وٺڻ لاء قدم جيڪڏهن توهان جي سوچي وارو ڪوريج رد ڪري ٿي
وڌيڪ ۽ وڌيڪ، صحت مند معاشر ان ڳالهه تي زور ڏئي رهيا آهن ته مريض طبي جانچ يا علاج کان بچڻ کان اڳ مريض جي اجازت حاصل ڪندا آهن. ۽، نظرثاني کان پوء، اهي اهو فيصلو ڪري سگھن ٿا ته سڀني علاج کي ڪپڙا نه ڪرڻ لاء. اعلي پريميمن سان ڪيترا ماڻهو ادا ڪري رهيا آهن، اهو تمام خراب ٿي سگهي ٿو. ڇوڪرن ڪڏهن ڪڏهن طبيب جي صلاحيت جي ڪوريج کي رد ڪندا آهن، ۽ اهو توهان کي ڇا ڪري سگهي ٿو؟
متبادل ڇا آهي؟
سنڀاليندڙ جو رويو سنڀال جو ردعمل
ڪجھه ٿورڙا مايوس آهن جيڪي ڪابينا لاء ڦيرايون ڦري ويندا آهن بعد ۾ هڪ طبيب توهان جي طبي حالت ۾ بهتر ڪرڻ لاء علاج لاء خاص سفارش ڪئي آهي. هي هڪ اڪيلائيء جو خدشو نه آهي ۽ شايد ٿي سگهي ٿو ته توهان وٽ نجي انشورنس يا حڪومتي نظام جهڙوڪ طبيعي يا ميڊيڪسيڊ شامل آهي. هڪ دفعو توهان محسوس ڪيو ته هڪ ڀيرو توهان جو جواب آهي ۽ / يا هڪ مسئلو جو حل، ان انڪار کي تباهي محسوس ڪري سگهي ٿو.
ائين ڇو ٿي ٿئي؟
جهڙوڪ ڪيتريون ئي اسرار طبي ماهر جيڪي خيال جي قيمت سان تعلق رکن ٿا، هن سوال جو بنيادي جواب آهي، " پيسا پيروي ."
خيال جو انڪار صحت جي روننگ جو هڪ روپ آهي. توهان هن کي شايد اهو سوچيو ته: انشورنس يا پادريء کان وڌيڪ پئسا وٺڻ جي اميد آهي. انهي جو مطلب اهو آهي ته هر وقت توهان کي امتحان يا علاج جي ضرورت آهي، اهي هڪ تشخيص ڪنداسين ته آيا توهان ڪاميابي جي تشخيص يا علاج ڪرڻ لاء اهو سڀ کان وڌيڪ قيمتي طريقو آهي.
جيڪڏهن توهان کي علاج يا امتحان جي ضرورت آهي، ۽ اهو توهان جي طبي مسئلي جي معياري نوعيت جو حصو نه سمجهي، پوء انهن وٽ شايد توهان جو اهو امتحان يا علاج توهان جي ذريعي کان بچائڻ لاء هڪ سبب آهي.
ڪهڙو خيال رکندڙ آهي ته صحت جي حفاظت جي مثلثن ۾ (توهان، توهان جو ڊاڪٽر، ۽ توهان جي ادا ڪندڙ) هرڪو مقصد مختلف آهن.
توهان صرف سٺا حاصل ڪرڻ چاهيو ٿا. توهان جي بيمارين کي پئسا ٺاهڻ چاهي ٿي. توهان جا ڊاڪٽر ٻئي چاهيندا آهن، جيتوڻيڪ انهي جو مطلب ڇا عملي طور تي مختلف ٿي سگهي ٿو. ڪجهه ڊاڪٽر شايد هڪ امتحان يا طريقيڪار جو انتخاب ڪري سگهن ٿا جيڪي پنهنجي آمدني ۾ اضافو ڪندا، يا انهي جي بدران، ڪنهن تي امتحان يا علاج کان پري ڏجي ويندا جنهن جي ڏنڊ ڪبي هجي. پيٽررن سان گڏ، سڀ کان وڌيڪ پئسا ٺاهڻ جو هرگز هميشه معائنن جو انڪار نٿو ڪري. حالتون جيڪي صحيح طور تي علاج نه ڪيا وڃن انهن جي ڊگهي ۾ وڌيڪ قيمت وڌائي سگهي ٿي.
جيتوڻيڪ حوصلہ افزائي ۾ اهي اختلاف مريضن لاء مايوس ٿي سگهن ٿيون، اهو لازمي نه آهي ته ٻيا هڪ جيتري نموني علاج يا ٽيسٽ موجود آهن. اداڪار جي ڀيٽ ۾ گهٽ رقم خرچ ڪندو آهي، گهٽ ۾ گهٽ اسان کي پريميمس ادا ڪندو آهي.
رد ڪرڻ جڏهن ڪوئي متبادل يا علاج نه آهي
ردعمل خاص طور تي مشڪل ٿي سگهي ٿو جڏهن ڪو متبادل علاج ناهي ته ڍڪي آهي. مثالن ۾ ڪي متبادل نه هوندا،
- هڪ نادر بيماري، وڏي قيمتي دوا، سرجري، يا علاج جو هڪ ٻيو روپ جي ضرورت آهي.
- نئين صحت جي ٽيڪنالاجي جو نئون روپ.
- آف لائين منڊل (منشي جي علاج لاء ان کان علاوه جن جي منظوري ڏني وئي آهي).
- دوا وارو دوا دوا استعمال ڪيو ( تحقيقاتي ڊڪشنري اڃا تائين نه ڏني وئي آهي، پر اهو بهترين طريقو هجي).
- هabil ۽ / يا غذائي سپلائٽ.
ڇا توهان ڇا ڪري رهيا آهيو جيڪڏهن توهان پيسر طرفان سنڀاليو آهي؟
جيڪڏهن توهان ادا ڪندڙ لاء ڪوريج کي رد ڪيو ٿا، خوف نه ڪريو. هڪ انڪار ڪندڙ هرگز نه آهي ته توهان جي اداڪار بلڪل ٽيسٽ يا طريقيڪار کي نه ڍڪيندي. دوا ۾ ڪيترا ئي نوان آهن ۽ نه وري ٻه ماڻهو هڪجهڙا آهن. ڪڏهن ڪڏهن هڪ پادريء کي تعليم ڏيڻ جي ضرورت آهي ڇو ته ڪنهن مخصوص ٽيسٽ يا علاج ڪنهن خاص شخص لاء گهڻو فائدو حاصل ڪري سگهندو.
اڳيان ايندڙ قدمن کان پهرين ڪجھ ڪالون ڪن ٿيون. اهو هڪ امتحان يا طريقيڪار جي لاء غير معمولي ناهي، انهي کي رد ڪيو وڃي ڇاڪاڻ ته اهو صحيح طور تي ڪوڊ ناهي. گهڻيون ناپسنديده منڊل صرف هڪ فون ڪال جي شرط ۽ اشارو واضح ڪرڻ جي ضرورت آهي.
ٻيهر، بلاڪ ڪرڻ کان پهريان پڪ ڄاڻيو ته توهان جو علاج پيش ڪيو هجي اهو واضح طور تي توهان جي منصوبي کان خارج نه ڪيو ويو. مثال طور، جيڪڏهن توهان وٽ قابل قبول اشارو هجي ها، بيمارين کي شايد طبي ماريجوانا جي قيمت نه ڏيندو . اهڙي حالت ۾ جيئن ته، توهان جي انشورنس ڪي به ڪابه قيمت ادا نه ڪئي ويندي جيڪا ڪهڙي حالت آهي يا توهان انهن سان ڪاپي رهيو آهي.
جيڪڏهن توهان پنهنجي اداڪار جي خيال کان انڪار ڪيو آهي، اتي ڪجھ شيون جيڪي توهان ڪري سگهو ٿا.
- منڪر کي ويڙهه ڪريو . ڪڏهن ڪڏهن اهو گهربل آهي جيڪو توهان جي طرفان ادا ڪندڙ جي ڪسٽمر خدمت سان رابطي ۾ حاصل ڪرڻ آهي. پڇيو ڇو ته توهان انڪار ڪيو هو، ۽ فيصلو کي رد ڪرڻ جي ڪهڙي شئي ضرورت آهي. پوء انهن جي ذهنن کي تبديل ڪرڻ لاء محنت ڪريو.
- توھان جي ڊاڪٽر کان پڇو ڇا ڪيڏو متبادل آھي . اهو شايد ساڳئي وقت تي ٿيڻ گهرجي جيئن ڊاڪٽريء سان وڙهڻ ممڪن آهي ڇاڪاڻ ته ممڪن آهي ته توهان جي انشورنس کي توهان کي ٻڌائي ويندي ته متبادل آهي. هن معلومات کي بچائڻ ۾ توهان جي جنگ جاري رکڻ ۾ مدد ملندي، يا توهان کي ڪجهه سوچڻ جي صلاح ڏيندس جيڪو اي پلان جو تنهنجي واحد واحد ناهي.
- ادا ڪرڻ جي لاء نقد رقم ادا ڪريو . اهو هڻڻ آسان آهي ته توهان اڃا تائين هڪ امتحان يا طريقيڪار حاصل ڪري سگهو ٿا ته توهان جي انشورنس توهان کي خرچ خرچ ڪرڻ جو انتخاب ڪيو آهي. جيڪڏهن توهان هن منصوبي سان اڳتي وڌڻ جو فيصلو ڪيو، پنهنجي ڊاڪٽرن سان قيمت طئي ڪرڻ بابت يقين رکجو. گهڻو ڪري ڊاڪٽرن جو نقد قبول ڪيو (سڀ نه ڪريو) انهن جي فيس کي گهٽائيندو جڏهن اهي ڄاڻڻ چاهيندو ته اهو کيري مان ٻاهر نڪرڻ گهرجي.
- آزمائشي يا علاج جو عمل نه ڪريو . هي اختيار هڪ چوٿون دور آهي. هي اختيار بنيادي طور تي صرف قابل قبول آهي جيڪڏهن توهان واقعي نه مڃيندا آهيو ته امتحان يا علاج جي ضرورت هوندي آهي. انهي صورت ۾ توهان هن سوال کان پڇڻ نه ڏنو ها!
ٻيا مشهوريون جيڪي هن عمل ۾ مدد ڪري سگهندا آهن انهن ۾ شامل آهن:
- محتاط رڪارڊ رکو . هيٺيون تاريخون، ڀيرا، ۽ انهن جا نالا جيڪي توهان جي انشورنس ڪمپني سان ڳالهائي رهيا آهن. درخواست ۾ ڪي به سفارشون يا تبديلين ۾ تصديق ٿي وينديون، ترجيح طور تي اي ميل ذريعي، انهي ڪري اهو وقت ۽ تاريخ لاء هڪ اسٽاپ رکندو آهي. ٻين لفظن ۾، ڪاغذ جي پيچري ٺاهي.
- توھان جي فائدي جي منصوبي سان پڙھندا. تيار ڪيل سببن جي لاء تيار ڪيل توهان جي منصوبي جي گهربل جي حمايت ڪن. توهان کي انشورنس ڪمپني کي جيڪي پنهنجي منصوبي ۾ لکيو ويو آهي انهن کي ٻڌائڻ کان مايوس محسوس ٿيندو، پر اهو ڪم ڪرڻ لاء غير ضروري ناهي.
هيٺئين لائن جيڪڏهن توهان جي صحت جي بيمه ڪوريج کي رد ڪري ٿي
جڏهن بيمار مري ويندا آهن ته هيلٿ انشورنس رد ڪري ڇڏيندو آهي. اڃا به وڌيڪ جڏهن توهان جو ڊاڪٽر اهو مڃيو آهي ته توهان وٽ هڪ خاص آزمائش يا علاج هجڻ گهرجي. اهو ناراض ٿي وڃي ۽ ناراض ٿيڻ چاهيندو آهي!
انهي جي بدران، توهان جي اختيارن جي ذريعي احتياط سان سوچڻ لاء اهو اڪثر ڪري ٿي. پهرين قدم جي طور تي، پنهنجي ڊاڪٽري کي متبادل طور تي ڳاڙهو ڪرڻ بابت. انهن اختيارن کي ڄاڻڻ بعد توهان هن جي صورتحال کي پروفيسنگ سان لسٽ ڪري سگهو ٿا ۽ انهن جي ذيلي ۽ غير ذخيرو علاج ٻنهي لاء. هر ماڻهو مختلف آهي ۽ شايد واضح اشارو ٿي سگهي ٿي ته توهان جي علاج جي لحاظ کان ٻئي جي بنياد تي هڪ علاج بهتر (بدترين يا ضمني اثرات ۾). ڪيترائي ڊاڪٽرن "توهان کي بٽ ڏانهن وڃو" لاء توهان جي صورت آهي.
جيڪڏهن اهو ايمانداري طور تي ظاهر ٿئي ٿو ته غير غذائتي امتحان يا علاج توهان لاء بهتر ٿي سگهندو، نه ڇڏي ڏيو. منڪر کي ويڙهه ڪريو. جئين توهان هي ذهن ۾ رکون ٿا ته فرض ڪندڙ ادارن جي تعداد ۾ ڏسي رهيا آهن جڏهن فيصلا ڪرڻ، ۽ ماڻهو انگ اکر نه آهن. توهان جي درخواست جو جائزو وٺڻ وقت صرف محدود معلومات آهي، ۽ ڪڏهن ڪڏهن صرف "توهان" جي حالت ۾ ٿورو وڌيڪ تعليم جي ضرورت آهي ۽ ذاتي طبي تاريخ کي گهربل گهربل ضرورت جي ضرورت کي سڃاڻي ٿو.
اڃا توهان جي بيمارين کي بالآخر توهان جي علاج کان انڪار ڪري ڇڏيو (توهان جي رد ڪرڻ کان پوء) ياد رکو ته اهي توهان جي صحت تي آخري اختيار نه آهن. جيتوڻيڪ اهو هڪ وڏو خرچ ٿي سگهي ٿو، خود ادا ڪرڻ جو اختيار اڃا تائين رهي ٿو. جيڪڏهن توهان وٽ توهان جي جانچ جي اڪائونٽ ۾ پئسا نه آهي، گهڻا ماڻهو علاج نه ٿا ڪن، جهڙوڪ هڪ ٻئي گروي ڪڍڻ، دوستن ۽ ڪٽنب مان قرضن، فنڊ فنڊ مون کي فيمز تي صفحا، فنڊز فريزر تمام گهڻو جيڪڏهن توهان هن رستي ڏانهن وڃو، ياد رهي ته طبي خرچ جيڪي توهان جي کيسي مان نڪرڻ لاء ادا ڪندا آهن، اڪثر ڪري ٽيڪس ڪٽيل هوندا آهن، ۽ اهڙي صورتحال ۾، اڪثر ڪري خاص امدادي کي وڌائڻ لاء شامل آهن.
> ذريعا:
> گلمورڊ، اي ڊيلالس جو مڊل سطح جي نموني جو قدر. هيلٿ سنڀالي مالي انتظام . 2016. 70 (4): 80-5.
> صحت جي سار سنڀار. اپيل ۽ ڪيئن انشورنس ڪمپني جو فيصلو. https://www.healthcare.gov/appeal-insurance-company-decision/appeals/