عمر، توهان جو علاج، ۽ ٻين فڪٽرن جي مرحلن کي وڌائڻ واري ڪارڪردگي جي سببن جي ورهاست جو فرق مختلف آهي. اسان کي خبر ناهي ته ڇوسر ڪڏهن ڪڏهن ڪيترن سالن کان يا ڪيترن ئي سالن کان ٻيهر بحال ڪري ٿو، جيتوڻيڪ نظريي بابت ڇو ڇو ته ٿڃ جي مرض ۾ رڌل جڙيل آهي يا ته سرطان جي حيوانات (جرنل) شايد ڪوڙي مارڪو ۾ جڙيل آهي. ايتري تائين جو شرط ٻيهر وڌڻ شروع ڪرڻ جو حق آهي.
چھاتی جي ڪينسر جا رٿا ٽنهي قسمن جا ٿي سگهن ٿا:
- مقامي هاڻوڪي ، جنهن ۾ هڪ ڳاڙهو اصل سمور جي ماڳ جي ويجھو ويجهو سينوار ۾ پڙهندو آهي.
- علائقائي ورهاڱي ، جنهن ۾ لفف نوڊس يا ويجهي عمارتن جي ڀرسان سرطان کي ٻيهر پڙهائي ٿو.
- تسلسل جي پٺتي، جنهن ۾ جسم جي هڪ دور واري علائقي ۾ سرطان جي واپسي، هڏا، جگر، ڦڦڙن، يا دماغ ۾ واپسي. انهن مان، هڏن جون سڀ کان وڌيڪ عام ماڳ آهن.
اهو دور دراز رٿا جي بنياد تي معالج واري سرطان جي سرزمين (اسٽيج 4 سينٽ جي ڪينسر) جو 90 سيڪڙو سينيٽ جي سرن جي مرڻ واري موت جو ذميوار آهي.
چھاتی جو ڪينسر کان بون ميٽاسيسز جي خطر تي ڪير آهي؟
تقريبن هر ڪنهن جو جو سينوسر ڪينسر هجي ها شايد هڏن جي ميزيسز کي ترقي جي خطري ۾ هجي، پر سيٽنگون موجود آهن جن ۾ معيشت وڌيڪ آهي.
بون ميٽاساسز ماڻهن ۾ وڌيڪ عام آهن جيڪي ايسٽروجن ريڪٽرز مثبت چھاتی جي سرطان سان. ايسٽروجن ريڪٽر مثبت مثبت ٽنڊن کي به دير سان ٻيهر دير سان ڳنڍيل هجڻ ممڪن آهي، مثال طور، ڪيترن سالن کان يا ڏهاڪن جي اصلي سرطان کان پوء علاج ڪيو ويو آهي. ٻيا عنصر جيڪي خطرن ۾ اضافو ڪندا آهن ته سينو ڪينسر جي ٻيهر ٻيهر شامل ڪري لفف نوڊ-مثبت مثبت مرض شامل آهن.
عورتن جي ڀرسان 70 سيڪڙو عورتن جي پيٽ سان ڪينسر (اسٽيج 4 سينن جي ڪينسر) وارا هڏا ميزيڪاسز هونديون.
بوسٹن ڪينسر ۾ بائيفاسفونٽس جو ڪردار
بيلفسفونٽ پهريون ڀيرو 1990 جي ڏهاڪي ۾ استعمال ڪيو ويو جڏهن اهي آستيوپروزيس جي علاج لاء منظور ٿي ويا. انهي وقت تائين اهي هڏا ميڊيڪل (۽ ٻيا ڪينسر) جي هڏن جي علاج لاء پڻ منظور ڪيا ويا آهن ۽ انهي سان گڏسرطان سان تعلق رکندڙ هائپرڪالڪيميا.
بيسفاسفونٽس جيڪي ماڻهن سان سينوسر جي سرطان سان مددگار ثابت ڪن ٿيون، انهن جي امڪاني طريقا شامل آهن:
- عورتن ۾ سينو سرطان سان هڏن ۾ پکڙيل آهي ( هڏن جي ميلاپ سان سينوسر جوسر )، بيسفاسفونٽس جهڙوڪ زوماٽا جراثيمن جي خطرات کي گهٽائي ڇڏيندي جيئن هان هائيس. جيئن ته هڏن جي ڀڃڪڙي درد ۽ معذور جو هڪ اهم سبب آهي، انهن دوائن کي عورتن لاء زندگي جي معيار کي اسٽيج 4 بيماري سان خاص طور تي بهتر بڻائي سگهي ٿو.
- خوشبوء جي رسوخ ۾، سينين جي ڪينسر لاء هرمونڊي علاج ، اڪثر پوسٽينوپاسوال عورتن ۾ استعمال ٿي سگهي ٿي، هن جي هڏن کي نقصان جي نتيجي ۾ اوستيوپورسز جو سبب بڻيل آهي. هي هڏا نقصان پنهنجو پاڻ تي ضايع ڪري ٿو، پر هڏا ميٽيڪاسز پڻ موجود آهن جڏهن پيچيده وڌائي سگهن ٿيون.
- اڀياس ۾، زوماٽي جي استعمال سان ميٽيڪاساسٽ جي سينيسر جي ڪينسر ۾ بقا بهتر ٿي.
- تازي طور تي، ايسٽروجن ريڪٽر-مثبت مثبت شروعاتي اسٽيشن ۾ استعمال ٿيندڙ اسٽيشن جي پهرين سرن ۾ هونڊي ميٽزيس کي وڌائڻ ۽ گهٽ بقا جي شرح جي گهٽتائي سان سينوسر سان لاڳاپيل هوندو هو (هيٺ ڏسو).
بائيفسفونٽس جي فائدي لاء ابتدائي اسٽيج جي سينٽرن لاء ايڊجاوٽ علاج جي طور تي
مطالعي ۾ سينوسر جي سرن جي ميٽيڪل سان لاڳاپيل ڏسڻ ۾ اهو معلوم ٿيو ويو ته بيسفففونٽس صرف نه صرف معدنيات جي سبب ضايع ٿيڻ جي خطر کي گهٽائي، مگر سرطان جي ڀڃڪڙي کي پهرين جڳهه تي هٽايو ويو.
جيتوڻيڪ اسين مڪمل طور تي يقين نه رکندا آهيون ته اهي اهي ڪئين ڪم ڪندا آهن، اهي دوائون ظاهر ٿين ٿا ته اهي هڏن جي دائمي ماحول تي اثر انداز ڪن ٿيون، جنهن ۾ سينو سرطان جي سيلان رهائش جو گهٽ رهڻ جو امڪان آهي.
جيئن ته هڏن جي ميزيڪاسزن جي پيٽ جي ڪينسر سان موت جي وڏي اهميت هوندي آهي، ان ميزاسزس جي خطرات ۾ گهٽتائي شايد ابتدائي مرحلو بيماري سان عورتن لاء بقا حاصل ڪري سگهي ٿي.
بعد ۾ پڙهائي تصديق ڪئي وئي ته اهي نظريات صحيح هئا. جراحي ۽ جيميروٿراپي ۽ هارمونڊو علاج سان گڏ جڏهن عورتن جي شروعاتي مرحلن جي سينيسر جي لاء بيسفاسفونٽ جو استعمال ڪيو ويو آهي جيڪو پوسٽمنپپولال ۾ هڏن جي ميزيڪاسز جي خطر کي گهٽائڻ ۽ ان جي موت جي خط کي گهٽائڻ جي خطري کي گهٽائڻ -ڇهون. جڏهن اهي انگ متاثر ٿيا آهن، حقيقي خطرن ۾ حقيقي گهٽتائي جو ننڍڙو ننڍو تصوير ڏسڻ ۾ اچي ٿو، بيسفسفونٽس سان گڏ عورتن ۾ موت جي خطري ۾ مجموعي طور تي گهٽتائي جو 1 سيڪڙو 2 سيڪڙو گهٽتائي فراهم ڪري ٿي جيڪي اميدوار آهن.
ميساساسز جي خطري کي گهٽائڻ ۽ بقا کي بهتر ڪرڻ جي باوجود، بيسفسفونٽيون اڃا تائين ڪنهن ٻئي ڪردار جي خدمت ڪري سگهي ٿو. خوشبو خاني جي نمائش، عورتن جي لاء سفارش ٿيل هرمونڊي علاج جو قسم سفارش ڪئي وئي آهي جيڪي مردپاسالس (يا اعضاء ڊاڪٽرن جي دڙڪي علاج بعد اڳوڻي عورتن جي عورتن) کي هڏن جي نقصان ۽ اوٽيوپروزيز جي ڪري سگهن ٿا. اهو اڃا تائين وڏي ڳڻتي جو آهي ته اهي دوائون ڊگهي عرصي تائين يا طواف سان گڏ علاج کان پوء سفارش ڪئي وينديون. زومتي سان آرومات ايڪسزٽرز سان لاڳاپيل آستيوپورسز جي خطري کي گھٽائڻ لاء مليا. واضح رهي ته ارغون جي درميان آروماتس آثارن ۾ شامل آهن سامراسين (Exemestane)، Arimidex (anastrozole)، ۽ فومارا (letrozole).
بيفسفونٽ هدايتون شروعاتي اسٽيج ۾ سينٽر ڪينسر
موجوده هدايتون هن ترتيب ۾ ٻه مختلف دوائن مان هڪ استعمال جي سفارش ڪن ٿا:
- زوماٽ (دائمي دائمي): زوماٽي هڪ بيسوففونٽ جو هڪ عام روپ آهي. دوز جيڪا پيش ٿيندڙ مرحلن جي سيني جي ڪينسر جي ڀرپاسي علاج لاء سفارش ڪئي وئي آهي، اها هر ڇهه مھينن جي چئن ڇهه مھينن ۾ ٽي پنجن سالن تائين آهي.
- بونفوس (ڪلڊرنٽ): بونفس هڪ زباني بيسفسفونٽ آهي، جيڪڏهن ضرورت هجي ته زوماٽي لاء متبادل طور استعمال ڪيو وڃي. ڀرپاسي جي علاج لاء دوز 1600 ميگا گولي آهي، هڪ ڀيرو روزانو ٻه يا ٽي سالن تائين. آمريڪا ۾ ايف ڊي ايف منظور ٿيل نه آهي.
زوماٽ جي دوز کي شروعاتي اسٽيج جي پيٽ جي سرطان جي لاء استعمال ڪيو ويو آهي ۽ انهي جي ڀيٽ ۾ جيڪي ننڍڙي پيٽ جي سرطان جي لاء استعمال ڪيا ويا آهن.
سينٽر ڪينسر علاج لاء زوماٽا يا بونف جو استعمال ڪري سگھن ٿا؟
زوماٽ (يا بونفس) ايسٽروجن ريڪٽر-مثبت انٽرويوڪولڪ سينٽ جي سرطان جي ڀرسان علاج لاء سفارش ڪئي وئي آهي. اهو صرف عورتن ۾ استعمال ٿيڻ گهرجي جيڪو تشخيص جي وقت ۾ پوسٽمنپاسالل هوندو آهي يا اڳوڻوپيپاليل آهن پر ان ۾ ڦيري جي دڙڪي علاج ملي چڪا آهن.
ڪيتريون ئي عورتون جيڪي شروعاتي اسٽيج جي سينو سرطان جي علاج ڪندا هئا ان کان پهرين مشڪل ٿي سگھي ٿو ته آيا هاڻي انهن کي دوا شروع ڪرڻ گهرجي يا نه. جواب اهو آهي ته ان تي منحصر آهي، ۽ ڪيترا عنصر موجود آهن. سروي ۾ عورتن سان ڪئي وئي جيڪو سرجري ۽ جيمونماپي کي ختم ڪرڻ کان پوء بيسفسفونٽ شروع ڪرڻ شروع ڪيو، ۽ اسان انهن تي طبيعت يا بقا شروع ڪرڻ وارن ماڻهن ۾ گھٽتائي ۽ بقا جي فائدي تي ڪو به سٺو ڊيٽا ڪونهي.
اسان کي اهو معلوم ٿئي ٿو ته بيسفسفونٽس اوستيوپيڊيا ۽ اوٽيوپروزيس جي ماڻهن ۾ هڏن جي نقصان کي گهٽائي سگهن ٿا، ۽ ارومٽيس آفريڪا ڪجهه ماڻهن ۾ اهم هڏن جي نقصان سان لاڳاپيل آهن. اوٽائيپيڊيا جي لاء ڪجهه بيمارين بيسفسفونٽ کي سفارش ڪن ٿيون ته وڌيڪ هڏا نقصان جي اميد ڪئي وئي هجي (اگرچه مختلف طريقن سان استعمال ٿي سگهي ٿي) يا جيڪڏهن ڪنهن شخص کي ضايع ڪرڻ لاء اهم خطرو ڪارڪردگي آهي. توهان پنهنجي فيصلي جي شروعات کان پهريان هون ڊائيٽي جا امتحان ڪرڻ بابت توهان جي انوولوجيسٽ سان ڳالهائڻ چاهيندا. جيڪڏهن توهان اڳ ۾ ئي اوستيوپورس جي خطري ۾ هوندا آهيو، اتي انهن دوا جي استعمال لاء واضح فائدي ٿي سگهي ٿي.
Bisphosphonates جا خطر ۽ سائڊ اثرات
زوماٽي جي سڀ کان وڌيڪ عام اثر، ڦهلڻ کان ڪجهه ڏينهن بعد، هڪ فلو وانگر جهڙوڪ سنڊموم آهي.
زبانی بونفس جو ضمني اثرات شايد دلال، انديشی، اور esophageal سوزش شامل ڪري سگھن ٿا. زباني دوائن کي پاڻي وٺي ورتو وڃي ۽ ماڻهن کي esophageal جلدي جي خطري کي گھٽائڻ لاء 30 کان 60 منٽن تائين سڌي ريت رهڻ جي هدايت ڪئي وئي آهي.
بيسفسفونٽ جون عام عام ضمير اثرات عام طور تي يا گهٽ ۾ گهٽ استعمال ٿيل يا گهٽ ۾ گهٽ استعمال ڪيو ويندو آهي، گهٽ رت ڪيٿيم سطح (hypocalcemia)، پادري، گڏيل، ۽ / يا هڏن جي درد (هن جي دوا جي استعمال دوران ڪنهن به وقت ۾ ٿي سگهي ٿو)، ۽ گردئن ڪارڪردگي ۾ شامل آهي. اهي ماڻهو جن جي تشخيص کان اڳ گردن جي ڪارڪردگي کي دوا استعمال ڪرڻ جي قابل نه هوندا. ٻيون غير معمولي امڪاني اثرات ۾ فاسور فرائيچر ۽ ائڊيل فريبري شامل آهن.
باسفیسفیٹس کے ایک غیر معمولی لیکن سنجیدہ اور چیلنج منفی اثر اثر جبڑے کے osteonecrosis ہے. Osteonecrosis هن هڏن جي تباهي ڏانهن اشارو ڪري ٿو ۽ يا ته مان سمجهڻ يا ميڪائيلا ۾ واقع ٿي سگھي ٿو. علامات عام طور تي درد سان شروع ٿئي ٿو يا هڪ دان جي نقصان. پڙهندڙن ۾ سينيٽ جي سرطان لاء زيومتي علاج طور زوماٽي جي استعمال تي ڏسي، جتن جي اوستيووروسوزس زيماٽ کڻڻ جي تقريبن 2 سيڪڙو عورتن ۾ ٿي پيا آهن.
osteonecrosis جي ترقي لاء خطر جي عوض گم گم، غريب ڏندن جي صفائي، يا ڏندن جي ايراضين جو استعمال شامل آهي. اڀياس خطري کي گهٽائڻ جا طريقا ڳولي رهيا آهن. هڪ مطالعي ۾، هر ٽن مهينن جي دندن بابت امتحان ٺاهڻ ۽ ڏندن جي طريقيڪار کان اڳ اين اينبيٽيڪٽ پروفيلڪسس استعمال ڪندي حالت جي گهٽ خطري سان لاڳاپيل هئي. جڏهن جوهر جي osteonecrosis ٿئي ٿي، اهو علاج ڪرڻ مشڪل ٿي سگهي ٿو. اڪثر گهڻو ڪري اينٽي بايوٽيڪٽ، سرجري، وات ۾ رڻ ۽ هائيپربرڪ آکسيجن جو علاج جو ميلاپ استعمال ٿيندو آهي.
جيتوڻيڪ جيو جي osteonecrosis ڪنهن بيسفاسفٽيسٽ سان ٿي سگهي ٿي، ان کان وڌيڪ عام طور تي ڏٺو ويو آهي (94 سيڪڙو وقت) اندروني بيسفسفونٽس سان.
زوماٽي يا بونفس وٺڻ کان پهرين
زوماٽ يا بونفس شروع ڪرڻ کان پهرين ان جي سفارش ڪئي وئي آهي ته توهان وٽ مڪمل ڏندن واري امتحان خاص طور تي گم گم جي شديد ثبوت ڳولي. جيڪڏهن توهان کي ڪنهن ڏندن جي ڪم جي ضرورت هجي، جهڙوڪ دانت ختم ڪرڻ، اهو پڻ سفارش ڪئي وئي آهي ته توهان بيسفسفونٽ شروع ڪرڻ کان پهريان اهي ڏندن واري طريقيڪار مڪمل ڪريو.
بيفسفونٽس ۽ ميٽيڪٽيڪل بوسر ڪينسر
بيفسفونٽيون ۽ هڪ ٻئي قسم جي دوائون، ڊنوسوماب (ايڪس گيو يا پرويا) کي هڏا تبديليء جي نشاندهي ڪرڻ لاء ڏنل آهي. اهي منشيات جي ٿڌ ميزيڪنس کان سينو سرطان جي ڀڃڪڙي جي خطر کي گهٽائڻ ۾ تمام گهڻا اثرائتي آهن. اهو هاڻي سفارش ڪيو ويو آهي ته هيسفاسفونٽيون يا ڊنسووماب شروع ٿي ويندا هوندا جڏهن هڏن جي ميزيڪل پهريان پهرين تشخيص ٿيل آهي. جڏهن هڏن جي ميزيسن لاء استعمال ڪيو ويو، زوماٽ جي دوز وڌيڪ هوندي آهي ۽ هر 12 هفتن يا هر ٽن کان چار هفتي تي 4 ميگا انفيوژن کي.
هيٺئين قطار ابتدائي اسٽيج جي زينت لاء بوففاسفونٽ تي زبردست ڪاسٽ
بيماسفونٽس (زوماٽ) 2017 ۾ ڪلينٽيڪل طريقيڪار جي هدايتن ۾ شامل هئا جيڪي پوسٽمنپيٽاليل عورتن ۾ شروعاتي اسٽيج ايسٽروجن ريڪٽر-مثبت پوزيشن جو علاج ڪن ٿا. نه رڳو اهي منشيات سان لاڳاپيل اوستيوپورسز جي علاج جو خطرو گهٽائي سگهن ٿيون، پر هڏن جي ميسٽاساسز جي ترقي کي خطري کي گهٽائڻ ۽ ظاهر ڪري سگهندي بهتر ٿي سگهي ٿو.
اهي منشيات سرجري ۽ جيمونماپي مڪمل ڪرڻ کان پوء شروع ٿي رهيا آهن ۽ ساڳئي وقت هارمونڊو علاج شروع ڪيو ويو آهي.
هڏن جي ميٽابيس سان سينو ڪينسر سان صرف هن جو مطلب اهو آهي ته سرطان کان وڌيڪ قابل علاج نه آهي پر وڏي اهميت ۽ معذور سبب آهي. هڏن جي ميزيڪارن جي اسپيشليون شامل آهن فرائيچر، اسپين ڪڙم سمپيشن، ۽ رت جي رت جي ڪلسيم سطح، جن مان سڀني زندگيء جي معيار کي گھٽ ۽ بقا گهٽايو.
بيلفسفونٽس، سڀني دوائن وانگر، شايد شايد ضمني اثرات هوندا. زوما کي هڪ ڏينهن ٻن يا ٻن ڏينهن لاء هڪ فلو وانگر سنڊميم جو سبب بڻجڻ کان پوء، ڦڦاڻ ۽ بونفوسسفوس جي جلدي جي سبب ٿي سگهي ٿو. ڪجهه ماڻهو همراه جي ڪارڪردگي يا گهٽ رت جي ڪلسيم جي سطح کي وڌائي ٿي. هڪ غير معمولي پر سنجيده ضمني اثر نوڪري جو osteonecrosis آهي، هڪ حالت 50 عورتن ۾ هڪ عورت کي متاثر ڪرڻ جو سوچيو آهي جيڪو هن طريقي سان استعمال ڪري ٿو. شروعاتي طور تي علاج جي خطري کي بهتر ڏندن جي صفائي ۽ هڪ ڏندن جي تشخيص جو شروعات.
عورتن لاء جيڪي ماضي ۾ اڳوڻو مرحلن جي سينوسر جي علاج لاء علاج ڪندا هئا پر ٻي صورت ۾ ان جي علاج لاء اميدوار بڻيل هئا، هن وقت في الحال سفارشون نه آهن. پنهنجي سوچ جي باري ۾ توهان جي اعلانيات سان ڳالهايو ۽ علاج جي فائدن ۽ نقصان ٿيڻ جو ڪهڙو خيال آهي. توهان جي هڏن جي کثافت ۽ ڳوله خطرن کي ڄاڻڻ، يا وري ٻيهر ٻيهر يا علاج جي پاسي جي اثرات کان توهان جي فيصلي جي رهنمائي ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿي. جيئن توهان جي سڀني خيال سان، توهان جي سرطان جي سنڀال ۾ توهان جو وڪيل هجڻ ۾ فرق آهي.
> ذريعا:
> بيت بٿ طاهانگن، اين. ميئر، بي.، حسين، ايڇ، ۽ اي ز زول. جي دوا جي انتظامي-متعلق لاڳاپيل Osteonecrosis جي مداخلت. سسٽم جائزي جي ڪوچ ڊيٽا . 2017. 10: سي ڊي012432.
> Coleman، R. اثر کنڊ تي هون-ھدف ٿيل علاج جو اثر برتن ڪينسر ۾ مروبيت ۽ بقا. آنڪولوجي (ولسٽن پارڪ) . 2016. 30 (8): 695-702.
> Dhesy-Thind، ايس.، فوٽچير، جي.، بلينتيت، پي. اي سٿ. Adjuvant Bisphosphonates ۽ Breast Cancer ۾ ٻيون هون-نمائش واري ايجنٽ استعمال ڪريو: هڪ ڪينسرسر آنٽارو ۽ آمريڪي سوسائيٽي ڪلينٽي آفڪولوجي ڪلينل پروسيس گائيڊ لائين. جرنل ڪلينڪ آنڪولوجي جا جرنل . 2017. 35 (18): 2062-2081.
> هدي، پي.، کولمان، آر، ولسن، سي اي. Early Breast Cancer ۾ Adjuvant Bisphosphonates: ڪلينائيل پروسيسنگ لاء يوپيلي پينل کان اتفاق ڪن ٿا. ارتقاء جو اعزاز . 2016 (27) 3 (: 379-90).