حادثي يا بدڪاري؟ اڻڄاتل اصلي بڻائڻ جي رپورٽ
پراڻن بالغن ۾ جسماني غلطي جا ڪيترائي نشان تخليق آهي. ڪڏهن ڪڏهن، اهو واضح طور تي ظاهر ٿئي ٿو ته زخم جي غلطي سان لاڳاپيل آهي. اهي شايد سورن جي ٻين نشانين سان گڏ هجن، يا انفرادي طور تي واضح طور تي رپورٽ ڪيو ته ڇا ٿيو ۽ ڪير انهن کي نقصان رسائيندو. ٻي دفعي، اهو تقريبا ايترو واضح ناهي. هڪ طبي ورجائي جي حيثيت ۾، مشڪلات اچي رهيو آهي جڏهن بورجنگ موجود آهي ۽ ڪو به ڄاڻي ٿو ته اهو نه آهي.
ڇا اهو حادثاتي آهي، ڪيتريون ئي بدترين آهن، يا ڇا مشڪوڪ آهي ۽ غلط استعمال جو ممڪن آهي؟
غلط استعمال جي اطلاع جي رپورٽ
معالج، سماجي ڪارڪنن، نرسين، ايمرجنسي ڪارپوريشن پوليس آفيسرن ۽ فائر ويڙهاڪن، پادرين، ذهني صحت جي ڪلينڪ، ۽ ٻين ڪارڪنن کان پراڻن بالغن جي بدعنواني يا غفلت جي رپورٽ ڪرڻ جي ضرورت آهي . ان کي معياري رپورٽنگ سڏيو ويندو آهي.
جيڪڏهن ماڻهو هڪ ڪميونٽي ۾ رهي ٿو، هن رپورٽ کي مقامي بالغ حفاظت سروس کاتي سان درج ڪيو وڃي. اي پي ايس رپورٽ عام طور تي ٺاهي وينديون آهن جڏهن ماڻهو ڪنهن جي صحت جي ڪارڪردگي کي ٻڌائي ٿو، يا خوش قسمت يا سوال جي جواب جي جواب ۾، اهو اهي ڏکيا آهن، ڇا اهو جسماني، جذباتي، زباني، جنسي يا مالي استعمال جي سبب آهي.
جيڪڏهن اهو شخص نرسنگ گهر ۾ رهائش پذير آهي، اسٽاف رپورٽن کي اختيار ڏنو ويو آهي ۽ انهي رپورٽ کي رياستي سروي جي ايجنسي سان فائل ڏيڻ گهرجي. اهي اهم نتيجا سامهون آڻيندا آهن، انهن کي ڪنهن واقعي جي اطلاع نه هجي، بدعنواني جي امڪاني رپورٽنگ نه ڪرڻ جي لاء جائيز ڏيڻ، جڙيل جي رپورٽ ڪرڻ جي ضروري پاليسين کي پٺيان نه ڏيڻ، ۽ اضافي طور پر بدعنوان پايا جاسکتا ہے تو اضافي حوالات ۽ جريز شامل ڪرڻ لاء.
اڻڄاتل اصلي اصل جي الزامات ۽ زخم جي رپورٽ ڪرڻ لاء سي ايم ايس جي ضرورت
دوا ۽ ميڊيڪيڊ سروسز سينٽرز ۾ شموليت جي گهڻ گهڻن ضروري آهي جيڪڏهن ماهر نرسنگ جون سهولتون پنهنجن رهائشي جي سنڀال مهيا ڪرڻ لاء مالي امداد حاصل ڪرڻ چاهيندا. اهڙي قسم جي گهرج اها آهي ته اها سهولت ان جي بدعنواني جو الزام يا ان جي رياست ايجنسي کي نامعلوم دريا جي زخم جي تحقيقات کي ٻن ڪلاڪن جي اندر دريافت ڪرڻ گهرجي.
رياست رياست (جيڪا سي ايم ايس پاران نگراني ڪئي وڃي ٿي) وري غلطي جي الزام جي تحقيقات يا چند هفتن يا مهينن اندر، يا ايندڙ بغير رياستي سروي تي فوري طور تي نامعلوم نامعلوم جي زخم جي تحقيق ڪري ٿو.
جيڪڏهن رهائشي کي رهائشي معززيت جي قابليت جي باوجود، گهريلو جي سنجائيت جي صلاحيت کان سواء، گهر جي عملي جي نرسنگ کي الزام پيش ڪري، هڪ مڪمل تحقيقات کي عمل ڪيو وڃي ۽ حادثاتي رياست جي 5 ڏينهن भित्र رياست ايجنسي سان تحقيقات کي ضرور پهچايو. جيتوڻيڪ مصيبتن جي سهولتن لاء، اهو ڄاڻڻ آسانيء سان آسان آهي ته انهن الزامن کي ٻڌايو وڃي ٿو.
نرسنگ گهر انتظاميه لاء وڌيڪ ڏکيو فيصلو اهو طئي ڪيو آهي ته نامعلوم واقعات جي زخم جي لحاظ کان ڪهڙي واقعا طبقي جي طور تي درج ڪيا وڃن ۽ انهي جي رپورٽ جي ضرورت هوندي آهي. سي ايم ايس جي مطابق، نامعلوم نامعلوم جي زخم جو بيان هيٺ ڏنل آهي:
- ان جي زخم ڪنهن به طرف نه ڏسڻ ۾ آيا يا رهائشي جي وضاحت نه ٿي ڪري سگهجي.
- زخمين واري هنڌ مشڪلاتي سبب آهي (جنهن جي ايراضيء ۾ اڪثر ڪري سورن ۾ نه هوندا آهن) زخم جي حد، زخم جو تعداد ساڳئي وقت ۾ ٿي سگهي ٿو، يا وقت جي مٿان زخمي جي تعداد.
اڻڄاڻين بڻت جي زخم جي رپورٽ جي ضرورت آهي ته سي ايم ايس جو مقصد پراڻن بالغن جي ڪنهن به بدعنواني کي گهٽائڻ ۽ روڪڻ آهي.
جڏهن ته، هن تعريف کي عملي طور تي "مشڪل"، خاص طور تي زخم جي حالتن ۾ مختلف وقتن بابت مختلف تشريحون مشڪلاتن ۾ مشڪل هونديون آهن، جهڙوڪ زخم.
نرسنگ تي بروسنگ گهر جي رهائشي اڪثر ڪري فطرت ۾ حادثاتي طور تي تشريح ڪئي وئي آهي، ۽ سمجهڻ لاء ڇو ته اڳوڻو بالغن جي بيماري جو سبب بڻجندي. بهرحال، ڪجهه رياستي ادارا هاڻي ڪجهه تخليق کي طبيعت ۾ مشڪوڪ طور تي تفسير ڪري رهيا آهن ۽ انهن جي تحقيقات لاء انهن جي زخمين کي رپورٽنگ نه ڏيڻ جي اجازت ڏني وئي آهي.
سي ايم ايس، رياستي ادارن ۽ نرسنگ جي گهر جي چئلينج جيڪي انهن تخليق کي ياد نه ڪندا آهن، انهن کي بدعنواني جو اشارو سمجهيو وڃي ٿو، انهن جي ضرورتن جي ڀڃڪڙي ڪرڻ جي ضرورت نه هوندي آهي، جن مان گهڻا فطرت ۾ حادثا آهن.
وڌيڪ رپورٽ، جنهن ۾ تحقيقات، دستاويزن ۽ ڊگهي رپورٽون لکندي شامل آهن، اهم وسيلن جي استعمال جي ضرورت آهي انهي جي بدران رهائشي ماڻهن لاء اعلي سطحي خيال مهيا ڪرڻ لاء.
مدد ڪرڻ جي تحقيق ڪريو جڏهن برائوننگ مشڪوڪ آهي
سي ايم ايس پاران وڌيڪ مخصوص هدايتن جي غير موجودگي ۾، ڪجهه سهولتون سائنسي تحقيق کي استعمال ڪن ٿا ته جيئن تخليقي طور تي ذوقانن جي سڃاڻپ جي خاصيتن جي مدد سان، پراڻن بالغن تي مشڪوڪ هجڻ جا امڪان آهن ۽ انهي جي رپورٽنگ جي ضرورت هوندي.
پراڻن بالغن ۾ بروسنگ جو خط
پهريون، اسان کي تسليم ڪرڻ گهرجي ته بورجنگ پراڻن بالغن ۾ تمام گهڻو عام آهي، ان جي بنا ڪنهن پڌري سبب سبب بيمارين جي گهڻائي آهي. حادثاتي بورجنگ جي هڪ مطالعي ۾، 101 مان 101 تحقيق جي پراڻي بالغ شرڪت گهٽ ۾ گهٽ هڪ تخليق ٻن هفتن جي عرصي ۾ تجربو ڪيو.
ٻيو، اهڙا عنصر موجود آهن جيڪي پراڻن بالغن ۾ بانسنگ جي وڌاء وڌندا آهن. انهن ۾ شامل آهن:
- پراڻن بالغن ۾ حادثي جي تڪليف گهڻو ڪري امڪان آهي، چمڙي جي گهٽتائي، ٿلهي چمڙي ۽ نازڪ ڪيليليئر جي گهٽتائي هوندي آهي.
- جيڪي ماڻهو ڪجهه دوائن کي حاصل ڪن ٿا انهن کي تڪليف وڌائڻ جو خطرو آهي. تحقيق پيش ڪيل اڳينون، اسسپين 325 ملي گرام، وارفين ۽ پلويس جي روزانه دوائن جي سڃاڻپ ڪندو آهي. انهي سان گڏوگڏ انشال ڪارنسيسوفوروڊس ، جيئن خاص طور تي تخليق جو خط وڌائي. ننڍا پر اڃان وڌايو خطرات ايپائر 81 مگرا، اين ايس ڊي ڊي (ٽن ڏينهن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ڏينهن) ۽ جينگو کان بالغن سان ڳنڍيل آهي.
- ٻوڏ ۽ چال ۽ چيلينج سڀني کي تڪليف جي گنجائش وڌائي ٿو.
- رهندڙن جو جيڪي آس پاس ڪندڙ اي ايل جي مدد جي ضرورت آهي انهن کي بورجنگ جو تجربو آهي.
- هڪ مددگار ڊوائيس جو استعمال ڪريو (جهڙوڪ هڪ ويلر، ڪمند، يا شيچريئر) وڌائڻ جو موقعو وڌائي ٿو.
- Atrial fibrillation هڪ شرط آهي جيڪو بورج سان تعلق رکندڙ آهي ڇو ته اڪثر اڪثر انسائيڪلوئلينس جو مقابلو ۽ نسخن جي دوا جي مٿان استعمال ڪري ٿو جيڪو رت جي ٻٽ گھٽائي ٿو .
سمندري، بدعنواني ۽ زخم جو ذڪر
ماڻهو الذيرير جي بيماري يا ڊيموڪريريا سان ماڻهو بدعنواني لاء وڌيڪ خطرو آهي. انهن جي حافظي جي تڪليف ، مواصلات جي صلاحيتن ۾ گهٽتائي، ۽ غريب فيصلا انهن کي ٻين جي ڀيٽ ۾ آسان بنايو آهي، جن جي معرفت برقرار آهي. ان جي بدعنواني يا ان جو الزام هن جي بدقسمتي هجي يا پروانويا يا خوشحالي جي تاريخ جي ڪري به رعايت به ڏئي سگهجي ٿي. ان ڪري، اهو ضروري آهي ته اسين هنن ماڻهن کي بدسلوڪي جي خطري کان بچائڻ لاء ڪم ڪريون ٿا.
دلچسپ ڳالهه، جيڪڏهن پراڻن بالغن کي خبر ناهي ته ڪاوڙجي پيا آهن يا ياد نه پوي، اهو تمام گهڻو حادثاتي زخم آهي. تحقيقاتي حادثي جي نتيجي ۾ ڏٺائين ته پراڻي بالغن مان صرف 17 سيڪڙو ياد ڪري سگهي ٿي ته انهن جو مزو ڪيئن پيا آهن.
ان جي ابتڙ، مختلف مطالعي ۾ ناپسنديده شرڪت ڪندڙن مان 91 سيڪڙو ان جي زخم جو سبب ياد ڪري سگهي ٿو، جيتوڻيڪ انهن ماڻهن جو تعداد 24 ايم ايم ايس تي گهٽ کان گهٽ ۾ گهٽ آهي. (19-24 جو هڪ شروعاتي الزيمير جي بيماري جي شروعات جو اشارو آهي.) انهن جي بدعنواني جو ذڪر ٻين ثبوتن جي تصديق جي تصديق ڪري ٿي. هن مطالعي جي محقق کي نشاندهي ڪئي وئي آهي ته بدعنواني ماڻهن جي لاڙو ميخاني واري مسئلن باوجود، هن جي بيمارين يا ٻين بدعنواني جو اصل يادداشت ڏيارڻ جي باوجود انهن جي مريضن سان گريريٽر ڊاڪٽر آفيسر جي دوري ۾ ڏٺو ويو آهي.
جذباتي طور تي ياد ڪرڻ واري هن لاڙو- جهڙوڪ ڀينر واقعن (جهڙوڪ بدڪاري) ڊيمياڻي جي باوجود ڪيترن ئي دفعي تحقيق ۽ تجزيو ڪيو ويو آهي. اضافي طور تي، ڊيمن ۾ جذبات جي خاص يادنامن کان گهڻي عرصي کان گذري رهيا آهن ، تنهنڪري انسان جي جذباتي حالت اهم آهي.
هن احتساب جي بدعنواني واقعن جي ياد ڪرڻ جي ڪري، بالغن کي پنهنجي تخليق جي شروعات بابت هميشه کان پڇيو وڃي ٿو، نه ڄاڻڻ جي صلاحيت يا تڪليف کانسواء.
ڄمڻ جو بروس
توهان اهو خيال سان واقف ٿي سگهي ٿو ته هڪ زخمي رنگ وانگر تبديلي ٿو. جڏهن رنگن جي نموني عام طور تي ٿيندي آهي، اهي اڪثر ڪري ائين نه انداز ۾ نموني انداز ۾ ڪندا آهن. مثال طور، عام طور تي "عام احساس" جي تحقيق مان اهو ظاهر ڪيو ويو آهي ته صرف هڪ زخم منجهس آهي، اهو ضروري ناهي ته اهو هڪ ذوق کان وڌيڪ آهي جيڪو جامني آهي. هن جو مطلب آهي ته سڃاڻپ ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي وئي آهي ته هڪ زخم پهريون ڀيرو تخليق جي رنگ تي ٻڌل هوندو هو بيورو جي تاريخ لاء درست طريقو آهي.
حادثاتي بروسنگ جي خاصيت
- پراڻن بالغن جي انتهاپسند (هٿيار ۽ پير) آسانيء سان معمولي زخم کان متاثر ٿي ويا آهن. حادثاتي بورجنگ جي هڪ مطالعي ۾، 90 سيڪڙو زخمي انتهاپسندي تي واقع هئا.
- گهڻو ڪري حادثاتي، وڏي مصيبت (بيان ڪنهن به هدايت ۾ 5 سينٽي کان وڌيڪ ڪلوميٽر وانگر) انتهاپسندي تي واقع آهن.
- عورتون معمول جي زخمي کان وڌيڪ آسانيء سان مزاج ڪن ٿا، خاص طور تي ران، مٿين هٿن ۽ بٽڻ تي.
بدسلوڪي بروسنگ جي خاصيت
- وڏن ذوق (5 سينٽي کان وڌيڪ سيٽي جي ڪنهن به هدايت ۾ وضاحت ڪئي وئي آهي) جيڪي انتهاپسندي تي نه آهن انهن جي بدعنواني کان وڌيڪ آهن.
- بروسنگ واري ڳچيء، ڪنڌ، سر، منهن، انگن واري کاٻي پاسي، هٿ جي کجيء جي هٿ، پوشاڪ، بٽيون، جينڊيز ۽ پيرن جي تلوارن تي استعمال ٿيڻ کان وڌيڪ امڪان آهي. بهرحال، هٿ جي کجيء جو هٿ به حادثاتي بورجنگ لاء هڪ عام هنڌ آهي.
- خراب ٿيل زخم جيڪي هٿ جي نشاندهي يا آڱر جي نشانين جو مشورو ڏئي ٿو ان جي بدعنواني سان لاڳاپيل آهي.
- بدعنواني جي ٻين ممڪن شين جا اشارا شامل آهن جيڪي هٿيار، باهه جي باهمي طور تي بااختيار ڦوڪيون، "چوگرد لپڻ" سان ٺهرايل آهن جيڪي پيرن، هٿن يا موڙيندڙ ۽ سارنگ جي زخم کي ڦيرايو ٿا، جن کي ڪيتري زخمي وقت تي حاصل ڪيو ويو آهي.
- هوشيار ٿيڻ واريون ڳالهيون، تبديلين جي وضاحت يا اوچتو رويي جي تبديلين جا شايد شايد غلط استعمال جا اشارو هجن.
- بروس اهو آهي ته ڪڏهن زماني ۾ استعمال ٿيل ٻين زخمن سان گڏ ٻين زخمي سان ملن ٿيون.
حادثاتي بمباري ڪرڻ کان بچڻ واري بروسنگ جي تحقيقات
جڏهن ته بقور ڪڏهن ڪڏهن بدسلوڪي جي ممڪن اشارو طور تي پرچم ڪئي وئي آهي، بدقسمتي سان اهو معلوم ٿئي ٿو ته ڪيئن بوروائيز حادثاتي طور تي يا غلط استعمال جي متعلق. جيئن ته صحت جي سار سنڀار، اسين خطرناڪ بالغين کي تحفظ ڏيڻ جي لاء محتاج مشق ڪرڻ جي ضرورت پوندي، حالانکہ وسيع طور پر ذريع ذريع استعمال نه ڪيو وڃي.
هڪ سٺي راڻي توهان جي ايندڙ مرحلن کي حل ڪرڻ ۾ مدد ڪندو جڏهن ان کي تڪليف، چمڙي جي ڳوڙها، يا پراڻن بالغن جي ٻين زخمن جي اچي ٿي. توھان جي راڻي ھن ۾ شامل ٿيڻ گھرجي:
- ان شخص سان گڏ انٽرويو، ذميوار پارٽي، نگارن واري، ۽ ٻيا ممڪن شاھد
- ان جي سڃاڻپ ڪرڻ لاء طبي رڪارڊ جو جائزو وٺڻ گهرجي ته ڊاڪٽرن يا تشخيص موجود آهن جيڪي زخم ۽ زخم جي خطري ۾ اضافو ڪندا آهن
- ڪنهن به تازي ڀڃڪڙي جو جائزو وٺن ٿيون جيڪو بورجنگ جي نتيجي ۾ ٿي سگهي ٿو
- اهڙو جائزو وٺڻ لاء جسماني ماحول جو جائزو وٺڻ لاء ڪجھ به زخمي يا ٻي زخم پيدا ڪري سگھي ٿي
توهان جو فيصلو اهو آهي ته ڇا توهان جي رياستي سروي ۽ دستاويزن کي دستاويزن ذريعي توهان جي فڪر جي عمل لاء قرض وٺڻ لاء توهان جي رياستي سرويسرز جي حفاظت لاء مشڪوڪ يا حادثاتي طور تي زخم کي ڪتب آڻي سگهندي.
هڪ لفظ کان
اهو نوٽ ڪرڻ ضروري آهي ته جيڪڏهن انهن پراڻن بالغن ۾ مشغولگي جي تشخيص جي ان تجويز کي مشڪلاتن جي محدود تحقيقاتي مطالعي تي ٻڌل آهي. اضافي تحقيق اسان جي بدعنواني لاء وڌيڪ صحيح طريقي جي نشاندهي ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي، انهي سان گڏ اسان کي حادثاتي زخم ۽ ٻين زخمي جي حوالي سان اسان کي يقين ڏيڻو پوندو.
باشندن ۽ مريضن کي محفوظ رکڻ جي چئلينج، ۽ اڻڄاتل اصل جي بدعنواني ۽ زخم جي رپورٽ ڪرڻ جي ريگيوليٽري ضرورتن جو پابند رکڻ، خاص طور تي. تحقيق سان واقف ٿيڻ سان گڏ اسان سڀني کي بااختيار فيصلا ڪرڻ ۽ اسان جي کلينياتي ڪم ۾ بهترين طريقا استعمال ڪرڻ جي قابل بنائي ٿي.
> ذريعا:
> Mosqueda، L، Burnight، K،، Liao، S. ايگزيڪيوٽو خلاصو Bruising ۾ گيرٽيٽري Population، NIJ گرانٽ # 2001-IJ-CX-K14. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/214649.pdf
> انصاف جو نيشنل انسٽيٽيوٽ. غلط استعمال جي غلطي جي سڃاڻپ. 6 مئي 2013. https://www.nij.gov/topics/crime/elder-abuse/pages/identifying.aspx
> يونيورسٽي مان ميڪيگن. مشڪن جون دوائون. بروس ۽ رت جا اسپاٽ جلد هيٺ. 20 مارچ 2017. http://www.uofmhealth.org/health-library/bruse
> وگلسورت، اي، موڪادا، ايل. ماڻهن سان جذباتي واقعن ڏانهن گواهي جي طور تي ڊيموپيريا. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/234132.pdf
> وگلسورت، اي، آسٽن، آر، ڪورونا، ايم، ماسوادا، ايل برائونز جسماني وڏي بدعنواني جي هڪ فورينسيڪ مارڪر جي حيثيت ۾. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/226457.pdf