توهان جي ڊاڪٽرن جو ڪهڙو اثر ٿيندو؟
ڪنهن به علاج جيان، اتي هڪ طرف ۽ بغاوت آهي. سامونڊي ويندڙ اهو آهي ته ڪي خاص قسم جي سرطان جي امراض کي بهتر بڻائڻ لاء امونرتراپي استعمال ڪيو ويو آهي جيئن ته ترقي يافته غير ننڍڙو سيل ڦڦڙن جي سرطان، ميلانامو، رينل سيل جي سرطان، نوآبادي جي ڪينسر، هودگين جي ليماوما. ٻين لفظن ۾، ماڻهن کي زندهه ۽ وڌيڪ آرام سان زندگي گذارڻ جو هڪ ٻيو موقعو ڏنو ويو آهي. اهو هڪ رجحان آهي جيڪو لفظي سرطان جي علاج جو منهن بدلائي ٿو.
يقينا، اميونرتراپي ۾ خوشبو آهستي آهستي آهستي آهي، ۽ اهو ڪينسر جي تحقيق ۽ خيال ۾ هاڻي هڪ شاندار ۽ انتهائي دلچسپ علائقو آهي.
انهي سان گڏ، وڌيڪ ۽ وڌيڪ ماڻهو مامونڊيراپي سان علاج ٿي رهيا آهن، خاص طور تي چيڪ پوسٽ ويچارن (ipilimumab، nivolumab، ۽ پلهولزيماب)، ڊاڪٽرن ان کي نئين نيش وٺڻ جي نتيجي ۾ پيدا ٿيندڙ هڪ منفرد مسئلا آگاهه ڪري رهيا آهن.
پوسٽ پوائنٽ انوٽرز جو جائزو
منفي اثرائتي اثرات يا پوسٽ پوائنٽ جي شاخن جي ڌمڪيون کي سمجهڻ لاء، هي ضروري آهي ته هي قسم جي اميونٿراپي ڪمائي ڪيئن ڪجي.
مختصر ۾، مدافعتي چيڪ پوسٽر عام طور تي مدافعتي سسٽم جي خاني جي سطح تي (ٽي خاني جو نالو سڏيو ويندو آهي). انهن پوسٽ پوائنٽ هڪ پيچيده سگنل جي رستي ذريعي ڪم ڪري رهيا آهن ته ڪنهن شخص جي ٽي سيلز کي صحتمندن تي حملو ڪرڻ کان صرف خراب، پرڏيهي خسيس (مثال طور، وائرس سان متاثر ٿيل سيلز) کان.
بدقسمتي سان، سرطان جي خاني کي گمراهه ڪندڙ آهي انهي ۾ اهي پنهنجو پوسٽ پوائنٽ انيڪ ٺاهڻ ۽ ظاهر ڪري رهيا آهن، ۽ انهي ڪري توهان جو جسم ڪنهن غريب ٽامي تي حملو نه ڪندو آهي، جئين توهان اهو سوچيو هو.
سائنسدان، جيتوڻيڪ، علاج سان هٿيار ڦٽا ڪيا آهن جيڪي ڪينسر جي سيلز تي واقعن جي انهن پوسٽن کي بيٺل هڻڻ کان روڪڻ جي اميد رکندي آهي ته هاڻي جسم جي مدافعتي نظام سرطان کي ظاهر ڪري ڌارين، حملو ڪرڻ، ۽ ان کي صاف ڪريو.
چیک پوائنٽ انٽيٽرس جي پريشاني
يقينا، مسئلا پيدا ٿي پوي ٿي ته هڪ شخص جي مدافعتي نظام کي پريشان ٿي ويندي آهي ۽ عام طور تي، صحت مند سيلز تي خراب ڪارسر سيلن جي علاوه تي حملو ڪرڻ شروع ٿئي ٿي.
ٻين لفظن ۾، سخت سوزش، عضوي نقصان، ۽ آکيميميون بيماري انهن پوسٽ پوائنٽ انبخش جي استعمال سان ٿي سگهي ٿو.
حقيقت ۾ تحقيق مان اهو ظاهر ٿئي ٿو ته انهن زهرات، جو مدافعتي سان لاڳاپيل منفي واقعن جو نالو سڏيو ويندو آهي، بعد ۾ 85 سيڪڙو ماڻهن جي علاج کان پوء پوسٽ پوائنٽ منعقد ipilimumab ۾ واقع ٿيندي. انهن علاج کان پوء 70 سيڪڙو ماڻهن جي پوزيشن جي نمائش نئولوماب يا پيمولوليمماب سان ٿيندي آهي.
هڪ طور تي، ipilimumab مدافعتي پوسٽ پوائنٽ CTLA-4 (cytotoxic T-lymphocyte-منسلڪ پروٽين 4) کي روکتا آهي ۽ ميلاانوما علاج ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي .
نييوولوماب ۽ پمولوزيزمب جو مقصد PD-1 (پروگرام مرڻ واري ريڪٽرور-1) ۽ ميلاانوما، رينل جي سيل جو ڪنسر، غير ننڍڙو سيل ڦڦڙن جي ڪينسر ۽ هدوگن جي ليماوما وانگر ڪينسر علاج ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي.
حالانڪه، زهراتن ڏانهن واپس حاصل ڪرڻ، جيتوڻيڪ، بنيادي ھدف سسٽم جيڪي اهي نڪته پوائنٽ جسم ۾ "غلط" حملي وارا چمڙي، گيسٽروجنسٽنٽ پيٽر، جگر ۽ آخرڪار جي سسٽم آهن.
چمڙي جي زهري
چمڙي جون مسئلا آهن عام طور تي مداخلت سان لاڳاپيل منسلڪ واقعا هڪ پوسٽ پوائنٽ منع ڪرڻ سان ڳنڍيل آهي، ۽ اهي به جلد ئي علاج ۾ موجود آهن.
چمڙي جي مسئلن جي مثالن ۾ ريش، ڇڪڻ، ڦوڪندڙ (وار جو نقصان)، ۽ ويتوگو .
خشڪ مسئلا خشڪ خشڪ وانگر ۽ زباني مغل (جڏهن وات ۾ السر بڻجي ويندو) پڻ ٿي سگهي ٿي.
هڪ ريش جي علاج عام طور تي هڪ سرٽيڊڪوٽروپوزرائيڊ ڪومر استعمال ڪري ٿو. جيتوڻيڪ اهو ريش سخت آهي، هڪ زباني corticosteroid ڪڏهن ڪڏهن ضرورت آهي. بينڊريل (ڊپني هاڊامريائن) وانگر زباني انسائيسٽسٽمائن کي کڻڻ لاء مددگار ٿي سگهي ٿو.
درحقيقت، جيڪڏهن ڀڃڪڙي سخت آهي، مطلب ته اهو جسم جي 30 سيڪڙو کان وڌيڪ پکڙيل آهي، هڪ شخص کي رڻ ذريعي (اندروني طور تي) سيراب ذريعي سيريوڊيز جي ضرورت هوندي آهي.
اهو پڻ ذهن ۾ رکڻ ضروري آهي ته اسٽيوسن-جانسن سنڊوم جهڙي سخت سخت ڀڃڪڙي ماڻهن کي شاگردن جي پوزيشن جي پابندي وٺڻ ۾ ڪڏهن گهٽجي چڪي آهي.
اهو ڇو آهي ته توهان يا توهان جي پياري جي هڪ سرطان ڊاڪٽرن کي توهان جي ڏاڍي نگراني ڪرڻ جي نگراني ڪندي ويندي آهي جڏهن ته توهان جو رسوخ انديشو آهي ( بيمارين جو علاج ڪري رهيو آهي) ۽ جلدي توهان کي ڊرماتولوجسٽ کي تڪليف ڏيندو (مثلا، यदि छालहरू बनाइन्छ) جهڙوڪ هڪ سورتورسٽروارو ڪريم.
گيسٽروئنسٽنٽ پيٽ جي ڌمڪيون
اسهرا ۽ کوليٽس جو پيٽ ۾ پيٽ ۽ ڪڏهن ڪڏهن رت جي پيٽ ۾ وجهي ٿي، ٻن انديشي مسئلا جيڪي پوسٽ پوائنٽ بند ڪرڻ جي نتيجي ۾ ٿي سگهن ٿا. جيڪڏهن انهن اثرات پيدا ٿئي ٿي، اهي عام طور تي ڇهن هفتن يا بعد ۾ امونٿراپي ڪرڻ کان پوء.
اهو چيو ته، انهن خراب اثرات جيڪي CTLA-4 رکاوٽ اينٽيڊيوز (مثال طور، جديد ماهرانوما لاء ipilimumab) حاصل ڪندا آهن، انهن جي مقابلي ۾ PD-1 انعقاد حاصل ڪرڻ وارن جي مقابلي ۾ وڌيڪ عام طور تي ظاهر ٿئي ٿي (مثال طور، نگولماب لاء نواولومم لاء غير ننڍي) سيل ڦڦڙن جي ڪينسر).
نرم ۽ ابتدائي دستي جي علاج ۾ امپل سيال جو انتشار، هڪ ضد ڊاهي غذا ۽ ممڪن آهي ته اموڊيم (لوپرمايڊ) جهڙوڪ هڪ ضد ڊاهي دوا. پر جيڪڏهن اهو نساء ٻن يا ٽي ڏينهن کان وڌيڪ جاري رهي ٿو، انهن ساده سادي نموني باوجود، يا نساء معمول کان وڌيڪ آهي (معمول کان وڌيڪ چار يا وڌيڪ ڌاڳو تحريڪن)، مڪمل طور تي نساءن کي وڌيڪ اندازو ڪرڻ لاء هڪ انفڪشن هڪ مجرم آهي، نه دوا.
جيڪڏهن هڪ انفيڪشن ختم ٿي چڪو آهي، ۽ سبب علاج سان لاڳاپيل سمجهي وينديون آهن، سگاريڪوسوڊائڊس جي ضرورت هوندي آهي ۽ ڪڏهن ڪڏهن به طاقتور ادارن جهڙوڪ مدافعتي نظام جهڙوڪ ريسڪشنل (ايففيميمب) جي ضرورت هوندي آهي.
ڊاڪٽرن جو هڪ اهم زندگيء جو خطرو آهي، بيمارين جي تڪليف ۽ بيمارين جي پيچيدگينن مان هڪ ڊاڪٽرن کي ڏسڻ ۾ اچي ٿو (جتي هڪ سوراخ ڀڃڻ واري ايٽائي ۾ ڀت جي شڪل آهي).
ليور زهرات
چيڪ پوسٽ پوائنٽ جي نمائش جگر اينجيمز ۾ بلندي ڏانهن وڌي سگھي ٿي، جنهن جي سگنل جگر کي سگنل. اهي بلندي عام طور تي علاج کان پوء ٻه ٽي مهينا ڏسڻ ۾ ايندا آهن.
عام طور تي، هڪ ڊاڪٽر توهان جي جگر کي رت جي جاچ جي نگراني ڪندو، خاص طور تي امونڊيراپي جي هر خوراک کان اڳ، ۽ جيڪڏهن انزايمز وڌي وينديون آهن، هڪ ڪم اپ کي طئي ڪيو ويندو ته اهو سبب معلوم ٿئي ٿو ته سبب مامونرتراپي يا ڪجهه ٻيو آهي (مثال طور، ٻئي دوا يا هڪ وائرل انفڪشن).
ٻين مداخلت سان لاڳاپيل منفي اثرات وانگر، جيڪڏهن اهو سبب امونتيراپي سان لاڳاپيل ٿيڻ جو طئي ڪيو ويندو آهي، ڪورتڪيسورڊيوڊس مقرر ڪيو ويندو. جيڪڏهن جگر زهرات سخت آهي، علاج سان امونٿراپيائي علاج کي مڪمل طور تي بند ڪرڻ جي ضرورت هجي.
اخلاقيات جي نظام تي ڌمڪيون
مداخلت سان لاڳاپيل منفي واقعا جسم جي آخرڪار جي سسٽم جي اندر اندر ٿي سگهي ٿي، جنهن ۾ پيٽيوريٽ گينڊ، ٽيئرياڊ گينڊ ۽ ايڊينلل گرينٽس شامل آهن. سراسري طور تي، علاج شروع ڪرڻ کان پوء نو هفتي جي ويجهو ظاهر ٿيندي ۽ شايد شامل ڪري سگھن ٿا:
- ٿڪ
- ماڻس
- ناصري
- مونجهاري
- سرڪش
- بويز جو نقصان
- ويجها مسئلا
- بخار
عام طور تي عام ايجادونائن مان هڪ ناقابل اثرات هائيپوهايرايډيزم آهي ، جڏهن ته ماڻهو هڪ غير فعال تايرايئر ٺاهي ٿو.
هڪ غير فعال ٽيريا گرايل، جنهن کي هائيپرائيڊرايډيزم سڏيو ويندو آهي. ٻئي حالتون هڪ اينوڊرنولوجسٽ طرفان منظم ٿي سگهن ٿا ۽ رت جي تجربن جي ذريعي تشخيص ٿي سگهي ٿي، خاص طور تي ٽيرايئر کي هاورمون (TSH) رت جي آزمائش کي گهڻو ڪري. هائپوتايرايډيزم ٽيري ٽيڊرو هورمون سان علاج ڪرڻ جي ضرورت آهي، جنهن کي سنٿروڊ (ليوٿيوروڪسين) سڏيو ويندو آهي.
هايپوترايرايډيزم جي علاوه، هڪ ٻي عام ايجاد پيشن جو مسئلو امونٿراپي ۾ رڪاوٽ جي چڪاس ڪرڻ جي نتيجي ۾ ٿي سگهي ٿو، جيڪو پيٽيوٽري گينڊ جي انفرازيشن ماسٽر گينڊ جي حوالي ڪري ٿو، ڇاڪاڻ ته اهو جسم ۾ ڪيتريون هارمونون جاري ڪري ٿو.
هائپوائيسائٽس شايد ٿڪائي ۽ سر درد ۽ رت جي تجربن کي گهٽ گهٽ هارمون جي سطح ظاهر ڪن ٿيون. امتحان جا امتحان پڻ پيٽيوريا گريل جي سواني ظاهر ڪري ٿي. جيڪڏهن جلدي ڄاڻ ملي ته، وڏن دوز سگريڪورسوڊس شايد ڊگهو ڦڦڙن کي ڪافي عرصي تائين هارمون جي متبادل منشيات جي ضرورت کان بچائي سگھون.
جيڪڏهن ايڊينلال گينڊ متاثر ٿينديون آهن، هڪ ماڻهو رت جي دٻاء ۾ گهٽ رتبه دٻاء، ڊايوڊريشن، ۽ اليڪٽريولوٽي مسئلن جهڙوڪ پوزيشيم جي سطح ۽ گهٽ سوڊيم جي سطح وانگر ٿي سگهي ٿي. اهو هڪ طبي هنگامي آهي ۽ انهي جي ضرورت آهي ته هڪ شخص اسپتال کي ترتيب ڏنو ۽ سگريسيٽرروڊس حاصل ڪري.
آخرڪار، نئين-شروعاتي قسم جي ذيلي ذيابيات PD-1 انفريب کي کڻڻ لاء ڪجهه دير سان ڳنڍيل آهن. اهو ڇو ته ڊاڪٽرن اڪثر ڪري گلوڪوز (توهان جي رت جي وهڪري ۾ کنڊ) جي چڪاس ڪنداسين جڏهن علاج شروع ٿي.
روزمره ڌمڪيون
هڪ موونٿراپيئر پڻ ڦڦڙن ۾ سوزائتو به ڪري سگهي ٿو ۽ هن کي نمونيونائٽس سڏيو ويندو آهي، جيتوڻيڪ اهو مٿي ڏنل ڄاڻايل زهرات جي مقابلي ۾ نادر آهي. هي منفي اثر خاص طور تي ماڻهن ۾ ٿڪيل ڪينسر جي سرطان سان مداخلت ڪري رهيو آهي، جيئن ته ان جي ڦڦڙن جي ڪارڪردگي کان اڳسرطان کان ئي خراب آهي. اهو علامات جي ڪري مشڪلاتن سان ساه يا سانس ڪرڻ جي ڪري سگھي ٿو.
خاص طور تي هڪ غير معمولي خراب اثر، نمونيونائٽس زندگي جي خطري کي ٿي سگهي ٿو. جيڪڏهن شڪ ڪيو ته توهان جي ڊاڪٽر فنگر جي سوزش جي ٻين سببن کي هڪ ڦڦڙن جي انفجشن (نيومونيا سڏيو ويندو) يا سرطان جي واڌاري جي صورت اختيار ڪندو. هڪ ڊاڪٽر عام طور تي تشخيص جي مدد لاء سينه جي سيٽ سکين کي ترتيب ڏيندو.
علاج عام طور تي مقرر ڪيل عرصي تائين امونٿراپي کي روڪڻ ۾ شامل آهي جڏهن ته ماڻهو پنهنجن ڦڦڙن جي ڀرسان نگراني ڪري رهي آهي. Corticosteroids عام طور تي ڏني وينديون آهن، ۽ سخت ڪيسن ۾، جيڪڏهن هڪ اسٽوڊيوز سان بهتر نه ٿيندو جيڪڏهن ريمڪڊ (ايفسسيمباب) وانگر امونسوپپئنٽسٽ هجي.
آخرڪار، ٻيون نادر مدافع سان لاڳاپيل منفي اثرات جيان نري يا اکين جي مسئلن وانگر رپورٽ ڪئي وئي آهي. هن مثال ۾، توهان جي ڊاڪٽر توهان کي مناسب تشخيص ۽ علاج جي منصوبي لاء هڪ ماهر، هڪ نيروولوجسٽ يا هڪ هٿيروولوجسٽ جي حوالي ڪندو.
هڪ لفظ کان
جيڪڏهن توهان هڪ يا پيارا پوسٽ پوسٽ پوائنٽ موٽر وٺڻ وارا آهيو، اهو سٺو آهي ته ان سان جڙيل مختلف زهرات جي باري ۾ ڄاڻ حاصل ڪجي، جيئن اهي روايتي ڪيفوتوتپيز سان لاڳاپيل آهن.
ٻين لفظن ۾، انهن خراب منفي اثرات جي نموني نشانن ۽ علامن جا ڪينسر ڊاڪٽرن لاء ڪجهه ناول ناول آهن. ائين ئي، انهن کان ڊپ نه ٿيو. انهي جي بدران، تعليم يافته ۽ خبردار ٿيندي، جيئن ته تڪليف طور تي تسليم ڪيو ويندو آهي.
> ذريعا:
> Kroschinsky F et al. نئين منشيات، نئين زهرات: سرطان جي جديد ھدف ۽ امونتي علاج جي سخت ضمني اثرات ۽ ان جي انتظام. ڪارڪردگي جي حفاظت. 2017؛ 21: 89.
> لنڊنروو ايڇ، گگاس اي. ميٽيڪٽيڪل ميلنامو سان مريضن لاء اموناستراپي جو انتظام ڪرڻ. Ann ترجمو . 2016 (جوال): 4 (14): 272.
> مشڪوڪ جم ۽ ايم. مدافعتي سان لاڳاپيل منفي واقعن سان مداخلت جي چڪاس واري بلاڪڊ: هڪ جامع جائزو. يورو ج ڪينسر . 2016 فيبروري؛ 54: 139-48.
> پوسٽ ايم، Wolchok J. زهرت پوزيشن موڙيندڙ امونٿراپي سان لاڳاپيل آهي. ۾: اپٽيوڊ ويٽ، ائڪٽس ايم بي (اي ايڊ)، اپ ٽوڊٽ، وائيٽلام، ايم.
> ويلادول ج، امين اي امونڪ پوسٽ پوائنٽ ان شاقري ڪلينڪ مشق ۾: مدافعتي متعلق زهر سان لاڳاپيل متعلق انتظام تي تازه ڪاري. لنگھ ڪينسر رز ترجمو ڪريو . 2015 5 آڪٽوبر، 4 (5): 560-75.