Corticosteroid-Induced Osteoporosis دونوں پسماندگي ۽ قابل علاج آهن
Corticosteroids هڪ قسم جو اسٽريڊائٽي دوا آهن. ڪڏهن "اصطلاح" کي اصطلاح "متغير" سان استعمال ڪيو جاتا ہے.
اي سي آر جي مطابق، عام طور تي سگاريڪوسوڊائڊ سان گڏ بيمارين جي ڪري 30 ملين کان وڌيڪ آمريڪن متاثر ٿي سگھي ٿو. اسيڊيوڊ جهڙوڪ پريسسنون ، ڪيترن ئي سوزش ۽ آميوميون بيمارين جي علاج لاء استعمال ٿيل آهن ، جهڙوڪ:
- اسماء
- روممات جو ارٿس
- lupus
- سوزش واري ٿلهي بيماري
اهي ڪيترائي الرجسي حالتن جي علاج لاء پڻ استعمال ڪيا ويندا آهن. جڏهن اسٽريجائٽي عام طور تي اهڙي علاج جي علاج ۾ اثرائتي هونديون آهن، اهي دوا جي ايٽيوپولوز جي سڀني کان وڌيڪ سبب آهن .
Corticosteroids & Bone Remodeling
Corticosteroids ڪيترن ئي طريقن ۾ ڪلسيم ۽ هڏن جي ميلاپ تي اثر انداز ڪن ٿا.
- اسٽوڊيوز ڪلسيم جي مقدار ۾ گھٽتائي اچي انٽين ذريعي جذب ڪيو ويو آهي
- اسٽوڊيوز کي گردن ذريعي کیلسيم ايجاد وڌائي ٿو
اهي ٻه عنصر ائنائيزيسس سلسل حراست ۾ گردش کي گهٽائڻ جي برابر آهن. هي پيراٿائيڊ گراهون ٽارگيٽ ڪري ٿو، پيراٿائيڊ هارمون (PTH) جي سيڪيورٽي کي وڌائڻ لاء، هڪ سيڪيورٽي هائيپرپرٿرايرايډيزم جي نالي سان ڄاڻايل آهي. لفٽ پي ايڇ جي سطح جو نتيجو هٽ وڌائڻ ۾ وڌائي ٿي، جيئن ته جسم کي گهٽ گردش ڪيشيم جي سطح کي سڌارڻ جي ڪوشش ڪري ٿو ته ڪيشس کي هڏن مان رت جاري ڪري.
Corticosteroids شايد جنسي هارمون جي سطح کي گهٽائي سگھون ٿا:
- ايسٽروجن (عورتن ۾)
- مردن ۾ (ٽيسٽ)
نتيجي ۾ گهٽتائي وڌندڙ هڏن جي نقصان سان ڳنڍيل آهن.
Corticosteroids عضلات جي ضعيف سبب پڻ ٿي سگهي ٿي، جنهن کي تڪليف ۽ اضافي هڏن جي نقصان جي ڪري سگھي ٿي. Corticosteroids جي هڪ ٻي وڏي اثر اهو آهي ته اهي هڏا سڌو سنئون (اوستيوبلاچ) سرگرمي کي دٻاء ڪندي متاثر ڪري سگهن ٿا.
هون نقصان جو نمونو
ھون ٻن قسمن جي ھڏن جو قسم آھي: cortical ۽ trabecular.
- سنجيده هڏن کي هڏا جي ٻاهرئين شيل ٺاهيندي آهي ۽ 80 سيڪڙو کنڊ مشتمل آهي
- ٽريڪلي وارو هڏا (باقي 20٪) هڏن اندر مليو آهي
هر ڪنڊ ۾ هان هر قسم جي هڏن تي مشتمل آهي، پر انهن جي تناسب مختلف آهي. Corticosteroids بنيادي طور تي ڪنن جي علائقن ۾ هڏن جي نقصان جو سبب بڻيا آهن، جيڪي ٽريڪيڪر هانڊ ۾ مالدار آهن، جهڙوڪ اسپائن.
نڪ ۽ مدت
پهرين 6 کان 12 مهينن جي بيماريء ۾ تمام گهڻي تڪليف ٿئي ٿي ۽ ٻنهي تي منحصر آهي.
- کاڌو
- مدت
اوستيوپورسس لاء ٻيا خطرو ڪارڪردگي شايد هڏن جي نقصان تي اضافي اثر رکن ٿيون، جهڙوڪ:
- عمر
- صنف
- بيماري آهي
مثال طور، وڏن انسانن تي سيراب مردن جي ڀيٽ ۾ وڏن هان نقصان ۽ خطر جي لاء شايد تجربو ڪري سگهون ٿا. اي سي آر جو اندازو آهي ته بغير بچاء جي قدمن تي، ڊگهي مدت سينٽڪوسٽوڊائڊ تي 25 سيڪڙو ماڻهن جو هڪ فراموش تجربو ٿيندو.
corticosteroids جي دوز هڪ خطرناڪ خطري جي مضبوط پيش ڪندڙ آهي. اها ڳالهه واضح ناهي ته ڇا هڪ خوني ڊاس جي حد موجود آهي جنهن جي هيٺان نقصان نه ٿئي ٿي، تازو مطالعي کي معياري درجي ۽ سسٽماتي سيريوزز کان سواء جڏهن هڏن جي کثافت تي ڪو اثر انداز نه ٿئي.
اوستيوپورسس جو انتظام
سٹیڈائڈ-حوصلہ افزائی اوسٹیوپورس دونوں معقول اور قابل علاج ہیں. ACR جي مطابق، سگارميٽرروڊس تي ماڻهن کي هڪ هڏن معدني کثافت جي جانچ ڪرڻ گهرجي. هي آزمائش هڪ بنيادي ماڊل مهيا ڪندي جنهن مان هڏا ڪاميٽي ۾ تبديلي جي نگراني ڪرڻ لاء. ACR کي روزانو 1500 ميگاواٽ جي روزاني جي سفارش پڻ ڏني وئي آهي. ڪلسيم ۽ ويتامين ڊي جي 400-800 اي يو ڪيٿيميم ۽ ويتامين ڊي کي کیلسيم جي توازن ۽ عام پيرايڊرايئر هارمون سطح برقرار رکڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي ۽ گهٽ-ڊس اسٽريڊيئر علاج تي ڪجهه مريضن ۾ هڏن ڪاميٽي کي بچائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون.
اوستيوپورسس ڊراگ
Corticosteroid-induced osteoporosis جي لاء ايف اي ڊي پاران منظور ڪيل اوستيوپورسس دوائونز شامل آهن:
- آرٽيڪل (ريسرڊرنٽ) جي روڪ ۽ علاج لاء
- علاج لاء فاساميڪ (Alendronate)
انسائيڪلوزرروڊ استعمال ڪندڙ ٻنهي دوا ۾ ماهر ۽ هپ هڏا معدني کثافت تي فائدي واري اثرات فراهم ڪن ٿا ۽ اسپين جي ڇڪ ۾ گھٽ هجڻ سان لاڳاپيل آهن. ايسٽروجن علاج تي ۽ مييڪالڪين (ڪئيڪڪونن) سگريٽروڊس ۾ پوسٽمنپيسوال عورتن ۾ اسپينل هڏا ڪاميٽي جي حفاظت ڪري سگھن ٿيون، پر نه، ۽ نه پرديسيڊروڊرو-ايٽيوپورسوس ۾ انسائيڪلوڊروڊ منظور ٿيل آهي.
زندگي جي تبديلين جي ترميم
- تماڪ ۽ شراب کي ختم ڪرڻ، اسٽوڊروڊ-انسائيپلوڊس جي خطرات کي گهٽائڻ ۾ اهم آهن.
- جسماني سرگرمي ۽ مشق هڏن ۽ عضلات ڪاميٽي کي بچائڻ ۾ مدد ڪري ٿي، جڏهن ته عضلات جي قوت وڌائڻ ۽ ڀڃڻ جو خط گھٽائڻ.
- بزرگ ۽ زوال کان بچاء بزرگ ماڻهن جي لاء خاص اهميت آهي، انهن لاء جن جو اسٽريڊٽي-عضلاتي ڪمزوري جو تجربو آهي.
هيٺيون لڪير
Osteoporosis جي روڪٿام جي قدمن کي Corticosteroid تھراپي جي شروعات ۾، شروعاتي طور تي شروع ٿيڻ گھرجي. ماهرن جي صلاح ممڪن آهي ته ننڍي وقت جي مختصر ترين مدت لاء اسٽوريج جي گھٽ ۾ گھٽ دوز استعمال ڪندي ۽ جڏهن ته مناسب، سانسيل، ٿڌي يا مٿيون ڪارنٽيڊورسائڊ استعمال ڪيا وڃن.
ذريعو:
Glucocorticoid-Induced Osteoporosis، NIH ORBD ~ NRC، 12/2000